中心静脉导管闭式引流术联合力尔凡治疗癌性胸腔积液112例临床分析

目的：观察中心静脉导管胸腔闭式引流术联合力尔凡注射液治疗癌性胸腔积液的疗效。方法：112例癌性胸腔积液患者应用中心静脉导管胸腔闭式引流术取代传统的胸腔穿刺术，术后注入力尔凡注射液治疗癌性胸腔积液，观察胸腔积液量的变化。结果：患者治疗后：CR 77例（68．75％），PR 28例（25．0％），NC 7例（6．25％），有效率93．75％。结论：中心静脉导管闭式引流术联合力尔凡注射液治疗癌性胸腔积液是一种疗效可靠、操作简单、方便、安全的方法。     

胸腔置管引流联合灌注IL-2及顺铂治疗恶性胸腔积液

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流下联合灌注顺铂和白细胞介素（IL）-2治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将病理诊断为恶性胸腔积液的68例患者随机分成2组。治疗组深静脉导管胸腔闭式引流注入顺铂60mg＋IL-2200万U，1～2次／周，共2～4次；对照组给予普通胸腔穿刺放液后注入顺铂60mg，1～2次／周，共2～5次，观察疗效和不良反应。结果治疗组有效率83．58％，和对照组有效率53．33％比较，2组有显著性差异（P〈0．05）。结论胸腔置管引流术，胸水引流彻底，且速度可控制，同时配合胸腔灌注化疗及IL-2免疫治疗，可提高晚期癌症合并胸水的治疗效果。     

微创法与传统法胸腔闭式引流术的内科临床应用体会

目的比较不同胸腔闭式引流术的临床应用效果及并发症。方法将我院2008年1月1013年4月收治的212例内科胸腔积液、气胸患者随机分为2组，44例行粗硅胶管引流术治疗，168例行中心静脉导管引流术治疗，对2组患者的临床治疗效果和并发症进行观察。结果2组患者治疗总有效率、引流管滑脱率无统计学差异（P〉0．05）；粗硅胶管引流组皮下气肿15．0％、胸腔感染13．6％高于中心静脉导管组的1．2％，1．8％；引流管阻塞2．3％，低于中心静脉导管组的19．0％（P〈0．05）；总不良反应29．5％，高于中心静脉导管组的12．50％（P〈0．05）。结论微创法胸腔闲式引流术治疗胸腔积液、气胸并发症少，依从性高，适宜作为内科胸腔积液、气胸治疗的常规术式。     

胸腔引流联合尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎

目的观察中心静脉导管胸腔内置管闭式引流并注入尿激酶治疗结核性胸腔积液的效果。方法包裹性胸腔积液患者60例,随机分为治疗组（30例）及对照组（30例）,均采用中心静脉导管胸腔内置管闭式引流,治疗组注入尿激酶10万U＋生理盐水20mL。对照组注入生理盐水20mL．结果治疗组引流量增多。胸膜增厚程度减轻,住院时间减少。结论中心静脉导管胸腔内置管闭式引流,并注入尿激酶治疗结核性胸腔积液可以增加胸腔积液引流量。减轻胸膜增厚程度,减少患者住院时间,改善预后。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术与传统胸腔穿刺术治疗59例结核性胸腔积液疗效对比观察

目的:观察中心静脉导管胸腔闭式引流术与传统胸腔穿刺抽液对结核性渗出性胸膜炎临床疗效。方法:将59例结核性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组30例应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术;对照组29例应用传统胸腔穿刺抽液法,每周两次。观察两组患者发热、气促改善、胸水吸收时间及并发症等情况。结果:中心静脉导管胸腔闭式引流胸腔积液组较常规多次胸腔穿刺抽液组并发症少,胸腔积液消失时间缩短、综合费用减少、住院时间缩短。结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术引流胸腔积液操作简便,安全性高,降低胸膜肥厚的发生。     

改良中心静脉导管治疗中至大量胸腔积液38例临床分析

目的观察改良中心静脉导管治疗中至大量胸腔积液的疗效及安全性。方法将110例胸腔积液患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组。治疗组予改良中心静脉导管引流治疗，对照1组予传统的胸腔闭式引流术治疗，对照2组予传统的胸腔穿刺引流治疗。结果治疗组的有效率为94．7％，显著优于对照1组的75．7％（P〈0．05）和对照2组的48．6％（P〈0．001），且未见明显并发症出现。结论改良中心静脉导管治疗中至大量胸腔积液安全、有效，并发症少。     

中心静脉导管闭式引流在胸腔积液中的应用

目的探讨中心静脉导管闭式引流在胸腔积液治疗中的应用价值。方法以210例不同病因的胸腔积液患者为研究对象，所有患者均应用中心静脉导管行胸腔闭式引流。结果所有患者均一次置管成功，4例出现气胸经引流管抽气后治愈；10例导管阻塞用导丝或生理盐水冲管后复通；2例导管脱落重新置管。所有患者经4～14d置管胸液引流彻底。恶性胸液患者经导管胸腔内注入药物。结论中心静脉导管胸腔闭式引流与常规胸穿放液相比是一种安全、可靠损伤小的方法，具有可行性、安全性，值得临床推广应用。     

肺癌胸腔积液患者行中心静脉导管胸腔闭式引流术的临床效果分析

目的：分析肺癌胸腔积液患者行中心静脉导管胸腔闭式引流术的临床疗效。方法随机选取2015年2月—2016年2月经我院诊断并治疗的肺癌胸腔积液患者54例作为研究对象，分为 A 组和 B 组各27例。A 组采用常规穿刺引流术治疗，B 组采用中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗，比较2组患者治疗效果以及复发情况。结果 A 组总有效率（51.85%）明显低于 B 组（85.19%）；A 组复发率（48.15%）明显高于 B 组（11.11%），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论应用中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗肺癌胸腔积液患者临床效果较好，值得推广应用。     

中心静脉导管行胸腔闭式引流182例临床分析

目的探讨中心静脉导管在呼吸科胸腔积液临床治疗及应用中的可行性、安全性和先进性，为呼吸科胸腔积液临床治疗提供临床资料。方法总共收治182例胸腔积液患者，均采用B超或CT定位穿刺点，行中心静脉导管胸腔闭式引流术。结果182例胸腔积液患者采用中心静脉导管留置患侧胸腔进行胸腔闭式引流，无一例并发症，引流效果良好。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术在临床上操作简便、实用性强，与传统胸腔闭式引流术相比具有可行性、安全性和先进性，     

经皮穿刺介入姑息治疗恶性胸腔积液40例临床研究

目的:观察经皮穿刺介入治疗恶性胸腔积液的效果。方法:对40例恶性胸腔积液患者进行经皮穿刺置入中心静脉导管,尽量引出胸腔积液,胸腔内注入博来霉素。所有患者只做一次导管置入,保留时间6～12天。结果:放液量500～1 000ml/d,显效率75%,好转率25%。结论:应用中心静脉导管胸腔置入、注入博来霉素,对治疗恶性胸腔积液有显著效果。     

中心静脉导管在胸腔闭式引流术中的临床应用

目的:探讨中心静脉导管在胸腔闭式引流术治疗胸腔积液中的临床价值.方法:对50例胸腔积液患者采用中心静脉导管留置技术进行胸腔穿刺置管引流及治疗,对恶性胸腔积液行腔内注入化疗药治疗.结果:所有病例均引流成功,无并发症发生,置管期间无堵管.对恶性胸腔积液患者行腔内注入化疗药物后有效控制胸腔积液的发生.结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术操作简便、安全、创伤小,腔内给药方便,副作用小,效果满意.     

中心静脉导管行胸腔闭式引流的应用

目的总结中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗胸腔积液（血）的经验。方法对72例胸腔积液（血）患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术。结果采用中心静脉导管在B超定位下对胸腔积液（血）行胸腔闭式引流效果佳,且并发症发生率低。结论该法简便易行,安全有效,护理方便,创伤小,值得临床推广。     

力尔凡治疗恶性胸腔积液30例疗效观察

目的观察力尔凡在恶性胸腔积液治疗中的疗效。方法30例恶性胸腔积液病人应用中心静脉导管胸腔闭式引流术引流胸水并注入力尔凡20mg,观察效果。结果患者治疗后,完全缓解9例（30％）,部分缓解15例（50％）,总有效率占80％。结论力尔凡治疗恶性胸腔积液疗效满意,副作用小,值得临床推广应用。     

中心静脉导管置管引流系统治疗胸腔积液的临床应用

目的探讨应用中心静脉导管胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者的临床疗效。方法选择2010年3月～2011年6月对各种原因所致胸腔积液由我科收治的120例患者,随机分为观察组和对照组,每组各60例,观察组应用中心静脉导管置管行胸腔穿刺闭式引流,对照组应用常规胸腔穿刺抽液术,对两组患者的积液控制时间、住院时间、胸腔穿刺次数及总有效率和相关的并发症等方面进行观察和比较。结果观察组的胸腔穿刺次数、积液控制时间、住院时间及总有效率分别为（1.01±1.3）次、（6.2±2.4）d、（8.00±2.2）d,98.33%,对照组分别为（4.2±2.5）次、（12.5±2.7）d,（16.4±2.9）d,75%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术仅需一次操作,是控制胸腔积液简便、经济、创伤小的治疗胸腔积液的有效方法,值得临床推广。     

中心静脉导管置管引流并灌注高聚生治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的回顾2006-2008年我院收治的恶性胸腔积液病例52例，观察中心静脉导管引流治疗恶性胸腔积液的疗效。方法52例经病理证实为恶性胸腔积液患者随机分为两组。治疗组：常规行B超定位，将中心静脉导管置入胸腔，持续缓慢引流至胸水消失后，胸腔内注入高聚生2000U，同时配合全身化疗，按原药量重复灌注，共2～4次；对照组：用常规穿刺方法抽取胸腔积液，≤3次／周，每次抽液不超过1500mL，待积液基本抽尽后用药，胸腔内注药与静脉用药同治疗组。结果治疗组总有效率为84．6％，对照组总有效率为46．2％，总有效率治疗组与对照组相比，统计学上有显著性差异（P〈0．05）。治疗组毒副反应及并发症少。结论中心静脉导管引流结合胸腔内注入高聚生用于恶性胸腔积液的治疗，有效率高，副作用小，值得推广。     

中心静脉导管闭式引流并腔内化疗治疗恶性胸腔积液100例

目的观察中心静脉导管闭式引流结合顺铂胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效。方法100例恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流．配合顺铂行胸腔内化疗。结果治疗后近期疗效：CR38例（38％）,PR45例（45％）,NC17例（17％）．总有效率（CR＋PR）83％。结论中心静脉导管闭式引流并顺伯腔内化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全、方便、有效的方法,值得临床推广。     

α-甘露醇糖肽治疗癌性胸腔积液疗效观察

目的探索经中心静脉导管行胸腔闲式引流并注入α-甘露醇糖肽治疗晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液的临床疗效。方法将32例非小细胞肺癌合并胸腔积液患者随机分为α-甘露醇糖肽组16例和顺铂组16例，两组均接受中心静脉导管胸腔闭式引流，待胸腔积液接近完全消失时α-甘露醇糖肽组向胸腔内注入α-甘露醇糖肽100mg，顺铂组则注入顺铂80mg，观察两组用药后疗效（完全缓解、部分缓解、稳定、无效）和不良反应发生率，计算总有效率。结果 α-甘露醇糖肽组胸腔积液总有效率优于顺铂组（81％比50％）。顺铂组骨髓抑制（31％）、胃肠道反应（81％）等不良反应发生率高于α-甘露醇糖肽组（6％、0）。结论经中心静脉导管胸腔闭式引流并注入α-甘露醇糖肽治疗晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液，创伤小，简单有效，可减轻患者胸腔积液的症状、提高其生活质量。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液32例疗效观察

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流术在治疗结核性胸腔积液中的应用价值。方法将64例结核性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组32例应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术;对照组32例应用传统胸腔穿刺抽液术,每周2次。结果治疗组总有效率为96.88%,显著高于对照组的87.50%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组热退时间、气促缓解时间和胸腔积液吸收时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液优于传统胸腔穿刺抽液术,且操作简便,安全性高,还能降低胸膜肥厚和胸膜粘连的发生,值得临床上应用。     

内科胸腔镜联合中心静脉导管引流在渗出性胸腔积液中的应用

目的：探讨内科胸腔镜联合中心静脉导管引流在渗出性胸腔积液中的临床应用效果。方法：治疗组患者,在内科胸腔镜检查术前行中心静脉导管胸腔置入术（即微创胸腔闭式引流术）,术前注入适量注射用灭菌用水,术后持续微创胸腔闭式引流;而对照组则内科胸腔镜检查术前先行人工气胸,术后予以普通胸腔闭式引流术。比较两者术前准备时间。结果：治疗组在节约时间方面明显优于对照组。结论：治疗组渗出性胸腔积液患者在常规内科胸腔镜检查基础上使用中心静脉导管引流,明显缩短术前准备时间,提高工作效率,不良反应少,值得临床普遍推广。     

留置中心静脉导管行心包闭式引流的临床观察

近年来，心包积液有增加趋势，易导致急性或慢性心包填塞，严重威胁患者生命。传统方法是反复进行心包穿刺抽液术，以减轻患者痛苦，提高患者生活质量，留置中心静脉导管行心包闭式引流术是近年来治疗心包积液的常用方法，我们将2006年1月～9月。26例通过留置中心静脉导管行胸腔闭式引流术并配合腔内注药治疗心包积液的患者总结报道如下：