输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 采用输尿管硬镜,在电视监视下,经尿道插入膀胱和输尿管,气压弹道碎石探杆将结石击碎. 结果 21例碎石均获成功,21例术后7d肾功能复查正常; 结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石并发急性肾功能衰竭安全、有效,     

气压弹道碎石治疗输尿管结石并急性肾功能衰竭的临床研究

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石（URSL）治疗输尿管结石合并急性肾功能衰竭的疗效及临床价值。方法：对2008年2月～2010年8月我院泌尿科收治的32例输尿管结石梗阻合并急性肾功能衰竭的患者行输尿管镜气压弹道碎石取石治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：29例采用输尿管镜碎石取石成功,2例输尿管结石上段部分碎后进入肾盂。1例输尿管中段结石进镜失败中转开放手术。术中梗阻均解除,无严重并发症。术后32例患者肾功能均恢复正常。结论：输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石并急性肾衰具有创伤小,效力高等特点,是目前治疗输尿管结石合并肾衰竭的一种较为理想的治疗方法,值得推广     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭(附39例报告)

目的 总结输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的临床经验. 方法 采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭39例. 结果 一次解除梗阻36例,一次性碎石成功36例,术后配合ESWL治疗 10例,中转开放手术3例,均治愈.结论 经输尿管镜下气压弹道碎石术是处理双侧输尿管结石并急性梗阻的有效措施.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭(附15例报告)

目的分析15例输尿管结石致急性肾功能衰竭患者的急诊输尿管镜腔内碎石方法,探讨输尿管镜气压弹道碎石技术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的临床疗效。方法硬膜外阻滞麻醉.采用输尿管硬镜,在电视监视下,经尿道插入膀胱和输尿管,气压弹道碎石探杆将结石击碎。结果 15例碎石均获成功。13例术后3天肾功能复查正常;1例并发重度贫血者,术后2周血Cr 168 umol/L;另1例并发糖尿病者术后出现持续高热,腰痛,有严重肾脏感染,感染控制后肾功能未明显好转而行血液透析治疗。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石并发急性肾功能衰竭安全、有效,对并发感染、慢性肾功能不全等基础疾病者,术后肾功能恢复程度及可能出现的并发痛仍应予以重视。     

微创输尿管肾镜碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭:附12例报告

目的 分析12例输尿管结石致急性肾功能衰竭患者的急诊输尿管镜腔内碎石方法,探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 采用输尿管硬镜,在电视监视下,经尿道膀胱插入输尿管或经皮肾穿刺进入肾盂输尿管,用气压弹道碎石杆将结石击碎.结果 12例碎石均获成功.9例术后3 d肾功能复查正常,3例维持在轻度氮质血症水平.结论 输尿管镜下弹道碎石或经皮肾穿刺术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭安全、有效.     

应用输尿管镜治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭(附45例报告)

目的：探讨输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭的治疗方法。方法：采用输尿管镜直视下取石、气压弹道碎石或将结石推回肾盂结合体外冲击波碎石等方法。治疗输尿管结石梗阻致肾功能衰竭45例,术后均留置双J管。结果：45例均临床治愈,疗效满意。结论：应用输尿管镜治疗输尿管结石梗阻性急性肾功能衰竭,具有疗效可靠、安全、损伤小的优点,能同时处理双侧输尿管病变,有条件者可作首选治疗方法。     

经尿道输尿管镜治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭(附48例报告)

目的 探讨非开放手术治疗输尿管结石梗阻导致急性肾功能衰竭的新方法。方法 对48例输尿管结石并发急性肾功能衰竭者采用经尿道输尿管镜急诊逆行输尿管插管后，再行腔内气压弹道碎石取石或输尿管镜下内置D-J管后再择期体外冲击波碎石等方法。结果 48例均临床治愈，疗效满意。结论 输尿管镜是目前治疗输尿管结石并发急性肾功能衰竭的一种安全有效的方法。     

双侧输尿管结石并梗阻性肾功能衰竭的处理

我院1996年1月至2003年10月共收治双侧输尿管结石并梗阻性肾功能衰竭25例，经输尿管插管配合体外震波碎石(ESWL)治疗及双侧输尿管同时切开取石手术治疗，效果良好，现报告如下。     

钬激光治疗孤立肾输尿管结石并梗阻性肾功能衰竭的体会

目的：探讨经输尿管镜下钬激光治疗孤立肾输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭的安全性和临床疗效。方法：采用输尿管镜直视下钬激光碎石治疗孤立肾输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭17例。结果：术后患者血BUN、Cr恢复正常或趋于正常,结石排净率为94．1％（16／17）。结论：输尿管镜下钬激光治疗孤立肾输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭安全且疗效可靠,可同时处理输尿管狭窄、息肉,止血,可作为孤立肾输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭的首选治疗方法。     

输尿管镜腔内手术治疗输尿管结石并发急性肾功能衰竭20例报告

目的 探讨输尿管镜腔内碎石治疗输尿管结石嵌顿并发急性肾功能衰竭(ARF)的临床疗效。方法 1998年3月～2002年12月间对20例22次输尿管结石嵌顿并发ARF患者作输尿管镜直视下腔内碎石、套石篮套石加碎石，并置入双J管内引流治疗的临床资料回顾性总结。结果 20例患者22次手术后均很快多尿，肾功能恢复正常或明显改善，输尿管结石排石干净。结论 对输尿管结石嵌顿并发ARF患者，采用输尿管腔内手术治疗，通过碎石、取石、置入双J管内引流，可以立即解除输尿管梗阻，恢复排尿，改善肾功能，使患者转危为安。尤其可以同时处理双侧输尿管内不同位置多发结石。是一种治疗输尿管结石嵌顿梗阻并发ARF的损伤小、疗效快、安全可靠的手术方法。     

输尿管镜下治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭疗效观察

目的探讨治疗上尿路结石性梗阻并发急性肾功能衰竭的方法。方法用输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭患者18例。结果术后患者血清BUN、Cr均恢复正常或接近正常,尿量恢复。结论输尿管镜诊治上尿路结石性梗阻并发急性肾功能衰竭,具有安全、疗效可靠、损伤小等优点,能同时处理双侧输尿管病变,可作为首选治疗方法。     

上尿路梗阻并发急性肾功能衰竭的输尿管镜治疗(附十五例报告)

目的：探讨应用输尿管镜治疗上尿路梗阻并急性肾功能衰竭可行性。方法：13例输尿管结石引起梗阻用输尿管镜直视下碎石及ESWL。2例是直肠癌和卵巢癌术后造成腹膜后纤维化引至输尿管梗阻，行输尿管镜扩张术。结果：15例均得到满意疗效。结论：认为输尿管镜是目前治疗上尿路梗阻并发急性肾功能衰竭的一种安全，微创有效的方法。     

输尿管镜治疗双侧输尿管结石梗阻并肾功能衰竭(附21例报告)

目的：探讨双侧输尿管结石所致肾功能衰竭的治疗方法。方法：对21例双侧输尿管结石所致肾功能衰竭的患者,采用急诊输尿管镜取石术或输尿管镜直视下将结石推回肾盂再择期体外震波碎石并置双-J管引流等方法。结果：16例患者血生化检验指标恢复至正常范围,3例仍有轻度氮质血症,但临床症状消失,仅有2例尿毒症仍无法纠正。结论：急诊输尿管镜取石术是目前治疗双侧输尿管结石所致肾功能衰竭的一种安全有效的方法。     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭12例报告

我科在2006年1月至2007年12月,对12例输尿管结石致急性肾功能衰竭的患者采用急诊输尿管镜腔内弹道碎石方法治疗,取得满意的疗效,现报告如下.     

输尿管镜钬激光碎石术治疗35例双侧输尿管结石并肾功能衰竭

目的 探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗双侧输尿管结石并肾功能衰竭的价值.方法 对35例双侧输尿管结石并肾功能衰竭患者进行经输尿管镜钬激光碎石治疗.结果 35例患者经输尿管镜同时成功粉碎双侧结石28例,成功率80%.成功粉碎一侧结石7例;其中3例一侧结石冲回肾盂,术后行体外震波碎石,4例一侧上段结石进镜困难,2例置入双J管引流,2例置管失败改行经皮肾穿刺造瘘.结石大小0.6～1.6cm,平均(1.1±0.5)cm,手术时间30～110min,平均(58.8±22.6)min.术后3～10d、Cr恢复正常29例(82.8%),10～15d、Cr仍在148.5～216.2μmol/L 5例,1例3个月后仍处于氮质血症期.结论急诊输尿管镜下钬激光碎石术治疗双侧输尿管结石并肾功能衰竭的患者微创、疗效好、安全可靠,可作为治疗的首选方式.     

急症输尿管镜碎石术治疗输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭

目的:探讨急症输尿管镜碎石术治疗输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭的临床疗效。方法:对47例输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭的患者急症行输尿管镜碎石术治疗后的临床资料进行回顾性分析。结果:47例临床资料中45例输尿管镜碎石术成功,1例先天孤立肾输尿管上段结石部分击碎后进入肾盂,1例对侧肾切除术后因患侧输尿管狭窄进镜失败,择期行输尿管镜碎石术。术中均留置双J管,梗阻均解除,无严重并发症,术后2 d尿量正常,术后1～3 d血尿消失。术后46例患者肾功能(血尿素氮、肌酐)均恢复正常,术后3个月结石排净率为95.7%(45/47)。结论:输尿管镜碎石术治疗输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭具有微创、安全、疗效好、恢复快等优点,可作为首选治疗方法。     

急诊输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石致梗阻性肾功能衰竭

目的：分析急性输尿管结石致梗阻性肾功能衰竭采用输尿管镜钬激光碎石治疗的疗效和安全性。方法随机选取36例急性输尿管结石梗阻致肾功能衰竭患者,均采用输尿管镜下钬激光碎石术进行治疗。结果治疗后有35例患者的BUN、Cr恢复正常或趋于正常,1例因尿少转肾内行血透6次后趋于正常,结石排净率为94．4％(34／36)。结论采用输尿管镜钬激光术进行碎石的疗效显著,且采用此方法的手术时间短、手术创伤小、术后并发症少,并能够同时治疗双侧输尿管病变,可作为输尿管结石致梗阻行肾功能衰竭治疗的首选方法。     

结石梗阻并发急性肾功能衰竭的急诊处理

目的总结由结石引起的急性梗阻性肾功能衰竭处理的经验。方法对76例由结石引起的急性梗阻性肾功能衰竭患者处理方法进行分析，其中急诊开放手术11例，输尿管内引流9例，输尿管镜处理36例，单纯肾或输尿管造瘘5例，输尿管镜 开放手术结合处理lO例，5例全身情况差者先进行血液透析1～2次再手术治疗．结果全部患者尿毒症症状减轻或消失，术后1-2周肾功能恢复正常56例，15例术后3个月仍有不同程度的氮质血症。结论对此类病人应及时解除梗阻，特别注意出血倾向对外科手术的严重影响．推荐输尿管镜处理作为结石梗阻性急性肾功能衰竭的急诊处理的首选方法。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗双侧输尿管结石并急性肾功能衰竭（附17例报告）

目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的疗效。方法：硬性输尿管镜下钬激光碎石术治疗并发急性肾功能衰竭的双侧输尿管结石患者17例。结果：手术时间30~65 min,平均45 min。17例患者均1次治疗成功。术后4 d 17例患者肾功能全部恢复正常。结论：输尿管镜下钬激光碎石术是治疗并发急性肾功能衰竭的双侧输尿管结石有效的方法,具有创伤小,恢复快的优点,并有可能成为治疗并发急性肾功能衰竭的双侧输尿管结石的主要方法。