颈椎牵引致脑干梗塞2例报告

颈椎牵引致脑干梗塞２例报告李敏霞，江岸英，段基礼例１，男性，６４岁。因头晕１年余加重１月入院。临床诊断为椎—基底动脉供血不全、颈椎病。给予药物治疗，症状明显好转。后行颈椎牵引治疗，当日即出现２次发作性眩晕伴左上肢麻木，第３日再次出现眩晕，呕吐伴左上下...     

外伤致颈内动脉海绵窦瘘及脑干梗塞1例报告

患者,女,５８岁。于１９９８年７月２１日入院。入院前３０天不慎从马车上跌落,当时头部受伤,意识不清约１０分钟,清醒后头痛,立即送医院,经头部ＣＴ检查诊断为右额叶脑挫裂伤,给于脱水、降颅压等治疗,治愈出院。２１天后右眼红肿,眼球向外突出,伴复视,２６天...     

α-昏迷1例临床及病理解剖报告

α—昏迷是一种少见病例,自1953年Loeb与Poggio报告1例桥脑与中脑出血的昏迷病人EEG呈α图型以来至今国外只有100余例记载,国内仅报告1例。现把我们1例经病理及EEG证实的资料报告     

脑血管病α昏迷2例报告

脑血管病α昏迷２例报告帅杰报告２例脑血管疾病所致的。昏迷病例，并就其死亡前２４小时内脑电功率谱、血清脂质过氧化物（ＬＰＯ）的动态改变进行了观察，以期加深我们对（昏迷的进一步认识。例１男性、３８岁。某日清晨起床后突发剧部头痛，随即出现恶心、呕吐，同时出...     

丙戊酸钠致突发性昏迷1例报告

患者男性,27岁,住院号:3247。因躁狂症反复发作7年,再度话多、夸大伴伤人毁物3个月于1988年9月28日入院。查体正常,三大常规、肝功能、胸透及心脑电图均无异常。予以丙戊酸钠治疗,首量0.6克/日,逐日递增,12天后达3.0克/日,精神症状无明显好转。于第15天夜间11点患者起床入厕时,行至约6米处突然扑倒在地,呼之不应。急查:血压130/70mm     

奥氮平致昏迷1例

1病例 患者男性,73岁,36年前诊断为偏执型精神分裂症,既往有陈旧性心肌梗死,2型糖尿病,脑梗死.体格检查无明显异常,心电图显示窦性心律,异常Q波,各项化验大致正常,既往服用奋乃静、利培酮治疗,精神症状控制欠佳,换用奥氮平(商品名:悉敏),10 mg,2次/d,服用1年症状有所好转.     

小剂量氯氮平致昏迷一例报告

患者李××,女27岁,于96年7月19日首次住院。患者入院前四天因吵架诱发精神失常。主要表现诸多,疑人说自己坏话、恐惧、害怕,小动作多。在入院的路途中,因兴奋冲动无法管理,其陪伴在某药店自购氯氮平壹瓶,并让患者服下3片(75mg)。半小时后,患者出现昏睡、口角流涎、呼之不应、推之不动、大小便失禁等,立即送我院,门诊以氯氮平中毒收住院。     

急性外伤性脑干梗塞1例

患者男,33岁,头胸部外伤,呕吐、颈强二横指,CT未见异常。后失语,烦躁。伤后三天意识障碍并呈进行性加重。伤后五天双瞳光反射迟纯,饮水呛咳,右侧肢体肌力Ⅳ级,四肢腱反身( ),踝阵挛( ),病理征( ),腰穿未见异常,伤后三、四、六天CT均无异常。伤后十天呼吸差,体温高,CT示脑干梗塞。气管切开,对症治疗伤后十八天神志清楚,语言功能恢复,右侧肢体肌力Ⅲ—Ⅳ级。 讨论 外伤性脑干梗塞临床少见,易与原性或继发性脑干损伤混淆。前者系外伤后脑干血管逐渐闭塞,局部脑组织缺血坏死所致。其症状一般于伤后几天出现,且较单一。而原发性脑干损伤是头部受暴力作用脑在     

多发性脑干梗塞2例病理报告

本文报告了２例多发性脑干梗塞的病理。病理解剖发现：例１双侧后交通动脉狭窄，左侧完全闭锁；例２严重动脉硬化，左侧椎动脉内血栓形成。两例中脑、桥脑及延髓明显软化坏死。进一步研究证实：不同水平的脑干梗塞均可导致自主呼吸障碍；颅底ｗｉｌｌｉｓ’ｓ动脉环的解剖变异可能为多发性脑干梗塞的发病原因之一。     

多发性脑干梗塞2例病理报告

本文报告了2例多发性脑干梗塞的病理，病理解剖发现：例1双侧后交通动脉狭窄，左侧完全闭锁；例2严重动脉硬化，左侧椎动脉内血栓形成，两例中脑、桥脑及延髓明显软化坏死，进一步研究证实：不同水平的脑干梗塞均可导致自主呼吸障碍；颅底willis‘s动脉环的解剖变异可能为多发性脑干梗塞的发病原因之一。     

甘露醇致非酮性高血糖高渗透压昏迷1例报告

患者 女性,55岁。因头痛呕吐伴左侧肢体无力三天入院。入院前三天无明显诱因感头胀痛,入院前两天出现呕胃内容物,不能对答伴小便失禁,左侧肢体无力,以高血压性脑出血(外侧型),缺血性脑血管病待排入院。既往有高血压史20年,平素 BP170/100mmHg,间断服用降压药。否认多饮多食多尿史,查体:T38℃ P110次 R20次 BP180/108mmHg,内科情况未见异常。NS检查:神清欠合作,反应迟钝,构音不良,眼底检查不配合,眼球各向运动正常,左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上下肢肌张力偏低,肌力Ⅲ-级,左侧腱反射活跃,左病理征(+),感觉系正常,颈硬(±)。入院当日腰穿:CSF压力200mmH_2O,无色透明,潘氏(+),细胞数667个,WBC19个,氯     

脑干梗塞(附4例报告)

脑干梗塞较为少见。近10余年来,随着影象技术的发展,国内外文献报道渐增多。现将近几年来所遇到的4例脑干梗塞报道如下。 病例报告 例1,男,53岁,干部。因突起眩晕、呕吐、视物旋转伴吞咽困难,饮水返呛5天入院。既往史无特殊。体查:BP 21/12 kPa,神清,声音低哑,左侧面部痛触觉消失,右侧半身痛触觉减退,左瞳孔3mm,右瞳孔4mm,光反射灵敏,眼底:视乳头边缘清     

丘脑出血出现低血糖昏迷1例报告

丘脑出血出现低血糖昏迷１例报告刘富深杨红海邓瑞峰患者，男，７２岁。因右侧肢体麻木，无力６小时入院。既往患高血压病１０年，冠心病７年，无糖尿病史。查体：血压２３／１４ｋＰａ，神清语利，颅神经未见阳性征，右上下肢肌力４级，右半身痛温觉减退，ＣＴ示左丘脑出...     

α昏迷

昏迷病人的脑电图(EEG)常呈现慢波性异常,亦可见到痫样放电、周期性脑波与电静息等。有的昏迷病人EEG呈类似正常成人清醒状态的α频率范围内的活动,称为“α昏迷”(“alpha coma”),又称为“α型昏迷”(“alpha pattern coma”)或“α样昏迷”(“alpha-like coma”)。现就α昏迷的某些问题作一综述。一、病因:自1953年Loeb与Poggio报告1例桥脑与中脑出血的昏迷病人EEG呈α图型以来,至今文献已有100余例记载,其主要病因有:①缺氧性脑病,几乎均为各种原因引起的心跳与/或呼吸骤停     

以双侧周围型面瘫为主要表现的脑干梗塞1例报告

以双侧周围型面瘫为主要表现的脑干梗塞１例报告王强，高润清，刘丽革脑干梗塞以双侧周围型面瘫为主要临床表现的病例十分罕见，我院收治１例，报告如下：患男，６０岁。于１９９１年７月４日入院。入院前２小时，因生气后突然双眼闭合不全，伴头晕、言语欠流利，无头痛及...     

舒必利致昏睡1例报告

女,42岁,农民,因孤僻、懒散、自语自笑、多疑、妄闻6年,加重1年于1996年1月17日入院,既往体健。躯体检查、神经系统检查均无异常。诊断:精神分裂症,给予舒必利0.3加入10％GS500ml溶液中静脉缓滴(40滴/分),另给舒必利0.2一次口服。次日早6点发现病人睡眠深,难以唤醒,强唤醒后复入睡,早饭未进。8点病人处昏睡状态,呼之不应,压迫眶上神经反应迟钝,小便失禁。双例瞳孔对光反射迟钝。查体:体温     

低血钙致精神障碍1例报告

患者 ,女 ,6 5岁 ,退休老师。因发热、咳嗽、喘气诊断为肺心病收住院。经抗感染 ,给氧等治疗 ,症状有好转 ,继之 ,出现烦躁不安 ,问话不答 ,嗜睡 ,醒时大声喊叫 ,拒绝治疗。头颅ＣＴ检查未见脑器质性病变 ,考虑精神症状与脑缺氧有关。内分泌科追溯病史患者于 36年前进行过甲亢手术治疗 ,术后有手足恨畜 恨弱 发作 ,乃查血钙 1 31ｍｍｏｌ/Ｌ ,血磷2 11ｍｍｏｌ/Ｌ ,2 4小时尿钙 1 87ｍｍｏｌ/Ｌ。会诊考虑精神症状与长期甲状腺功能低下有关。给予抗感染 ,吸氧及补钙治疗 ,患者的精神症状逐渐消失 ,治疗 2周后痊愈出院。提示临床详细搜集病史…     

氯氮平致梦游症1例报告

患者男,35岁,农民。因患情感性精神病于1988年7月7日第二次住院。患者既往无脑外伤、癫痫、梦游症史,入院体检无特殊,血常规,肝功能,心电图、脑电图无异常。入院后以氯氮平100mg/日开始、渐增至350mg/日,未发现药物付作用,7月25日再由350mg/日改为500mg/日,当晚11点病人在睡眠中突然起床,在室内无目的游逛,在门上、床上乱摸,动