奈达铂联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨奈达铂联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法对23例晚期非小细胞肺癌应用奈达铂联合多西紫杉醇治疗,并对其疗效及毒性进行分析。结果奈达铂联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的总有效率为39.3%,其中鳞癌有效率为38.5%,腺癌有效率为40.0%,主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐,绝大多数患者耐受性良好。结论奈达铂联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌安全,有效,值得临床推广应用。     

奈达铂联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤,约占所有恶性肿瘤死亡的25％～30％,其中80％左右为非小细胞肺癌（NSCLC）,约70％患者确诊时已属局部晚期或有远处转移而失去根治性手术的机会。以铂类为基础的联合化疗方案已成为晚期NSCLC化疗的基础方案。大剂量顺铂联合化疗常常会有如重度胃肠道反应、肾毒性、耳毒性及神经毒性等不良反应,不同程度的使患者的生存质量下降,甚至不能耐受治疗。     

奈达铂或顺铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究

目的观察奈达铂联合紫杉醇(TAX)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效、远期生存及毒副反应。方法采用前瞻性随机对照研究方法,以顺铂(DDP)联合TAX为对照,对60例ⅢB和Ⅳ期非小细胞肺癌初治患者进行随机分组。TN组30例,奈达铂30 mg/m2,第1～3天;TAX 175 mg/m2,第1天;每4周重复。TP组27例,DDP 30 mg/m2,第1～3天;TAX 175 mg/m2,第1天;每4周重复。结果TN组与TP组总有效率分别为43.3%和48.1%(P=0.716),疾病控制率分别为86.7%和88.8%(P=0.799)。TN组与TP组患者的中位生存期分别为14.3和13.0个月(P= 0.839),1年生存率分别为62.5%和59.1%,2年生存率分别为0和5.8%。TN组与TP组的中性粒细胞下降和血小板下降相近;TP组比TN组,贫血(38.5%和17.5%,P=0.001)、恶心呕吐(82.6%和35.6%,P=0.000)、乏力反应(35.9%和14.1%,P=0.000)及外周冲经毒性发生率(50.0%和21.9%,P=0.023)更高。结论奈达铂联合TAX是治疗NSCLC的有效方案,可取得与顺铂联合TAX相似的有效率和生存,在某些毒副反应方面显示出一定优势。     

奈达铂联合化疗与顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:对比分析含奈达铂联合化疗方案和含顺铂联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:70例中晚期非小细胞肺癌患者,其中奈达铂治疗组(A组)34例,顺铂治疗组(B组)36例.结果:A组有效率(32.35%)和B组有效率(34.28%)无显著差异(P＞0.05);A组胃肠道反应(23.53%)发生率明显低于B组(69.44%)(P＜0.01);两组肾脏毒性无明显差异;两组白细胞下降发生率分别为26.47%和25.00%,无显著差异;血小板下降A组(52.94%)较B组(27.78%)显著(P＜0.05).结论:奈达铂治疗中晚期非小细胞肺癌的有效率不低于顺铂,胃肠道毒性显著减轻,且从临床的实用性和便利性上考虑,奈达铂更容易为临床医生和患者所接受.     

国产奈达铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌

非小细胞肺癌（NSCLC）确诊时大多数失去手术机会，须采用化疗为主的综合治疗控制病情，改善症状，提高生活质量。我科自2004年10月—2006年4月使用国产奈达铂（捷佰舒）联合紫杉醇治疗非小细胞肺癌23例，取得较好疗效。     

奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察吉西他滨联合奈达铂与联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法:60例中晚期非小细胞肺癌患者,其中吉西他滨联合奈达铂化疗方案组(GN组)30例,吉西他滨1000mg/m2,第1、8天,静脉滴注30分钟,奈达铂80mg/m2,第2天,滴注时间大于1小时;吉西他滨联合顺铂化疗方案组(GP组)30例,吉西他滨1 000mg/m2,第1、8天,静脉滴注30分钟,顺铂80-100 mg/m2,分3d,常规水化利尿。以上2组方案均21天为一个周期。结果:GN组有效率36.67%,GP组有效率40.00%,两组间无显著差异(P>0.05);GP组胃肠道反应(80%)发生率明显高于GN组(56.7%)(P<0.05);两组肾脏毒性无明显差异;两组白细胞下降发生率分别为56.7%和50.0%,奈达铂组明显(P>0.05);血小板下降GN组(73.3%)较GP组(66.7%)显著(P>0.05),但无统计学差异。结论:吉西他滨联合奈达铂治疗晚期NSCLC的有效率不低于吉西他滨联合顺铂方案,胃肠道毒性较轻,不良反应主要为骨髓抑制及过敏反应。     

奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察吉西他滨联合奈达铂与联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法：60例中晚期非小细胞肺癌患者,其中吉西他滨联合奈达铂化疗方案组（GN组）30例,吉西他滨1000mg/m^2,第1、8天,静脉滴注30分钟,奈达铂80mg/m^2,第2天,滴注时间大于1小时;吉西他滨联合顺铂化疗方案组（GP组）30例,吉西他滨1 000mg/m^2,第1、8天,静脉滴注30分钟,顺铂80-100 mg/m^2,分3d,常规水化利尿。以上2组方案均21天为一个周期。结果：GN组有效率36.67%,GP组有效率40.00%,两组间无显著差异（P〉0.05）;GP组胃肠道反应（80%）发生率明显高于GN组（56.7%）（P〈0.05）;两组肾脏毒性无明显差异;两组白细胞下降发生率分别为56.7%和50.0%,奈达铂组明显（P〉0.05）;血小板下降GN组（73.3%）较GP组（66.7%）显著（P〉0.05）,但无统计学差异。结论：吉西他滨联合奈达铂治疗晚期NSCLC的有效率不低于吉西他滨联合顺铂方案,胃肠道毒性较轻,不良反应主要为骨髓抑制及过敏反应。     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和不良反应.方法:78例经病理和/或细胞学确诊的NSCLC患者,随机分成治疗组40例和对照组38例.治疗组采用奈达铂 80mg/m2,静滴,d1.对照组采用顺铂25mg/m2,静滴,连续3d.两组均联合国产多西他赛75mg/m2,静滴d1;两种治疗方案均28天为1个周期.结果:治疗组和对照组治疗有效率分别为37.5%及42.1%,无明显统计学差异(P＞0.05);治疗组胃肠道反应明显低于对照组 (P＜0.05);两组肝毒性无明显差异,但肾毒性治疗组较对照组低(P=0.05);两组白细胞下降发生率分别为37.5%及39.5%,无显著差异;血红蛋白下降率分别为47.5%及52.6%, 无统计学差异;治疗组与对照组血小板下降率分别为47.5%及23.7%,具有统计学差异(P＜0.05).结论:治疗组与对照组的疗效基本接近,但治疗组胃肠道反应及肾毒性较轻,血小板的抑制率治疗组高于对照组外,血红蛋白及白细胞下降发生率无差异,奈达铂更易为医生和患者所接受.     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer,NSCLC）的疗效和不良反应。方法：78例经病理和／或细胞学确诊的NSCLC患者,随机分成治疗组40例和对照组38例。治疗组采用奈达铂80mg／m^2,静滴,d1。对照组采用顺铂25mg／m^2,静滴,连续3d。两组均联合国产多西他赛75mg／m^2,静滴d1;两种治疗方案均28天为1个周期。结果：治疗组和对照组治疗有效率分别为37．5％及42．1％,无明显统计学差异（P〉0．05）;治疗组胃肠道反应明显低于对照组（P〈0．05）;两组肝毒性无明显差异,但肾毒性治疗组较对照组低（P=0．05）;两组白细胞下降发生率分别为37．5％及39．5％,无显著差异;血红蛋白下降率分别为47．5％及52．6％,无统计学差异;治疗组与对照组血小板下降率分别为47．5％及23．7％,具有统计学差异（P〈0．05）。结论：治疗组与对照组的疗效基本接近,但治疗组胃肠道反应及肾毒性较轻,血小板的抑制率治疗组高于对照组外,血红蛋白及白细胞下降发生率无差异,奈达铂更易为医生和患者所接受。     

紫杉醇联合奈达铂治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察紫杉醇联合奈达铂治疗老年非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：52例老年Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌患者,应用紫杉醇135mg/m2,奈达铂60-80mg/m2,静脉滴注,d1,21-28d为1个周期,用药2个周期后评估疗效和毒副反应。结果：CR1例,PR16例,总有效率32.7%,首治患者的有效率为36.3%。主要毒副反应为骨髓抑制,消化道反应及肝肾功能损害轻微。结论：紫杉醇联合奈达铂治疗老年非小细胞肺癌有较好的临床疗效,毒副反应轻,耐受性好。     

泰素及顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察抗肿瘤新药泰素（紫杉醇，Paclitaxel）加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒性反应。方法：泰素180mg/m3静滴第1天，用泰素前给予抗过敏处理。顺铂25mg/m2静滴第2－4天.每三周重复，每例均完成二周期化疗。结果：14例晚期NSCLC病人中，部分缓解（PR）4例，稳定（NC）7例，进展（PD）3例。总有效率28．6％。初治有效率40％（2／5），复治有效率22％（2／9）。主要副作用是骨髓抑制，神径肌肉毒性也相当常见。结论：以泰素为主的联合方案治疗晚期NSCLC能取得一定疗效，对初治者有较好的缓解率。毒副作用可以耐受。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法 24例晚期NSCLC口服吉非替尼250 mg/d,1次顿服,不限疗程,直至因出现严重毒副反应或死亡等而终止.观察临床疗效和毒副反应.结果 24例晚期NSCLC中,CR 2例,PR 5例,SD 7例,PD 10例,有效率为29.2%,疾病控制率为58.3%,中位生存期5个月,1年生存率41.7%.主要毒副反应为皮疹和腹泻.结论 吉非替尼治疗晚期NSCLC 疗效较好,毒副反应较轻,值得临床推广应用.     

Phase I Trial of Nedaplatin and Paclitaxel for Patients with Non-Small Cell Lung Cancer

Abstract

A phase I study was conducted to evaluate the maximum tolerated dose and feasibility of combination with nedaplatin (NDP) and paclitaxel in patients with nonsmall cell lung cancer (NSCLC). Fifteen patients under 75 years old, with unresectable NSCLC who had not previously received chemotherapy or radiotherapy, with a performance status of 0-1, were enrolled. The dose escalation levels (NDP/Paclitaxel; mg/m² day 1) were 80/150 (level 1), 80/180 (level 2), 90/180 (level 3) and repeated every 28 days. All patients receiving level 3 had dose-limiting toxicity. One patient developed grade 4 neutropenia with infection, two had incomplete recovery of neutropenia and thrombocytopenia by the 28th day after the first cycle of chemotherapy. Non-hematologic toxicities, including nephrotoxicity, nausea/vomiting, alopecia, and hypersensitivity reaction, were tolerated. Three of the 15 patients achieved partial responses. We concluded that the recommended dose was paclitaxel 180 and NDP 80 mg/m² due to the hematologic toxicity.     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察吉非替尼作为二线以上的方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性.方法 本组32例,均经病理学或细胞学检查确诊.其中男18例,女14例,中位年龄62岁,腺癌28例,鳞癌4例,全部患者均接受过2个周期以上的化疗,效果差或不能耐受化疗,均自愿接受吉非替尼单药(250 mg/d)治疗.结果 32例均可评价疗效和毒副反应.治疗2个月后进行评价,CR 1例、PR 11例、SD 14例、PD 6例.RR:37.5%(12/32),DCR 81.25%, TTP 3～26个月,中位TTP 8 个月,MST 10个月.结论 吉非替尼单药二线以上治疗非小细胞肺癌在东方人、女性、腺癌人群中有效率高,耐受性好,可以有效合理地应用分子靶向药物治疗非小细胞肺癌,有效地发挥治疗肿瘤个体化的优势.     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的客观有效率和毒副反应.方法 全组28例非小细胞肺癌均有病理组织学或细胞学检查证实.应用GP方案:GEM 800～1 000 mg/m2 NS 100 mL静滴30 min,d1,8,15;DDP 30 mg/m2 NS 500 mL静滴,d3-5.28 d为1个周期.每例至少完成2个周期以上评价疗效.结果 28例均可评价疗效,客观有效率RR 42.9%,中位生存期MST 9.2个月.其中CR 2例,PR 10例,SD 9例,PD 7例.主要毒副反应是骨髓抑制和轻度胃肠道反应.结论 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可以耐受.     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效及毒副反应.方法 应用紫杉醇135 mg/m2静脉滴注,d1;顺铂30 mg/m2静脉滴注,d1～3;每21-28 d为1周期,至少完成2个周期.结果 全组42例均可评价疗效,完全缓解2.3%,部分缓解40.4%,总有效率42.8%.主要毒副反应是骨髓抑制、胃肠道反应和脱发.结论 紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好疗效,毒副反应较小,可以耐受.     

国产吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察国产吉西他滨（泽菲）联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与毒副反应。方法共36例接受下述联合方案化疗至少2周期。泽菲1000～1250mg／m^2,d1,8;顺铂25～30mg／m^2,d1-3,21d为1周期。每化疗2周期后评价疗效。每周期化疗结束后均填写药物毒性观察表。结果总有效率为38．9％,初治患者有效率为50．0％,复治患者有效率为25．0％,初治与复治患者疗效差异有统计学意义。骨髓抑制为GP方案主要的毒副反应,以血小板减少为主,有69．4％患者出现血小板减少（Ⅲ度以上占28．9％）。结论国产吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效佳、毒副反应小。血小板减少为限制吉西他滨按时继续用药的主要原因。     

紫杉醇加卡铂与紫杉醇加顺铂治疗晚期NSCLC的对比研究

目的　比较紫杉醇 卡铂与紫杉醇 顺铂治疗NSCLC疗效和毒性。方法　46例初治的NSCLC随机分入紫杉醇 卡铂组(A组)和紫杉醇 顺铂组(B组) ,化疗2周期后进行评价。结果　A组有效率为5 7% ,B组有效率为5 2 % ,二组疗效无显著差异(P >0 0 5 )。胃肠道反应、肾毒性和肌肉关节疼痛A组较B组轻(P <0 0 5 )。结论　紫杉醇 卡铂治疗NSCLC可能会取代紫杉醇 顺铂的联合化疗。     

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察同步放化疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应.方法 31例局部晚期NSCLC入组行同步放化疗.放疗范围为原发灶和阳性淋巴结区域,使用三维适形放疗或常规放疗,肿瘤剂量为65～70 Gy;化疗采用多西他赛+顺铂,4周为1个周期,所有患者至少完成2个周期,有效者给予4个周期.结果 31例NSCLC中,CR 4例,PR 19例,SD 5例,PD 3例,有效率为74.2%.中位生存期16.5个月;1年生存率64.5%,2年生存率35.5%.治疗失败的主要原因是远处转移.主要毒副反应是骨髓抑制、恶心呕吐、放射性食管炎和放射性肺炎.结论 同步放化疗治疗不能手术的局部晚期NSCLC患者疗效较好,毒副反应可耐受.     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌临床观察

目的 观察紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法 51例晚期食管癌均接受化疗:紫杉醇135～ 175mg·m-2,静脉滴注,d1;奈达铂80～100mg· m-2,静脉滴注,d2;21 d为1周期,连用2周期后评价疗效.结果 全组50例可评价疗效,总有效率58.0％ (29/50),疾病控制率82.0％(41/50),中位生存时间9.8个月,中位疾病进展时间5.7个月,中位缓解时间4.5个月.主要毒副反应为骨髓抑制.结论 紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌近期疗效好,安全性高.