体外循环与细胞因子

体外循环 (ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｂｙｐａｓｓ ,ＣＰＢ)开创了心脏直视手术的新纪元 ,但由于血液与许多非生理性人工管道的接触、外科手术的损伤、麻醉及人体温度的改变、器官的缺血 再灌注等 ,伴随着ＣＰＢ ,从而产生全身性炎症反应综合征 (ｓｙｓｔｅｍｉｃｉｎ ｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＳＩＲＳ) ,并导致ＣＰＢ术后并发症的发展 ,直接影响着ＣＰＢ术后的临床效果。而ＣＰＢ后ＳＩＲＳ的程度主要由促炎细胞因子 (肿瘤坏死因子 α ,ｔｕｍｏｕｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒａｌｐｈａ ,ＴＮ…     

冬虫夏草免疫抑制作用研究现状

冬虫夏草 [ＣｏｒｄｙｃｅｐｓＳｉｎｅｎｓｉｓ (Ｂｅｒｋ)Ｓａｃｃ]简称虫草 ,是虫草真菌 (ＣｏｒｄｙｃｅｐｓＳｉｎｅｎｓｉｓ)的子座及其寄生蝙蝠蛾 (ＨｅｐｉａｌｕｓＡｒｍｏｒｉｃａｎｓ)幼虫尸体的复合物。由于生长条件苛刻 ,天然资源十分紧张 ,近年来用人工发酵法培养出具有相似化学成分和药理作用的多种虫草菌丝体 ,如中国拟青霉 (ＰａｃｉｌｏｍｙｃｅｓＳｉｎｅｎｓｉｓＳｐ .ｎｏｖ)、蝙蝠蛾拟青霉 (ＰａｃｉｌｏｍｙｃｅｓＨｅｐｉａｌｉＣｈｅｎ)、虫草菌粉和人工虫草 [亚香棒虫草 (ＣｏｒｄｙｃｅｐｓＨａｗｋｅｓｉｉＧａ…     

Effect of Semen Persicae Extract Combined with Cultured Cordyceps on Reversing Capillarization of Sinusidsin patients with Hepato-Cirrhosis

Ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　Ｓｅｍｅｎ　Ｐｅｒｓｉｃａｅ　Ｅｘｔｒａｃｔ　Ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｗｉｔｈ　Ｃｕｌｔｕｒｅｄ　Ｃｏｒｄｙｃｅｐｓ　ｏｎ　Ｒｅｖｅｒｓｉｎｇ　Ｃａｐｉｌｌａｒｉｚａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｓｉｎｕｓｏｉｄｓ　Ｉｎ　Ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　...     

Experimental Study on Effect of Cordyceps Sinensis on Renal Protection,Urinary Enzymes and Nephrotox icity of Cyclosporine A in Rats

Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ　Ｓｔｕｄｙ　ｏｎ　Ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　Ｃｏｒｄｙｃｅｐｓ　Ｓｉｎｅｎｓｉｓ　ｏｎ　Ｒｅｎａｌ　Ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ,Ｕｒｉｎａｒｙ　Ｅｎｚｙｍｅｓ　ａｎｄ　Ｎｅｐｈｒｏｔｏｘｉｃｉｔｙ　Ｏｆ　Ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅ　Ａ　ｉ...     

Study of Effects of Cordyceps sinensis on Natural Killer Cells in Leukemia

ＳｔｕｄｙｏｆＥｆｆｅｃｔｓｏｆＣｏｒｄｙｃｅｐｓｓｉｎｅｎｓｉｓｏｎＮａｔｕｒａｌＫｉｌｌｅｒＣｅｌｌｓｉｎＬｅｕｋｅｍｉａＬｉｕＣｈａｏ（刘超）；ＬｕＳｈａｎ（卢珊）；ＪｉＭｅｉ－ｒｏｎｇ（姬美蓉）ａｎｄＸｉｅＹｉ（谢毅）；（Ｈｅｍａｔｏｌｏｇｙ...     

成人变应性亚败血症8例

成人变应性亚败血症８例李素容，封壮生（第一附属医院传染病科）变应性亚败血症（Ｓｕｂｓｅｐｓｉｓａｌｌｅｒｇｉｃａ）是一种感染变态反应综合征。临床表现复杂，常易误诊为其他疾病。我科１９８３年１月至１９９１年１月共收洽８例，现报道如下。１临床资料１．１性...     

感染性疾病

感染是临床的一个重要课题，至今依然是外科病人的主要死亡原因。近年来，人们对感染性疾病的认识也在不断深化。一、病原菌临床感染的病原体主要是细菌，尽管感染的细菌及其耐药性会不断变迁，人们仍然可以根据临床经验、实验室资料及选用不断研制出的新抗生素，而使感染性疾病获得较为有效的抗菌治疗。基于临床全身性感染时细菌血培养往往是阴性，１９９１年Ｂｏｎｅ对名词“败血症”提出商榷，认为用“脓毒症”（ｓｅｐｓｉｓ）一词为好。１９９２年美国胸科医师协会和重症监护学会进一步提出了全身炎症反应综合征（ｓｙｓｔｅｍｉｃｉｎ…     

Experimental Study on Effect of Cordyceps Sinensis in Ameliorating Aminoglycoside Induced Nephrotoxicity

Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ　Ｓｔｕｄｙ　ｏｎ　Ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　Ｃｏｒｄｙｃｅｐｓ　Ｓｉｎｅｎｓｉｓ　ｉｎ　Ａｍｅｌｉｏｒａｔｉｎｇ　Ａｍｉｎｏｇｌｙｃｏｓｉｄｅ　Ｉｎｄｕｃｅｄ　ＮｅｐｈｒｏｔｏｘｉｃｉｔｙＬＩＬｅｉ－ｓｈｉ；ＺＨＥＮＧＦｅｎｇ；Ｌ...     

多脏器危象、机体损伤反应综合征之分子生物学机制：Ⅳ．血小板活动因子之作用

多脏器危急综合征 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｓｃｒｉｓｉｓｓｙｎ ｄｒｏｍｅ,ＭＯＣＳ)是一个重大的当代基础与临床问题 ,越来越多科研与临床人员已经开始明白这问题之重要性〔1～ 8〕。机体损伤反应综合征 (ＢＩＲＳ)整个过程拟可分成机体应激反应 (ＳＣＳＳ阶段 ) ,机体功能障碍(ＳＣＳＤ1阶段 ) ,机体功能不全 (ＳＣＳＤ2 阶段 )以及机体功能衰竭 (ＳＣＳＦ阶段 ) 〔3,4〕。ＭＯＣＳ是ＢＩＲＳ综合症趋之死亡方向之同义词 (但ＢＩＲＳ也可向康复方向发展 )。多脏器危急综合症 (ＭＯＣＳ)发病机制系多层次、多系统综合因素的一种复杂…     

肠道屏障功能监测方法的现状及其进展

近年来随着危重病医学研究的深入 ,多数学者已有所共识 :即创伤、严重感染等导致的全身应激反应与肠粘膜屏障功能受损后肠腔内毒素、细菌移位所致的菌血症、败血症之间很可能互为因果 ,从而启动系统性炎症反应综合征 (ＳＩＲＳ)乃至多脏器功能不全综合征 (ＭＯＤＳ) ,如Ｗｉｌｍｏｒｅ就称肠道为应激的中心器官 ,Ｓｗａｎｋ和Ｄｅｉｔｃｈ也分别称肠道是多脏器功能衰竭的原动力或启动装置。因此 ,如何进行肠屏障功能的监测己引起许多学者的关注 ,甚至希望以此来取得ＳＩＲＳ和ＭＯＤＳ发生机制与治疗上的突破 ,但是 ,目前仍无一种成熟的肠屏…     

冬虫夏草与其伪品地蚕的鉴别

本文报道了作者对中药冬虫夏草一种伪品的基源进行了鉴定，它是唇形科植物地蚕ＳｔａｃｈｙｓｇｅｏｂｏｍｂｙｃｉｓＣ．Ｙ．Ｗｕ．的干燥块茎，并对冬虫夏草Ｃｏｒｄｙｃｅｐｓｓｉｎｅｎｓｉｓ（Ｂｅｒｋ．）Ｓａｃｃ．与其伪品地蚕的原植物形态，药材性状，显微和理化鉴别特征进行了比较研究，找出了它们之间的鉴别要点。     

Relationship between the Mutation of IRS-1 Gene and β_3-adrenergic Receptor Gene

Ｏｂｅｓｉｔｙｉｓａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓ ｔａｎｃｅ (ＩＲ) ,ｗｈｉｃｈｐｌａｙｓａｃｒｉｔｉｃａｌｒｏｌｅｉｎｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｔｙｐｅ 2ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ.ＴｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆＩＲｉｓｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅａｂｎｏｒｍａｌｉｔｉｅｓｏｆｉｎｓｕｌｉｎｒｅｃｅｐｔｏｒ,ｐｒｅ ｒｅｃｅｐｔｏｒ,ｐｏｓｔ ｒｅｃｅｐ ｔｏｒ ,ｒｅｓｕｌｔｉｎｇｉｎｄｅｆｅｃｔｉｖｅｍｅｔａｂｏｌｉｃｐａｔｈｗａｙｏｆｇｌｕｃｏｓｅ,ｌｉｐｉｄａｎｄ ｐｒ…     

一氧化氮对内毒素致肺微血管高通透性的保护作用

急性肺损伤（ａｃｕｔｅｌｕｎｇｉｎｊｕｒｙ,ＡＬＩ）是临床常见危重病症,也是全身性炎症反应综合征（ｓｙｓｔｅｍｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎｒｅｓｐｏｎｓｅｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＩＲＳ）、多器官功能障碍综合征（ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ...     

小血管炎的肺部表现及治疗

ＡＮＣＡ阳性的原发性小血管炎为一组自身免疫性疾病 ,可以累及多个脏器。主要包括韦格纳肉芽肿病 (Ｗｅｇｅｎｅｒ’ｇｒａｎｕｌｏｍａｔｏｓｉｓ,ＷＧ)、显微镜下型多血管炎 (ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｉｃｐｏｌｙａｎｇｉｉｔｉｓ,ＭＰＡ)和变应性肉芽肿性血管炎 (Ｃｈｕｒｇ Ｓｔｒａｕｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＣＳＳ)。其病理特征是血管壁的炎症和坏死 ,而肺脏是最易受累的脏器之一。目前我国对小血管炎的认识还很不足 ,规范化的ＡＮＣＡ检测开展也不够普及 ,因此绝大部分ＡＮＣＡ阳性小血管炎都存在误漏诊 ,累及肺脏者则常被误诊为肺部感染…     

IL—10在代偿性抗炎症反应综合征诊断中的地位

目前全身炎症反应综合征 (Ｓｙｓｔｅｍｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅ ｓｐｏｎｓｅｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＩＲＳ)是临床研究的热点 ,并且抗炎症反应的方法也不断被提出 ,但治疗效果仍不令人满意。近来提出ＳＩＲＳ时伴有代偿性抗炎症反应综合征 (Ｃｏｍｐｅｎｓａｔｒｏｙａｎｔｉ-ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅｓｙｄｒｏｍｅ ,ＣＡＲＳ)并且抗炎介质白细胞介素 10 (Ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ - 10 ,ＩＬ - 10 )在抗炎症反应中起一定作用 ,这方面的论述在儿科较少 ,本文就这方面的研究做一综述。1　代偿性抗炎症反应综合征 (…     

不同病区耐苯唑西林葡萄球菌检测分析

自 6 0年代初发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Ｍｅｔｈｉｃｉｌｌｉｎ＿ＲｅｓｉｓｔａｎｔＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｉＡｕｒｅｕｓ ,ＭＲＳＡ)后 ,近年来耐甲氧西林葡萄球菌 (Ｍｅｔｈｉｃｉｌｌｉｎ＿ＲｅｓｉｓｔａｎｔＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｉ ,ＭＲＳ)呈上升趋势 ,现已成为医院感染的重要病原菌之一[1] 。以前认为凝固酶阴性葡萄球菌 (Ｃｏａｇｕｌａｓｅ＿ｎｅｇａｔｉｖｅＳｔａｐｈｙｔｏｃｏｃｃｕｓ ,ＣＮＳ)是共栖于人体皮肤、粘膜的非致病菌[2 ] ,但随着静脉导管等植入装置的使用 ,ＣＮＳ已成为有重要临床意义的院内感染病原…     

亚香棒虫草中腺苷的HPLC测定

亚香棒虫草中腺苷的ＨＰＬＣ测定陈勇（江西省九江市药品检验所九江３３２０００）关键词腺苷ＨＰＬＣ法亚香棒虫草含量测定冬虫夏草（ＣｏｒｄｙｃｅｐｓＳｉｎｅｎｓｉｓＳａｃｃ）又名虫草，为我国名贵强壮滋补中药。近年来，国内外对该药的需求量逐年增加，而野生资源...     

ICU中心静脉导管败血症诊治体会

在重症监护室 (ＩＣＵ) ,受到感染的机会是医院内其它病房的 5～ 1 0倍 ,其比率如此之高的一个原因就是过多的危重患者使用插管[1 ] 。中心静脉插管是ＩＣＵ最常用的血管侵入性操作 ,在应用过程中可能出现的与插管相关的败血症 (ｃａｔｈｅｒｅｒ ｒｅｌａｔｅｄｓｅｐｓｉｓ,ＣＲＳ)是一严重并发症 ,其死亡率高 ,临床上应高度重视。本院ＩＣＵ自 1 994年 1 0月～ 2 0 0 0年4月共发生ＣＲＳ 1 3例次 ,报告如下。1　临　床　资　料1 .1　一般资料 :1 3例中男性 9例 ,女性 4例 ;年龄35～ 76岁。其中重型颅脑外伤 4例 ,多发伤 3例 ,重症胰腺炎 …     

全身炎症反应综合征和细胞因子的关系

80年代后期 ,随着细胞因子研究的进展 ,发现机体受侵袭时 ,由免疫细胞和炎性细胞产生的炎症性细胞因子可导致机体产生各种反应。如 :手术创伤、重症胰腺炎、外伤、烧伤、休克、败血症等引起过剩的机体反应 ,其背景表现为高细胞因子血症 ,这种现象称为全身炎症反应综合征(ｓｙｓｔｅｍｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＳＩＲＳ) [1,2 ] ,也称为细胞因子血症 ,它是美国首先在讨论脓毒血症和与其相关的疾病及脏器功能不全概念时 ,作为全新概念提出的。细胞因子本身对机体有防御作用 ,但是重症ＳＩＲＳ时 ,细胞…     

重症监护治疗学基础知识（一）：器官功能不全

大多数重症监护治疗病人的疾病和死亡是由感染中毒症和全身性炎症所引起 ,仅美国一年中这种情况引起的死亡人数估计达 10 0 0 0 0例。在找不到感染菌的情况下 ,全身性炎症反应综合征 (ＳＩＲＳ)产生的临床反应无法与感染中毒症区别开。　　 发病机理全身性感染中毒症可以由严重的感染引起 ,如 :院外获得性肺炎或腹部脏器破裂 ,但是常常无法确定感染的来源 ,培养出的细菌类型常不能作为线索以寻找其解剖部位来源。危重疾病并发的严重感染可由胃肠道引起 ,这个区域对于灌注不良特别敏感 ,灌注不良可导致通透性的增加和微生物的易位或内毒素由…