中医辨证治疗多囊卵巢综合征33例临床分析

目的：探讨中药治疗多囊卵巢综合征临床价值。方法：应用中医诊治多囊卵巢综合征33例，并监测基础体温，体重指数(BWI)、血清激素水平变化。结果：中医诊治多囊卵巢综合征33例，治愈15例，治愈率45.5％；总有效例数31例，有效率93.9％。结论：中药治疗多囊卵巢综合征，可以改善垂体功能。     

辨证治疗多囊卵巢综合征治疗体会

多囊卵巢综合征(PCOSos)是由雄激素过多和持续无排卵所引起的闭经.不育、多毛、肥胖等一系列表现的症侯群.其发病高峰为20～30岁,约占妇科内分泌疾病的8%.本病在祖国医学中可归属于"月经后期"、"闭经"、"不孕症"等病症当中.多因禀赋素弱、七情内伤、饮食劳逸失常等累及肾、肝、脾三脏、导致气血瘀滞、痰湿内生,胞脉阻滞不通,而发为本病.     

多囊卵巢综合征中医辨证治疗的临床观察

目的观察温肾养血、祛瘀通利法治疗肾阳不足、湿阻下焦型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将60例肾阳不足、湿阻下焦型PCOS患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例采用温肾养血、祛瘀通利法治疗,对照组30例用克罗米芬治疗。均治疗3个周期,观察2组的治疗效果。结果治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的76.67%,但差异无统计学意义(P>0.05),中医临床症状改善方面治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后2组LH、T值较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论中医药能明显改善PCOS患者的临床症状,提高患者的生活质量。     

多囊卵巢综合征的临床治疗

目的 研究多囊卵巢综合征的临床治疗方法.方法 一般治疗,多毛症和高雄激素血症选择不同药物治疗,对于有生育要求者,给予促排卵治疗,手术治疗包括卵巢楔切术和腹腔镜卵巢治疗,体外受精胚胎移植等.结论 对于有生育要求明确诊断后尽早给予药物治疗,争取早日妊娠.对于没有生育要求的病人,应积极给予对症治疗,预防子宫内膜癌的发生.     

中医治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种发病多因性,临床表现多态性的综合征,是妇科常见病.本病于1935年由Stein和Leventhal首先报道,故称Stein-Leventhal综合征.以往将此综合征定义为肥胖、多毛、闭经、不孕.近些年来研究发现此病的发生原因尚未明了.70年代认为与肾上腺过度分泌雄激素有关.9     

多囊卵巢综合征中医辨证施治近况

多囊卵巢综合征是一种女性生殖功能障碍性疾病,以月经失调、排卵障碍、高雄激素血症、高胰岛素血症和胰岛素抵抗等为主要特征,是造成育龄期妇女月经失调及不孕的主要原因。中医认为其发病与肝、肾、脾三脏功能失调及痰湿阻滞、气血瘀滞等因素密切相关,根据其临床症状运用中医辨证与辨病结合的方法进行治疗,临床效果显著。     

多囊卵巢综合征临床特征分析

目的:分析内蒙古地区多囊卵巢综合征临床表现特点.方法:回顾性分析110例PCOS临床特征及内分泌、血糖、血脂、胰岛素等检查指标.结果:110例PCOS病人中月经稀发102例,闭经8例.肥胖66例(腹型肥胖为主),瘦弱3例.高血甘油三酯29例,高血γ-谷氨酸转氨酶26例.临床高雄激素表现49.1%,生化高雄激素20%.以胰岛素抵抗指数HOMA-IR≥1.66判为IR的有14例占12.7%(空腹胰岛素均≥23μU/ml),均为胖型体质.流产后月经稀发出现PCOS临床特征的有21.8%(24/110).结论:PCOS病人肥胖发生率较高,肥胖型PCOS病人较非肥胖型存在更严重的内分泌及代谢紊乱,胖型体质的PCOS病人高雄激素及胰岛素抵抗的发生率均高,瘦型体质的PCOS病人以高雄激素发生率高,但胰岛素抵抗发生率低,早孕流产可以诱发PCOS的发病.     

腹腔镜治疗多囊卵巢综合征所致不孕症33例分析

多囊卵巢综合(PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病.育龄妇女PCOS发病率为5%～10%,通过克罗米芬(CC)及促性腺激素(HMG)等进行促排卵治疗,仍有1O%～15%的患者无效.     

中医辨证治疗多囊卵巢综合征验案三则

作者从临证所见,多囊卵巢的中医证型多为肾虚血瘀、心神不宁与肝旺血瘀,分别用补肾活血、宁心活血、清肝活血法。并举验案三则。中医治疗本病的矣键是要促排卵。     

多囊卵巢综合征的中医治疗

多囊卵巢综合征(P C O S)是一种多起因、多态性的女性内分泌系统疾病,以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征,中医学从整体观念出发,辨证论治,目前多采用辨病与辨证相结合的方法进行诊疗,具有独特优势,治疗本病应注重补肾、疏肝、健脾,具体治法包括补肾活血法、补肾化痰法、健脾燥湿法等。并取得了显著的临床疗效。选取临床2010年1月～2012年12月收治的96例患者采用中医药治疗方法分析如下。     

妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的 探讨妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 48例多囊卵巢综合征不孕患者按照随机分组的方法分为两组.其中观察组24例患者应用妈富隆+二甲双胍治疗;对照组24例患者应用妈富隆治疗.观察两组的临床表现、性激素水平、胰岛素水平及卵巢体积大小等各项指标变化.结果 两组月经稀发、面部痤疮、多毛症状发生率均明显低于治疗前;两组LH、T均较治疗前明显下降(P＜0.05);观察组(A组)FG、INS、IBM较治疗前明显下降,其中INS、IBM与对照组(B组)比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者经过治疗3个疗程后发现,与治疗前相比,两组患者的卵泡数及卵巢体积均有所下降(P＜0.05).结论 在妈富隆的治疗基础上,联合二甲双胍更能明显改善患者的内分泌状况,在降低胰岛素、促黄体生成素及睾酮水平方面效果更优,进而提高多囊卵巢综合征的治愈率.     

二甲双胍联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的：观察二甲双胍联合短效避孕药妈富隆治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法：选择2003-2007年在我院诊治的多囊卵巢综合征患者49例,随机分成两组。研究组25例给予二甲双胍联合妈富隆治疗,对照组24例单给予妈富隆治疗,用药12周（3个周期）,观察治疗前后临床表现、性激素、空腹血糖和空腹胰岛素等变化。结果：两组治疗后痤疮明显改善,月经恢复,血LH、T明显下降（P〈0.01）,LH/FSH比值降低,空腹血糖无变化。单用妈富隆组体重指数和空腹胰岛素无变化。联合用药组体重指数明显降低,空腹胰岛素下降（P〈0.05）,排卵率、妊娠率都较单用妈富隆高,流产率降低。结论：采用二甲双胍联合妈富隆对PCOS进行治疗,能有效降低雄激素水平,改善胰岛素抵抗,疗效优于单用妈富隆。     

二甲双胍联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的观察二甲双胍联合短效避孕药妈富隆治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法选择2006～2008年在我院诊治的多囊卵巢综合征患者49例,随机分成两组。研究组25例给予二甲双胍联合妈富隆治疗,对照组24例单给予妈富隆治疗,用药12周（3个周期）,观察治疗前后临床表现、性激素、空腹血糖和空腹胰岛素等变化。结果两组治疗后痤疮明显改善,月经恢复,血LH、T明显下降（P〈0.01）,LH/FSH比值降低,空腹血糖无变化。单用妈富隆组体重指数和空腹胰岛素无变化。联合用药组体重指数明显降低,空腹胰岛素下降（P〈0.05）,排卵率、妊娠率都较单用妈富隆高,流产率降低。结论采用二甲双胍联合妈富隆对PCOS进行治疗,能有效降低雄激素水平,改善胰岛素抵抗,疗效优于单用妈富隆。     

250例糖尿病家族史多囊卵巢综合征中医证型的特征研究

[目的] 探讨糖尿病家族史多囊卵巢综合征（PCOS）中医证型分布规律及血清性激素、糖脂代谢特征。[方法] 回顾性分析250例糖尿病家族史PCOS患者的一般情况、血清性激素及糖脂代谢水平,包括年龄、初潮年龄、体质量、体重指数（BMI）、腰围（WC）、臀围（HC）、腰臀比（WHR）、收缩压、舒张压、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E₂）、睾酮（T）、硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）、雄烯二酮（AND）、性激素结合球蛋白（SHBG）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素水平（FINS）、稳态模式胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）。[结果] 250例糖尿病家族史PCOS患者根据中医证候诊断标准分为肾虚肝郁证、肾虚血瘀证、脾虚痰湿证和痰瘀互结证4个证型,其中痰瘀互结证占38%;脾虚痰湿证占28.4%;肾虚肝郁证占20.8%;肾虚血瘀证占12.8%。脾虚痰湿证组和痰瘀互结证组的体质量、BMI、WC、HC、WHR、收缩压、舒张压、T、DHEAS、AND、GS、FINS、IR、TG、TC、LDL-C均高于肾虚肝郁证组和肾虚血瘀证组,差异具有统计学意义（P<0.05）,且4组的腰臀比均>0.8,而SHBG、HDL-C低于肾虚肝郁证组和肾虚血瘀证组,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 糖尿病家族史多囊卵巢综合征不同证型间具有其内在的特征,表现出更明显的代谢异常问题。     

海南地区多囊卵巢综合征患者中医证候的临床分析

目的探讨海南地区多囊卵巢综合征（PCOS）患者的中医证候分布特征,为PCOS的病机探索及证候的规范研究提供临床依据。方法将120例PCOS患者按中医证候分为肾系证、肝系证、脾系证及血瘀证,并与山东地区PCOS患者的中医证候分布进行比较。结果海南地区PCOS患者最常见的证候依次为：肾系证（61.7%）、肝系证（17.5%）、血瘀证（13.3%）及脾系证（7.5%）,其中以肾虚血瘀为最常见证候。与山东地区PCOS患者中医证候分布比较有显著差异。结论南北不同区域PCOS患者中医证候分布有差异。海南地区PCOS患者的证候分布以肾虚血瘀型最常见,是该地区PCOS发生的重要病机。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的临床分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)和非胰岛素抵抗(NIR)的临床特征,为PCOS的合理治疗提供依据。方法 92例PCOS患者按稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分为胰岛素抵抗组(n=60)和非胰岛素抵抗组(n=32)。测定记录两组患者年龄、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、Ferriman-Gallwey(F-G)评分、痤疮分级;检测两组患者血清内分泌激素、口服糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放实验(IRT);用磁颗粒酶免法检测血清黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、泌乳素(PRL)、睾酮(T);用葡萄糖氧化酶法测空腹血糖和餐后60,120,180 min血糖的含量;用放射免疫方法测定空腹胰岛素和餐后60,120,180 min胰岛素的含量。用SPSS 17.0软件对结果进行统计分析。结果 IR组患者肥胖、腰围、臀围、WHR及BMI均高于NIR组(P<0.05),IR组OGTT各时点血糖值及曲线面积(GAUC)、IRT各时点胰岛素值、胰岛素曲线下面积(IAUC)、HOMA-IR均明显高于NIR组(均P<0.01),而胰岛素敏感性指数(ISI)则明显低于NIR组(P<0.01),IR组的LH/FSH值低于NIR组,而E2高于NIR组。结论 IR可促进PCOS患者肥胖,尤其腹型肥胖的发生,并与PCOS糖代谢紊乱密切相关,早期干预对预防PCOS患者远期并发症具有重要意义。     

多囊卵巢综合征患者代谢综合征的发生及临床特征的相关性

目的：应用2004年中华医学会糖尿病学分会（Chinese Diabetes Society, CDS）代谢综合征的诊断标准探讨多囊性卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS）患者中代谢综合征(metabolic syndrome, MS)的发生及临床特点。方法： 对232例PCOS患者进行检测血脂、75 g葡萄糖耐量（oral glucose tolerance test, OGTT）及胰岛素释放实验;应用生化法检测血清中总胆固醇（total cholesterol, TC）、甘油三酯（triglycerides, TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（low density lipoprotein cholesterol, LDL-C）及高密度脂蛋白 胆固醇（high density lipoprotein cholesterol, HDL-C）含量;应用酶氧化方法检测空腹及餐后1 h和2 h血糖含量;应用化学发光方法检测空腹及餐后1 h和2 h胰岛素含量。用SPSS 10.0软件对结果进行统计学分析。结果：PCOS患者中MS的发生率为31.9%（74/232）、高血糖发生率为30.6%(71/232)、高血压发生率为5.6%(13/232)、肥胖的发生率以及血脂代谢紊乱的发生率均为48.3%(112/232)。肥胖PCOS患者中MS的发生率及所有代谢异常参数的发生率均明显高于非肥胖者;具有MS的PCOS患者中所有代谢异常参数均高于不具有MS的患者。结论：本研究结果可能提示,根据CDS诊断标准,PCOS患者中MS的发生率低于欧美国家,与亚洲一些国家基本相似;随着年龄及体重指数（body mass index, BMI）的增加,MS的发生率明显增加。     

多囊卵巢综合征临床试验受试者筛查分析

目的 通过对多囊卵巢综合征(PCOS)临床试验受试者的筛查,了解患者对PCOS及其临床试验的认知程度,探究筛查环节在临床试验中的作用及PCOS发病的相关因素和临床特点.方法 研究助手向PCOS患者宣讲PCOS及其临床试验的相关内容,同意接受筛查者,填写纸质版PCOS筛查-纳入情况记录表、门诊病历表及中医证候分级量化表,保留患者的必要检查结果,以作统计分析.结果 1)筛查患者对PCOS及其临床试验的认知程度较低;2)筛查后入组失败的原因主要是:距离远、不感兴趣等;3)受筛查的PCOS患者中医证型分布由高到低依次为:脾虚痰湿证、痰瘀互结证、肾虚肝郁证、肾虚血瘀证;4)基线资料:初潮后月经周期一直不规律者占72.04％;曾有规律的月经周期,后不规律者占27.96％;月经稀发或闭经者占95.70％,子宫异常出血者占4.30％;饮食方式不良者占52.78％,无运动习惯者占81.94％;有家族病史者占57.90％;多毛、痤疮、黑棘皮分别占32.47％、35.07％、41.56％;肥胖者占57.61％,其中向心性肥胖占68.00％;84例受筛查患者中,促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)比值异常33例,高雄激素血症58例,非酒精性脂肪肝48例,血脂异常24例,胰岛素抵抗(IR)51例,糖耐量异常16例.结论 PCOS患者多无良好的饮食、运动及生活习惯,有明显的家族疾病史,除典型的临床特征外,常表现为向心性肥胖,伴糖脂代谢异常.大多数PCOS患者对该疾病及其临床试验的认知程度低,试验前的筛查环节有助于PCOS知识的普及及早诊早治.     

优思明联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征疗效观察

目的 探讨优思明联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 选取60例青春期多囊卵巢综合症患者随机分为两组.其中研究组30例应用优思明联合二甲双胍治疗;对照组30例应用优思明治疗.治疗3个周期后,观察两组的临床表现、性激素水平、胰岛素水平及卵巢体积大小等各项指标变化.结果 两组月经稀发、闭经、面部痤疮、多毛症状发生率明显低于治疗前;两组黄体生成素(LH)、睾酮(T)均较治疗前明显下降(P＜0.05);研究组血糖(FPG)、胰岛素(FINS)体质量指数(BMI)较治疗前明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者与治疗前相比,卵泡数和卵巢体积均有下降(P＜0.05).结论 优思明联合二甲双胍能明显改善患者的内分泌情况及胰岛素抵抗,是目前治疗青春期多囊卵巢综合征较为有效的理想方法.     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察

目的：探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（polycystic ovary svndrome,PCOS）的作用及机制。方法：选择30例PCOS患者作为研究对象,口服二甲双胍,1500mg/d,连续12周。观察服用二甲双胍后患者的临床特征、性腺激素及糖代谢指标的变化。结果：PCOS患者经二甲双胍治疗后,BMI、WHR、LH、LH／FSH比值、T、A、DHEAS、FI、Homa IR、Homapcell均较治疗前明显降低（P〈0．01,P〈O．05）,ISI较治疗前明显增高（P〈0．05）结论：二甲双胍可显著改善PCOS患者的临床特征,其机制与二甲双胍降低胰岛素水平、提高胰岛素的敏感性密切相关。