卡托普利致剧烈干咳1例

患者，女，42岁，患高血压病6年余，血压19／l入skPa，常年服用复方降压片、罗布麻等药物，效果不佳，改服卡托普醛利ising（常用量25ms～50ms）、心痛定10mg，每日3次，服用3天后出现干咳，逐日加剧，呈持续性、刺激性干咳，无痰，早晨3～4点钟最剧，并有尿失禁、腹肌疼痛等症状。肺部听诊无干湿罗青，呼吸音略粗，胸透检查肺纹理轻度增强，胸部拍片正常。服用多种止咳药物及超声雾化吸入治疗，咳嗽剧烈程度不见减轻，因血压降至正常，逐渐停服卡托普利，咳嗽症状逐渐消失。两周后血压回升，又增服卡托普利，干咳症又出现，考虑为该药所致…     

硝苯吡啶致会阴水肿、双下肢浮肿、腹水1例

1 临床资料 患者,男性,67岁,因高血压病住院.入院后给予硝苯吡啶10 mg,3次/d,服药3 d后血压降至正常范围;7 d后发现患者双踝部浮肿,患者自觉乏力.10 d后,患者诉腹胀、纳差, 发现其双下肢中度凹陷性水肿,阴囊水肿,肺部移动性浊音(+),肠鸣音减弱.查腹部B超示 :少量腹水.查尿常规、血生化(肝功、肾功能)、甲状腺功能正常,心功能检测亦正常.当时考虑为硝苯砒啶的副作用,遂停用该药,改服开搏通(卡托普利)及利尿剂.5 d后症状、体征逐渐缓解.2周后,征得患者同意,再次口服硝苯吡啶,5 d后又出现双下肢轻度凹陷性水肿.患者服用开搏通25 mg,3次/d,血压一直控制良好.     

吲哒帕胺致低血钾1例

1 临床资料 患者男性,53岁,因双下肢乏力4天于2002年4月28日入院.入院时查体未见明显异常.既住高血压史20年,间断服用"心痛定、卡托普利"等疗效欠佳,后改服吲哒帕胺2.5mg,每日1次,血压控制好,至今已服4年.     

谷维素致锥体外系症状1例报告

患者,男,45岁,干部。因阵发性心前区不适伴心悸来我院就诊,查:体温37℃,心率110次/分,呼吸20次/分,血压112.5/75mmHg,心肺未见异常,血常规正常,胸透未见异常,心电图示:窦性心动过速。初步诊断为:心脏神经官能症。予以谷维素,3次/日,每次20mg。第2天中午患者出现双上肢发麻震抖,端杯不稳,遂来我院就诊,嘱停服谷维素,晚上症状消失。第2天患者又感心悸,再次服用谷维素20mg,上午服用,中午即出现上述同一症状,再次停药后症状消失。患者两次服用谷维素均出现同一症状,未服其他药物,停服谷维素后症状消失,这说明其反应为谷维素所致。谷维素属抗焦…     

口服倍他乐克致声音嘶哑1例

例1患者女性 ,78岁。因血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),经口服卡托普利25mg,2次/d ;心痛定5mg,3次/d;服药10d后 ,血压降至150/90mmHg,心率102次/min,加服倍他乐克 (无锡制药有限公司生产 )6.25mg,2次/d,服药5d后 ,患者出现声音嘶哑 ,考虑是否与倍他乐克有关 ,停服倍他乐克片 ,其它降压药继续服用 ,5d后声音嘶哑逐渐好转、消失 ;为了证实 ,再次服用倍他乐克6.25mg,2次/d ,4d后又出现声音嘶哑 ,停药后声音嘶哑又逐渐消失 ,患者2次出现声音嘶哑时 ,全身无任何不适 ,皮肤无皮疹。讨论倍他乐克 ,通用名酒石酸美托洛乐 ,是一种选择性的β1 肾…     

卡托普利致刺激干咳1例

ｌ　临床资料患者女性,55岁,因频发性干咳一月余而就诊。既往有高血压、心血管疾病史近20年。常年服用复方降压片。地奥心血康、复方丹参、心痛定等药物,效果欠佳。两个月前医生建议其服用卡托普利,每日3次,每次2片。在服药一周后,出现频发性喉头痒感,干咳、无痰。初起,以白天为甚,夜间无症状,12天后,夜间也出现干咳,但无胸痛、恶心呕吐等不适感。查体:咽部无充血,后壁滤泡不大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。胸部ｘ线平片未见异常。经对症处理后无效。停服卡托普利4天后,上述症状逐渐消失。2　讨论卡托普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂,…     

巯甲丙脯酸引起干咳一例

患者男,48岁。患高血压病近10年,长期服心得安、双氢克尿塞等药治疗。为避免其对血脂的不良影响,于1991年5月8日改服巯甲丙脯酸(CP),由12.5mg日三次,渐增到25mg日三次,联用心痛定10mg日三次。服用后第4天出现阵发性干咳,夜间加重。先后服用复方新诺明、红霉素、咳必清等治疗无效。无吸烟史。查鼻咽粘膜无充血,双肺呼吸音清,     

卡托普利的少见不良反应

卡托普利[巯甲丙脯酸]是第一代血管紧张素转换酶抑制剂．由于它扩张血管、降低外周血管阻力、同时减少水钠贮留．近年来在治疗高血压、心衰等病例中广泛应用．但同时也发现它的副作用．本文就我院近年来发现它的少见不良反应、结合文献复习总结如下．1．脱发：我院近三年来发现了3例患者服用卡托普利后出现较严重脱发．例1，患者女56岁，诊断为"冠心病"于1992年2月来我院住院治疗．予以卡托普利75mg／d，服药7天患者头发少量脱落、未予注意，改服其它药物，脱发症状缓解.2月后再服卡托普利20天后头发呈网状脱落，停药一月余症状消失．例2，…     

口服ORS引起浮肿2例

世界卫生组织推荐ORS治疗脱水后，因简单易行无不良反应，放在临床上被广泛应用于腹泻患儿，我院儿科于1992～1996年收治2例小婴儿因服用ORS引起全身浮肿，报告如下：例1：男婴50天45公斤因腹泻伴轻度脱水．每天口服ORS250ml，加用婴儿素，多酶片治疗。2天后腹泻止，见全身浮肿。来院检查：眼睑浮肿明显，双下肢凹陷性水肿心肺无异常，多次查尿常规正常。血常规正常、肾功正常、总蛋白正常例2：女婴60天5公斤因腹泻4天伴轻度脱水，服用乳酸菌素、肿得生共服ORS每日300ml。三天后腹泻止，见全身浮肿。来院检查：全身凹陷性水肿，其它无…     

感冒通致成瘾1例

１病例简介患者，男，４０岁，１９９９年１１月因其母患感冒，去药店购买了感冒通３板（２４×）。后因自身也患感冒，于是同服感冒通，２片，３次／日，２天后烧退，为巩固疗效又继续服用５天，待感冒症状完全消失后停药。停药１天后，又感觉浑身乏力，肢节酸痛，头痛，自认为可能是感冒未彻底治愈，又继续服用感冒通，５天后停药。停药后又出现上述症状，周身酸痛，乏力，头痛，影响正常工作。第２天又继续服用，２片，３次／日，又觉浑身轻松，肢节舒适。自此，杨某与感冒通结下了不解不缘。时至今日２年半，每天６２讨论感冒通是复方制…     

吲哒帕胺致中度低钾血症3例

1 病例介绍例1,女性,41岁,因头昏、胸闷入院。入院时血压24.3/14.0kPa,血钾3.9mmol/L,诊断为原发性高血压。予吲哒帕胺(天津市力生制药厂生产)2.5mg,每日1次。治疗2周后血压降至19.5/12.7kPa,但患者感乏力、必悸。查心电图示窦性心动过速,U波明显。复查血钾为2.56 mmol/L。停吲哒帕胺,改服卡托普利,补钾3天后血钾回升至3.8mmol/L。例2,女性,49岁。因胸闷、气急入院。入院时血压25.3/14.0kPa,血钾3.87mmol/L。临床诊断:原发性高血压,高血压性心脏病。予吲哒帕胺2.5mg,每日1次;卡托普利25mg,每日3次;地高辛0.125mg,每日1次。2天后因患者咳嗽较重,停卡托普利,加服硝苯地平10mg,每日3次。10天后患者气急减轻,血压降至18.7/12.3kPa,但出现乏力、心悸、腹胀。查心电图示频发室早,U波明显;血钾2.5mmol/L,停服吲哒帕胺,改服非洛地平缓释片及安体舒通,并补钾,予美西律抗心律失常,3天后复查血钾4.1mmol/L,心电监护示室早消失。例3,女性,43岁,患者有高血压病史多年,原服复方降压片。2个月前改服吲哒...     

卡托普利致急性再障1例报告

患者男性,78岁。曾于1995年8月因高血压病服“卡托普利”25mg3欢／日。20天后．感头晕、乏力,查WBCI．5X10’／L．骨穿报告“粒细胞缺乏症”。停服”卡托普利”．皮下注射惠尔血vsng,z次／日．第e天WBC升至10．6X10’／I。症状缓解停惠尔血。出院后多欢随访血常规正常。1998年11月．因血压高再次服用卡托普利ising．s次／日（此期间未取其它药物）．一周后出现头晕乏力,发热、皮肤出现红色紫房而再次入院。查体：‘f383C”．BP20／llKPa·双肺呼吸音清,心界左下扩大,HR84次／分．律齐,未闻及杂音;四肢见散在出血点。血常规…     

水杨酸盐引起耳鸣耳聋一例报道

朱×,女,25岁,因每天低热持续3月余,并有心悸、关节酸痛,血沉22mm/h,疑为“风湿痛”,于1964年9月22日起给服阿司匹林1g,一天4次,共8天。9月30日患者称近3天来两耳耳鸣并有听力减退,但听力计检查无明显异常,逐改服水杨酸钠1g,一天3次。服药10天后耳鸣加重,听力明显下降,呈神经性聋曲线,耳鸣与2,048、4,096Hz相似。即停服水杨酸钠,肌注维生素B_1 100mg,每天一次,共7天,症状无明显改善。加用康得灵600mg,每天3次。10月27日耳鸣明显减轻,听力也有所提高。2周后耳鸣消失,听力更见提高,以后逐渐恢复正常。1982年12月25日复查一次已正常。讨论水杨酸盐引起的耳鸣、耳聋较少见。一般对该药敏感者或服药剂量过大,时间过长,均可     

感冒通致急性间质性肾炎一例

<正> 1.临床资料 患者.男21岁。因双侧腰痛伴浮肿2天入院。入院前2天因“感冒”服“感冒通”4粒/次,每天3次。服用一天后出现双侧腰部剧烈胀痛及颜面、双下肢浮肿.伴发热.体温达38.9C.小便约1000ml/24h。入院时体检:T38.7C.BP150/100mmHg.急病容痛苦貌.颜面浮肿.皮肤巩膜无黄染及出血点、浅表淋巴结不大。心肺(一)。肝脾肋下未及.双侧肋脊点.肋腰点压痛.双肾区叩痛.双下肢轻度凹陷性水肿。尿液分析示:蛋白++.     

泰胃美致尿潴留2例

<正> 患者女,34岁。因间歇性上腹痛2月入院、经胃镜确诊为十二指肠球部溃疡。口服泰胃美880mg每晚1次,两天后出现排尿困难,膀胱充血,尿潴留。停药两天后排尿困难症状消失。再会次服用泰胃美后,排尿困难再次出现、停用该药,上述症状消失。此后改用雷尼替丁治疗。 患者男,41岁。因上服痛2月。确诊为胃溃疡。口服泰胃美800mg,第晚1次。3d后出现排尿困难,尿潴     

卡托普利致全身皮疹少尿浮肿一例

<正>患者 男,66岁,因全身皮疹4个月,少尿,全身浮肿两天,于93年元月13日入院。患者因高血压病于92年7月中旬始服卡托普利25mg,3次     

卡托普利所致少见不良反应7例

卡托普利(CTP)临床上广泛用于心力衰竭的治疗及高血压病的治疗,现将我们遇到的一些卡托普利的少见不良反应报道如下。例1-3:65-75岁,男1例,女2例,3例患者均为高血压病或伴冠心病、椎基底动脉供血不足,口服卡托普利每次25mg,每天2-3次,3-7天后出现刺激性干咳,夜间较重,无呼吸困难,双肺听诊正常,胸部X线片无异常,口服常规镇咳药无效,停用卡托普利1周后,咳嗽均自行停止。例4:女,57岁,高血压病患者,口服卡托普利25mg,每日3次,10天后出现声嘶、咽痛,按急性咽喉炎治疗1周,无明显疗效,停用卡托普利后症状逐渐消失。例5:女,36岁,因头痛、头晕1周于2001年6月10日就诊,诊断为高血压病(BP:150/105mmHg)。给予卡托普利25mg,每日3次,双氢克尿塞25mg,每日2次,服药1小时     

吡喹酮治疗血吸虫病出现频发房性早搏1例报告

男,42岁。诊为慢性血吸虫病服吡喹酮总剂量60mg/kg,分2天治疗。服第2次药3小时后出现头晕、胸闷和心悸,心电图示频发房性早搏伴室内差异性传导。服抗心律失常药20天无效,停用抗心律失常药5天后症状消失。     

服卡托普利出现咳嗽2例

例1：患者，女，48岁。因高血压7年，左上肢无力，口角歪斜，言语不清3天，收入院治疗。来院BP190/110mmHg经降压、脱水及活血治疗，3天后好转。CT确诊为脑梗塞。口服卡托普利25mg，每日3次，无明显效果。服药第2天出现咽痒、咳嗽。第3天加服甘草片3片，每日3次。出院后继续服用卡托普利待血压平稳至(130～140)／(80～90)咖1Hg停用卡托普利即干咳停止。1周后血压义升至(160-170)，(90～110)mmHg，又服用卡托普利第2天出现咳嗽。服药3天血压降至正常，停药后即咳嗽也停止。     

酷似感冒的卡托普利不良反应3例

病例介绍例１，男，５２岁。患高血压并发脑出血，服卡托普利１２．５ｍｇ，每日３次，２天后出现轻微咳嗽、流鼻涕、出汗、全身乏力，无发热。按感冒治疗３天效果不佳，停用卡托普利症状消失，２周后再服卡托普利１２．５ｍｇ上述症状再发。例２，女，４８岁。患高血压病...