肾脂肪囊内注射药物治疗肾病的手术配合

在B超引导下行肾脂肪囊穿刺，将药物直接注射于肾脂肪囊内，使其药物缓慢向肾组织释放，达到治疗肾病的目的。我院自2003年10月-2005年2月治疗肾病综合征、慢性肾衰70例，收到了满意的临床效果，现报告如下：     

超声引导肾脂肪囊注射甲泼尼龙治疗肾病综合征31例分析

目的 评价经超声引导肾脂肪囊注射甲泼尼龙治疗肾病综合征的价值.方法 对31例肾病综合征患者由超声引导进行经皮肾脂肪囊注入甲泼尼龙治疗,每周2次,一次注射甲泼尼龙40 mg,共10次,治疗后观察患者尿蛋白、血清总蛋白、肌酐的变化.结果 31例中29例（占94%）临床观察尿蛋白定性阴性,2例停止介入治疗后又有反复（占6%）.结论 经超声引导经皮.肾脂肪囊介入治疗肾病综合征,操作简便,定位准确,疗效显著,为临床提供了一个新的治疗方法.     

常染色体显性遗传多囊性肾病的临床分析（附二组典型家系调查）

常染色体显性遗传性多囊性肾病(ADP-KD)是一种常见的遗传性疾病之一，此病以往常被称为“成人多囊性肾病”，认为病变局限于肾脏，仅见于成人，近年来由于超声显象的普及开展，发现了任何年龄其中包括胎儿均可患病，病变可累及肾脏以外，肝脏、胃肠道、脾脏等。这一变化源于近十年来的遗传学调查。本就我们近十年来采用B型超声显象方法对二组现症家系现存20倒人次进行调查遗传学分析并献复习。     

390例学龄前儿童肾脏病理特点与临床分析

目的了解学龄前儿童肾脏疾病的病理特点及其在临床诊断和治疗中的意义。方法按照世界卫生组织(WHO)1982年制定的肾小球疾病病理分类及1995年肾小球疾病组织学分型修订方案，结合临床资料、实验室检查结果，提出诊断意见。结果390例中，原发性肾小球疾病295例，继发性肾小球疾病79例，急性肾功能衰竭7例，先天性／遗传性肾病9例。其中微小病变和轻微病变92例，系膜增生229例，膜性肾病22例，膜增殖12例，毛细血管内增生10例，局灶节段性硬化13例，急性肾小管坏死3例，先天性芬兰型肾病1例，婴儿髓质囊性病1例，薄基底膜病2例，Alport综合征2例，弥漫性系膜硬化3例。结论本资料表明国内学龄前儿童阶段的肾小球疾病仍以原发性为主，病理分类依次为系膜增生性肾炎、轻微／微小病变、膜性肾病、膜增殖性肾炎等，另外在学龄前儿童阶段亦不应忽视遗传性／先天性肾小球疾病的诊断。     

肝脏囊性占位

肝脏囊性占位太原市河西区中心医院（０３００２４）张国胜近年来由于Ｂ超及ＣＴ等影像学在临床上的普及应用及人们卫生健康意识的提高，肝脏囊性占位的发现率有上升的趋势。因此，应引起临床医生的重视。现就肝脏的囊性占位性病变简述如下。肝脏囊性占位的分类１．肿瘤性...     

糖尿病肾病性骨质疏松的临床研究

糖尿病肾病性骨质疏松的临床研究山西省人民医院（０３００１２）梁世奎糖尿病肾病是糖尿病的严重慢性并发症之一。糖尿病肾病性骨质疏松，近年来，国内外均有许多报道，我们对２８例糖尿病肾病性骨质疏松进行了临床研究，以提高对本病的认识，现报告如下：１临床资料１．...     

小儿膜性肾病的治疗

膜性肾病（MN）是儿童肾小球疾病的常见病理类型之一，分为原发性膜性肾病和继发性膜性肾病两类，临床上均可表现为肾病综合征。有报道表明继发性膜性肾病与乙肝病毒感染密切相关。目前尚无特效的治疗方法。在此，我们对收治的12例膜性肾病进行了临床和病理研究，以期寻求MN的有效治疗手段。材料和方法研究对象：在我中心同期正SO例肾活检患儿中MN12例，占12．5％。9例为原发性肾病综合征（均为肾炎型有病）；2例确诊为乙肝病毒相关性肾小球肾炎（肾病型）；l例为迁延性肾炎。年龄2一12岁（8．l土3．4岁），男Ic例．女2例。肾活检标本均…     

胰腺囊性病变的影像学特征分析

胰腺囊性病变是一组以胰腺囊性表现为主的病变,主要包括各种真、假性胰腺囊肿和良恶性胰腺囊性肿瘤。胰腺囊性病变的病因较繁杂,有先天性、炎症性、寄生虫性及肿瘤性等,大部分胰腺囊性病变生长缓慢,多数患者无临床症状,     

超声检查乳腺囊性肿块110例诊治分析

目的探讨乳腺囊性肿块的临床特点及检查诊疗经验。方法对我院2005年5月—2011年5月收治的110例乳腺囊性肿块患者的临床资料回顾性分析。结果均经手术切除及病理学检查,本组病例中乳腺囊性上皮增生症81例,积乳性乳腺囊肿13例,单纯性乳腺囊肿12,乳腺叶状囊肉瘤2例,大导管内乳头状瘤2例。结论乳腺囊性肿块具有一定的共性和个性特点,术前超声检查和诊断性穿刺对乳腺囊性肿块的诊断和鉴别诊断有一定价值,但确诊有赖于病理学检查,手术可以明确诊断和治愈疾病。     

氯离子通道CFTR： 新靶点

常染色体显性多囊肾病（ADPKD）是一以肾内多发性囊泡为特征的遗传性疾病。发病率为1／1000到1／600。病变损伤肾功能，可导致继发性高血压，肾衰。目前尚无根治多囊肾疗法。病程晚期需进行肾透析或肾移植。多囊肾病人肾脏内囊泡形成的详细机制目前虽不清楚，但囊泡的生长涉及囊泡上皮细胞的增生和囊泡内液体分泌。     

120例老年性肾病综合征患者的临床诊治分析

目的：探讨老年患者肾病综合征的临床病因以及并发症的预防。方法分析2012年5月以来本院肾内科收治的120例老年性肾病综合征患者的临床信息。结果继发性肾病综合征患者以糖尿病肾病最多,原发性肾病综合征患者以膜性肾病以及微小病变多见。结论老年肾病综合征患者临床并发症较多,其中以血栓以及感染为主,目前很多研究表明,感染是肾病综合征复发的首要因素,所以,预防以及控制感染是提高治疗效果的关键因素。     

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭25例分析

肾病综合征(简称肾病)是小儿常见的肾小球疾病,原发 性肾病综合征合并急性肾功能衰竭(ARF)日益受到临床重     

来氟米特联合激素治疗两型膜性肾病38例效果观察

膜性肾病在临床上以特发性膜性肾病(IMN)和乙肝相关性膜性肾病(HBV-MN)最为常见,多表现为难治性肾病综合征,激素不敏感,目前尚无规范化和特效的治疗方案.我们采用来氟米特联合激素对38例膜性肾病患者(其中IMN 18例,HBV-MN 20例)进行治疗,取得了肯定的疗效.现报告如下.     

疾病对药物体内代谢过程的影响

疾病可影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。本文基于Medline发表的相关研究,重点介绍短肠综合征、囊性纤维化和肝胆疾病等对药物体内代谢过程的影响。短肠综合征和囊性纤维化都显著影响药物的吸收和肠肝循环,而肾病、胆囊炎或胆囊手术可能影响药物的排泄。肝病影响药物代谢的肝药酶(P450同工酶)。疾病对药物代谢的影响,可能导致药物治疗无效或者中毒,引起严重后果。因此临床应该了解疾病对药物代谢影响的基本知识,治疗中主动调整给药方法和剂量,提高药物治疗效率,减少药源性的损害。     

来氟米特联合激素治疗两型膜性肾病38例效果观察

膜性肾病在临床上以特发性膜性肾病(IMN)和乙肝相关性膜性肾病(HBV-MN)最为常见,多表现为难治性肾病综合征,激素不敏感,目前尚无规范化和特效的治疗方案.我们采用来氟米特联合激素对38例膜性肾病患者(其中IMN 18例,HBV-MN 20例)进行治疗,取得了肯定的疗效.现报告如下.     

层粘连蛋白及其受体对涎腺腺样囊性癌生物学行为的影响

目的 :研究涎腺腺样囊性癌中层粘连蛋白 (LN)及其受体 (LN -R)表达特征及其与腺样囊性癌的临床病理指标的关系。方法 :用超敏S -P免疫组化方法检测34例涎腺腺样囊性癌LN和LN -R的表达。结果 :LN -R的表达与涎腺腺样囊性癌组织分型、临床分期有关 (P<0.05) ,LN的表达仅与腺样囊性癌的组织分型有关 (P<0.05)。结论 :LN及其受体LN -R的表达可作为涎腺腺样囊性癌恶性程度的一个指标     

31例囊性肾癌的诊治体会

目的：探讨囊性肾癌的诊治方法及预后。方法：回顾性分析31例囊性肾癌患者的临床资料，并与TNM分期构成与囊性肾癌组相同的21例非囊性肾癌比较其预后。结果：囊性肾癌临床表现无特征性，术前影像学检查可以提供诊断线索。经病理确诊肾癌囊性变19例，多囊性肾癌9例，单纯性囊肿癌变3侧。17例行根治性肾切除术，14例行单纯性肾切除术。结论：囊性肾癌术前正确鉴别各亚型是选择手术方式和判断预后的关键。     

层粘连蛋白在涎腺腺样囊性癌中的表达

目的：研究层粘连蛋白在涎腺腺样囊性癌中的表达特征及其与腺样囊性癌的某些临床病理指标的关系。方法：用超敏S－P免疫组化方法检测21例涎腺腺样囊性癌层粘连蛋白的表达。结果：腺样囊性癌组织分型与层粘连蛋白的表达。结果：腺样囊性癌组织分型与层粘连蛋白的表达密切相关（P＜0．05），而与临床分期无关（P＞0．05）。结论：层粘连蛋白的表达可作为腺样囊性癌组织分化的一个指标。     

临床糖尿病性肾病124例临床分析

目的探讨临床糖尿病肾病的临床特点。方法将620例糖尿病分为肾病组（124例）及对照组（496例），分析其病程及并发症等资料。结果肾病组与对照组相比，高血压发病率高（P〈0．05）。结论糖尿病性肾病（DN）的发病率与糖尿病病程呈正相关，与视网膜病变常同时存在；原发性高血压是发生糖尿病性肾病的信号，治疗上应认真控制血糖，积极降血压。     

静推低分子右旋糖酐治疗肾病高度水肿的疗效

静推低分子右旋糖酐治疗肾病高度水肿的疗效孙梅枝常娜１（河南省开封市儿童医院开封市４７５０００）近几年作者应用低分子右旋糖酐静脉推注治疗肾病性高度水肿９例，取得了满意的临床疗效，现报告如下。临床资料一般资料９例肾病性高度水肿用低分子右旋糖酐（简称低右）...