合并心房颤动的预激综合征患者房室旁路的电生理特征

62例预激综合征患者的心房颤动(房颤)合并率为38.7%。显性旁路的房颤发生率高于隐匿性旁路(47.6%比20.0%,P<0.05)。显性旁路组有房颤者的旁路前传有效不应期短于无房颤者(262±26比306±49ms,P<0.01),但逆传有效不应期相似。本观察提示旁路前传功能与房颤有密切关系。     

34例老年人预激综合征临术和电生理特征

报道老年人预激综合征（ＷＰＷ）３４例，并与非老年ＷＰＳ患者５０例比较，前者合并基础心脏病 多，发作心动过速时对血流动力     

预激综合征房室旁路无创性定位诊断

房室折返性心动过速时,心房激动的顺序对预激综合征患者房室旁道的定位非常重要。本文通过比较经右胸壁记录的右房电位和经食管记录的左房电位,大致能将游离壁旁路和间隔旁路区分开来。本组无创性房室旁路定位诊断均经心内电生理检查加以证实。     

预激综合征左侧房室旁道的单极标测

随着射频消蚀术的发生与发展,预激综合征患者房室旁道的精确定位显得愈加重要。左侧房室旁道的定位首先在冠状静脉窦内进行,传统的方法是双极记录,即以冠状窦内四极或多极导管的每二个电极组成相关电极。实践中我们发现,单极记录可能更简便省时,介绍如下。病例和方法患者男性,28岁,主因阵发性心悸6年且药物治疗无效于1992年6月入院行射频消蚀术。心悸时心电图示室上性心动过速,窦性心律时呈正常心电图,临床初诊为隐匿性旁道。体     

罗通定在预激综合征病人中的临床电生理作用

研究静脉注射罗通定（２ｍｇ／ｋｇ）对预激综合征伴快速型室上性心律失常患者的急性电生理效应。结果表明：该药明显延长Ａ－Ｈ间期，房室结有效不应期和房室结文氏周长，对窦房结功能无明显影响，它延长旁路前传时间及旁路前传有效有应期，明显延长心房有效不应期，防止程序电刺激诱发室上性心动过速有效率７７．８％，无严重副作用。     

预激综合征逆向房室折返性心动过速的临床、电生理研究与长期随访

16例逆向型房室折返性心动过速,心率199±21/min。7例伴血流动力学障碍,4例伴昏厥。8例作电生理检查,以游离壁旁道为多见。终止发作的治疗与一般室上速相仿。随访34±30月,16例皆存活。手术切断与电消融治疗各1例,分别随访3月与1年,皆无心动过速发作。间断或持续抗心律失常药物治疗的14例,8例仍发心动过速,但不伴昏厥。     

预激综合征双侧房室旁路前传1例

患者男性,18岁。反复心悸发作10年,阵发性胸闷、心悸伴头晕、乏力4天,于2004年10月3日入住急诊科。     

常见心律失常的射频消融——预激综合征房室旁路的射频消融

房室旁路是室上性心动过速中最常见射频消融治疗的内容之一 ,目前已经有比较成熟的方法。但迄今开展的旁路射频消融术中仍存在盲目消融、不成功消融、消融后房室传导阻滞及心包填塞等问题。因此 ,规范其方法学仍十分必要。1　左侧旁路1.1　左侧旁路部位的标测　消融术前规范的电生理检查和精确的旁路定位仍是十分重要的内容 ,其中冠状静脉窦和希氏束导管的定位必不可少 ,这对于确定旁道是否参与心动过速、确信消融结果和避免希氏束损伤都是必要的。冠状静脉窦导管标测对左侧旁路部位的确定起着十分重要的作用 ,但由于旁路在心室和心房的附着…     

预激综合征合并心律失常的电生理检查

临床心脏电生理是近20年内发展起来的一门新兴学科,已成为心脏病领域内的一个重要分支,对心律失常诊治产生了重要影响。在预激综合征的心脏电生理检查中,由于在引发与终止心律失常过程中记录了各种心腔内电位图及His束电图(简写HBE)的变化,因此可以认识与理解心律失常的发病机理;心律失常的危重程度;心律失常的折返途径;旁路定位及在心律失常中的作用;     

207例预激综合征的心律失常

对207例预激综合征行电生理检查.检出心律失常171例.占82.6%。房室折返性心动过速占所有心律失常的80.4%,心房颤动13.1%,其他6.5%.房室折返性心动过速占我院同期室上速的56.5%.远较房室结折返性心动过速(24.4%)多见。隐性旁路在室上速中占29%,居首位。上述情况反映我国人室上速的构成比可能与西方国家不同。     

房室旁路的手术切割治疗预激综合征

心房与心室之间的异常传导通路是预激综合征(W-P-W综合征)的病理基础,临床常可引起反复发作的阵发性室上性心动过速。本文介绍用体外循环心内直视手术切割异常传导通路以根治预激综合征的方法及疗效。     

显性预激综合征体表12导联心电图定位房室旁路诊断标准的临床研究

典型预激综合征的显性旁路（ＡＰ）体表定位的诊断方法较多［１～３］,但是这些方法在不同程度存在着准确性及精确度不够高且诊断方法复杂的局限性。临床上采用体表心电图特征,可将ＡＰ定位到较准确的范围内,为射频消融（ＲＦＣＡ）提供参考。资料为１９８９年１月至１...     

预激综合征体表心电图的旁路定位

１１４例预激综合征合并室上性心动过速经射频消蚀术治愈。回顾性分析体表心电图各导联定位特征。左侧旁路偏前及偏后者的ａＶＬ和Ｉ导的δ波依次由负向（－）变正向（＋）。左前及侧位者ａＶＬ导的δ波全部为一。Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导的δ波则在偏前者为＋，偏后者为－。心前导联全部δ波为＋。主波在Ｖ１导中９１．３％朝上，移行带在Ｖ１或其右侧导联，无１例在Ｖ２及其左侧导联。右侧旁路位者ａＶＬ和Ｉ导的δ波都是＋，Ⅱ、Ⅲ、ａＶ     

预激综合征左侧多旁路的电生理特点及射频消融

预激综合征多旁路是诱发多种形态心动过速尤其诱发心房颤动的常见原因 [1] 。由于其心动过速发作时可通过多种折返径路 ,与单旁路相比具有更为复杂的电生理特征 ,故临床诊断及射频消融靶点较困难 [1,2 ,3] 。 1 995年以来 ,我们对 1 2例预激综合征左侧多旁路患者进行射频消融治疗 ,均获成功。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　同期行旁路射频消融 2 2 0例 ,其中1 2例为左侧多旁路 ,男、女各 6例 ,年龄 3 5～ 5 5岁 ,均有反复发作心动过速史。术前仅 4例可提供有 2种形态心动过速的体表心电图 ,均为顺向和逆向折返型 ,体表心电图无…     

隐匿性房室旁路射频消融术后出现显性预激综合征二例

隐匿性房室旁路是指仅仅具有逆向传导功能的房室旁路,参与产生顺向型房室折返性心动过速,其电生理特点及消融治疗国内亦有报道[1].显性旁道因其前向传导在窦律下即可显示心室预激,但有部分间歇性房室旁路的前向传导表现为间歇性,当不显示前向传导时心电图完全正常[2,3].现报道2例隐匿性房室旁路治疗成功后再次出现显性预激综合征.