万托林联合普米克令舒治疗毛细支气管炎疗效观察

目的观察万托林联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将80例毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组予抗病毒、抗生素抗感染、氨茶碱平喘、琥珀酸氢化可的松抗炎及化痰、补液、吸氧、纠酸等治疗;治疗组在对照组的基础上用万托林+普米克令舒雾化吸入,每日2次,每次10~15min,疗程5~7d,对两组总有效率进行对比。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率70%,差异显著(P<0.05)。结论万托林联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎在缓解喘憋症状、缩短病程方面疗效较好,值得推广。     

硫酸镁联合山莨菪碱辅佐治疗毛细支气管炎疗效观察

目的观察硫酸镁联合山莨菪碱辅佐治疗毛细支气管炎临床疗效。方法在常规抗感染等综合治疗的基础上,治疗组先予以25%硫酸镁每次0.1~0.3 g/kg稀释2.5%浓度静脉滴注,山莨菪碱注射液每次0.2~0.3 mg/kg,静脉滴注,1次/d,5 d后根据症状、体征、痰液变化进行疗效评价。结果两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.01）;两组止咳天数、平喘天数、哮鸣音消失天数比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论硫酸镁联合山莨菪碱辅佐治疗毛细支气管炎临床疗效好。     

血清降钙素原和C反应蛋白联合检测在毛细支气管炎并细菌感染诊治中的意义

将接受治疗的60例毛细支气管炎患儿作为研究对象,并按照有无细菌性感染将其分为细菌感染组(n=38)与非细菌感染组(n=22),所有患儿均于入院后抽取静脉血,测定血清C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)水平,分析血清PCT与CRP联合检测在毛细支气管炎并细菌性感染诊治中的应用价值。细菌感染组血清PCT水平为(7.23±0.96)ng/L,CRP水平为(16.07±3.68)mg/L,均明显高于非细菌感染组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);经痰细菌培养证实38例为细菌感染性毛细支气管炎,22例为非细菌性毛细支气管炎。其中CRP检测诊断符合率为68.4%,PCT诊断符合率为92.1%,两者联合检测共检出细菌感染37例,符合率为97.4%,与单纯采用血清CRP检测符合度对比差异显著(χ2=35.9033,P<0.05)。对伴细菌性感染的毛细支气管炎患儿采用血清CRP联合PCT检测,可提高诊断的准确性,明确患儿的细菌感染状况,为临床合理应用抗生素提供指导,提高治疗的安全性。     

婴幼儿呼吸道合胞病毒与非合胞病毒感染毛细支气管炎临床特征比较

目的对比分析婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染毛细支气管炎与非RSV感染毛细支气管炎的临床特征。方法选择2016年4月至2017年4月湖南省儿童医院收治的90例毛细支气管炎患儿作为研究对象,根据患儿的病毒病原学检查结果分为RSV组(58例)和非RSV组(32例),比较两组的一般资料、临床症状及实验室检测结果。结果(1)一般资料:两组患儿的性别、出生体质量、病程比较差异均无统计学意义(均P0.05);RSV组患儿年龄、入院体质量明显小于非RSV组[年龄(月):3.36±1.29比6.83±1.57,入院体质量(kg):7.21±1.84比8.97±2.23,均P0.05],住院时间明显大于非RSV组(d:8.36±0.72比6.81±0.94,P0.05)。(2)临床症状:RSV组发绀患儿数明显多于非RSV组(10例比0例,P0.05),发热、胃肠症状、喘息、气促、哮鸣音等临床症状比较差异均无统计学意义(均P0.05);(3)实验室检测:RSV组中性粒细胞比例(NEU)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)明显低于非RSV组[NEU:0.22±0.11比0.36±0.15,WBC(×109/L):6.84±2.19比9.35±2.33,CRP(mg/L):3.25±1.08比7.87±1.62,均P0.05];淋巴细胞比例(LYM)、血小板计数(PLT)、丙氨酸转氨酶(ALT)明显高于非RSV组[LYM:0.67±0.18比0.55±0.16,PLT(×109/L):453.45±22.83比371.22±20.64,ALT(U/L):30.73±4.19比22.46±3.57,均P0.05];两组CK-MB比较差异无统计学意义(U/L:28.16±3.51比23.07±2.96,P0.05)。结论 RSV感染毛细支气管炎患儿的年龄明显小于非RSV感染毛细支气管炎患儿,且其临床症状更为严重,甚至可能出现肝功能损害,应当引起医护人员的高度重视,并给予相应的治疗措施。     

硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎效果观察

目的 探讨硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的效果.方法 将64例毛细支气管炎随机分为治疗组和对照组,每组32例.两组均予吸氧、抗感染、止咳祛痰等综合治疗,治疗组在此基础上加用硫酸沙丁胺醇、布地奈德加入0.9%氯化钠注射液2 ml雾化吸入,每次15～20 min,2/d,共5～7d;对照组应用传统药物糜蛋白酶、地塞米松加入0.9%氯化钠注射液雾化吸入,每次15～20 min,2/d,共5～7d.对两组症状、体征改善时间及临床疗效进行比较.结果 治疗组总有效率96.9%,对照组总有效率71.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组症状体征消退时间为(6.0±1.4)d,对照组消退时间为(8.3±1.2)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎效果显著,值得临床推广.     

两种雾化吸入疗法治疗毛细支气管炎的疗效比较

[目的]比较肾上腺素联合异丙肾上腺素与沙丁胺醇联合布地奈德两种雾化吸入方法辅助治疗毛细支气管炎的疗效及不良反应.[方法]选取本科住院的毛细支气管炎患儿120例,随机分为治疗组和对照组.两组均给予常规治疗,治疗组68例,予肾上腺素联合异丙肾上腺素雾化吸入;对照组52例则给予沙丁胺醇联合布地奈德治疗.结果 治疗组气促、咳嗽和肺部啰音消失的时间及住院天数分别为(3.26±1.58) d、(7.26±2.23) d、(8.23±2.87) d及(8.32±2.36) d;对照组分别为(3.68±1.47) d、(7.83±2.87) d、(7.46±2.58) d及(7.56±2.47) d.两组比较差异均无显著性(P＞0.05).而治疗组与对照组d1及d7肺功能相比较差异亦无显著性(P>0.05).两组不良反应均轻微,且差异无显著性(P>0.05).[结论]肾上腺素联合异丙肾上腺素与沙丁胺醇联合布地奈德两种雾化吸入方法均安全有效,但前者更易获得、更便宜,尤其适合于基层应用.     

毛细支气管炎96例临床分析

目的观察酚妥拉明静滴联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将96例毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组48例,采用常规抗感染、拍背、吸痰治疗;治疗组48例,在对照组治疗的基础上加用酚妥拉明0.5 mg/(kg.次),加入5%葡萄糖50 ml,按酚妥拉明4～6μg/(kg.min)静脉泵入,同时布地奈德按1 mg/次以空气压缩泵汽雾吸入。并对临床疗效、住院天数和安全性进行比较。结果两组相比,治疗组的主要症状缓解时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05)。未见明显不良反应。结论布地奈德联合酚妥拉明治疗毛细支气管炎,能尽快缓解患儿喘憋症状,减少住院天数,效果显著,安全可靠,值得临床推广。     

双黄连注射液联合常规西药治疗老年慢性支气管炎38例临床观察

目的 观察双黄连注射液联合常规西药治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法 老年慢性支气管炎急性发作期患者38例,应用双黄连注射液1 ml/(kg·d)加入0.9%氯化钠注射液250～500 ml,静脉滴注,7～10天为1个疗程,治疗期间停用其它抗病毒和抗菌素制剂,常规使用止咳、祛痰、平喘口服制剂.结果 咳嗽、咳痰治疗前后比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);喘息治疗前后比较,差异无显著性意义(P＞0.05);治疗前后血常规异常率比较,差异有显著性意义(P＜0.05);治疗前后胸部x射线检查异常率比较,差异有显著性意义(P＜0.05);治愈率26.3%(10/38),显效率28.9%(11/38),有效率26.3%(10/38),无效率18.4%(7/38),总有效率为81.6%.结论 双黄连注射液联合常规西药能有效治疗老年慢性支气管炎急性发作,且不良反应少,不产生耐药性,值得临床推荐使用.     

雾化吸入万托林治疗毛细支气管炎的观察与护理

目的:探讨雾化吸入万托林治疗毛细支气管炎的疗效与护理。方法:将82例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组(42例)和对照组(40例),两组均行常规平喘、抗感染及对症治疗。治疗组在此基础上雾化吸入万托林3～5d,每日2次。结果:治疗组在止咳、平喘、湿性口罗音消失时间及住院天数方面均较对照组明显缩短(P<0.01)。结论:雾化吸入万托林治疗毛细支气管炎具有良好的治疗效果,且安全、简便,值得临床推广。     

小剂量甲基强的松龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的观察小剂量甲基强的松龙佐治毛细支气管炎的临床疗效。方法将毛细支气管炎患儿48例随机分成两组,对照组(n=24)在行常规抗感染、抗病毒、吸氧及雾化吸入等常规治疗基础上加用氢化可的松琥珀酸钠4～8mg/(kg.d),分1～2次静滴,治疗组(n=24)在常规治疗的基础上加用小剂量甲基强的松龙1～2 mg/(kg.次)静滴,对比观察治疗结果。结果治疗组与对照组比较:总有效率显著提高(P<0.01)。结论小剂量甲基强的松龙佐治毛细支气管炎临床疗效明显、安全。     

普鲁卡因减轻静滴环丙沙星引起的局部疼痛

目的 :减轻静脉滴注环丙沙星注射液引起的局部疼痛。方法 :将 60例病人随机分组对照 ,对普鲁卡因减轻静脉滴注环丙沙星注射液引起的局部疼痛进行观察。结果 :观察组病人的局部疼痛轻于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :普鲁卡因可减轻静脉滴注环丙沙星注射液引起的局部疼痛 ,顺利地完成了治疗     

毛细支气管炎患儿免疫功能的变化及临床意义

目的检测毛细支气管炎（简称“毛支”）患儿T细胞亚群和免疫球蛋白、补体等免疫指标，观察其免疫功能的变化以探讨毛细支气管炎的免疫学发病机制。方法对67例毛支组患儿、40例健康对照采用间接免疫荧光法检测T细胞亚群，定时散射比浊法测定免疫球蛋白、补体。结果与健康对照组相比，毛支组CD3^＋（％）与CD8^＋（％）降低，但无统计学意义，CD4^＋（％）与CD4^＋／CD8^＋增高，差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）；血清IgA降低、IgM升高但无统计学意义，IgG降低（P〈0．05）；血清C3、C4降低（P〈0．01）。结论婴幼儿感染毛细支气管炎后免疫功能发生紊乱和异常，其细胞免疫在感染后可能发挥主要的抗病毒作用，从细胞免疫角度进行研究可能更有利于疾病的严重性判断和更有效的治疗。     

精神病患者首次静滴氯丙嗪速度与不良反应的研究

目的探讨精神病人首次静滴氯丙嗪速度与不良反应发生频率的关系,指导静滴氯丙嗪过程中的护理行为,通过合理的护理措施减少不良反应.方法根据氯丙嗪滴速分A组(20～40滴/min)、B组(41～60滴/min)、C组(61～80滴/min)、D组(81～100滴/min)四组,观察记录不同滴速下出现不良反应的频次.结果不良反应的发生以嗜睡(14.9%)、鼻塞(13.4%)、焦虑(12.9%)、口干(12.9%)及视力模糊(10.3%)为主,在不同滴速下各种不良反应(体位性低血压除外)发生频次均具有显著性差异(P＜0.05),多数不良反应发生频次随滴速增加而增加,而嗜睡则随滴速加快而减少,氯丙嗪点滴速度越快,需接受护理干预的病例越多.结论合理调节氯丙嗪静滴速度可以预防和减少不良反应,氯丙嗪静滴速度以40～60滴/分为宜.     

输液滴速查对表在慢性心力衰竭患者中的应用

目的探讨自制输液滴速查对表在老年慢性心力衰竭患者静脉输液中的应用效果。方法选取2012年9月—2013年6月在同济大学附属杨浦医院心内科输液的老年慢性心力衰竭患者600例,随机分为查对表组、输液泵组和常规组各200例。查对表组采用自制输液滴速查对表调整输液速度;输液泵组采用输液泵调整输液速度;常规组采用公式计算方法调整输液速度。观察比较3种方法控制输液速度所需的时间、医护满意情况和护患纠纷发生情况。结果查对表组调整静脉输液速度所需的时间明显少于输液泵组和常规组(P0.05);查对表组的护患纠纷发生情况显著少于常规组(P0.05),医护满意情况较常规组明显提高(P0.05)。结论自制输液滴速查对表可快速、准确查出静脉输液滴速,节省护士调整输液速度时间,避免在临床操作中使用公式计算发生的错误,提高了静脉输液的安全性和护理工作效率。     

静脉滴注低温药液治疗中枢性高热患者的效果

目的探讨静脉滴注低温药液治疗中枢性高热的效果。方法 2011年8月至2013年5月,将30例中枢性高热患者按病种分层随机分为观察组(物理降温+低温药液滴注)和对照组(物理降温+常温药液滴注)各15例,观察两组患者降温治疗后2、6、10、14、18h耳温变化及72h后的心率、血压、呼吸、血氧饱和度变化情况。结果两组患者降温治疗前后体温差异均有统计学意义,而观察组在各时间点体温下降的幅度较对照组更为明显(P0.05)。两组患者降温治疗前后呼吸、血压及血氧饱和度的组间差异及组内差异均无统计学意义(P0.05);两组患者降温治疗后心率均较治疗前明显下降,组内差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉滴注低温药液治疗中枢性高热疗效确切,且未对患者产生不良影响,值得临床推广应用。     

甲泼尼龙治疗毛细支气管炎疗效观察

目的比较甲泼尼龙与地塞米松治疗毛细支气管炎的疗效。方法58例毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组（29例）在常规治疗基础上加用地塞米松静脉推注,治疗组（29例）在常规治疗基础上加用甲泼尼龙静脉滴注。结果治疗组喘息消失、咳嗽消失、肺部啰音消失时间及住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论甲泼尼龙治疗毛细支气管炎疗效优于地塞米松。     

静脉滴注低温液体的临床研究

目的为有效治疗中枢性高热,研制静脉滴注低温液体这一护理新技术.方法检索1983年1月至1994年10月国内外文献,依据研究提示,设计静脉滴注低温液体治疗中枢性高热;对30例健康志愿者和30例中枢性高热患者进行静脉滴注低温液体研究;再次检索1989年1月至1999年1月10年国内外文献,对研究结果进行验证和实证支持.结果静脉滴注低温液体对中枢性高热有显著性疗效(P<0.05);有效率100%.结论静脉滴注低温液体是一项有效、安全、先进的护理新技术.     

孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的临床疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将76例毛细支气管炎患儿随机分为两组:对照组给予抗病毒、止咳祛痰和布地奈德混悬液、复方异丙托溴胺溶液(可比特)雾化吸入,地塞米松静脉滴注等常规治疗;治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特钠口服。观察两组治疗后临床疗效、症状、体征持续时间。结果治疗组总有效率(92.50%)高于对照组的总有效率(72.22%)(P<0.01)。治疗组气喘消失、哮鸣音消失、咳嗽消失时间均较对照组缩短(P<0.01)。结论孟鲁司特钠可明显提高毛细支气管炎的治疗效果,值得临床应用。     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎的疗效观察

目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎的疗效和安全性.方法 将80例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组,各40例,两组患儿均采用综合性治疗,包括抗病毒、吸氧、止咳、镇静等,对照组用沙丁胺醇雾化吸入,观察组在对照组治疗方法基础上,加用布地奈德混悬液雾化吸入,观察比较二者的临床疗效.结果 观察组总有效率97 50%,高于对照组的80%;观察组患儿临床症状、体征消失时间及住院天数均显著短于对照组(P均<0 05);两组患儿均未见明显不良反应.结论 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎可尽快缓解喘憋症状,缩短病程和住院时间.     

硫酸镁及维生素K1治疗毛细支气管炎疗效观察

目的 探讨硫酸镁、维生素K1治疗毛细支气管炎疗效。方法 将毛细支气管炎患儿206例随机分为两组,观察组140例,对照组66例,两组常规治疗相同,治疗组给予硫酸镁、维生素K1静滴,对照组给予万托林、辅舒酮治疗。观察两组治疗效果及解除主要症状和体征的时间,进行统计学分析。结果 治疗组治愈率、缓解喘憋及缩短哮呜音持续时间均明显优于对照组（P〈0．05）。结论 硫酸镁、维生素K1治疗毛细支气管炎显效迅速,疗效显著。