血清胱抑素C对早期肾损害的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)的检测对诊断早期肾损害的临床价值。方法收集50例健康对照者和40例肾功能不全各期患者的血清标本,用胶乳增强免疫比浊法测定血清Cys-C浓度,用酶法测定血清肌酐(Scr)和尿素(Urea)浓度,并对各组血清Cys-C、Scr和Urea进行分析比较。结果肾病患者中肾功能正常组和肾功能轻度损害组仅Cys-C与健康对照者差异有统计学意义(P<0.01),而在肾功能中度损害、重度损害及尿毒症组Cys-C、Scr和Urea均与健康对照组差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。Cys-C与内生肌酐清除率(Ccr)呈负相关(P<0.01),且优于Scr、Urea与Ccr的相关性。在肾损害早期,血清Cys-C的阳性检出率和准确度比Scr和Urea高。结论血清Cys-C是一种反映肾小球滤过功能较敏感的指标,对早期诊断肾小球滤过功能损害具有重要价值。     

血清胱抑素C对诊断早期肾功能损害的临床价值

目的：探讨血清胱抑素C(Cystatin C，Cys-C)的检测对诊断肾脏病患者早期肾功能损害的临床价值。方法：采用胶乳增强免疫比浊法、UV-GLDH法和Jaffe法分别测定40例健康对照者和39例肾病患者肾功能不全各期的血清Cys-C、尿素(Urea)和血/尿肌酐(Scr/Ucr)浓度，并对各组血清Cys-C、尿素和肌酐进行分析比较。 结果：肾病患者在肾功能正常期和肾功能储备下降期仅Cys-C与健康对照者有显著差异（P＜0.01)；而在肾功能不全期、肾功能衰竭期和尿毒症期Cys-C、Scr和Urea与对照组均有明显差别（P＜0.01)。再者，Cys-C与内生肌酐清除率（Ccr）呈显著负相关（P＜0.001)，且优于Scr、Urea与Ccr的相关性。在肾功能损害早期，血清Cys-C的阳性检出率和准确度比Scr、Urea高。结论：与Ccr、Urea和Scr相比，血清Cys-C是一种更为敏感、准确的反映肾小球滤过功能的指标，对早期诊断肾脏病患者肾小球滤过功能的损害具有重要价值。     

血尿素氮、血肌酐与血清胱抑素C联合检测对肾功能损害程度的诊断价值研究

目的探讨血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)与血清胱抑素C(Cys-C)联合检测对肾功能损害程度的诊断价值。方法选取某院确诊有肾功能损害的患者720例作为观察组,根据肾损害程度将其分为:肾功能不全代偿组273例、肾功能不全失代偿组235例、肾功能衰竭组212例;选取同期健康体检者210例作为肾功能正常对照组。检测所有研究对象的BUN、Scr、Cys-C和内生肌酐清除率(Ccr)。观察不同肾功能损害程度的BUN、Scr、Cys-C及Ccr,分析BUN、Scr、Cys-C与肾小球滤过率(GFR)之间的相关性,采用受试者工作特征(R O C)曲线分析BUN、Scr、Cys-C各指标单用或联用对肾功能损害程度的诊断价值。结果观察组各指标与对照组相比,差异均具有统计学意义(P0.05)。血清BUN、Scr、Cys-C与GFR水平均呈负相关,差异均具有高度统计学意义(r=-0.395,P0.01;r=-0.492,P0.01;r=-0.635,P0.01)。R O C曲线显示:三组各指标单用的AUC呈规律性变化,即肾功能衰竭组肾功能不全失代偿组肾功能不全代偿组;各指标联用评估肾功能损害的AUC均高于其单用。结论 BUN、Scr、Cys-C各指标联用对肾功能损害程度的临床诊断价值较各项指标单用更满意,具有重要的临床应用价值。     

胱抑素C与其他内源性标志物在肾功能损害中的相关性分析

目的比较在不同期肾功能损害时胱抑素C(CysC)与其他内源性标志物的变化情况,评价其在肾功能损害时的应用价值以及与肾小球滤过率(GFR)的相关性。方法选择不同程度肾功能损害患者128例,健康体检者40例(对照组),测定CysC、肌酐(Scr)、尿素(Urea)、β2微球蛋白(β2-MG)血清浓度并进行分析比较。结果在GFR正常(≥90mL/min)但已有肾损害时,CysC、Urea、β2-MG与健康对照组比较差异有统计学意义(P0.001),而Scr差异无统计学意义,CysC与GFR有高度负相关,相关系数(r)为-0.858,且优于Scr、Urea、β2-MG。结论 CysC与Scr、Urea、β2-MG相比是一种更为敏感反映肾小球滤过功能较为理想的指标,对早期诊断肾小球滤过功能损害具有重要价值。     

血清胱抑素C在多发性骨髓瘤肾病早期诊断中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)水平在多发性骨髓瘤(MM)不同肾损害期的临床价值。方法采用乳胶颗粒增强免疫比浊法(PETIA)测定33例多发性骨髓瘤患者血清Cys-C,同时测定血清尿素(UREA)、肌酐(SCr),与对照组20例健康体检者比较。结果多发性骨髓瘤组血清Cys-C水平明显高于健康对照组(P0.01),其中肾功能正常组、肾功能储备能力下降组、肾功能不全组之间血清Cys-C水平比较差异有统计学意义(P0.01)。血清Cys-C浓度在肾功能正常组与健康对照组之间差异亦有统计学意义(P0.05),而两组UREA、SCr值相比差异无统计学意义(P0.05)。结论 Cys-C作为肾功能早期损害诊断指标,在多发性骨髓瘤肾病中有较高诊断价值。     

血清胱抑素C在诊断早期肾损伤的临床价值

目的:探讨检测血清胱抑素C(Cys-C)、尿微量白蛋白(mALB)浓度在肾病患者早期肾功能损伤的临床应用价值.方法:检测59例健康对照组和72例肾功能损伤患者血清Cys-C、尿mALB、血肌酐(Scr)和尿素(Urea)浓度,计算内生肌酐清除值(Ccr),并进行统计对比.结果:肾脏病患者在早期肾功能正常及肾功能代偿期血清Cys-C与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05),在肾功能失代偿期和肾功能衰竭期Cys-C、mALB、Scr、Urea与对照组比较差异均有显著性(P<0.01或P<0.05).Cys-C与Ccr呈显著负相关(P<0.001).肾损伤血清Cys-C和尿mALB单项检测阳性率高于Scr、Urea,多项目联合检测更可提高肾损伤阳性率.结论:在肾损伤早期血清Cys-C就能准确反映肾小球滤过率和肾功能的变化,Cys-C是反映肾小球滤过功能的可靠指标,Cys-C和mALB联合检测可提高发现早期肾损伤的敏感性,对早期诊断肾脏病患者肾功能损伤具有重要的临床应用价值.     

血清胱抑素C测定在糖尿病及高血压肾病早期诊断的临床意义

目的探讨血清中胱抑素C(Cys-C)在糖尿病、高血压为主要原发疾病的慢性肾病患者进行早期筛查和监测的临床意义。方法收集2007年7月-2009年3月由糖尿病、高血压引起慢性肾病患者的血清,采用微粒子增强免疫透射比浊分析法测定由89例糖尿病、76例高血压引起慢性肾病患者血清Cys-C浓度,同时测定其血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER),根据UAER的量分组统计,分析血清Cys-C与其他传统肾功能指标的相关性。结果由于高血压、糖尿病等慢性疾病引起早期肾病时,患者血清Cys-C、UAER与正常对照组间差异有统计学意义(P<0.01),而传统的肾功指标BUN、Scr与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05),在中晚期肾病患者中Cys-C浓度与UAER、BUN、Scr呈显著正相关(r=0.936,0.692,0.653;P<0.01)。结论与BUN、Scr相比,血清Cys-C是一个更准确、更敏感反映早期肾病的指标,是糖尿病/高血压患者早期发现肾病并发症的一项重要监测指标,具有临床意义。     

类风湿性关节炎患者早期肾损害相关因素调查

目的探讨类风湿性关节炎患者早期肾功能损害的相关因素。方法选择30例住院的类风湿性关节炎患者为观察组,38例健康体检者为正常对照组,分别检测观察组及正常对照组的血清胱抑素C(CysC)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)。结果观察组血清CysC水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而BUN、Scr与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论测定CysC对于类风湿性关节炎早期肾损害的诊断和治疗有着重要的临床意义。     

血清胱抑素C在老年高血压患者早期肾损害中的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cyst C)在评价老年高血压患者早期肾损害中的诊断价值。方法将老年高血压患者86例根据尿微量白蛋白(mALB)含量分为微量蛋白尿组和无蛋白尿组,选择门诊健康体检者42例作为对照组。分别检测三组人群的血清Cyst C、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR,根据简化MDRD公式计算)等指标,结果进行组间比较和相关性分析。结果三组人群Scr差异无统计学意义,微量蛋白尿组Cyst C高于无蛋白尿组和对照组(P<0.05),GFR低于无蛋白尿组和对照组(P<0.05),老年高血压患者Cyst C、Scr与尿mALB呈正相关(相关系数分别r=0.748,r=0.572,P<0.05)。结论血清Cyst C反映肾小球滤过功能早期损害敏感性优于Scr,是诊断老年高血压患者早期肾损害的敏感指标。     

~(99m)Tc-DTPA肾动态显像评估早期狼疮性肾炎患者肾小球功能

目的通过99mTc-DTPA肾动态显像评估早期狼疮性肾炎患者肾小球功能损害情况。方法对55例肌酐正常的狼疮性肾炎患者进行99mTc-DTPA肾动态显像测定GFR,同时行血清肌酐、血尿素氮、血清补体C3、C4、ds-DNA测定和24h尿蛋白定量等常规检查。结果55例患者中,GFR在正常范围的仅有15例,占27.3%;GFR下降患者40例,占72.7%。40例肾小球损害的患者中,23例为轻度肾小球损害,17例为中度肾小球损害。肾小球损害组血清肌酐和尿素氮水平均高于正常组,差异具有统计学意义(P0.05);同时肾小球损害组24 h尿蛋白定量明显高于正常组(P=0.006),补体C3、C4水平低于正常组(P0.05)。患者年龄、血清肌酐和24h尿蛋白定量均与GFR值负相关(P0.01)。结论99mTc-DTPA肾动态显像测定GFR,可判断SLE早期肾小球功能损害,为早期发现、早期治疗LN患者及对其进行随访提供依据。     

肾移植术后急性排斥反应中血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C和C-反应蛋白水平的变化及意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)和C-反应蛋白(CRP)在肾移植术后急性排斥反应过程中的变化及意义。方法采用免疫速率散射比浊法分别检测80例健康人、86例肾移植患者术前、急性排斥反应组及肾功能稳定组血清Cys C和CRP的浓度。结果急性排斥反应组和肾功能稳定组血清Cys C和CRP水平均明显高于正常对照组。尽管与术前相比,二者血清Cys C和CRP水平均明显降低,但急性排斥反应组血清Cys C和CRP水平均明显高于肾功能稳定组。结论 Cys C和CRP可做为辅助诊断肾移植术后急性排斥反应发生的免疫生物学指标。     

胱抑素C诊断急性冠脉综合征的价值评价

目的采用循证检验医学方法评价血清CysC水平变化是否可作为急性冠脉综合征诊断指标。方法检测ACS患者、ACS疑似患者、健康对照者血清中CysC的水平,同步检测ACS患者组、疑似组患者的CK-MB、hs-CRP,绘制此三种标志物用于诊断ACS的受试者特征曲线（ROC）曲线,并对标志物诊断准确度进行比较。结果ACS病人组的CysC浓度较对照组和疑似病人组低,其差异有统计学意义（P〈0．05）。绘制ROC曲线得出AUC（CysC）为0．659（95％CI：0．522—0．795）,AUC（hs-CRP）为0．622（95％CI：0．478—0．765）,AUC（CK-MB）为0．674（95％CI：0．544—0．804）,三者AUC差异无统计学意义。结论ACS患者存在CysC水平下降,但不适合作为ACS的诊断指标。     

胱氨酸蛋白酶抑制剂C的临床应用

目的　进一步证实血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C在评价肾小球滤过功能方面的价值。方法　用颗粒增强散射免疫比浊法检测 1 6 4例肾脏损害患者血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C的浓度 ,并与其血清尿素、肌酐、内生肌酐清除率相比较。结果　胱氨酸蛋白酶抑制剂C与内生肌酐清除率之间高度相关 (P <0 .0 1 )。结论　胱氨酸蛋白酶抑制剂C是一种理想的反映肾小球滤过率 (GFR)的标志物 ,能替代操作繁琐的内生肌酐清除率来判断肾小球滤过功能     

血清同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C-反应蛋白水平对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后并发心力衰竭的预测价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C-反应蛋白水平在预测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心力衰竭(HF)中的应用价值。方法 回顾性选取2020年7-12月行PCI术的STEMI患者168例，术后随访1年，依据STEMI患者术后是否发生HF分为两组，HF组92例，非HF组76例，收集患者临床资料，比较两组各指标的差异，用多因素Logistic回归分析STEMI患者行PCI术后发生HF的危险因素，绘制ROC曲线，分析血清同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C-反应蛋白水平对STEMI患者PCI术后发生HF的预测价值。结果 HF组的年龄、同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C-反应蛋白水平显著高于非HF组，左心室射血分数(LVEF)水平低于非HF组，差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压史、单支血管病变，心率、体质量指数(BMI)、肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、肌酐差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄...     

老年冠心病患者血清尿酸、Cys C及γ-GGT的水平及其与冠状动脉病变程度的相关性探究

目的分析老年冠状动脉粥样硬化心脏病(简称冠心病)患者血清尿酸、胱抑素C(Cys C)及γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)的水平及临床意义。方法选择该院收治的132例冠心病患者和52例体检健康者,比较各组血清尿酸、Cys C及γ-GGT水平。结果冠心病稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组、急性心肌梗死(AMI)组血清尿酸、Cys C及γ-GGT均高于健康对照组,且AMI组血清尿酸、Cys C及γ-GGT高于SAP组及UAP组(P<0.05)。多支病变组血清尿酸、Cys C及γ-GGT高于双支病变组及单支病变组(P<0.05)。重度狭窄组血清尿酸、Cys C及γ-GGT高于轻度狭窄组(P<0.05)。冠心病患者血清尿酸、Cys C及γ-GGT与Gensini积分均呈正相关(r=0.531、0.598、0.485,均P<0.05)。结论血清尿酸、Cys C及γ-GGT有利于冠心病临床分型的鉴别,且和冠状动脉病变支数和狭窄程度密切相关。     

感染HBV或HCV的肝病患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的改变

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）在感染HBV或HCV肝病患者中的临床应用。方法测定了207例HBV或者HCV感染的肝病患者和32名健康对照组（H组）中Cystatin C和金属蛋白酶组织抑制剂（TIMPs）浓度。肝病患者被分成肝硬化组（A组，67例）、慢性乙肝组（B组，73例）、慢性丙肝组（C组，39例）和肝癌组（D组，28例）。结果受试者Cystatin C、TIMP-1和TIMP-2在各组间差异均有统计学意义（F值分别为28．234、128．091、196．549，P值均〈0．001）。Cystatin C与TIMPs在各肝病组中的变化一致：肝病组均显著高于健康对照组，A组和D组均显著高于B组与C组，A组与D组、B组与C组间均差异无统计学意义。Pearson相关分析显示Cystatin C与TIMP-1在各肝病组中均呈明显正相关，且有显著性差异；但Cystatin C与TIMP-2的相关性仅A组（r=0．269，P〈0．05）和D组（r=0．398，P〈0．05）呈正相关，有显著性差异，而B组（r=-0．102，P〈0．05）和C组（r=-0．107，P〈0．05）则呈负相关，且差异无统计学意义。结论血清胱抑素C可能是监测肝脏功能的有用指标。     

胱抑素C、白细胞介素-6联合检测在糖尿病肾病诊断中的临床意义

目的：探讨胱抑素C、白细胞介素6检测在糖尿病肾病早期诊断和治疗中的临床意义。方法：选取临床确诊的2型糖尿病患者70例,分为糖尿病无肾病组（DM组）和糖尿病肾病组（DN组）,30例健康对照组,分别测定其血清中的白细胞介素6（IL-6）、胱抑素C（CysC）含量和糖化血红蛋白水平。结果：DN组血清CysC显著高于DM组与对照组（P＆lt;0．05）,DM组与对照组之间血清cysc相比差异无统计学意义（P〉0．05）,DN组血清IL-6显著高于DM组与对照组（P＆lt;0．05）,DM组血清IL-6显著高于对照组（P＆lt;0．05）。糖尿病患者血清IL-6含量与糖化血红蛋白水平呈显著正相关。结论：血清CysC、IL-6的含量与DN 的发生、发展密切相关,联合检测可提高DN诊断的灵敏度。     

血清胱抑素C和视黄醇结合蛋白检测在肿瘤诊断的价值

目的通过对肿瘤患者血清中胱抑素C(Cys C)和视黄醇结合蛋白的浓度检测,探讨Cys C和视黄醇结合蛋白在肿瘤患者肾功能损害诊断中的临床意义。方法采用胶乳增强免疫比浊法在奥林巴斯AU480全自动生化分析仪上分别检测血清样本中Cys C和视黄醇结合蛋白的浓度。结果肿瘤患者血清样本中Cys C和视黄醇结合蛋白的浓度明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤患者血清Cys C和视黄醇结合蛋白的阳性检测率均在65.0%左右。结论血清Cys C和视黄醇结合蛋白的浓度检测可优先作为诊断肿瘤患者肾功能损害程度的检测指标,其浓度变化对肿瘤患者肾损害病情监测的具有重要意义。     

血清胱抑素C浓度在Ⅱ型糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)浓度在Ⅱ型糖尿病肾病早期诊断中的临床价值,寻求肾小球滤过率的理想标志物。方法根据尿白蛋白排泄率将92例糖尿病肾病早期患者分为:临床蛋白尿组(A组)、微量蛋白尿组(B组)和正常蛋白尿组(C组)3组,以30例健康体检者为对照组,采用乳胶颗粒散射比浊法检测Cys-C、酶法测定血肌酐(Scr)、尿肌酐(Ucr),尿素酶法测定尿素氮(BUN)和计算肌酐清除率(Ccr)等指标。结果对照组Cys-C的浓度均低于A、B、C三组,差异均具有统计学意义(P<0.05),且Cys-C浓度随着病情加重逐渐升高;A组的Cys-C、Scr、BUN和Ccr分别与B、C两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清Cys-C在糖尿病肾病早期检出较高,是反映肾小球滤过率的理想标志物,对糖尿病肾病早期诊断具有重要意义。     

CysC与NT-proBNP水平在慢性心力衰竭中的变化及意义

目的观察慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者血清胱抑素C（Cystatin C,CysC）以及N端脑钠肽前体（N-Terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）水平的变化,并探讨其临床意义。方法将57例CHF患者按照美国纽约心脏病学会心功能分级标准（New York Heart Association,NYHA）进行分级,分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。选取健康对照组51例。分别测定血清CysC、血浆NT-proBNP水平以及左室射血分数（left ventricularejection fraction,LVEF）,并进行相关性分析。结果 CHF组血清CysC以及血浆NT-proBNP水平高于健康对照组（P〈0.01）,并且CHF组内随着CHF程度的加重,CysC以及NT-proBNP的水平也升高。相关性分析发现,CHF组血清CysC与LVEF呈中等负相关（r=-0.793,P〈0.01）,CHF组血浆NT-proBNP与LVEF呈中等负相关（r=-0.618,P〈0.01）,CHF组血清CysC与血浆NT-proBNP呈中等正相关（r=0.742,P〈0.01）。结论血清CysC以及血浆NT-proBNP与心力衰竭密切相关,可以反映CHF的心功能,有利于临床上对心力衰竭的早期诊断和治疗。