牙髓活力电测仪检测法在颌骨囊肿受累牙诊断中的应用

术前用牙髓活力电测仪对颌骨囊肿可疑受累牙进行活力测试,记录牙髓活力状态,并对无活力或活力显著下降牙行一次性根管治疗;术中记录可疑受累牙实际受累情况。结果发现牙髓活力电测仪诊断颌骨囊肿可疑受累牙的准确率为93.2%。提示牙髓活力电测仪在颌骨囊肿可疑受累牙诊断中具有参考价值。     

外伤牙牙髓电活力监测

牙齿受到急骤机械力损伤 ,牙髓组织受到不同程度损害 ,伤后牙髓活力监测 ,为临床医师对牙髓治疗方案、时间提供极有意义的依据 ,避免牙外伤后牙髓改变出现牙体变色、牙根吸收、根尖周破坏等并发症。电活力测试是临床判断牙髓状态的重要手段。本文对 16 8颗外伤牙在伤后不同时期牙髓活力进行牙髓电活力测试追踪 ,探讨伤后牙髓状态改变的时间。资料和方法选择 16 8颗外伤牙 ,其中上前牙 97颗 ,下前牙 71颗 ;临床诊断牙震荡 83颗 ,不完全脱位 6 5颗 ,根折 2 0颗。除未进行牙髓处理 ,均进行相应的治疗。应用西安生产ＹＤＨ -Ⅰ型牙髓电活力测试…     

牙髓活力的诊断

现就电诊、温度诊、X线检查等测定牙髓活力较有效的方法简述如下: 1、使用牙髓电诊器诊断牙髓的活力:即用电刺激牙齿,根据疼痛的反应来推测牙髓的活力状态。此法较温度诊的准确性高。其缺点主要是电流可能泄漏。电诊法的诊断结果与以下情况有关:1)电诊器使用不善,而未形成正确电回路。2)齿面干燥不彻底。3)牙齿状态(邻面龋、金属充填、萌出不全)等。因此必须严格遵守注意事项,否则很难确诊牙髓的活力。 2、用干冰诊断牙髓的活力。用干冰试验牙髓的活力反应时,被检齿不用隔湿。可在自然开口状态下,将干冰放     

非牙髓源性根尖周病鉴别诊断及治疗

非牙髓源性根尖周病是一组发生在根尖周区域的病变,易与牙髓来源性根尖周炎混淆,导致误诊误治。鉴别诊断主要依靠临床表现、影像学检查及牙髓活力测试。治疗方案需综合考虑病变的性质,根尖受累情况,牙髓活力等因素。本文就非牙髓源性根尖周病鉴别诊断和相关受累牙的治疗选择进行综述,旨在加深对疾病认识,为临床诊治提供参考。     

老年重度牙周炎的牙髓病变初步观察

<正> 老年重度牙周炎部分病例有临床牙髓病的症状,部分则无。我们在治疗重度牙周炎时常以牙体部分切除术及牙周治疗同时进行。对临床无牙髓病症状,开髓时牙髓有活力,出血色泽正常,诊断为正常牙髓者采用部分去髓术     

早期牙隐裂的综合治疗及疗效观察：附42例患者临床资料

对４２人４７颗早期牙隐裂患牙，用作者提出的综合方法治疗后定期追踪２年以上，观察结果：总的牙齿保存率为９５．７４％，其中有２６例患牙功能良好，临床检查和牙髓活力正常。结果提示：３８．３０％的早期牙隐裂患牙，其隐裂继续加深和牙髓病变的发生均不易控制，宜及早做牙髓治疗和全冠修复。     

激光多普勒技术——诊断牙髓活力的新工具

牙髓的活力与牙髓的血流有关,而电测活力只能测试牙髓感觉神经的功能。激光多普勒技术是诊断牙髓活力的一种非侵害性的方法。作者设计了两种类型的激光多普勒牙髓活力测试系统即封闭系统和开放系统,分别使用632.8 nm和750 nm的激光波长,在6名患者的6个前牙上进行了比较。结果:死髓牙均比相应     

牙髓活力的光学测定

牙髓活力的测定是口腔诊断中的一个重要部份。最常用的活力试验方法是电刺激牙髓试验。另外还可用冷热刺激来取代电试验。电刺激牙髓试验和其它所有类似的试验方法都取决于牙髓神经功能。极有可能的是:牙齿可以丧失其神经支配,但它们仍具有健康的血循环,现行的治疗基础是牙齿活力,而牙齿活力又依靠其血液供给的通畅,故一个较为精确的试验,是估价牙齿的血液供应而非其神经功能。在其它医学领域光学体积描写技术常规用来监测真皮外用血供。     

牙髓炎急性发作时牙髓活力温度测验结果与牙髓组织活力的关系研究

目的　评价不同阶段牙髓炎急性发作的患牙牙髓活力温度测验结果差异性，观察牙髓炎急性发作时牙髓活力温度测验结果与牙髓组织活力的关系。方法　选择2015年7月至2016年3月于首都医科大学附属北京口腔医院急诊综合诊疗中心就诊的以牙髓炎急性疼痛为主诉的患者94例，根据牙髓活力温度测验结果将患牙分为激发痛组、迟钝组、正常组、热痛冷缓解组和无反应组等5组，通过临床观察法（开髓法）观察牙髓炎症组织活力。比较不同牙髓活力温度测验结果患牙的临床诊断类型的差异，以及不同测验结果患牙之间的牙髓组织活力的差异。结果　5组不同牙髓活力温度测验结果患牙的临床诊断类型的差异具有统计学意义（P < 0.05）。5组不同牙髓活力温度测验结果患牙之间比较，冠髓组织活力差异具有统计学意义（P < 0.05），而根髓组织活力差异无统计学意义（P = 0.331）。牙髓活力温度测验推测冠髓组织活力的准确率为78.6%。 结论　不同阶段牙髓炎急性发作时患牙牙髓活力温度测验结果存在差异。牙髓炎急性发作时，牙髓活力温度测验结果不同说明冠髓组织活力不同。牙髓活力温度测验可在一定程度上帮助推测牙髓组织活力状态。     

用激光多普勒测速计判断脱位牙活力的恢复

外伤所致的脱位牙常常发生牙髓坏死,但也不尽然。是否采用保存牙髓治疗关键在于把握外伤后短期内牙髓的状态。脱位牙的牙髓可能已完全失活,亦可能只是暂时的感觉丧失,而这两种情况凭电活力测试技术是不能鉴别的。因此,临床上对于脱位牙牙髓活力是否能恢复缺乏充分的观察研究。本研究采用激光多普勒测速计(LDF)和作为对照的牙髓电活力测量仪对4枚保髓成功的脱位牙分别进行了追踪测试,初步显示了LDF的优越性。所用LDF(Periflux PF2,Perimed KB,     

下齿槽神经缺损神经移植后牙髓组织学实验研究

作者就下齿槽神经血管束缺损及神经移植后进行了牙髓组织学观察。通过对兔牙齿的电活力测验，牙髓微血管、组织学形态及牙髓神经纤维的实验观察，表明：牙齿电活力变化因不同时期神经血管束损伤而逐渐恢复。牙髓微血管在神经血管损伤初期，数量减少且扩张渗出；修复晚期，三级血管结构正常且丰富。牙髓组织细胞学变化早期呈不同程度的病理改变，后逐渐趋于正常。牙髓神经纤维也呈渐进性再生，由此认为，无论下齿槽神经血管束损伤修复     

直接盖髓术、切髓术的研究现状

保存牙髓活力是临床上治疗牙体、牙髓病的一项重要的基本原则。直接盖髓术和活髓切断术(切髓术)是保存全部或部分牙髓组织活力的治疗方法。尽管两种治疗的适应证和手术方法有所不同,但其愈合机理和对盖髓剂的性能要求则一致。此外,牙髓状况、细菌感染等多种因素均可影响两种方法的疗效。本文从临床疗效和诸多影响因素综述两种治疗的研究现状。 1 临床疗效     

牙髓活力检测的新进展

牙髓状态的判定对牙体修复和牙髓治疗方案的选择十分重要,目前临床上牙髓状态的检测大致分为牙髓感觉测试和牙髓活力测试.牙髓感觉测试通过刺激牙髓神经观察患者的主观感受来判断,主观性较强,不一定能反映牙髓的真正状态,而牙髓活力检测可以通过检测牙髓血流量的变化从而体现牙髓的活力,客观、无创,在临床应用上有一定的优势.本文就牙髓感觉测试与牙髓活力检测的区别,以及目前牙髓活力检测的研究新进展作一综述.     

开窗术保留颌骨囊肿非病灶牙的临床分析

目的:评价用开窗术治疗颌骨囊肿时保留非病灶牙正常牙髓活力的疗效分析.方法:选取2017—2018年于我科就诊的大型颌骨囊肿16例.术前评估囊肿内非病灶牙的牙髓活力,予以开窗引流术治疗,开窗术后2周～12个月对患者进行随访,评估囊肿内非病灶牙的牙髓活力;待囊肿变小后行刮治术,术后再次评估非病灶牙的牙髓活力.结果:16例颌骨大型囊肿涉及非病灶牙68颗,术后牙髓活力保留的牙为60颗,对8例牙髓坏死的牙进行完善根管治疗后行烤瓷冠修复.结论:开窗引流术治疗大型颌骨囊肿,损伤小,发生颌骨骨折的可能性低,而且对囊肿涉及非病灶牙的牙髓保护有明显疗效.     

开窗术保留颌骨囊肿非病灶牙的临床分析

目的:评价用开窗术治疗颌骨囊肿时保留非病灶牙正常牙髓活力的疗效分析.方法:选取2017—2018年于我科就诊的大型颌骨囊肿16例.术前评估囊肿内非病灶牙的牙髓活力,予以开窗引流术治疗,开窗术后2周～12个月对患者进行随访,评估囊肿内非病灶牙的牙髓活力;待囊肿变小后行刮治术,术后再次评估非病灶牙的牙髓活力.结果:16例颌骨大型囊肿涉及非病灶牙68颗,术后牙髓活力保留的牙为60颗,对8例牙髓坏死的牙进行完善根管治疗后行烤瓷冠修复.结论:开窗引流术治疗大型颌骨囊肿,损伤小,发生颌骨骨折的可能性低,而且对囊肿涉及非病灶牙的牙髓保护有明显疗效.     

牙周牙髓联合病变治疗探讨

目的:探讨慢性牙周炎及其引起的牙髓根尖周病变治疗方法.方法:将118位病人的166个患牙进行牙髓活力测试、评价.根据临床症状进行牙周基础治疗和根管治疗术,随访6个月,观察疗效.结果:前磨牙冷诊阳性率77.55%,电活力阳性率85.71%,开髓后发现有67.34%牙髓部分或全部坏死;磨牙冷诊阳性率75.22%,电活力阳性率72.57%,开髓后发现有56.63%牙髓部分或全部坏死.根管治疗术6个月后复查所有患牙症状明显改善,咬合功能基本恢复正常,松动度、探诊深度都有明显改善(P<0.05).结论:牙髓状态应根据病史和症状进行综合判断.慢性牙周炎引起的牙髓刺激症状经过牙周基础治疗以及脱敏或楔形缺损充填治疗症状明显减轻者,可不做牙髓处理.经上述治疗后症状仍未消失,应行根管治疗术.如有牙髓坏死,并由此加重骨破坏者,应尽早进行根管治疗术.     

牙内陷分型标准与治疗理念新进展

牙内陷是一种牙齿形态发育畸形,其复杂的解剖结构增加了临床诊断和治疗的难度。锥形束CT结合数字化软件可以重建牙内陷的三维结构,对牙内陷的诊断、治疗及预后观察有重大意义。根管显微镜、超声技术、新型生物材料等新技术的应用使尽量保存牙髓活力与保留牙齿成为可能。治疗时要考虑患者的临床症状、牙髓感染情况、内陷严重程度、根尖发育情况、根尖周组织破坏程度等,制定个性化治疗方案。该文回顾了牙内陷的病因、流行病学、分型、诊断和治疗的最新进展,重点放在分型与治疗方法上,以期为临床治疗提供参考。     

牙髓血运重建治疗年轻恒牙根尖周病变的临床观察

目的 观察年轻恒牙进行牙髓血运重建术后牙根发育及根尖周病变愈合情况.方法 选取慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的单根管年轻恒牙16例,要求牙根发育Nolla分期7～9期.行牙髓血运重建术治疗,随访观察2年,定期进行临床检查并拍摄X线片观察牙根发育及根尖周病变的愈合情况.结果 16例单根管年轻恒牙牙髓血运重建术后12例牙根继续发育.其中13例在定期复查时牙髓电活力测试结果表现为阳性;16例术后根尖周病变均完全愈合,愈合时间因病变大小而不同,平均愈合时间为4.1个月.疗效评价为成功12例,好转4例,失败0例.结论 牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变,取得良好的治疗效果.     

牙髓再生的临床研究

目的：探讨可吸收明胶海绵为支架,利用牙体本身种子细胞、诱导分子加MTA封闭,诱导临床牙髓再生的可能性。方法：选取临床上不可复性牙髓炎病例143例,去除冠部感染牙髓,保留根部活的牙髓,随机分成两组,实验组采用可吸收明胶海绵支架加MTA封闭,对照组采用氢氧化钙覆盖,观察症状转归情况,牙髓活力变化情况。结果：术后3个月症状好转情况、牙髓活力情况,实验组均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：可吸收明胶海绵加MTA诱导体内牙髓再生是可能的。     

创伤性牙釉质和牙本质折断之恒前牙的预后

对受了创伤,引起牙釉质和牙本质折断,但牙髓尚未暴露的牙齿作牙髓活力的检测,有一定的诊断和预后价值。以前曾作过6个月的跟踪,结果表明: 1.因休克而致的对氯乙烷和电活力测验呈阴性反应是罕见的(2.5％)。 2.创伤后即时对活力测定呈阳性反应者预后良好。