止血带污染状况调查及对策

目的探讨临床使用止血带细菌污染情况及对策。方法常用止血带200条,在消毒后及使用1 d后分别做细菌培养。结果止血带经消毒液浸泡和处理后,达无菌要求,使用1 d后的止血带携带大量的病原菌。结论止血带要做消毒处理,规范使用,并定期更换,是阻断医源性感染的重要途径之一。     

供应室集中供应止血带的消毒效果探讨

目的 探讨供应室集中供应止血带的消毒效果.方法 随机抽10个单元作为对照组,采用科室分散式消毒止血带的模式;随机抽10个单元作为试验组,采用消毒供应中心集中消毒供应止血带的模式.对2组处理后的止血带进行抽样研究,比较细菌监测合格率、清洁度、保质期、淘汰率.结果 试验组消毒的止血带在细菌监测合格率、淘汰率、清洁度、保质期方面均优于对照组(P<0.05).结论 消毒供应中心集中消毒供应止血带,有利于保证止血带清洗、消毒质量,降低医院交叉感染的风险,改善患者住院感受,保障医务人员职业安全,减轻临床护理人员的工作量.     

止血带染菌量的检测与潜在医源性感染

引起医院内感染的各种微生物中尤以细菌最为多见[1]。这些细菌,有的来自患者本身的正常菌群,发生内源性感染。有的来自其他患者、医务人员、医院的各种环境、未消毒或未彻底消毒的各种医疗器械和用具等引起外源性感染[2].医院各临床科室在治疗和检查中经常使用止血带,而止血带的消毒却往往被忽视,为此对我院现用的未经消毒的止血带进行了细菌学检测。一、检测对象随机抽各临床科室目前正在使用而未经消毒的止血带36根。二、检测方法1.止血带编号后,将内径2cm×7cm规格板放在止血带中间段,用浸有灭菌生理盐水的棉拭子在规格板空心处涂抹10次,…     

消毒后止血带储存时间的研究

目的 :探讨消毒后止血带的保存时限,为临床安全应用止血带提供依据.方法 :将临床各科室回收的止血带300根随机分为10组(A-J组),每组30根,将B-J组的止血带采用1:200的3M全能强效多酶采清洗,酸性氧化电位水浸泡消毒,纯水反复冲洗,低温干燥.用40cm×12cm的聚乙烯袋包装,袋包外注明消毒日期,存放于临床科室治疗室内储存,贮存环境温度22℃-25℃,湿度50%-70%分别于消毒前(A组),消毒处理后即刻起连续8周(B-J组)进行采样.结果 :临床各科室接触病人后的止血带污染率高达90%.消毒处理后止血带在1-6周内(B-H组)未出现污染,从第7周开始出现污染,污染率达10%,第八周达13.3%.结论 :对消毒合格且存放在临床科室治疗室且包装完好的止血带保存期限为6周.     

黄河康扬水电站淹没区消毒前后的微生物污染调查

目的:了解水电站淹没区消毒前后的微生物污染情况,对消毒效果作出评价。方法:消毒方法用含氯消毒剂喷洒,采样方法按照卫生部颁布的《消毒技术规范》要求操作。结果:消毒前平均细菌总数为1.78×105/cm2,消毒后平均细菌总数为1.91×102/cm2,细菌总数杀灭率为99.89%,消毒前后经统计处理t=6.91,P<0.001,差别显著;消毒前大肠菌群阳性数58份,消毒后大肠菌群阳性5份,大肠菌群转阴率为91.38%,消毒前后经统计处理2=40.01P<0.001,差别显著。结论:用含有效氯10000PPm浓度的含氯消毒剂,按500mL/m2喷洒,对库区房屋、垃圾堆、厕所地面的细菌总数杀灭率可达99.89%,消毒效果优良。     

汽水瓶消毒效果的微生物学初步观察

对石家庄市10家汽水厂消毒处理后的汽水瓶进行采样和微生物学检验。比较了8种方法的消毒效果,烧碱法和漂白粉法的消毒效果没有差异,效果都较好,能有效地控制汽水瓶的细菌总数和大肠菌群。高锰酸钾法的消毒效果比前两者为差(P<0.005),消毒处理后的细菌总数仍较多。另外,漂白粉消毒后的汽水瓶,往往带有令人不快的气味,因此,建议汽水瓶的消毒处理最好用烧碱法。     

止血带表面细菌调查与院内感染

医疗用品消毒不合格，被污染是造成医源性感染的主要因素之一“’。其中包括直接与皮肤粘膜接触的器械，如血压计、压舌板、止血带”’。IM床上对上述要求“一用一消毒”。但在实际使用中，止血带表面清洁度与消毒灭菌的监测，相关报道甚少。为此，我们随机对我院临床35个科室的止血带进行表面细菌调查。现将结果报告如下。1材料与方法1．l营养琼脂培养基，无菌棉拭子，采样液为无菌生理盐水。l。2方法。l．2．l按国家卫生部消毒技术规范要求“’，采用棉拭子擦拭法采样。1．2．2将每个采样管振荡后，10倍递减稀释、每个稀释度分别取lml放…     

呼吸机管道和氧气湿化瓶清洗、消毒与处理措施

目的 预防和减少医院感染,防止因氧气湿化瓶、呼吸机管道污染造成呼吸道感染发生.方法 将氧气湿化瓶、呼吸机管道集中到供应室统一进行消毒处理.结果 经集中统一处理后物品所检出的细菌菌落,与未经集中统一处理物品所检出的细菌菌落数相比明显减少.结论 物品统一集中消毒处理方法是预防和防止医院内感染有效措施.     

保鲜膜应用于气压止血带的体会

目的 为加强院内感染的控制,提高手术设备器材的使用寿命,减少患者皮肤受损.方法 对手术气压止血带使用保鲜膜前后进行细菌培养,使用次数及患者皮肤状况进行比对.结果 各组对比均有显著差异(P＜0.01).结论 说明在手术过程中血液、体液透过各类布类敷料侵入止血带使细菌容易通过造成手术野的污染;潮湿使患者皮肤出现红疹、水疱;消毒液及体液污染导致止血带反复多次浸泡消毒洗涤,加速器械耗损,缩短使用寿命,所以使用保鲜膜不失为简单有效经济的方法.     

医学生实验室消毒后工作状态中空气细菌回升的比较

目的 通过紫外线照射法、过氧乙酸熏蒸法和二氧化氯喷雾法对医学生实验课前空气消毒，比较实验课工作状态中自然菌回升的数量，以选择有效的空气消毒方法。方法 采用自然沉降法，对消毒处理后实验室中学生不同工作状态下室内空气自然菌回升情况进行检测。结果 经三种消毒方法消毒处理后的室内空气细菌数明显少于对照组。结论 限制室内空气自然菌回升以二氧化氯喷雾消毒效果最佳。     

医用护目镜三种清洗方法比较

目的: 探讨医用护目镜复用处理的有效清洗方法。方法: 抽取浙江大学医学院附属第一医院同一品牌、同一型号的医用护目镜180件,随机分成A、B、C三组,每组60件。A组采用2000 mg/L的含氯消毒剂浸泡后手工清洗;B组采用全自动喷淋式清洗消毒机清洗,90℃下消毒5 min;C组采用全自动喷淋式清洗消毒机清洗,70℃下消毒30 min。对清洗后的医用护目镜分别进行带光源放大镜目测、残留蛋白检测,并对医用护目镜处理后清洁度、镜面清晰度和松紧带合适度进行问卷调查。结果: 带光源放大镜目测法检查护目镜清洗质量,A、B、C三组合格率分别为82.4%、84.6%和98.3%,C组合格率均优于A组和B组（均P<0.05）,A组与B组合格率差异无统计学意义（P>0.05）。蛋白清洗测试棒检测护目镜残留蛋白,A、B、C三组合格率分别为96.7%、100.0%和100.0%,三组差异无统计学意义（P>0.05）。共收到54份调查问卷,护目镜清洁度、镜面清晰度、松紧带合适度满意率分别为100.0%、90.7%和94.4%。结论: 医用护目镜采用机械清洗,选择70℃下消毒30 min清洗效果较优,清洗合格率较高,使用者体验良好。     

戊二醛复合消毒剂对猪病病毒杀灭效果的研究

目的　研究戊二醛复合消毒剂对猪病病毒的杀灭效果。方法　将猪细小病毒 (porcinepavrovirusvirus ,PPV)、猪繁殖呼吸综合征病毒 (porcinereproductiveandrespiratorysyndromevirus,PRRSV)和猪伪狂犬病病毒(porcinepseudorabiesvirus,PRV)分别与不同浓度的戊二醛复合消毒剂作用后 ,接种于长满细胞单层的细胞培养板中 ,根据细胞是否产生病变情况 ,确定消毒剂杀灭病毒的最佳浓度 ;同时 ,还将不同浓度的消毒剂与猪瘟病毒 (hogchloeravirus,HCV)作用后 ,对兔进行静脉注射 ,根据兔的体温变化情况 ,判断消毒剂杀灭病毒的最佳浓度。结果　1%浓度的消毒剂 ,可在 2 0min之内有效杀灭PPV、PRRSV和PRV ;0 5 %浓度的消毒剂 ,可在 10min之内有效杀灭HCV。结论　戊二醛复合消毒剂具有高效杀灭病毒的作用 ,适用于养殖场、医疗卫生行业及传染病流行地区的消毒灭菌 ;采用细胞感染法检测和评价消毒剂对病毒的杀灭效果是一种可行的体外试验方法     

青连空气消毒剂的研制与杀菌效果观察

目的:探讨自制中药空气消毒剂青连夜的消毒效果。方法:实验室对青连液单味药提取物的杀菌效果、不同浓度的杀菌效果分别进行对比:原液对病室空气自然菌消毒前后的效果、与0.5%的过氧乙酸的杀菌效果分别进行对比。方法:青连消毒剂原液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌10分钟杀菌率达100%。效果好与单味药提取物:对病室空气自然菌杀灭率均>92%:与过氧乙酸杀菌作用基本相同均>91%。结论:青连液是一种对人体无刺激的纯中药空气消毒剂。     

Disinfecting endoscopes: how not to transmit Mycobacterium tuberculosis by bronchoscopy

Mycobacterium tuberculosis was cultured from the bronchial washings of two patients who underwent bronchoscopy consecutively with the same bronchoscope. Active pulmonary tuberculosis was later confirmed in the first patient, whereas the second patient had clinical and serologic evidence of infection with respiratory syncytial virus. The bronchoscope had been cleaned with an iodophor disinfectant, which had not destroyed the tubercle bacilli. The agent recommended for chemical disinfection of fibreoptic bronchoscopes is 2% glutaraldehyde solution; the instrument should be immersed in it for 10 to 30 minutes. Five hours' exposure to ethylene oxide is recommended for sterilization of instruments. These procedures must be preceded by adequate mechanical cleaning. Then transmission of pathogenic organisms during endoscopy, which can result in nosocomial disease, misdiagnosis or inappropriate treatment, will be avoided.     

深圳市人民医院2000年卫生学监测结果分析

目的 :监测医院消毒效果 ,发现消毒灭菌管理中存在的问题。方法 :每月定期对临床科室送检的卫生学标本 ,按卫生部《消毒技术规范》进行临床实验监测。结果 :全年检测标本 5 32 6份 ,总合格率为 96 6 % ,与 1999年总合格率为 96 2 %比较及与市 (区 )防疫站监测总合格率 97.6 %比较 ,检测结果总体是接近的。灭菌物品和环氧乙烷炉 (高压蒸汽炉 )医院监测和防疫站监督检测结果一致 ,合格率为10 0 %。血液透析液和紫外线灯强度合格率最低 ,分别为 83 7%和 81.7%。结论 :重视消毒灭菌工作 ,使消毒效果较为稳定 ,医院感染监控实验室检测结果真实可信。但仍存在不足 ,要继续加强常规性监督 ,尤其对重点部门、重点环节要有足够的关注。要充分利用监测资料 ,及时上报 ,反馈     

健之素消毒剂杀菌性能的实验分析

目的 通过试验对健之素消毒剂的杀菌作用进行科学评价。方法 对健之素消毒剂的三种应用浓度进行定理杀菌实验。结果 ２５℃条件下,作用５分钟,对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌均可１００％杀灭;作用１０分钟,对枯草杆菌黑色变种芽胞均可１００％杀灭。有机物存在时对该消毒剂的杀菌效果基本无影响。结论 健之素消毒剂为广谱高效、速效灭菌剂。     

不同虾壳为原料的甲壳素与壳聚糖的制备

目的 :采用两种虾壳为原料制备甲壳素与壳聚糖 ,为内地开展甲壳素与壳聚糖的研究提供可行的原料制备方法。方法 :将收集的虾壳处理干净 ,用 2mol·L-1盐酸浸泡 ,除去虾壳中钙质 ,10 %NaOH煮沸除去虾壳中的蛋白质 ;4 0 %NaOH煮沸 ,脱去甲壳素的部分乙酰基 ,制得壳聚糖。结果 :两种虾壳制备甲壳素收率分别为 15 .92 % ,17.2 5 % ;制备壳聚糖的收率分别为 10 .84 % ,11.78% :由甲壳素制备壳聚糖的收率均为 6 8%。制备的壳聚糖均溶于 1%HAc。结论 :制备方法稳定、可行 ,可以采用本方法 ,利用废弃的虾壳制备甲壳素、壳聚糖     

复方二氯海因消毒剂的制备与性能

目的 通过研究复方二氯海因消毒剂的理化性能、毒理、定量杀菌效果,了解产品性能。方法 测定复方二氯海因消毒剂的制备、稳定性、毒性及其对细菌、病毒、细菌芽胞的杀灭效果等。结果 室温下本品有效期至少1年,对皮肤无刺激,LD502489mg/kg;18-22℃,对金黄色葡萄球菌的杀灭率99.9%需50mg/L有效氯作用10min;对大肠杆菌杀灭率99.9%需20mg/L有效氯作用10min;对枯草杆菌黑色变种芽胞杀灭率99.9%需400mg/L有效氯作用60min;破坏HBsAg抗原性需500mg/L有效氯作用20min或400mg/L有效氯作用30min。灭菌效果受有机物影响较小。结论 本品稳定,无刺激性,低毒,杀菌谱广,高效。     

空气清菌片在空气中杀菌效果检测

目的探讨医院空气消毒新方法。方法在供应室10个操作间,分别采用空气清菌片熏蒸和紫外线照射两种方法进行空气消毒,用采样器在消毒前及消毒后采取100个样本进行分析,确定空气清菌片的消毒效果。结果空气清菌片在护理人员操作的情况下,对空气自然菌的杀菌率为83,48％,而紫外线照射在无人操作的情况下,对空气自然菌的杀菌率为57,73％,空气清菌片空气消毒效果明显高于紫外线。结论空气清菌片在一定程度上克服了紫外线的缺陷,杀菌效果好,且操作方便,不影响医务人员正常的操作。     

手术器械不同专业人员管理效果评价

目的探讨不同专业人员管理手术器械的效果。方法2004年11月～2006年11月手术器械由手术室护士在手术室内清洗消毒、包装再送消毒供应室灭菌（对照组）;2006年12月～2008年12月手术器械由消毒供应中心专人在手术室内清洗消毒、包装再送消毒供应室灭菌（观察组）。分别比较两种方法在手术器械清洗、灭菌合格率及手术医生对手术器械性能满意度的差异性。结果正式运行2年,手术器械清洗不合格率由消毒供应中心专人管理前的12.05%下降至专人管理后的2.30%;灭菌包检测不合格率由10%下降至1%;手术医生对手术器械性能满意度由86%上升至98%,均P〈0.01,统计学差异有显著性意义。结论手术部门有独立消毒供应室,手术器械由消毒供应中心专人管理,使手术器械就地处理,减少搬运中间环节,节省周转时间,能及时清洗、消毒、包装、灭菌。可有效提高手术器械质量,保证手术器械的安全使用,达到控制医院感染的发生。