运动收缩压是评价高血压病人左室质量增加的有力指标

Framingham研究表明,左室肥厚者即使无冠心病、心力衰竭或风湿性心脏病时其预后也差。有高血压史和心电图示有左室肥厚者,急性心肌梗塞后猝死增加,其机制不甚明瞭,但实验研究指出,此与冠状循环储备减低和内在电生理异常有关。本文旨在研究高血压者运动时血压和两维超声心动图测定的左室质量之间的关系。方法:研究对象包括67例无心肌缺血的高血     

妇女冠心病的代谢易患因素:Framiagham研究展望

1948年起,Framiagham地区5127例居民每2年检查一次,至今已逾30年。2873例妇女中,574例首次出现冠心病的临床表现:心绞痛315例,心肌梗塞195例,冠状动脉供血不足综合征51例,(冠心病死亡196例,其中)猝死73例。妇女冠心病发病较男子晚10年,妇女心肌梗塞和猝死较男子晚20年。随年龄增大,冠心病发病率逐渐增高,男女之间差别趋于减小,均于55岁以后发病率最高。妇女冠心病以心绞痛最常见。妇女55岁以前很少发生心肌梗塞和猝死。妇女首次心肌梗塞漏诊较男子为多(35％对28％),男女均以高血压患者为然。     

一般人群中的二尖瓣脱垂:Ⅰ.流行病学特点:Framingham地区的研究

临床研究提示,二尖瓣脱垂(MVP)在许多病人是一种具有高而细长的体型和胸部骨胳异常的特殊综合征的一种表现,可伴有进行性二尖瓣反流、细菌性心内膜炎、脑栓塞和猝死。本文报道用超声心动图研究 Framingham 地区一般人群中 MVP 的流行特点。方法:原属 Framingham 地区调查的人群及其子、媳和女、婿共4,967人,分成两大组。年长组2,036人中男812人,女1,224人(平均年龄70±7岁,范围61～91岁)。子、媳及女、婿组2,931人中     

一般人群中的二尖瓣脱垂:Ⅲ.心律失常:Famingham地区的研究

对有些类型的心脏病患者的前瞻性研究显示,复杂性心律失常伴有猝死危险性的增加,因而期望应用抗心律失常药物后可能防止猝死。本文旨在通过休息时12导联心电图、踏板运动试验、1和24小时动态心电图检查调查一般人群中有和无二尖瓣脱垂(MVP)者中的心律失常发生率。方法:原属 Framingham 地区调查的人群及其子、媳、女、婿2,840人,其中男1,370人,女1,470人(平均年龄44±10岁,范围20～72岁),均有详细的病史和体检记录。几乎均有休息和运动时标准12导联心电图。子、媳、女、婿组179名无 MVP 者和     

老年人血脂的季节性变化

Gordon等曾对35～59岁人群血脂的季节性变化作过大系列纵向研究,发现总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)的高峰值均在冬季。目前尚无老年人血脂季节性变化的报告。鉴于老年人心血管病死亡率最高,因此,任何随季节变化的危险因素,对老年人群都极为重要。作者对一组65～74岁人群血脂的季节性变化进行了研究。方法随机选取96名自愿者(男47人、女49人,平均年龄69岁)参加此项研究。从91年1月至92年2月每隔2个月对受试者采血一次进行血脂测定,共7次。受试者不需空腹,从肘前静脉取血,不用止血带加压。但每次取血均在一天的同一时间和一周的同一天。TC、HDL—c和TG(甘油三酯)用标准实验室方法在Technicon分析仪上测定,LDL—C用Friedewald方法测定。     

显性冠心病者猝死的危险性:Framingham研究

猝死是冠心病(CHD)的一个显著的、致命的特征,业已认识,CHD患者中猝死的危险性为同年龄的普通人群的若干倍.作者报告Framingham研究参与者在30年观察期间CHD的猝死率.调查对象为30～62岁的成人5209例.他们具有城镇成人样本的代表性,每2年随访一次,并观察新近发生的包括猝死的临床症状.新近出现的冠心病事件,包括心绞痛、冠状动脉供血不全综合征——心肌梗塞和冠心病死亡(包括猝死).象其他数分钟内死亡的疾病一样,归因于冠心病的猝死主要是根据推论而作出的.如能排除主动脉夹层动脉瘤、动脉瘤破裂、肺栓塞,则提示其发生与冠心病有关.这是Framingham研究采用的定义,而不是WHO创导的非特异性24小时定义.将出现CHD症状存活者列为处于危险状态组,并与无症状的同年龄者比较,从而评定危险因子     

超声心动图评价老年临界性单纯收缩期高血压的左室结构与舒张充盈

业已表明,舒张期高血压与单纯收缩期高血压(ISH)的患者左室结构和功能异常。本研究旨在确定老年临界性单纯收缩期高血压患者的心脏结构或功能是否异常。方法研究样本为1948～1953年注册Framingham心脏研究的存活者,每两年对其进行一次指标检查。本研究是在1987年～1990年对1201例进行的第20次检查。其中230例(男75、女155例,年龄70～92岁)舒张压<90mmHg(12kPa,     

黔南地区苗族人群血尿酸与血脂、血糖、血脂蛋白的相关性研究

目的探讨黔南地区苗族人群血尿酸与血脂、血糖、血脂蛋白的相关关系。方法采用随机抽样方法抽取贵州省黔南州苗族人群410例（男211例、女199例）,进行血脂、血糖、血尿酸及高密度脂蛋白的测定。结果黔南地区苗族人群高尿酸血症患者不同性别的尿酸值、血糖和高密度脂蛋白差别有统计学意义（P均〈0.01）。血尿酸与年龄、胆固醇、甘油三酯、血糖均呈显著正相关（P〈0.01或〈0.05）。结论贵州省黔南州苗族人群血尿酸与血脂、血糖、血脂蛋白均相关,且男性及年龄大于60岁的人群尿酸水平偏高。     

多发性骨髓瘤白细胞介素-6测定及其意义

研究表明白细胞介素 (ＩＬ) 6在多发性骨髓瘤 (ＭＭ)发生发展中起重要作用。本研究测定了 2 2例ＭＭ及 2 0例健康对照血清ＩＬ 6水平 ,并同时测定血Ｃ 反应蛋白 (ＣＲＰ)、血β2 微球蛋白 (β2 ＭＧ)及血沉作对比观察 ,探讨其临床意义。一、资料和方法1 对象 :ＭＭ患者 2 2例 ,男 12例 ,女 10例 ,年龄 46～ 6 9岁 ,中位年龄 5 4 1岁 ,均为ＩＩＩ期。根据病情分为初治组 8例 ,复发与无效组 5例和缓解组 9例。对照组 2 0例 ,为本院体检的正常老年人 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 48～ 6 8岁 ,中位年龄 5 1 2岁。2 测定方法 :ＩＬ 6检测用Ｂｉｏ…     

妊娠相关蛋白A与急性冠状动脉综合征的关系

本研究旨在通过测定急性冠状动脉综合征 (ACS)患者妊娠相关蛋白 A (PAPP A)水平 ,研究PAPP A水平变化及与年龄、冠脉病变血管支数、血脂 (TC ,TG ,LDL C ,HDL C)、心肌酶 (LDH ,CK ,CKMB)的相关性。为寻找新的预测和诊断ACS的临床方法提供一个线索。一、资料与方法1.对象 :AMI组 2 1例 ,男 19例 ,女 2例 ,年龄 4 2～ 77岁 ;不稳定性心绞痛 (UA)组 2 1例 ,男 18例 ,女 3例 ,年龄 37～ 75岁 ;稳定性心绞痛 (SA)组 2 1例 ,男 17例 ,女 4例 ,年龄36～ 73例 ;对照组 2 1例 ,男 16例 ,女 4例 ,年龄 32～ 6 6岁 ,经住院做冠状动…     

冠心病心性猝死的近期和远期危险因素

方法和结果:病人均来自Framingham心血管研究人群,男性2 011例,女性2 534例,由进入Framingham研究的第四个2年期作随访起点,随访开始时的年龄为35～70岁。将前四个2年期间的危险因素测值平均后作为今后28年随访期间判断发生远期心性猝死的指标,并以Kaplan-Meier生存曲线及Cox指数模型对预后进行分析。采用logistic回归分析以每2年为期分析危险因素与近期发生心性猝死的关系。在28年的随访中,共171例男性和80例女性发生了心性猝死。在各年龄阶段,女性发生心性猝死的机率均低于男性,即使在对其它已知的危险因素进行校正后,女性发生心性猝死的机率     

2型糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗关系的研究

胰岛素抵抗是 2型糖尿病的发病机制之一 ,本研究通过对2型糖尿病患者血清瘦素、空腹胰岛素等指标的测定 ,旨在研究2型糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗之间的关系及影响血清瘦素水平的因素。一、对象和方法1.按 1997年 ADA/ WHO糖尿病诊断标准 ,收集 2型糖尿病患者 (糖尿病组 ) 10 1例 ,男 5 1例、女 5 0例 (排除胰岛素治疗者 )。正常对照 6 8例 ,男 36例、女 32例。2 .受试对象测量身高、体重并采空腹静脉血 ,常规方法测定空腹血糖 (FPG) ,糖化血红蛋白 (Hb A1c) ,血肌酐 (Cr) ,总胆固醇 (TC) ,甘油三酯 (TG)及高密度脂蛋白胆固…     

心源性激素—人α-心房利钠多肽是人体存在的一种循环激素

人心脏中含有丰富的α-心房利钠多肽(α-hANP)。本工作用放射免疫的方法测定了正常人血浆中α-hANP的含量,并用放射受体分析的方法证明在人肾脏中有其特异性受体存在。26例正常人,男10例、女16例,年龄30～70岁。清晨空腹取血,肝素抗凝,为防止α-hANP降解,加入Aprotinin 40KIU/ml血。直接用血浆或将血浆     

健康中老年人静息心电图心率的变异性

据报道,心肌梗死后心功能低下、心律失常、缺血等,是中老年人发生心脏猝死的重要因素。最近,作为引起猝死因素的植物神经系统也受到重视。据健康者的R—R间隔测定分析认为患有缺血性心脏病者猝死的发病率剧增,与心率的变异性(RRV)有关。本文研究了150例健康者心电图R—R间隔变异系数(RRcv)的变化趋势。男64例,女86例,年     

高血脂症的分布特征及相关因素

血脂失调是导致急性冠状动脉综合征 (ACS)的重要因素 ,作者对 710例血脂异常患者的分布特征和相关因素进行了分析。1　对象和方法1.1　对象　干部体检血脂异常者 710 (男 62 6,女 84)例 ,年龄 :男 3 1～ 86(5 7± 11)岁 ,女 3 2～ 76(5 6± 11)岁。1.2　方法　异常血脂诊断标准参照中华心血管病杂志编委会和美国国家胆固醇教育计划的意见分为 :临界升高、升高、显著升高、危显升高和降低。血脂测定 :空腹 12 h取肘静脉血 ,分离血清做血脂分析 ,总胆固醇 (TC) ,甘油三酯 (TG)和高密度脂蛋白 -胆固醇 (HDL- C)用氧化酶法 ,低密度脂蛋白胆…     

心血管疾病风险评估方法及存在问题

<正>根据Framingham心脏研究的定义,心血管疾病(cardiovasculardisease,CVD)包括冠心病(coronary artery disease,CAD)(冠心病猝死、心肌梗死、心绞痛、冠状动脉供血不足)、脑血管病(缺血性脑卒中、出血性脑卒中、短暂性脑缺血)、外周动脉疾病(间歇性跛行)和心力衰竭。CVD是世界     

高血脂与血小板粘附率的相关性

血脂异常和血小板活性增强对动脉粥样硬化形成和缺血性心脑血管病发作起着主要作用，降脂治疗具有十分积极的康复意义。笔者在治疗高脂血症患者的过程中注意到，当患者血脂明显异常时（尤其是TC和LDL－C增高），其血小板粘附功能也相应地亢进。降脂药物使血脂改善的同时血小板粘附率也随之降低，二者呈正相关、兹报告如下并讨论其意义。一、资料与方法86例高脂血症患者，男45例、女41例、年龄38～76岁，用自行研制的中药水龙（每服＃g、L］2次）治疗前后共计测定血胆和血小板粘附率237例次。血浆总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）用氧化…     

环球要刊巡览

正LDL-C水平与糖尿病发病风险他汀和烟酸通过不同的机制降低循环系统中的LDL-C水平,但是两者均会升高糖尿病风险。本研究探讨未进行血脂干预的情况下血LDL-C水平与遗传风险评分(GRS)与糖尿病风险的关系。评估的受访者包括Framingham心脏研究中任何参加Offspring队列3~8轮的受访者及第三代队列第一轮的受访者,未进行调脂治疗或降压治疗,并且没有心血管疾病病史[14120次随访,6011例受访者,平均年龄(50±11)岁,56%女性]。糖尿病发生率在第二次随访中评估。结果显示,GRS与LDL-C水平明显相关(经性别与年龄矫正后估测影响     

M型超声心动图测定左心功能100例

心功能测定对于心脏生理研究、病情判断和疗效观察均有重要意义。我们利用M型超声心动图对100例正常人进行了左心功能测定,现报告于下。资料与方法:100例均经体检、胸透、心电图、血脂等检查证实的健康成人。男、女各50例,年龄15～71岁,40岁上下各50     

年龄和血脂在不同急性重症冠心病患者间的比较

<正>在冠心病危险因素的流行病学研究中,年龄〔1〕、血脂本身就是冠心病发生、发展的独立和重要的危险因素。本研究比较不同急性危重的冠心病患者年龄和血脂差异性。1资料与方法1.1研究对象我院2011年1月至2012年8月的重症医学科(ICU)的急危重冠心病患者122例,其中男65例,年龄27⁸7岁;女57例,年龄4587岁;女57例,年龄45⁹0岁。根据患者的症状体征诊断为