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目前临床上对青壮年股骨头无菌性坏死颇难处理。作者于1990年11月至1993年12月为该年龄组22例患者,23个股骨头坏死施行了带旋髂深血管蒂髂骨块转位移植术。对其中术后六个月以上的20例进行了随访:19例髋部疼痛消失,1例减轻。术后二年的16例肢体长度差别已不足2cm,跛行步态消失。关节功能与术前相比未见减退。复查术后X光:股骨头塌陷停止发展,头的高度增加。获得较好疗效。作者认为该手术主要通过①活髂骨块机械性支撑股骨头软骨面;②重建或增加股骨头血供;⑧降低骨内压与关节腔内压;④改善静脉回流四个方面实现其疗效。文章中扼要介绍了作者手术的经验、局部解剖要点及手术成功的几个关键,并通过治疗结果分析,提出了该手术的适应症,为青壮年患者提供了一种从根本上治愈该病患的有效、可行疗法。 相似文献
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目的探讨带血管蒂髂骨块转位移植治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法总结本院自1988-2010年以来应用旋髂深血管蒂髂骨块移植治疗青壮年股骨颈骨折26例的l临床资料,分析总结其治疗效果。结果26例病人除2例失访外其余24例病人自述无疼痛、无跛行,髋关节活动度屈伸在120。以上,X线检查无骨折不愈合及股骨头坏死,股骨头无变形。结论带血管蒂旋髂深动脉髂骨块转位移植治疗青壮年股骨颈骨折重建了骨折处的血液循环,促进了骨折的修复,降低了股骨头缺血坏死的发生率,便于在基层开展。 相似文献
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临床植骨是一个尚未很好解决的问题,Snydon<1970>在手术显微镜下进行微血管吻合带血管有生命的骨移植。Toylar<1975>报告带血管腓骨游离移植治疗肱骨缺损。本组自79年7月至80年7月施行带血管蒂髂骨移植治疗骨肿瘤切除后大块缺损及骨不连等共7例,初步总结报告如下: 一.髂骨的血循环与带血管的骨游离本组进行了50例尸体髂骨血循环的解剖;亚甲兰灌注血管分布追踪研究。髂骨中线沿腹股沟韧带至卵园孔斜形切口,卵园孔处垂直延长4厘米,在皮下脂肪层可见旋髂浅静脉,注意保护,腹壁浅静脉与旋髂浅静脉 相似文献
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四肢严重外伤所致的皮肤缺损、深部组织外露,以及骨折合并骨髓炎、骨不连、慢性溃疡和严重瘢痕挛缩畸形的处理极为困难。近年来随着对皮肤血循环结构的深入研究,应用带血管蒂的轴型皮瓣、肌皮瓣局部转移或移位的方法来修复邻近或远位的组织缺损,获满意的效果。现将我院自1984年以来, 相似文献
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对于延误治疗或首次治疗而未愈合的陈旧性股骨颈骨折,目前尚缺乏满意的治疗方法。近两年来我们采用带旋髂深血管蒂髂骨移植治疗陈旧性股骨颈骨折4例,获得满意的疗效,现报告如下。 相似文献
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通过带血管游离髂骨移植重建下颌骨缺损5例临床实践,认为该法能早期愈合、成活率高且吸收少;血管机械吻合法操作简便、可靠,不需要高贵设备.逆(?)法寻找旋髂深血管操作简捷。 相似文献
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自1982年3月以来,应用带旋髂深血管的髂骨块转位髂骨延长术治疗下肢短缩10例,其中儿麻后遗症9例,膝关节结核后遗症1例,随访时间均在半年以上,效果满意。最少延长2cm,最多延长3.5cm,平均延长2.6cm。步态得到明显改善,无严重合并症。本法的优点是简单、安全、骨块血运丰富、愈合快、抗感染力强、稳定性好。 相似文献
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利用带血管蒂骨瓣局部移位移植,结合自体或同种异体骨移植,以修复因骨髓炎、骨囊肿及骨巨细胞瘤所致的骨缺损4例,使传统骨的“爬行替代”过程转化为一般骨折的愈合过程,缩短了愈合时间。随访证实疗效满意。应用本法无需借助于显微外科技术,无吻合血管并发症之虑,可直接观察良好的骨瓣血运,手术成功率高,骨愈合时间短,避免了长时间固定所带来的并发症。 相似文献
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随着人口老龄化进程的加速 ,股骨颈骨折的发病率也明显增高。选用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗股骨颈头下型骨折 ,可以预防和减少股骨头缺血性坏死和不愈合 ,减少病员长期卧床不起的痛苦和其他并发症发生。现将我院 12例患者的治疗情况报告如下 :1 病历资料12例患者中男性 7例 ,女性 5例。男性平均年龄 54岁 ,女性平均年龄 63岁 ,外伤 ,发病在 2周内 ,均为股骨颈头下型骨折 ,有发生股骨头缺血性坏死和不愈合的可能 ,决定采用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植的手术治疗 ,改善股骨头的供血情况 ,促进骨折愈合。12例患者在 4个月均达到… 相似文献
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带血管蒂的游离髂骨瓣移植六例报告陶战怀,高建军,苏训同,伍红桦关键词:游离骨瓣;移植从1990年2月开始,我们应用带旋髂深血管蒂的游离髂骨瓣移植6例,治疗股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折及四肢骨缺损,均经随访1年以上,疗效满意,报告如下。临床资料本组共6... 相似文献
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1987月1~6月我们共施行5例带血管神经蒂的背阔肌皮瓣移位代三角肌的手术。术后受累三角肌功能均得到改善。介绍了手术移位的方法并对其优点及重要注意事项作了讨论。 相似文献
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