22例鼻咽非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的：分析鼻咽非霍奇金淋巴瘤的发病率、治疗方法、疗效及预后。方法：对22例鼻咽非霍奇金淋巴瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：误诊率为90.9%,治疗后CR12例,PR8例,PD2例,有效率（CR＋PR）为90.9%。第1年死亡5例,其中高度恶性占62.5%、T细胞占40.0%、有B症状占50.0%、Ⅲ期4例、Ⅱ期1例;3年生存率为72.7%（16/22）,5年生存率为63.6%（14/22）。存活5年以上的病例均为无B症状,低、中度恶性及Ⅰ、Ⅱ期病例,B细胞占78.6%。化疗加局部放射治疗占85.7%。结论：鼻咽非霍奇金淋巴瘤占同期恶性淋巴瘤的4.68%,占结外淋巴瘤的16.67%,临床极易误诊,高度恶性、T细胞、有B症状者预后较差,分期越早预后越好,化疗加局部放射治疗预后较好。     

鼻咽非霍奇金淋巴瘤的临床与预后分析

目的 探讨鼻咽非霍奇金淋巴瘤的临床特点、治疗及国际预后指数(IPI)的应用价值。方法 回顾性分析1983—1997年间136例首程治疗的鼻咽非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料。按照工作分类原则进行分类,高度恶性18例,中度恶性77例,低度恶性2例,未分类39例。根据Ann Arbor分期,Ⅰ期25例,Ⅱ期91例,Ⅲ期12例,Ⅳ期8例。Ⅰ期单纯放疗13例,综合治疗12例;Ⅱ期单纯放疗31例,综合治疗57例,Ⅲ和Ⅳ期以化疗为主。结果 5年和10年总生存率(OS)、癌症相关生存率(CSS)和无病生存率(OFS)分别为56．2％和48．3％,61．2％和58．0％,51．1％和46．5％。IPI为0,1及2～3分的5年CSS分别为70．9％、44．9％、30．0％(P=0．004)。Ⅰ期化放疗综合治疗和单纯放射治疗的5年CSS分别为82．2％和83．1％,10年CSS分别为82．2％和66．4％,差异无显著性(P=0．779)。Ⅱ期综合治疗和单纯放射治疗5年CSS分别为70．9％和46．0％,10年CSS分别为65．4％和46．0％,差异有显著性(P=0．04)。Cox多因素分析显示,影响预后的因素为Ann Arbor分期、B组症状和IPI。结论 IPI是判断原发于鼻咽非霍奇金淋巴瘤预后的重要指标,Ⅱ期鼻咽非霍奇金淋巴瘤应考虑综合治疗。     

75例鼻咽非霍奇金淋巴瘤临床分析

背景和目的：鼻咽是较常见的非霍奇金淋巴瘤结外侵犯部位,但其标准的治疗方法目前仍未确定,本文拟分析有关资料,探讨鼻咽非霍奇金淋巴瘤的临床特征及治疗策略。方法：收集1976年6月至2001年8月在中山大学肿瘤医院收治的75例鼻咽非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料。回顾性分析其临床特点和治疗方式对患者生存期的影响。结果：鼻咽非霍奇金淋巴瘤临床分期大多为I－II期（占90．9％）,病理类型按工作分型多为中度恶性（占95．2％）,免疫分型以B细胞为主（占68．6％）,本组患者采用化放疗联合治疗47例（62．7％）,单纯化疗19例（25．3％）,单纯放疗9例（12．0）％,总的2、5 和10年生存率分别为79．1％,69．8％和64．3％,正规CHOP方案化疗加或不加局部放疗者54例,总的2、5和10年生存率均为84．6％。然而,单纯局部放疗患者生存率低,5年生存率为0,CHOP方案化疗加或不加局部放疗者,5年生存率无显著性差异（74．1％vs77.0%),局部放射剂量≤50Gy者与＞50Gy者5年生存率亦无显著性差异（60．0％vs 58.7%)。结论：鼻咽非鼻奇金淋巴瘤在治疗上应以含CHOP方案的全身化疗为主,是否需要加用局部放疗以及最佳放射剂量,尚需前瞻性随机研究证实。     

鼻咽部非霍奇金淋巴瘤诊断分析(附24例报告)

目的 探讨鼻咽癌部非霍奇金淋巴瘤的临床特征、诊断要点及误诊原因。方法 对１９８４年～１９９９年６月住院的２４例鼻咽部非霍奇金淋巴瘤患者作一回顾性分析。结果 ２４例临床表现差异较大,缺乏特征性表现,初诊时诊断为慢性鼻炎８例、恶性肉芽肿３例、鼻息肉２例、鼻中隔粘膜肥厚２例、扁桃体炎２例、慢性咽炎１例。结论 鼻咽部非霍奇金淋巴瘤临床表现复杂、缺乏特征性,早期易误诊。反复行活检及免疫组化等方法有利于本病的     

原发性鼻咽部非霍奇金淋巴瘤研究进展

原发于鼻咽部的淋巴瘤目前常与鼻腔淋巴瘤同时报道,而单独对原发性鼻咽部淋巴瘤(primary nasopharyngeal lymphoma, NPL)报道很少,报道的焦点都放在其病理学改变方面,对其免疫表型与临床关系的报道更少.本文对近年来鼻咽部淋巴瘤3种免疫表型及其临床相关性的研究进展进行综述.     

鼻咽非霍奇金淋巴瘤12例临床分析

目的探讨鼻咽非霍奇金淋巴瘤的发病率、疗效及预后。方法回顾分析鼻咽非霍奇金淋巴瘤12例的临床资料。结果本病占恶性淋巴瘤的3．43％，占结外淋巴瘤的12．9％，高度恶性占75％(9／12)，T细胞占66．7％(8／12)。临床表现为鼻塞、鼻腔恶臭异味、鼻涕带血、发热。全部误诊。CR9例，PR2例，PD1例，有效率(CR PR)为91．7％(11／12)。2、5年生存率分别为77．8％、71．4％。结论鼻咽非霍奇金淋巴瘤临床少见，极易误诊。本病疗效较好，但高度恶性、T细胞型并伴有发热症状者预后差。     

原发于鼻咽非霍奇金淋巴瘤90例临床分析

目的:探讨Ⅰ、Ⅱ期鼻咽非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗方法.方法:1995年1月～2001年1月我院收治Ⅰ、Ⅱ期鼻咽非霍奇金淋巴瘤90例,采用单纯放射治疗及放射治疗加化疗.结果:Ⅰ期患者单纯放疗组3、5年生存率分别为94.4%、88.9%,放疗加化疗组3、5年生存率分别为92.3%、84.6%.Ⅱ期中度恶性的患者单纯放疗组3、5年生存率分别为62.5%、50%,放疗加化疗组3、5年生存率分别为92.9%、85.7%.结论:Ⅰ期鼻咽非霍奇淋巴瘤可采用单纯放射治疗.Ⅱ期中度恶性鼻咽非霍奇淋巴瘤采用综合治疗.     

原发于鼻咽非霍奇金淋巴瘤90例临床分析

目的:探讨Ⅰ、Ⅱ期鼻咽非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗方法。方法:1995年1月~2001年1月我院收治Ⅰ、Ⅱ期鼻咽非霍奇金淋巴瘤90例,采用单纯放射治疗及放射治疗加化疗。结果:Ⅰ期患者单纯放疗组3、5年生存率分别为94.4%、88.9%,放疗加化疗组3、5年生存率分别为92.3%、84.6%。Ⅱ期中度恶性的患者单纯放疗组3、5年生存率分别为62.5%、50%,放疗加化疗组3、5年生存率分别为92.9%、85.7%。结论:Ⅰ期鼻咽非霍奇淋巴瘤可采用单纯放射治疗。Ⅱ期中度恶性鼻咽非霍奇淋巴瘤采用综合治疗。     

原发于鼻咽部的恶性淋巴瘤18例临床分析

原发于鼻咽部的恶性淋巴瘤是一种常见的结外淋巴瘤,在病理形态、临床表现及自然病史等方面与原发于淋巴结的淋巴瘤有很大差别[1].     

鼻咽非霍奇金淋巴瘤12例临床分析

目的　探讨鼻咽非霍奇金淋巴瘤的发病率、疗效及预后。方法　回顾分析鼻咽非霍奇金淋巴瘤 12例的临床资料。结果　本病占恶性淋巴瘤的 3 43 % ,占结外淋巴瘤的 12 9% ,高度恶性占 75 % (9/12 ) ,T细胞占 66 7% (8/12 )。临床表现为鼻塞、鼻腔恶臭异味、鼻涕带血、发热。全部误诊。CR 9例 ,PR 2例 ,PD 1例 ,有效率 (CR PR)为 91 7% (11/12 )。 2、5年生存率分别为 77 8%、71 4%。结论　鼻咽非霍奇金淋巴瘤临床少见 ,极易误诊。本病疗效较好 ,但高度恶性、T细胞型并伴有发热症状者预后差。     

卵巢非霍奇金淋巴瘤11例临床分析

目的探讨卵巢非霍奇金淋巴瘤(NHL)的诊断、治疗及预后。方法从1995年10月~2005年8月对11例卵巢NHL进行手术、化疗及放疗。化疗采用CHOP、mBACOD、MACOP及PROMACE-CYtaBOM方案,3例行骨髓移植,接受超大剂量化疗。结果1例术后拒绝化疗,出院后失访;1例骨髓移植,接受超大剂量的化疗后12月无复发;9例随访至死亡。最短生存5月,最长生存26月,中位生存13月。结论卵巢NHL预后差,应采取综合治疗。     

原发性扁桃体NHL临床特点和预后分析

目的:扁桃体是淋巴结外恶性淋巴瘤的好发部位,本研究对扁桃体恶性淋巴瘤的临床特点和预后因素进行分析,探讨临床指标与预后的关系。方法:对我院1990年1月至2000年12月收治的26例原发于扁桃体的恶性淋巴瘤患者的临床特点,预后因素、治疗进行总结,并结合文献进行分析。结果:本组扁桃体恶性淋巴瘤患者以中老年居多,病理均为非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin'slymphoma,NHL)。中高度恶性居多。全组5年总生存率、癌症相关生存率、无瘤生存率分别为68%、70.8%、61%。死亡15例,12例死于肿瘤本身,3例死于并发症。Cox多因素分析显示,年龄、国际预后指数(internationalprognosticIndex,IPI)、血清乳酸脱氢酶(serumlactatedehydrogenase,LDH)、一般状况和分期是影响预后的独立因素。结论:原发于扁桃体的非霍奇金淋巴瘤,年龄、IPI、LDH、一般状况和分期是预后的重要指标。早期发现,早期治疗是提高生存率的重要途径。     

原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤68例临床分析

目的：对原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤临床特征、影响预后的因素进行探讨。方法：回顾性分析68例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料。结果：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者5年生存率分别为66．67％、55.56％、25．00％、12．25％；低度恶性组、高度恶性组5年生存率分别为78．05％、7．41％；综合治疗组、单一治疗组5年生存率分别为61．54％、12．50％；症状A组、症状B组5年生存率分别为56．60％、26．67％。结论：胃肠道非霍奇金淋巴瘤的病理类型、治疗方式、症状类别、临床分期与其预后密切相关。     

鼻腔原发非霍奇金氏淋巴瘤的临床特征及预后分析

目的：分析鼻腔原发非霍奇金氏淋巴瘤（ｎｏｎ－Ｈｏｄｇｋｉｎ‘ｓ ｌｙｍｐｈｏｍａ，ＮＨＬ）的临床特征和临床预后的因素。方法：回顾性研究１９８２年至１９９９年本院３８例原发于鼻腔及鼻窦的ＮＨＬ的临床特点、诊断及治疗。结果：３８例患者按照ＡｎＡｒｂｏｒ分期，Ⅰ期１４例，Ⅱ期１１例，Ⅲ期６例，就诊主要症状为鼻塞、流涕和鼻衄等，１１例（２９％）伴有发热、盗汗或体重下降等全身症状。３８例患者淋巴瘤细胞为小     

增强剂量CTOP方案治疗侵袭性淋巴瘤的5年生存分析

目的：分析增强剂量CTOP方案治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin＇s lymphoma，NHL）的疗效及生存期情况，探讨提高吡柔比星（pirarubicine，THP）在联合化疗方案中的剂量强度后患者的生存情况。方法：38例初治侵袭性NHL随机分为2组，分别接受常规剂量CTOP（THP40mg／m^2）和增强剂量CTOP（THP60mg／m^2）方案化疗至少2个疗程，观察疗效及不良反应，收集这部分患者的5年生存数据，进行统计分析。结果：增强剂量CTOP与常规剂量CTOP方案相比，在不增加心脏毒性、脱发及骨髓抑制等不良反应的前提下，近期疗效及生存率有所改善。常规剂量组和增强剂量组1、3、5年生存率分别为94．7％、47．4％、5．3％和84．2％、63．2％、10．5％；1、3、5年无进展生存率分别为84．2％、42．1％、5．3％和78．9％、57．9％、10．5％。2组中位至疾病进展时间分别为11和13个月（P=0．6681）。结论：增强剂量CTOP方案（增强THP剂量）治疗NHL，有可能提高肿瘤完全缓解率（P值未显示统计学差异）及生存率，而且不加重不良反应。     

EPOCH方案治疗复发耐药NHL临床疗效

目的：评价EPOCH方案作为挽救方案的疗效及耐受性。方法：2004年6月至2006年12月应用EP-OCH方案治疗我院收治的复发耐药中高度恶性非霍奇金淋巴瘤（NHL）31例，每例至少接受过2个化疗方案的治疗，采用VP-1650mg／m^2/d、ADM或THP10mg／m^2／d、VCR0．4mg／m^2／d持续静脉滴注第1—4天。CTX750mg／m^2／d静推第6天，强的松60rag／m^2／d口服第1—5天，21天为1个疗程。结果：评价疗效者31例，评价不良反应疗程数为67，总有效率54．9％，其中完全缓解6例（19．4％），部分缓解11例（35．5％）。不良反应为骨髓抑制，其他系统不良反应少见。结论：EPOCH作为复发耐药中高度恶性NHL的挽救化疗方案经济有效，毒性可耐受。通过持续静脉滴注的给药途径可能减低肿瘤细胞的耐药率和化学毒性。     

抗CD22单克隆抗体Epratuzumab治疗非霍奇金淋巴瘤

epratuzumab是抗CD22的人源化单克隆抗体。CD22分子仅在成熟B淋巴细胞表面表达,约85%的B细胞非霍奇金淋巴瘤表达CD22分子。Ⅰ和Ⅱ期临床研究显示,epratuzumab的毒副作用轻,耐受性良好,对于滤泡型和弥漫大B细胞型淋巴瘤有较好疗效,且可能与美罗华具有协同作用,很有希望成为治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的治疗药物。     

29例原发腮腺非霍奇金淋巴瘤的治疗结果分析

目的探讨腮腺非霍奇金淋巴瘤的临床特点、治疗及预后.方法回顾性分析29例原发性腮腺淋巴瘤.用Kaplan-Meier法计算其生存率,用Logrank法行差异显著性检验及生存因素分析(性别、年龄、分期、是否化疗、化疗疗程、是否放射治疗、腮腺区照射剂量).结果全组5、10年总生存率分别为73.3%、51.0%,早期(ⅠE+ⅡE)病变的预后明显好于晚期(ⅢE+ⅣE)病变(χ2=15.75, P＜0.01),黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALTL)好于弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)(χ2=5.16,P＜0.05).结论腮腺淋巴瘤预后较好,以肿块切除术或浅叶切除术为主的手术仅作为明确诊断的工具;对于MALTL和早期的滤泡性淋巴瘤(FL)可单纯放射治疗,早期DLBCL需行放射治疗+化疗的综合治疗,晚期DLBCL以化疗为主.