老年急性白血病临床特征分析

目的：通过对３０例老年急性白血病患者的研究,了解老年急性白血病的临床特征与化疗效果及预后的关系。方法：选择自１９９８年７月～２０００年６月收治的３０例老年急性白血病（ＡＬ）患者,ＡＭＬ采用ＤＡ／ＨＡ方案;ＡＬＬ采用ＶＣＡＰ／ＶＣＤＰ方案;ＡＭＬＬ采用髓淋兼顾的ＶＣＡＡＰ方案。结果：完全缓解者１４例（４６．６％）,部分缓解３例,总有效率为５６．６％,３例治疗无效,死于并发症。结论：老年ＡＬ患者发病时     

80岁以上老年急性白血病12例临床分析

本研究探讨80岁以上老年急性白血病的临床特点。对我院2000-2010年收治的12例80岁以上急性白血病患者进行回顾性分析,其中9例急性髓系白血病,3例急性淋巴细胞白血病,均合并有多种基础疾病,大部分患者一般情况较差,接受了个体化治疗方案的患者共10例。结果表明,2例患者获得完全缓解,其余患者未获得缓解。平均生存时间20±16周。AML患者平均生存时间为27±14周,明显长于国外报道。生存期最短的3例均为ALL患者。结论:本组高龄AML患者采取个体化治疗,生存期得到明显延长。而高龄老年ALL患者则预后很差,缺乏相对有效的治疗措施。     

老年急性白血病42例临床分析

目的分析老年急性白血病发病及临床特点,寻求治疗老年急性白血病的有效措施。方法对初治的老年急性白血病42例进行临床分析,其中60～69岁33例,70岁以上9例,男32例,女10例,急性髓细胞白血病(AML)组31例(不包括M3型),采用TA、AH、NA、NEA方案对其化疗;急性淋巴细胞白血病(ALL)11例,采用VDP、VDAP、NOAP方案对其化疗。结果完全缓解(CR)14例,其中第1个疗程达CR者6例,经过2个疗程达CR者8例,CR率为43.7%。结论老年白血病临床上有其特殊性,其中急性髓系白血病最常见,化疗对老年白血病有效,但化疗风险高。     

22例老年急性白血病的临床特点

目的：探讨老年急性白血病的临床特点。方法：对２２例老年急性白血病患者的临床资料进行总结。结果：老年急性白血病的临床表现及血液学改变多不典型,易误诊;除失访或化疗前死亡（１３例）外,按病情予ＤＡ、ＣＯＡ、ＣＯＰ及小剂量阿糖胞苷方案治疗后,完全缓解２例（用ＤＡ等方案）,部分缓解３例,死亡４例。结论：老年白血病的临床表现及血液学改变不典型,影响早期诊断;其预后较差;可按上述方案小剂量化疗,以延长生存期。     

老年急性白血病的临床特点及免疫学表型的研究

本研究分析老年急性白血病（AL）临床特点及生物学特征。对经FAB确诊的104例老年AL的临床及生物学特征进行回顾性分析，同时以71例非老年AL为对照并进行比较。结果表明：①老年急性非淋巴细胞性白血病（AML）比例（73％）明显多于非老年急性非淋巴细胞性白血病（AML）比例（54．9％），差别有统计学意义（P〈0．05），本组老年AML（M3）缺如；②老年AL骨髓原始细胞中位数明显低于非老年组（P〈0.05）；③AML中，老年组CD14表达率（18．8％）明显高于非老年组CD14表达率（2．6％），老年组CD15（37.5％）、CD117（62.5％）、CD38（59.4％）表达率低于非老年组CD15（69．2％）、CD117（89.7％）、CD38（84.6％）表达率，差别均有统计学意义（P〈0.05）；④老年组急性淋巴细胞性白血病（ALL）中CD19表达最常见，表达率为100％；⑤老年组与非老年组在系列抗原专一表达和交叉表达及CR率上差别无显著性（P〉0．05）；⑥老年组不良核型表达率高于非老年组，差异有显著性（P〈0．01）；⑦老年组完全缓解率（CR率）为42．9％，两年存活率为5．4％，化疗相关死亡率为26．8％，非老年组CR率为76．6％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：老年AL不良免疫分型CD14表达率较非老年组高，良好免疫分型CD15表达率低于非老年组。不良核型表达率高于非老年组，总体缓解率低，死亡率高，化疗耐受性差，预后差。     

16例老年急性淋巴细胞白血病临床分析

老年急性淋巴细胞白血病是急性淋巴细胞白血病（ALL）的重要组成部分,根据我国1986-1988年间流行病学的调查,急性淋巴细胞白血病的年发病率为0.69/10万,其中成人ALL约占其20%-25%,而老年（≥60岁）ALL约占成人的16%-31%。由于老年ALL存在高龄、较多基础疾病、骨髓造血功能相对差等多种不利因素,造成老年ALL预后很差。与此同时,对于老年ALL的临床特点和治疗的研究却仍然较少,故作者回顾本院16例老年（≥60岁）ALL患者,现将临床结果报告如下。     

老年人急性白血病53例临床分析

老年人急性白血病５３例临床分析江苏省如东县人民医院内科（２２６４００）汤小苏本文收集我院１９８０年１月至１９９４年１２月住院确诊的老年人急性白血病５３例，进行总结和分析，旨在提高对老年人急性白血病特征的认识，以求改进治疗措施。１临床资料１．１一般资料...     

54例老年急性白血病的临床分析

随着年龄的增长，机体组织和器官的功能状态逐渐发生变化，出现组织器官自然衰退，内环境不稳定性，新陈代谢紊乱和机体的免疫功能下降等，因此老年急性白血病(AL)患者对化疗的承受能力下降，临床治疗较为棘手，预后较差，我院自1994年1月～2003年3月期问共收治老年急性白血病54例，现将其临床特点分析如下。     

急性巨核细胞白血病5例临床分析

目的：探讨急性巨核细胞性白血病（AMKL）的细胞免疫学诊断和化疗疗效。方法：用流式细胞术单克隆抗体直接免疫标记检测白血病细胞表达相关抗原表达，短期培养法与直接法G显带检测染色体组型；TA或HA方案化疗。结果：5 AMKL均表现CD42和CD41的高表达，其中2种伴CD13和CD33高表达，TA方案化疗达完全缓解1例，结论：流式细胞单克隆抗体直接免疫标记白血病细胞表达相关的抗原表达可以确定AMKL的诊断，TA或HA方案辅以强有力支持治疗AMKL可以获得完全缓解。     

老年人急性白血病45例临床分析

目的探讨老年急性白血病的临床特点。方法分析45例老年急性白血病患者的临床资料,包括临床特征、骨髓象、染色体、免疫分型、基础疾病及化疗的缓解率。结果老年急性白血病基础疾病发病率高达73.33%,染色体异常占35.56%,完全缓解率低,仅35.71%。结论老年急性白血病细胞遗传学异常、生理功能减退及合并基础疾病是缓解率低的主要原因,需进一步寻找更有效的治疗策略。     

2867例急性白血病的临床分析

白血病是造血系统的一种常见恶性肿瘤。由于国内大系列的病例分析较少,我们将近１０年上海市确诊的急性白血病（ＡＬ）２８６７例进行分析,以提供目前急性白血病类型、分布、发病时的临床特征和实验室特征的概况。对象和方法１研究对象１９８４年１月１日至１９９４年１...     

老年人急性白血病临床分析

我院1992年1月～1996年12月共收治38例急性白血病患者，其中老年急性白血病18例，现对其治疗情况分析报道如下。1资料和方法1．1诊断标准：本组38例，其中老年人急性白血病18例，非老年人急性白血病20例，老年人标准为年龄＞60岁，＜60岁为非老年人；急性白血病的诊断标准及疗效参照张之南主编《血液病诊断及疗效标准》。X线胸片示肺部有病变；心电图示有心肌劳累、束支传导阻滞、心房和／或心室高电压、心律失常等；腹部B超示有肝、脾肿大者，均列为异常，反之，则列为正常。1．2一般资料：老年人组：18例，男性8例，女性10例，急性非淋巴…     

53例老年急性髓细细胞白血病的疗效观察

目的分析老年急性髓细胞白血病(AML)的临床特点和不同治疗方案的疗效.材料和方法年龄≥60岁的老年AML患者53例,原发性AML44例和继发性AML 9例.AML分别采用亚常规标准剂量蒽环类药物或高三尖杉酯碱联合阿糖胞苷(Ara-C)或小剂量的高三尖杉酯碱和Ara-C作为诱导方案.结果发病时以发热和贫血症状最多见,以M5亚型常见,颅内出血是导致老年AML早期死亡的最常见的原因.急性髓细胞白血病(AML)总的完全缓解(CR)率43.4%,亚标准剂量方案治疗AML的CR率明显高于小剂量HA的疗效,但继发性AML患者无1例获CR.结论对原发性AML老年患者尽可能地采用亚标准剂量的诱导治疗方案.     

老年急性髓系白血病的治疗

随着人群寿命的延长,老年急性髓系白血病(AML)的发生率有所上升,其生物学特征以及老年人本身的临床特点对疾病的治疗与预后有重要影响.全面评价机能状态,个体化选择标准强化治疗,或探索性治疗,或姑息性治疗,可以相对降低老年AML患者的治疗风险,提高长期生存率.本文将就老年AML的生物学特征、临床特征、影响预后因素、治疗方案及其选择等方面进行简要综述.     

急性白血病患者基因突变与临床特征分析

目的:探讨急性白血病(AL)患者基因突变特点及其临床特征和意义。方法:回顾性分析2016年9月至2020年9月河北省人民医院收治的102例初诊AL患者基因突变特点,以及患者年龄、外周血细胞、原始细胞、白血病FAB分型、髓过氧化物酶(MPO)表达等临床特征。结果:102例AL患者中,基因突变阳性89例(87.25%)。共检测到275次基因突变,平均每例患者发生2.70个基因突变。突变检出率由高到低依次为CEBPA(6.91%),NPM1、ASXL1(6.18%),TET2(5.82%),DNMT3A(5.45%),IDH2、FLT3-ITD(5.09%),基因突变常伴发出现。CEBPA突变发生在M2亚型10例,TET2突变发生在M2亚型9例;MPO低表达组最常见的基因突变中,NPM1、DNMT3A、IDH2、RUNX1、SF相关基因突变发生率较MPO高表达组差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素分析发现患者年龄、NPM1、DNMT3A、FLT3-ITD对白细胞水平的影响有意义;Logistic回归分析发现NPM1突变阳性者可能有更高的白细胞水平(P=0.038),DNMT3A...     

老年急性髓细胞性白血病的生物学及临床特征研究

急性髓细胞白血病 (ａｃｕｔｅｍｙｅｌｏｉｄｌｅｕｋｅｍｉａ ,ＡＭＬ)在老年人的发病率中占据相当的比例 ,且治疗效果较差 ,究其原因 ,主要与老年患者各器官功能衰退 ,对化疗耐受能力差 ,以及内在生物学特征的不同有关。为了提高老年ＡＭＬ的疗效 ,有的要对其生物学及临床特征进行分析研究。本文将我院 1996年 4月至1999年 3月间收治的老年ＡＭＬ 40例 ,与 46例非老年ＡＭＬ进行对照分析 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　研究对象　 1996年 4月至 1999年 3月 ,我院门诊及住院初治老年ＡＭＬ 40例 ,男 2 3例 ,女 17例 ,中位年龄 6 3 .5岁 …     

老年急性髓系白血病的治疗

随着人群寿命的延长，老年急性髓系白血病（AML）的发生率有所上升，其生物学特征以及老年人本身的临床特点对疾病的治疗与预后有重要影响。全面评价机能状态，个体化选择标准强化治疗，或探索性治疗，或姑息性治疗，可以相对降低老年AML患者的治疗风险，提高长期生存率。本文将就老年AML的生物学特征，临床特征，影响预后因素。治疗方案及其选择等方面进行简要综述。     

以骨髓坏死为首发表现急性白血病15例临床分析

目的探讨以骨髓坏死为首发表现的急性白血病（acuteleukemia,AL）患者的临床特征与预后。方法回顾性分析15例以骨髓坏死为首发表现的AL患者的临床资料。结果15例患者主要临床表现为发热、骨痛、贫血、血小板减少等,骨髓检查均可见典型的骨髓造血组织及基质组织坏死;起病至确诊骨髓坏死的中位时间为12d,发现骨髓坏死至确诊AL的中位时间为43d,其中2例诊断骨髓坏死至AL确诊时间2个月以上;治疗后,10例达持续完全缓解,未再出现骨髓坏死;15例随访1～14个月,1a总生存率为64．6％。结论对骨髓坏死患者应高度警惕AL,AL诊治是否及时、有效是影响患者预后的重要因素。     

37例青年人急性心肌梗死临床分析

近年,在我国随着急性心肌梗死（以下简称急性心梗）发病率的增加,其发病年龄也相应提前,青年人急性心肌梗死并不罕见。本文报告的37例青年急性心梗病人,对其病因、危险因素、临床特征及预后进行讨论。     

杂合性急性白血病临床分析

杂合性急性白血病发病率低,预后凶险,是临床诊治难点.现将作者在浙医一院血液科进修期间,对2001年1月～2004年12月的528例住院的初发白血病患者进行临床、细胞形态学、免疫表型及核型观察,发现11例杂合性急性白血病(2.1%),报道如下.