25例川畸病的诊断与治疗

川畸病 (KD)发病率逐年增加 ,已成为儿童后天性心脏病的常见病因之一。为探讨其临床表现、治疗及预后 ,本文对 1 992年 4月至 2 0 0 2年 1 2月 2 5例住院患儿进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 2 5例 KD患儿 ,均符合 1 984年日本川畸病研究会制定的诊断标准 [1]。其中男 1 3例 ,女 1 2例。发病年龄多在 2个月～ 4a2个月 ,年龄小于 1 a者 5例 ,1 a以上 2 0例 ,四季均有发病。 2 5例均为急性期病人 ,其中 1 5例为并发冠状动脉瘤高危儿。1 .2　临床特点　 2 5例均有持续高热 (1 0 0 %) ,热程6 .5～ 1 4d。 1 9例双侧颈部…     

1986～2008年南宁市城区麻风病新发现病例资料分析

[目的]了解南宁市城区全面开展联合化疗后新发麻风病病例的情况,为制定防治措施提供依据。[方法]对南宁市城区1986~2008年麻风病疫情资料进行分析。[结果]1986~2008年麻风病新发病例合计61例。其中,1986年14例,1987年5例,2000年1例,2002年4例,2004~2008年分别为3、2、1、3、2例;男性44例、女性17例,发现时年龄46.07±16.28岁,发病时年龄43.11±16.26岁。61例中,门诊被动发现的占83.61%;发病型别少菌型(TT、BT)占60.66%;4例出现Ⅱ级畸残。[结论]南宁市目前麻风病仍处于低流行状态,各项麻风病防治工作力度需要加强。     

小儿肺炎支原体感染肺外表现152例临床分析

肺炎支原体感染可在呼吸道感染的基础上并发肺外多系统器官的疾病[1] 。本文就本院 1991年 5月～2 0 0 1年 5月收治的小儿肺炎支原体感染病例 5 78例进行统计 ,发现有 15 2例患儿出现了肺外临床表现 ,现报告如下。1　临床资料本组患儿 15 2例 ,男 82例 ,女 70例。年龄 <1岁15例 (9 9% ) ,1～ 3岁 37例 (2 4 3% ) ,3～ 5岁 6 8例(4 4 7% ) ,5～ 9岁 2 7例 (17 8% ) ,9～ 12岁 5例(3 3% )。全部病例均在血液、脑脊液、胸腔液中找到支原体抗体 (ＩｇＭ) ,符合支原体肺炎的诊断标准[2 ] 。肺外临床表现出现的时间在病程的第 1～ 7ｄ。1·1　皮疹…     

1986-2008年南宁市城区麻风病新发现病例资料分析

[目的]了解南宁市城区全面开展联合化疗后新发麻风病病例的情况,为制定防治措施提供依据。[方法]对南宁市城区1986～2008年麻风病疫情资料进行分析。[结果]986～2008年麻风病新发病例合计61例。其中．1986年14例,1987年5例,2000年1例,2002年4例,2004～2008年分别为3、2、1、3、2例;男性44例、女性17例．发现时年龄46．07±16．28岁,发病时年龄43．11±16．26岁。61例中,门诊被动发现的占83．61％;发病型别少菌型（TT、BT）占60．66％;4例出现Ⅱ级畸残。[结论]南宁市目前麻风病仍处于低流行状态,各项麻风病防治工作力度需要加强。     

264例患儿格林-巴利综合征的流行病学研究

我院 1975年 7月至 1999年 12月共收治疑诊为格林 -巴利综合征 (ＧＢＳ)患儿 2 96例 ,对资料完整的并且临床确诊的ＧＢＳ患儿 2 6 4例进行分析。1.临床流行病学特征 :①发病年龄 :本组病例从 4个月～14岁各年龄均有发病。其中 2岁以内 13例 (4 .9% ) ,2～ 4岁78例 (2 9.5 % )为最高发病年龄 ,5～ 6岁 6 3例 (2 3.9% ) ,7～ 8岁 43例 (16 .3% ) ,9～ 10岁 2 6例 (9.8% ) ,11～ 12岁 2 3例(8.7% ) ,13～ 14岁 18例 (6 .8% ) ;②发病性别 :2 6 4例患儿中男 15 2例 ,女 112例 ,男女比例约为 1.7∶1,各年龄组发病男性均高于女性 ;③发病季节分布 …     

亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病副作用观察

我们收集我院近 3年应用亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病的病例资料 ,总结临床所见副作用。1　病例资料我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月用亚砷酸共治疗 17例急性早幼粒细胞白血病患者 ,选择其中资料完整的 167次 (1个疗程为 1次 )治疗病例 ,全部病例诊断均符合诊断标准[1]。其中 ,男 13例 ,女 4例 ,年龄 14～ 55岁 ,中位年龄 3 8岁 ,初治7例 ,复治 10例。2　方　法0 .1%亚砷酸注射液 (10mgAs2 O3) ,用 5%葡萄糖 50 0ml稀释后 ,每日静脉输注 1次 ,每次持续 2h ,连续 2 8～ 46d为 1个疗程 ,休息 2～ 3周 ,每周复查血象 1～ 2次 ,2～ 4周…     

对难治性川畸病应用皮质激素指征的探讨

本文对 11例川畸病患儿经应用大剂量丙种球蛋白及阿斯匹林治疗后仍不能控制症状的难治性川畸病患儿 ,采用在常规阿斯匹林治疗的基础上 ,加用地塞米松治疗 ,疗效满意。随访 6月至 2年 ,无不良后果。我们认为对于用大剂量丙种球蛋白及阿斯匹林治疗不能控制症状的难治性川畸病患儿 ,可在阿斯匹林治疗的同时 ,探索短期应用肾上腺皮质激素 (3～ 5d)治疗 ,有利于病人的康复。现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　在本组 11例患儿中 ,男性 6例 ,女性5例 ,最小年龄 18个月 ,最大年龄 5岁。临床表现为典型川畸病 ,均符合 1984年日本MCLS研究…     

82例儿童发热待查临床分析

发热待查是儿科常见的疾病之一 ,现对 1998～ 2 0 0 1年门诊诊断为发热待查 (ＦＯＵ) ,最后住院得到确诊的 82例病例进行分析 ,报告如下。临床资料1　病例选择　发热持续 1周以上 ,体温大于 37 5℃ ,经住院治疗后确诊的患儿。2　一般资料　本组女性 37例 ,男性 45性 ,男∶女为 1 2 2∶1,年龄 <3岁 17例 ,3～ 7岁 39例 ,>7岁 2 6例。3　病因分布　目前认为感染性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤是儿童发热的主要原因。而呼吸道感染在感染性疾病中占首位 ,沙门菌属占第二位 ,而川畸病、白血病在结缔组织病、恶性肿瘤中占第一 ,(表 1)。表 1　 82例…     

2006～2011年解放军第89医院住院传染病病例资料分析

[目的]了解解放军第89医院收治的传染病病例疾病谱,为医院传染病防治管理工作提供科学依据。[方法]对2006～2011年解放军第89医院感染科住院传染病病例资料进行分析。[结果]2006～2011年累计,全院出院各种传染病18种、745例,其中法定报告传染病14种、609例。745例病例中,乙类传染病10种、515例,丙类传染病4种、94例,其他传染病3种、133例,无甲类传染病病例。病例数居前5位的依次为乙肝(占41.74%)、肺结核(占12.75%)、水痘(占8.46%)、流行性腮腺炎(占6.31%)、麻疹(占3.89%)。745例传染病病例中,男性占78.79%,女性占21.21%;0～4岁占5.37%,5～14岁占5.10%,15～34岁占52.89%,35～54岁占22.68%,≥55岁占13.96%。[结论]解放军第89医院收治的传染病以乙类为主,乙型肝炎、肺结核、水痘、流行性腮腺炎、麻疹是防治重点。     

新野县2001～2004年育龄妇女生育健康现状

我国农村妇女生殖道感染 (reproductiontractinfections,RTIs)发病率处于较高水平[1～ 3 ] ,已成为一种常见病和多发病 ,我们自 2 0 0 1年以来 ,对农村育龄妇女的生育健康状况进行了针对性的调查和服务 ,报告如下。对象和方法1 对象 :2 0 0 1年 1月至 2 0 0 4年 9月 ,对我县 336 8例育龄妇女进行RITs调查分析 ,其中采用普查方法调查 80 3% (275 0 /336 8) ,门诊方法调查 19 7% (6 6 3/336 8) ;年龄 2 0～ 4 7岁 ,其中 2 0岁～、 2 6岁～、 31岁～、 36岁～和 >4 0岁分别占4 8%、 33 1%、 30 1%、 2 5 0 %、7 0 % ;已婚 1～ 2 5年 ,其…     

小儿气管、支气管异物36例误诊分析

气管、支气管异物多见于小儿[1]。我们自 1988年 3月～ 2 0 0 2年 3月共收治气管、支气管异物 76例 ,其中有 3 6例为误诊病例 ,现报道分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 76例中男 50例 ,女 2 6例。本病以婴幼儿多见 ,5岁以下 67例 (88.15% ) ,年龄最小的仅为 4.5个月 ,与国内报道 5岁以下约占 80 %～ 90 % [2 ]相一致。 3 6例误诊病例中 ,瓜子 17例 ,花生米、豆类 15例 ,塑料空心管 1例 ,炎性肉芽肿物 2例 ;骨块 1例。 76例中 ,14例气管内异物无误诊病例 ,3 4例右侧支气管异物中 2 2例误诊 ,2 8例左侧支气管异物中 14例误诊。 3 6例误诊…     

泰必利与镁制剂治疗偏头痛72例疗效观察

偏头痛是一种周期性发作的血管性头痛 ,有人估计 16岁以后成人中患病率为 7 7%～ 18 7% [1] ,其中以青年女性居多。我们应用泰必利及镁制剂联合治疗偏头痛患者 72例 ,现报道如下。1　资料和方法1·1　病例选择　所有病例诊断标准依据国际头痛学会头面部疼痛分类法[2 ] 。治疗组 72例 ,典型型偏头痛2 4例 ,女 19例 ,女 5例 ,年龄 17～ 4 2岁 (平均 31 6岁 ) ;普通型偏头痛 36例 ,女 2 2例 ,男 14例 ,年龄 19～ 54岁 (平均 38 2岁 ) ;基底动脉型偏头痛 10例 ;女 4例 ,男 6例 ,年龄 2 6～ 72岁 (平均 4 6 4岁 ) ;眼肌麻痹型偏头痛 2例 ,女 1例 …     

血清总IgE检测对过敏性咳嗽的临床意义

过敏性咳嗽 ,又称咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)是引起小儿慢性咳嗽最常见的疾病之一[1] ,是哮喘的一种潜在形式 ,其病理生理改变都是以持续气道炎症与气道高反应性为特点[2 ] 。本文探讨血清总ＩｇＥ(ＩＵ/ｍｌ)含量变化对ＣＶＡ的诊断价值。1　临床资料1·1　对象　所有 98例资料均来自本院 1999年 10月至 2 0 0 0年 8月住院或门诊病人 ,其中男 57例 ,女 4 1例 ,男女之比为 1 39∶1。年龄为 4个月～ 14岁 ,以 3～7岁儿童居多。1·2　临床表现　选择确诊的ＣＶＡ典型病例 31例 ,占同期慢性咳嗽病例的 2 6%。其中男 19例 ,女 12例 ,男女之比为 1 …     

糖尿病并发肺结核50例临床分析

糖尿病患者因机体消耗、免疫力下降、高血糖等原因而易并发结核病已被公认 ,其发病率达 8 5 8%～ 16 5 5 % [1] 。为了提高对糖尿病并发肺结核的认识 ,现将德阳市第二人民医院1994年 1月～ 2 0 0 0 1年 12月收治糖尿病并发肺结核 5 0例患者进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 0例中 ,男 ,3 2例 (占 64 % ) ,女 18例 (3 6% ) ,年龄最小 15岁 ,最大 75岁 ,平均年龄 48 1岁 ,其中 2 0岁以下 2例 (占 4% ) ,2 0～ 3 9岁 9例 (18% ) ,40～5 9岁 19例 (3 8% ) ,60岁以上 2 0例 (4 0 % )。1 2　发病方式　①先发现糖尿病 ,后发现肺结核者 …     

63例慢性重型肝炎死亡分析

重型肝炎病死率高达 6 0 %以上[1 ] ,本文对我院重症监护病房 (ＩＣＵ)收治死亡的 6 3例进行了回顾性分析 ,现报告如下。资料来源我院ＩＣＵ病房 1999～ 2 0 0 0年收治的慢性重型肝炎中抢救无效 6 3例病例进行分析。其中男性 5 7例 ,女性 6例。年龄 2 0～ 76岁。农村地区病人 5 3例 (占 84 13% )。慢性重型肝炎诊断依据 1995年全国传染病与寄生虫学术会议标准。结　果1　年龄　 6 3例中 >6 0岁 7例 (11 1% ) ,6 0～ 30岁 5 3例(84 1% ) ,<30岁 3例 (4 8% )。2　生化指标　见表 1。表 1　 6 3例慢性重型肝炎生化指标项　　目例　数比例 ( % …     

小儿多发性抽动症30例误诊原因分析

小儿多发性抽动症 (tourette综合征 )又称抽动秽语综合征 ,是儿童时期常见的神经精神疾病。近年来有增加的趋势。该病主要包括肌肉的抽动、痉挛 ,所谓的“运动性抽动”以及发出各种声音所谓的“发声性抽动”[1 ] 。据文献报告 ,其患病率在 0 .0 5 %左右 ,典型病例诊断并不困难 ,但不典型病例易造成误诊。我院儿科门诊自 1 996年 6月～ 2 0 0 3年 6月诊断多发性抽动症 1 4 9例 ,其中 30例误诊 ,误诊率为 2 0 %,现将 30例误诊情况做一回顾分析。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 2 8例 ,女 2例。年龄 <4岁 1例 ,4～7岁 6例 ,8～ 1 4岁 2 3例…     

系统性红斑狼疮神经系统并发症的临床分析

系统性红斑狼疮神经系统 (ＳＬＥ)损害发生率较高 ,国外报道为 2 0 %～ 5 0 % [1] ,系统损害可累及脑、脊髓及周围神经 ,其中最多见、最严重危及生命的表现为不同程度的意识及精神障碍。为提高对本病的认识 ,作者将近 2 0年收治 5 1例ＳＬＥ并发神经系统损害的病例进行分析。1　临床资料1·1　一般资料　本组 5 1例患者中 ,男 4例 ,女 4 7例。年龄 9～ 5 4岁 ,平均年龄 2 9 8岁 ,4 0岁以下 39例 ,4 0岁以上 12例。从系统性红斑狼疮发病到神经系统症状出现 3个月内 4例 ,占 8% ,3个月～ 5例占 9 8% ,半年～ 18例 ,占 15 7%。 1年～ 12例 ,占…     

年长儿川畸病

川畸病 (KD)主要侵犯婴幼儿 ,美国 80 %的 KD患儿在 5岁以下 ,90 %在 8岁以下 ,平均发病年龄 2 .3岁 ,高峰为 1～ 2岁。现报道 2 8例发病年龄≥ 8岁的 KD患儿的流行病学及临床特点。方法 :在 1983年 1月 1日～ 1998年 7月 30日某儿童医院 5 0 0例 KD患儿中选择出 8岁及 8岁以上的患儿 2 8例 ,复习其住院及门诊病历资料 ,记录就诊时年龄、种族、性别、诊断前的病程、临床表现、超声心动图改变、治疗方法及疗程、并发症及转归。发热 5天以上并符合 KD标准至少 4项或长期发热 ,虽无 4项以上临床表现但有冠状动脉异常者亦进入研究。结果 :2 …     

福建省1997-2001年尘肺病发病分析

[目的 ]摸清福建省尘肺病发病特点 ,为尘肺病的防治提供依据。[方法 ]以 1 997— 2 0 0 1年报告的尘肺病新病例和晋期病例为对象 ,分析尘肺病的发病种类 ,行业及工种分布 ,以及发病工龄、年龄和各期年龄分布。 [结果 ]矽肺病是我省主要尘肺病 ,占总数 3 4 5 0的 6 1 .6 %,其次是煤工尘肺占 36 .6 %;尘肺病绝大多数来自我省西北部煤炭行业 ;平均发病工龄(1 8.4 5± 7.30 )年 ,凿岩工的发病工龄 (9.39± 9.73)年与其他工种比较最短 (P<0 .0 0 1 ) ; 期年龄平均 (4 6 .6 3± 7.32 )岁、 期 (4 9.5 9± 8.34 )岁、 期 (5 5 .5 3± 8.6 6 )岁 ;主掘进工发病人数最多 ,其次为纯掘进工和主采煤工。 [结论 ]煤炭行业是我省尘肺病例的主要发源地。     

32例成人原发性甲状腺功能减退症临床分析

甲状腺功能减退症 (甲减 )系甲状腺激素合成或分泌不足所致的一组疾病。自近代放射免疫 (ＲＩＡ)技术应用以来 ,此症的检出率不断提高 ,文献报道占 1 9%～ 4 3% [2 ,3] 。因其临床表现复杂 ,症状无特异性 ,误诊率达 2 9 6 9% [4 ] ,严重影响病人身心健康 ,甚至危及生命。本文回顾分析 3年中所收治 32例成人原发性甲减临床表现及实验室数据 ,以期提高诊断水平。1　临床资料1·1　一般资料　 32例中男 4例 ,女 2 8例 ,女∶男 =7∶1;年龄 18～ 82岁 ,其中 <4 0岁 8例 ,>4 1岁 2 4例 ,占75 0 %。平均年龄 (4 6 71± 3 14)岁 ;病程 1 5月～ 17…