白内障术后一年角膜内皮细胞持续损失

目的：观察无并发症白内障囊外摘除加后房人工晶体植入术（ＥＣＣＥ＋ＩＯＬ）与角膜内皮损伤的关系。方法：应用接触式角膜内皮显微镜观察了３０例（３０眼）老年性白内障患者，行ＥＣＣＥ＋ＩＯＬ术前及术后１月、２月、３月、１年时中央及上方角膜内皮细胞密度、细胞形状的变化。结果：术前中央角膜内皮细胞密度平均为（２８２８±４００）ｍｍ－２，六边形细胞百分率（Ｈｅｘａ％）为（６２±６）％。术后角膜内皮细胞密度低于术前，中上角膜间差异有显著性。术后３个月时内皮细胞损失，中央为１２．６％，上方为３５．５％；术后１２个月中央及上方角膜内皮损失分别上升为１６．２％和４３．０％。术后一年内有持续的内皮细胞损失。术后上方、中央角膜Ｈｅｘａ％先明显下降，后逐渐回升，在术后１２个月接近术前水平。结论：白内障术后角膜内皮细胞可能存在持续损失，故术前检查密度较低的内皮，不仅要估计是否经得住手术创伤，还要考虑是否能承受术后长期慢性内皮细胞损失。     

准分子激光角膜切削术治疗近视和近视散光临床报告

目的 观察１９３ｎｍ准分子激光治疗近视和近视散光临床效果。方法 采用日本ＮＩＤＥＫ ＥＣ－５０００型准分子激光仪对患者角膜行准分子激光角膜切削。结果 共观察１３４例，术后裸眼视力≥０．５者１３３例（９９．２％）；≥０．８者１３２例（９８．５％）；≥１．０者１２９例（９６．２％）。术后并发症轻微，主要有角膜上皮下雾状混浊，屈光回退和激素性高眼压。结论 准分子激光角膜切削是治疗近视和近视散光的一种安全     

准分子激光角膜切削术治疗近视散光

目的：评价准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）治疗近视散光的临床效果。方法：对２６０眼近视散光用ＶＩＳＸ２０／２０准分子激光系统治疗并随访一年。结果：术前近视散光为－０．２５～－４．００Ｄ，平均－１．００±０．６２Ｄ；术后６月为－０．０７±０．４０Ｄ；术后１年为－０．０６±０．３９Ｄ。术后较术前散光度明显降低（Ｐ＜０．０５）。术后１年较术后６月散光度更低（Ｐ＞０．０５）。无明显回退现象。结论：ＰＲＫ对近视散光具有理想的治疗效果。     

准分子激光角膜切削术后角膜厚度的分析

目的探讨准分子激光屈光性角膜切削术（ＰＲＫ）后角膜厚度改变与ＰＲＫ疗效的关系。方法采用ＤＧＨ４０００Ａ超角膜测厚仪,随机检测 ＰＲＫ术后 １月、６月、１ａ、２ ａ患者角膜中央厚度（共 １５０例 ２８７眼）,动态观察术后角膜中央厚度的改变及影响因素。结果Ａ组平均角膜切削深度７１．７７μｍ,术后角膜实际减少厚度与理论角膜切削深度相接近,术后 ２ ａ裸眼视力 １． １８ ± ０．２２,残留屈光度（０．３８±０．５３）Ｄ。 Ｃ组平均角膜切削深度 １０３．３ μｍ,术后角膜实际减少厚度与理论角膜切削深度变异大,显示角膜增厚,术后２ａ裸眼视力０．８９±０．２８,残留屈光度（－１２５±１．５１）Ｄ。Ｂ组介于Ａ组与 Ｃ组之间。结论 ＰＲＫ近视治疗屈光度在－６．００ Ｄ以下,角膜切削深度控制在 ８０ μｍ以内,术后角膜中央厚度改变小,疗效好;治疗屈光度大于－８．００ Ｄ,角膜切削深度≥１００ μｍ,则角膜中央厚度增厚明显,疗效差。     

家兔PRK术后角膜超微结构的实验研究

目的　评价实验性家兔不同屈光度 Ｐ Ｒ Ｋ 术后角膜创面愈合的过程。方法　应用 Ｓ Ｖ Ｓ Ａ Ｐ Ｅ Ｘ Ｐ Ｌ Ｕ Ｓ 型准分子激光治疗系统对６ 只家兔双眼进行 Ｐ Ｒ Ｋ 术。结果　透射电镜观察：术后３ ｄ ,角膜上皮细胞１ 层或２ 层覆盖切削区,角膜前基质胶原纤维排列紊乱。术后３０ｄ ,可见角膜上皮细胞增生,体积增大,细胞由正常的５ 层或６ 层增加到７ 层或８ 层;上皮细胞间可见桥粒连接,基底膜形成,但有不连续现象;上皮基底细胞于基底膜之间可见半桥粒。术后１００ｄ ,角膜上皮细胞基本恢复正常。扫描电镜观察：术后１００ｄ , 上皮细胞界限分明, 上皮明亮细胞较多,但微绒毛、微皱褶相对减少。结论　 Ｐ Ｒ Ｋ 术后１００ｄ 角膜组织结构基本正常,但仍有组织薄弱处和特殊性改变。 Ｐ Ｒ Ｋ 术后家兔角膜上皮微绒毛、微皱褶相对减少,可能是临床上 Ｐ Ｒ Ｋ 术后部分患者近期角膜干燥的原因之一。     

酮咯酸氨丁三醇对兔眼准分子激光角膜切削术后角膜雾状 …

目的：探讨非甾体类抗炎药物酮咯酸氮丁三醇（Ｋｅｔｏｒｏｌａｃ Ｔｒｏｍｅｒｈａｍｉｎｅ）对兔眼准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）后角膜雾状混浊（ｈａｚａ）的作用效果。方法：将已行ＰＲＫ术的２４只兔眼随机分配到Ａ、Ｂ、Ｃ３组，每组８只眼。术后Ａ组点０．１％地塞米松液，Ｂ组点０．５％酮咯酸氨丁三醇眼液，Ｃ组作为空白对照。剂量为：第１月４次／ｄ，第２月３次／ｄ。术后１周、１月、２月时检查ｈａｚａ情况。结果：     

白内障术后一年角膜内皮细胞持续损失

目的;观察无并发症白内障囊外除加后房人工晶体植入术（ＥＣＣＥ＋ＩＯＬ）与角膜内皮损伤的关系。方法：应用接触式角膜内皮显微镜观察了３０例（３０眼）老年性白内障患,行ＥＣＣＥ＋ＩＯＬ术前及术后１月,２月,３月,１年时中央及上方角膜内皮细胞密度,细胞形状的变化。结果：术前中央角膜内皮炙（２８２８±４００）ｍｍ＾－２,六边形细胞百分率为（６２±６）％。术后角膜内皮细胞密度低于术前,中上角膜间差异有显     

准分子激光角膜切削术对泪液免疫机能的影响

为了解准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）对眼部特异性和非特异性免疫功能的影响，测定了４８人（９６眼）ＰＲＫ手术前后泪液免疫球蛋白ＩｇＡ，ＩｇＧ，ＩｇＭ和补体Ｃ３的含量．结果发现：术后最初３ｄ，３种免疫球蛋白和补体Ｃ３含量普遍降低，至术后６ｄ时其均值接近术前水平，而ＩｇＡ则高出术前水平．至半月时，ＩｇＡ含量仍高于术前（Ｐ＜０．０１），补体Ｃ３含量则明显低于术前水平．结果表明：准分子激光屈光性角膜切削术后初期，泪液中Ｉｇ和Ｃ３含量有一个较明显的下降过程．术后早期预防性应用有效抗生素实属必要．     

准分子激光角膜切削术治疗近视散光

目的：评价准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）治疗近视散光的临床效果。方法：对２６０眼近视散光用ＶＩＳＸ２０／２０准许分子激光系统治疗并随访一年。结果：术前近视散光－０．２５￣－４．００Ｄ，平均－１．００±０．６２Ｄ；术后６月为－０．０７±０．４０Ｄ；术后１年为－０．０６±０．３９Ｄ。术后较术前散光度明显降低（ｐ〈０．０５）。术后１年较术后６月散光理低（ｐ〉０．０５）。无明显回退现象。结论：ＰＲＫＣＦ     

准分子激光角膜切削术治疗近视179例

使用准分子激光光学角膜削切术（ＰＰＫ）治疗３２６眼（１７９例）近视度数在－２．２５～－２０．００Ｄ的近视患，并进行了６～１２个月的随访，结果，术前视为０．０１～０．２，术后裸眼视力≥０．５占８９．２６％，其中轻度近视为１００％，中度为９７．３％，重度为８０．０％，角膜混浊均≤Ⅱ级，术后平均屈光度±１．００Ｄ。结果提示ＰＲＫ是治疗近视的有效方法。     

RK术后欠矫的LASIK治疗对角膜知觉影响

目的了解RK术后欠矫的患者经LASIK手术后的角膜知觉改变。方法对16例21眼RK术后残留近视患者(RK术后组)和52例104眼未经RK的近视患者(对照组)行LASIK治疗,分别在术前、术后1周、2周、1个月、2个月、3个月及半年时,使用CochetBonnet角膜知觉计对角膜中央、中央外3mm的鼻侧、颞侧进行角膜知觉检查,对数据进行统计分析。结果在LASIK术后各个时间点,两组的3个测量位置的角膜知觉均有不同程度的下降,到术后2个月时基本接近术前水平(t检验,P>0.05),组内相同时间点不同位置间差异无显著性(t检验,P>0.05)。在LASIK术前及术后的各个时间点,RK术后组的中央角膜知觉值均比对照组低,但组间无显著差别(t检验,P>0.05);鼻侧和颞侧的变化与中央区域的一致,组间无显著差异(t检验,P>0.05)。结论LASIK可以有效地治疗RK术后欠矫,不影响其角膜知觉的恢复。     

Therapeutic effects of undercorrection by LASIK following RK and PRK for correction of high myopia

WiththeextensivedeveIopmentofradialkerato--tomy(RK)and(photorefractivekeratectomy(PRK),thepostopcrativeundercorrectioncausedbyvarioustypesofcauses,especiallyinthecasesofSD(sphericaldiopter)>--6.0D,hasbecomeaknottyprobleminclinicalpractice.TreatmentofRKorPRKagainwouldprobablyencounterinundercorrec-tion.Moreover,theoperationwascomplicatedandcomplicationsoccurfrequently,especiallyforthosepatientshavingepisodeofhormone--inducedglaucomapreviously.Inourcenter,wecorrectedwlthLASlKandachievedsa…     

Effect of Chinese Herbs for Activating Blood Circulation,Removing Stasis and Supplementing Qi on the Circulating Endothelial Cells in Patients with Unstable Angina Pectoris

Objective: To observe the effect and clinical significance of circulating endothelial cells (CEC) in the pathogenesis of coronary heart disease with unstable angina pectoris (CHD-UAP), and to explore the protective effect of Chinese herbs for activating blood circulation, removing stasis and supplementing Qi (CH) on CHD-UAP patient's CEC. Methods: Sixty patients with diagnosis of CHD-UAP confirmed and differentiated to be Qi-deficiency and blood stasis by TCM were randomly divided into two groups and treated, on the basis of Western drug-therapy, with Tongxinluo capsule (通心络胶囊, TXL) and Huoxue Tongmai capsule (活血通脉胶囊, HXTM) respectively by way of oral taking three times a day, 3 capsules every time, with 1 month as one therapeutic course. The number of CEC in patients' blood circulation was counted before and after treatment. Besides, the number of CEC in 30 healthy persons was also counted for control. Results: The number of CEC in CHD-UAP patients was significantly higher than that in the he     

瑞芬太尼与氯胺酮合用对小鼠学习记忆的影响

目的观察瑞芬太尼与氯胺酮合用对小鼠学习记忆的影响。方法按分层随机区组设计将小鼠分为3组：瑞芬太尼＋生理盐水（R）组、氯胺酮＋生理盐水（K）组、瑞芬太尼＋氯胺酮（RK）组。用跳台实验分别观察小鼠潜伏期和错误次数,以评估药物对小鼠的学习记忆功能的影响。结果用药后第1天,与RK组相比,R组潜伏期和错误次数均减少（P〈0.05）,K组错误次数减少（P〈0.05）;用药后第2天,与RK组相比,R组和K组的潜伏期和错误次数均减少（P〈0.05）;用药后第3天,各组间潜伏期和错误次数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瑞芬太尼与氯胺酮合用能增强损害小鼠学习记忆的能力,但不会造成持久的学习记忆能力障碍。     

支原体肺炎患儿活性氧与内皮细胞变化的相关性研究

目的:探讨小儿支原体(MP)肺炎时活性氧致内皮细胞损伤的机制。方法:应用Hladovec法、硝酸还原酶法和放射免疫法。检测46例MP肺炎患儿及25例正常健康儿血CEC数量、NO及TXB_2水平。结果:MP肺炎患儿急性期血CEC、NO及TXB_2均明显高于对照组(P<0.01),恢复期均明显降低,但CEC与NO仍高于正常对照组(P<0.01)。NO、TXB_2水平与CEC数量呈高度正相关。结论:MP肺炎患儿存在肺血管内皮细胞(VEC)损伤,NO、TXB_2可能对VEC损伤起重要作用。     

The influence of chloroethylclonidine-induced contraction in isolated arteries of Wistar Kyoto rats: alpha1D- and alpha1A-adrenoceptors, protein kinase C, and calcium influx.

BACKGROUND: It has recently been reported that chloroethylclonidine (CEC) elicited contraction in tail arteries (alpha(1A)-adrenoceptors) and aorta (alpha(1D)-adrenoceptors) from normotensive and spontaneously hypertensive rats (SHR). This study investigated the relationship between CEC-induced contraction and the role of protein kinase C (PKC) and extracellular Ca(++) influx in tail arteries and aorta from Wistar Kyoto rats (WKY). METHODS: Time-course of CEC-induced contraction in endothelium-denuded arteries from Wistar, WKY, and SHR rats was evaluated. In WKY arteries, calphostin C (1 x 10(-6) M) and nitrendipine (1 x 10(-6) M) were used to determine the role of PKC and extracellular Ca(+1) in the contractile response to CEC, respectively. RESULTS: Chloroethylclonidine (1 x 10(-4) M) elicited contraction in tail arteries and aorta from normotensive and hypertensive rats. Maximal response to CEC was similar in tail arteries among strains (approximately 30% of norepinephrine effect), while in aorta CEC elicited a higher contraction in WKY and SHR than in Wistar (59, 86, and 18% of norepinephrine effect, respectively). CEC-elicited maximal contractile responses were reached in 5 min in tail arteries and in 30-45 min in aorta irrespective of the rat strain, suggesting that different intracellular signaling pathways are involved in the contractile response to CEC in these arteries. In WKY tail arteries, calphostin C and nitrendipine blocked CEC-induced contraction while in aorta nitrendipine, but not calphostin C, inhibited CEC action. CONCLUSIONS: This study confirms marked strain-dependent differences in rat aorta responsiveness to CEC and suggests a central role for PKC in response to CEC in tail arteries and for extracellular Ca(+1) influx in aorta.     

淋巴结转移率评估T3期胃癌病人预后的价值

目的探讨淋巴结转移率(MLR)预测T3期胃癌病人术后生存时间的价值.方法回顾性研究89例接受根治性手术(≥D2)的T3期胃癌病人,Spearman相关性分析研究MLR及阳性淋巴结个数是否与病检淋巴结总数(≥15个)具有相关性,单因素Kaplan-Meier生存分析和多因素Cox比例风险回归分析研究MLR对术后生存时间的影响,ROC曲线判定MLR预测T3期胃癌病人术后2年内死亡的准确性,并与阳性淋巴结个数比较.结果 (1)MLR高低与病检淋巴结总数无相关性(r＝-0.0022,P>0.05),而阳性淋巴结个数与病检淋巴结总数则具有相关性(r＝0.2504,P<0.05).(2)Kaplan-Meier生存分析发现MLR影响术后生存时间(Log-rank χ2 =35.7470,P<0.01),Cox比例风险回归分析提示MLR越高,病人死亡风险性越大(χ2 =7.9708,P<0.01).(3)MLR预测病人术后2年内死亡的ROC曲线下面积与阳性淋巴结个数的差异不具统计学意义.结论病检淋巴结≥15个时,T3期胃癌MLR高低与病检淋巴结总数不相关,在清扫范围足够的情况下,MLR预测T3期胃癌病人术后2年内死亡的准确性与阳性淋巴结个数相当,但并不优于后者.     

ATP结合盒转运子A1基因R219K变异对血脂的影响

目的　探讨ATP结合盒转运子A1基因 (ABCA1)R2 19K变异是否影响血脂水平。方法　 10 4 3例受试者 ,其中 6 92例脑卒中患者及 35 1名正常对照组人群。采用聚合酶链式反应 限制性片段长度多态性方法测定ABCA1基因多态性。结果　在ABCA1的RR、RK和KK 3种基因型中 ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)水平依次呈上升趋势 ,RR型 (1 3mmol/L± 0 4mmol/L)与KK型(1 4mmol/L± 0 4mmol/L)之间差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;甘油三酯水平依次呈下降趋势 ,相互之间差异无显著意义 ;这种效应以男性人群为主。非携带者 (RR型 )的HDL C水平与年龄呈正相关 ,携带者 (RK KK型 )的甘油三酯水平与年龄呈负相关 ,在 70岁以前年龄段 ,携带者HDL C水平高于非携带者。结论　ABCA1R2 19K变异可影响血脂水平 ,携带者 (RK KK型 )产生有益的临床血脂谱 ,以男性人群为主 ,这种作用在≤ 70岁人群尤其明显。     

肾移植受者外周血循环中pp65阳性内皮细胞的新模式

目的：为了观察感染人类巨细胞病毒（Human cytomegalovirus HCMV）的1例女性肾移植外周血中膨大内皮细胞（Cytomegalic endothelial cells,CEC)的一种新模式。方法：本研究运用了HCMV pp65抗原分析法，实时PCR技术、流式细胞分析法等系列技术。结果：发现这一围绕并粘附了许多白细胞的蛋白样物质内，含有几个pp65阳性的CEC。这种蛋白质样物质的成分和功能目前还不清楚。该患者外周血中出现CEC表明其血管有损伤，而且该患者的CD4^ 及CD8^ 淋巴细胞的百分比都超出正常范围。其血浆、外周血白细胞及尿液中的HCMV-DNA都阳性，但该患者并没有明显的HCMV病症状。结论：HCMV感染和CEC形成之间的关系需进一步研究。     

血管内皮细胞损伤在周围动脉粥样硬化闭塞症发病中作用的研究

目的:探讨血管内皮细胞(VEC)损伤和肿瘤坏死因子(TNF)在周围动脉粥样硬化闭塞症(PASO)发病中的作用.方法:对50例老年PASO患者进行血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、TNF及外周循环内皮细胞(CEC)进行检查.结果:50例PASO患者均呈现高ET、高TNF、低NO血症,外周循环血内皮细胞数目明显增加(P＜0.01),且同疾病严重程度密切相关.结论:血管内皮损伤及TNF参与了PASO的形成和发展.