植物雌激素的研究进展

植物雌激素是植物中一类结构与功效类似于动物雌激素的天然杂环多酚类化合物,能够与雌激素受体亚基(ERα或ERβ)结合,发挥雌激素样或抗雌激素样作用。就植物雌激素成分的结构分类以及含植物雌激素成分的中药进行归纳总结,以期在数以千计的中药中寻找到具有雌激素样或抗雌激素样活性的新药源。     

《傅青主女科》从脏论治不孕症浅析

傅青主是明末清初著名医家，其所著《傅青主女科》（以下简称《女科》）一书，理法严谨，方药简析，辨证论治不落古人窠臼，制方用药独特而见新义。笔者试就《女科》从脏论治不孕症作简要探讨如下。     

傅山方药炮炙考析

中药炮炙在中医药中,是除复方配伍之外的、有别于其它医药体系的又一特点。傅山先生在这方面有其独到的见解和建树,本文对此略作考析,不当之处,敬请教正。一、《女科》多制用,《男科》多生用中药炮炙主要目的为:降低或消除药物的毒性或副作用;改变或缓和药性;提高疗效;改变或增强药物作用的部位和趋向;便于调剂和制剂;保证药物净度,利于贮藏;有利于服用。所以,成方用药,当炮炙则炮炙,并不与患者性别有关。而对照傅山所著《傅青主女科》和《傅青主男科重编考释》二书,一个明显的差异就是《女科》中绝大多数的方中,都有几味药脚注了炮炙要求(主要指炒、浸、洗、蒸等),甚至有一个方子十味药,其中九     

傅青主益经汤治疗月经过少40例

目的观察《傅青主女科》益经汤治疗月经过少的疗效。方法 40例月经过少患者非经期用《傅青主女科》益经汤治疗,连续服药3个月经周期。结果 40例中,痊愈12例,显效16例,有效9例,无效3例,总有效率92.5%。结论《傅青主女科》益经汤治疗月经过少确有疗效。     

傅青主辨治不孕症之特色

傅青主，明末清初医家，其所著《傅青主女科》在学术上崇东垣、景岳之说，在临证辨治上多有创新。笔者通过探讨其“种子”篇的诊治特点。对系统研究傅青主的医学思想，指导不孕症治疗具有重要意义。     

探析《傅青主女科·种子》中白术的“利腰脐”之用

探讨白术在《傅青主女科》种子篇的运用特色,同时阐释傅青主对白术的独特见解,并结合《傅青主女科》种子篇中的方剂,解析白术作用。使白术不再局限于健脾燥湿,并可通过说明白术对带脉、胞胎、任督等的影响,扩大白术在妇科不孕症中的应用。     

易黄汤加味治疗慢性盆腔炎105例

易黄汤是《傅青主女科》中治疗带下而色黄代表方。笔者自2004年1月-2008年1月用易黄汤加味治疗慢性盆腔炎105例取得良好疗效，报道如下。     

姚寓晨

最擅长治疗的疾病:中医妇科病,尤擅长治疗不孕症、慢性盆腔炎. 最喜欢的中医药学家:张仲景、张景岳、陈自明、傅青主、张锡纯. 最喜欢读的中医药著作:《内经》、《金匮要略》、《景岳全书》、《傅青主女科》、《医学衷中参西录》、《中医各家学说》、《方剂学》.     

傅青主治疗不孕症的经验及其思考

不孕症是当今社会共同关注的问题，其发病率高，成为世界性疑难病证之一。世界卫生组织（WTO）曾宣布不孕症与心血管疾病、肿瘤共为当今影响人类生活和健康的三大主要疾病。中医药对女性不孕症的治疗有着悠久历史，积累经验丰富。明末清初医家傅山，临证经验丰富，辨证灵活，医理渊博，用药简效，在妇科病的治疗方面颇有造诣，《傅青主女科》一书在中医妇科中影响深远，该书中的《种子门》专论不孕之治疗，很有心得。笔者试对《傅青主女科》中论治不孕症的观点与经验进行分析，并结合现代中医周期疗法的概念，探讨中医治疗不孕症的某些规律，为临床中医治疗不孕症提供新思路。     

中药植物雌激素与皮肤疾病

雌激素通过ER调节皮肤细胞功能,治疗银屑病、角化病、病理性瘢痕、白癜风、紫外线损伤等诸多皮肤疾病,但也可能会引发皮肤癌等恶性皮肤病和全身性副作用,其使用受到限制.中药来源的植物雌激素成分能够选择性调节雌激素受体,产生弱雌激素效应或抗雌激素效应,合理使用,可以替代雌激素防治皮肤疾病.     

《傅青主女科·种子篇》诊治思想探析

傅山先生毕生潜研医学,特别是在妇科领域中取得非凡成就。所著之《傅青主女科》一书中记载的疾病涵盖了经、带、胎、产多个方面。当中的"种子篇"描述了傅氏对妇女不孕的病因病机、治疗方法和组方用药。其辨证之缜密,选药之严谨,突出了傅氏种子辨证准确、重在肝脾肾,带脉之病、多利腰脐,组方用药、精良确妙。为后世医者在面对该病时提供了诊治思维导向。     

《傅青主女科》治疗不孕的辨证用药特色探讨

《傅青主女科》种子门对不孕症的论述,理法方药独特,傅山抓住主症,将不孕分成10种类型,剖析清晰。文章通过对其种子门10种不孕类型辨证及用药的研究,总结其辨证用药特点。辨证注重脏腑,尤其是肝脾肾,结合多种辨证方法以求本;用药标本兼治重点治本,肝脾肾同调,并辨证侧重一方,照顾气血及任督冲带;用药精准、重点突出;注重炮制,注重结合妇人的生理特性,多用白术、人参及安胎药。     

古方治疗噎膈用药分析

目的方法 :探讨古方治疗噎膈用药规律和特点 ,对古代治疗噎膈所用方药进行整理分析。结果 :所用药物以理气药为最多 ,占总用药频次 18.83% ,木香最为常用 ;其次为补益药 ,占 15 .4 2 % ,四君子汤最为常用 ;温里药占 14 .76 % ,化痰药占 9.4 1% ,活血药、清热药比例较小 ;并对常用药物进行了分析。结论 :古方治疗噎膈用药特点和规律与现代治疗食管癌有很大差异 ,这些特点和规律对临床和科研组方用药有一定指导意义     

基于关联规则的治疗不孕症古方组方规律研究

目的：应用关联规则分析治疗不孕症古方组方用药规律,为应用中医药治疗不孕症提供理论依据,探讨在中医方剂学研究中应用关联规则的可能性。方法：检索方剂数据库,建立治疗不孕症古方数据库,应用关联规则Apriori算法对数据库进行分析。结果：符合纳入标准的199首治疗不孕症古方中,单味药应用频率最高者为当归（61.3%）,最关联药对为当归＋川芎（关联度76.1%）,5味药最佳组合为当归＋川芎＋熟地＋白芍＋香附。药物归经以归脾经药物排在首位（65.5%）。结论：不孕症治疗当以当归、川芎、熟地、白芍、香附为基础方调和血气,并配以健脾疏肝之品,关联规则这一现代科学手段应用于中医资料研究有一定价值。     

Double directional adjusting estrogenic effect of naringin from Rhizoma drynariae (Gusuibu)

Ethnopharmacological relevance

Chinese traditional medicine Rhizoma drynariae (Gusuibu) is widely used for clinically treating osteoporosis and bone non-union. Naringin and its active metabolite naringenin are the main active ingredients of Rhizoma drynariae total flavonoids.

Aim of the study

The purpose of this paper is to confirm estrogenic and anti-estrogenic activity of naringin and naringenin, and provide the basic data to further study for the dose-effect relationship and the mechanism for Rhizoma drynariae in treatment of osteoporosis and other estrogen deficiency-related diseases.

Materials and methods

Naringin was extracted from Rhizoma drynariae. Naringin and its metabolin naringenin were tested estrogenic and anti-estrogenic activities through the experiment of cell proliferation and uterus weight gain in mice. Their estrogen-receptor binding abilities were tested by yeast two-hybrid experiment and nuclear receptor cofactor assays (RCAS) experiment, and their possible binding sites for ERβ were performed by computer aided molecular docking technology.

Results

Naringin and naringenin showed significant effects on the proliferation of estrogen-sensitive ER(+) MCF-7 cells in the absence of estrogen. Induction increased proliferation as the drug concentration, and the strongest proliferation appeared at a concentration of 8.6 × 10⁻⁵ M. When estradiol (10⁻¹⁰ M) and the different concentrations of naringin or naringenin were treated at the same time, naringin and naringenin could result in antagonistic effects on estradiol-induced MCF-7 cell proliferation, but they did not significantly affect proliferation of estrogen-insensitive ER(−) MDA-MB-231 cells. Naringin and naringenin exhibited higher binding capacity to estrogen receptor β (ERβ) than estrogen receptor α (ERα) in yeast two-hybrid experiments and nuclear receptor cofactor assays (RCAS) experiment. Docking simulation between naringin/naringenin and ERβ were performed, and the corresponding binding free energies of naringin-receptor and naringenin-receptor docked complexes were −7.95 and −10.45 kcal/mol. Hydrogen bonds were found between naringin and the amino acid residues Lys304 and His308. The oxygen atom (O11) of naringenin formed hydrogen bond to Arg346, and there may be hydrophobic space interactions between phenyl group (C13-C18) of naringenin and the amino acid residues Leu298, Met336, Met340, Phe356, Ile376 and Leu380.

Conclusions

Naringin and naringenin revealed a double directional adjusting function of estrogenic and anti-estrogenic activities. Both of them showed estrogenic agonist activity at low concentration or lack of endogenous estrogen. On the other hand, they also acted as estrogenic antagonists at high concentrations or too much endogenous estrogen. They produced estrogenic and anti-estrogenic effects primarily through selectively binding with ERβ, which could prevent and treat osteoporosis with the mechanism of estrogenic receptor agitation. This paper confirmed the estrogenic and anti-estrogenic activity of naringin and naringenin, and further studies were still essential to study their dose-effect relationship and the anti-osteoporosis mechanism for Rhizoma drynariae in the treatment of osteoporosis and other estrogen deficiency-related diseases.     

《傅青主女科·种子》固涩药应用浅析

纵观历代医家对治疗不孕症的理论阐述,并无明确指出配伍固涩药的必要性,而探究《傅青主女科·种子》可知,固涩药在治疗女子不孕时配伍使用,多有画龙点睛之效,既可敛摄气血精液,又可调补冲任加强固藏,又不孕症多虚多损,在临床中以相应的补益药佐固涩药同用,可标本兼顾,能收到较好的疗效。《傅青主女科·种子》中十方有三方未运用固涩药:嫉妒不孕之开郁种玉汤、肥胖不孕之加味补中益气汤、腰酸腹胀不孕之升带汤,三方皆为治疗不孕实证,这提示固涩法仅适用于虚证、脱证及久病大病后邪不猖盛的情况,如运用不当就会造成"闭门留寇",其害无穷,不可不慎。     

《金匮要略》妇人杂病方“药对”配伍规律理论研究

"药对"作为方剂组成的基本要素,是具有密切配伍关系的二味或三味药的并用而有某种特定功用的、相对固定的药物组合。恰当的药对配伍,能加强药物的效能,大大提高方剂的临床疗效,扩大治疗范围。经方诸多名方,均有经典药对镶嵌,灵活多变,立意高妙,乃体现方剂整体疗效的画龙点睛之笔。《金匮要略》妇人病三篇是祖国医学中有关妇人病证的最早记载和专题论述,诚可谓开中医妇科之先河。其中妇人杂病篇共有17首方剂,大部分为至今临床常用经方。拟从此篇6首代表方剂入手,通过分析其药对配伍关系,探讨仲景药物运用规律,以期能够在临床处方用药时加以借鉴,从而提高临床疗效。     

逐瘀通脉胶囊门诊处方分析与评价

目的 :分析山东省立医院2011~2013年14 040张逐瘀通脉胶囊处方的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法 :从医院信息系统(HIS)检索山东省立医院2011~2013年逐瘀通脉胶囊的销售金额、处方数、使用科室、主要病证等相关信息,利用Excel软件对以上信息进行分类与整理。结果:2011~2013年逐瘀通脉胶囊总销售额226.229万元,处方共计14 040张,其中不适宜处方占26.48%,超常处方占1.67%;处方科室18个,以神经内科处方最多,占79.41%,其次为内科、心血管中心、中医科,分别占12.24%、2.94%、2.26%;处方涉及13个系统的313个主要病证,处方数量最多的前3位为脑血管、心血管、外科系统,分别占总处方的73.52%、8.38%、2.29%。结论:逐瘀通脉胶囊的用药情况基本合理,97.74%处方由西医医师开具,部分处方书写欠规范,规范用药有待加强。     

基于文献探讨《伤寒杂病论》治疗眩晕经方在原发性高血压治疗中的应用

眩晕是原发性高血压的主要症状,探析眩晕的病因病机及治疗对于原发性高血压的治疗具有重要的指导意义。《伤寒杂病论》中治疗眩晕的处方共12首,其中7首在现代被广泛用于原发性高血压的治疗,并有相关文献报道。通过对这些文献和眩晕经方中所含药物的分析,得出张仲景治疗眩晕主要从痰饮立论,选取的药物多属淡渗利湿、燥湿利水之品;治疗眩晕的经方及其用药经现代实验或药理研究证实多具有降压作用,因此可用于原发性高血压的临床治疗。     

基于中医传承辅助系统的治疗中风病古方用药规律分析

目的:基于中医传承辅助系统(V2.0)软件,探讨《中华医典》中收载的所有治疗中风的古方用药规律,包括药性规律、常用药物、药对及新方组合等,以期为中风病的治疗提供思路和方法。方法:收集并筛选《中华医典》光盘中历代治疗中风的内服方剂,录入中医传承辅助系统软件,运用软件的数据挖掘方法,寻找高频药物、药类、药对等,探讨治疗中风病药物配伍规律,以方测证,从中总结古方治疗中风之病因病机。结果:根据方剂纳入与排除标准,共筛选出符合方剂617首,涉及中药320味,数据统计结果显示,在治疗中风的常用药物中,以风药为主,其中排名前10的高频药物为防风、川芎、甘草、肉桂、当归、天麻、附子、麻黄、天南星、羌活;药对以川芎与防风最为常见;关联规则显示"它药-防风"的关联规律,并得出13首治疗中风的新方。结论:根据分析得出古代医家在治疗中风时,重视对风药的配伍使用,并以辨证论治为指导,辅以开窍、活血、化痰之法,可以为临床治疗中风提供参考。