郑惠芳治疗妇科出血性疾病经验

郑惠芳治疗妇科出血性疾病经验李凤兰１公秀珍２１山东中医药大学附属医院２５００１１２山东省蒙阴县人民医院２７６２００关键词郑惠方妇科出血性疾病中国图书资料分类法分类号Ｒ２７１．１２山东中医药大学附属医院妇科郑惠芳主任医师、是全国著名的中医妇科病专家。尤...     

妇科腹腔镜手术后出血7例分析

目的探讨妇科腹腔镜手术后出血的预防和处理。方法回顾性分析我院2002年10月~2005年6月7例妇科腹腔镜手术后出血的病例。结果7例患者术后出血量400~1800m l,其中腹腔内出血4例,腹壁穿刺孔3例。4例腹腔内出血病例中,1例行剖腹探查术止血,3例保守治疗。3例腹壁穿刺孔出血中,1例局部压迫止血,2例行切口缝合止血。结论妇科腹腔镜手术止血是防止术后出血的关键。     

子宫异常出血的诊治分析

目的探讨子宫异常出血的诊治方法及效果。方法选取2014年1—12月期间邓州市中心医院收治的妇科子宫异常出血患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组采用药物安宫黄体酮治疗,观察组在对照组基础上行诊断性刮宫治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论诊断性刮宫术联合药物安宫黄体酮治疗临床妇科子宫异常出血具有较好的效果,优于单项药物治疗。     

少腹逐瘀汤对妇科出血性疾病的治疗经验

少腹逐瘀汤对妇科出血性疾病的治疗经验高金杰武军梅邯郸钢铁总厂医院（０５６００１）笔者运用少腹逐瘀汤加减治疗各种原因引起的妇科出血性疾病，常获良效，兹举例介绍如下。１病例介绍例１：４５岁。１９９１年１２月２９日初诊。自述一年来经血常自淋漓不断，口服安络...     

浅谈妇科的辨证与辨病

分析了中医妇科辨证、辨病的特点及不足之处,提出中医妇科的辨证,除一般的脏腑气血等辨证内容外,还应增加冲任及胞宫辨证的内容。提出辨证要与中、西医辨病相结合,并使辨证、辨病有规律可循。在突出中医特色的基础上,充分吸收现代科学知识,利用现代科学技术、手段、研究成果,来丰富中医妇科学内容。     

妇科急腹症术中出血的观察及护理

目的：探讨妇科急腹症患者的术中急救护理措施。方法：对2004年5月至2005年5月我院收治的73例妇科急腹症患者进行术前护理及术中出血量的观察与护理。结果：通过评估和防治术中出血,对16例估计失血量〉800m l患者及时进行输血治疗,73例均顺利度过围手术期。结论：正确地评估和防治术中出血为手术的成功打下良好的基础;术中配合手术有效止血,及时进行输血,快速扩容,纠正休克,能使患者顺利度过围手术期。     

妇科恶性肿瘤所致出血的介入治疗

目的：探讨介入治疗在妇科恶性肿瘤所致出血中的应用价值。方法：2000年5月～2007年1月对沈阳市第一人民医院等12例经保守治疗无效的妇科恶性肿瘤所致出血患者实施介入治疗,以Seldinger＇s技术行单侧股动脉穿刺完成盆腔动脉造影,灌注化疗后以明胶海绵（直径1～3mm）行双髂内动脉栓塞术。结果：12例患者行双髂内动脉灌注化疗栓塞术后均一次止血成功,术后出血立即停止。2例宫颈癌、2例子宫内膜癌介入术后3周行根治术,病理标本未见癌细胞。结论：介入治疗在妇科恶性肿瘤所致出血效果良好。     

免气单孔腹腔镜妇科手术36例临床体会

目的:探讨免气单孔腹腔镜在妇科手术中的应用。方法:将2011年1月至2012年2月在我院行妇科手术72例分成两组,A组36例行单孔免气腹腔镜手术,B组36例行常规三孔免气腹腔镜手术,观察手术时间、术后下床活动时间、住院天数、出血量、肛门排气时间等。结果:两组均顺利完成手术,无一例中转开腹。A、B组平均手术时间分别为(62.3±26..31)min、(43±24.21)min,A、B组术后下床活动时间分别为(7±1.13)h、(11±1.05)h,A、B组住院天数分别为(3.36±0.63)d、(5.65±0.59)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),A、B组术中出血量分别为(43±16.52)mL、(48±17.52)mL,A、B组肛门排气时间分别(9±3.05)h、(9±3.5)h,两组比较无明显差异(P>0.05)。结论:免气单孔腹腔镜妇科手术具有效果肯定、安全且更美观、微创等优点。     

绝经后阴道出血妇科超声诊断分析

目的：探讨绝经后阴道出血妇科超声诊断效果。方法：选取我院在2011年9月到2012年10月所接收的128例绝经后阴道出血患者,对其超声以及临床资料进行回顾性分析。结果：经过分析,超声图像检测出恶性肿瘤患者8例,百分比为6.25%;子宫肿瘤6例,百分比为4.69%;子宫内膜息肉及增生28例,百分比为21.88%;炎症、正常或者是萎缩期内膜为84例,百分比为65.63%;另类性积液2例,百分比为1.55%。以上结果均经过诊刮或者手术病理检验得到证实。以上结果例数差异性比较不具备统计学意义(P>0.05)。讨论：B超是进行诊断性刮宫前的重要筛选手段以及有效的复诊措施,并且可以对刮诊进行有效的指导,减少漏诊的出现。     

妇科门诊阴道病的检查

为了解三门峡市阴道病的现状，对824例白带增多或外阴不适为主诉的患者进行阴道分泌物镜检。结果显示：细菌性阴道炎患者652例(79％)，霉菌性阴道炎130例(16％)，滴虫性阴道炎42例(5％)。表明细菌性阴道炎发病率比霉菌、滴虫高，且有不同年龄段的差异。     

从“百病生于气”探讨络病病机与治法

《素问·举痛论》提出“百病生于气”的论点,成为后世医家的重要理论基础。将络病理论置于“百病生于气”的观点之内加以研究,符合中医理论,也符合临床实际。1络病的基础是气病1.1气为万物之本气得流畅,万物调和,生机勃发而无病。反之,气病则万物皆失和而为病。如《素问玄机原病式·六气为病》说:“气甚即物壮,气弱即物衰,气正即物和,气乱即物病,气绝即物死”。《温热经纬》曰:“气贵流通,而邪气扰之,则周行滞窒。”即气畅则和,气滞则病。人以气为本。人身所有惟气与血,二者相比,气为一身之主导,所以《难经·八难》说:“气者,人之根本也。”…     

经导管动脉栓塞术在妇科出血性疾病中的应用

目的：探讨经导管动脉栓塞术（TAE）在妇科出血性疾病中的实用价值。方法：对28例经保守治疗无效的妇科出血性疾病（妇科恶性肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌病）实施TAE,以Seldinger^,s技术单侧股动脉穿刺完成盆腔血管DSA造影。根据出血动脉选择子宫动脉、卵巢动脉或髂内动脉以明胶海绵颗粒（直径1－3mm)进行栓塞。结果：28例患中完成子宫动脉栓塞30次,髂内动脉栓塞26次,右卵巢动脉栓塞1次。TAE治疗妇科恶性肿瘤出血成功率100％（13／13）,治疗妇科良性疾病－－子宫肌瘤及子宫腺肌病出血15例,随访3－6个月经周期,经量减少60．80％,经期明显缩短。结论：TAE治疗妇科出血性疾病具有操作简单,成功率及有效率高的优点,值得推广。     

阿胶及其为主的组方在妇科出血性疾病中的应用

阿胶,又名驴皮胶、付致胶,是名贵中药,与人参、鹿茸并称"中药三宝"。其味甘、性平,入肺、肝、肾经,有滋阴补血、润燥止血、安胎的作用。《本草纲目》中有补血"圣药"之称。"女子以血为本",故阿胶被推崇为"妇科要药"。文章就其在妇科出血性疾病的临床应用情况综述如下。     

临床妇科功能失调性子宫出血诊治分析

目的：分析探讨妇科功能失调性子宫出血的有效诊治方法。方法将在该院经宫腔镜活检确诊为功血并于妇产科接受治疗的病人100例均分成两组。对照组采用米非司酮药物治疗,实验组在此基础上加用中药固崩汤,进行中西医结合治疗。随访对比其在阴道控血、止血以及Hb恢复等方面的临床效果。结果米非司酮＋中药固崩汤实验组治愈率为54%,总的治疗有效率为94%,明显高于对照组的18%与86%（P〈0.05）;实验组平均控血和止血时间分别为（31.87±10.36）h与（56.31±14.94）h,明显比对照组的（40.06±15.27）h与（67.65±13.72）h短（P〈0.05）;治疗前后实验组平均Hb值从（75.2±4.0）g/L上升至（114.2±12.24） g/L,对照组平均Hb从（72.8±3.7） g/L升高到（94.6±15.31） g/L,实验组Hb值升高更明显（P〈0.05）。结论对功能失调性子宫出血病人经宫腔镜下确诊后,选米非司酮＋固崩汤中西医结合治疗功能失调性子宫出血,临床效果显著,阴道控血与止血能力突出,血红蛋白恢复理想,是一种值得大力推广的治疗方案。     

细菌性阴道病合并妇科感染性疾病的临床研究

目的：探究细菌性阴道病合并妇科感染性疾病的特点与临床治疗方法。方法选取深圳市福田人民医院于2010年6月～2012年8月收治的186例有妇科炎症的患者作为研究对象,对其进行宫腔镜检查、妇科B超检查、阴道分泌物检查进行阴道疾病诊断,对确诊为细菌性阴道病的患者给予甲硝唑及VC治疗。结果186例妇科炎症患者中,经检查确诊为细菌性阴道病的有176例,其中包括156例为细菌性阴道病合并合并妇科感染性疾病患者,合并感染率为88.6%;细菌性阴道病合并妇科感染性疾病的156例患者采用甲硝唑＋维生素C进行治疗,治疗有效率为85.6%。结论细菌性阴道病合并妇科感染性疾病发病率较高,应该加强临床诊断与治疗;甲硝唑＋维生素C联合应用于细菌性阴道病合并妇科感染性疾病,疗效较好,值得推广应用。     

误诊为急性阑尾炎的妇科出血性疾病9例分析

急性阑尾炎是普外科临床最常见的疾病之一 ,多数病例均能获得正确诊断 ,但也有将其它疾病误诊为急性阑尾炎者 ,其中女性患者以妇科疾病最为多见。在妇科疾病中引起急腹症者主要有三类 ,即感染、内出血和肿瘤并发症。此三类妇科急腹症中以内出血 (包括宫外孕、黄体破裂和子宫穿孔 )最易与急性阑尾炎相混淆[1] 。我科自 1997年 4月至 1999年 3月 ,共有 137例被诊断为急性阑尾炎而予以急诊留观 ,其中男性 63例 ,女性 74例 ,经手术证实后其中有 9例妇科内出血性疾病患者被误诊为急性阑尾炎 ,包括宫外孕 7例 ,黄体破裂 2例。本文就误诊原因和减少…     

嗓音病的气声治疗

嗓音病的病因、临床表现多样,在治疗方面较为复杂应采取各种疗法。利用气声起到声带按摩作用,这种气声疗法是介于医学和声乐学之间的领域,在喉体内进行声带按摩,国内外尚未见有报道。气声疗法是声乐学范围,具有特殊性。运     

临床妇科功能失调性子宫出血的诊治研究

目的探讨临床妇科功能失调性子宫出血的诊治方法。方法选取2010年2月-2013年2月收治的100例患有临床妇科功能失调性子宫出血的患者，并对其临床资料进行回顾与分析。结果对照组的患者在使用米非司酮进行治疗以后，其治疗效果比较理想，治疗的有效率为83．9％；治疗组的患者在对照组治疗的基础之上配合中宫血宁治疗，治疗的总有效率为95．9％。两组患者的治疗结果进行对比，差异有统计学意义。结论所有患者的诊治都要在宫腔镜下进行，在使用米非司酮治疗的基础之上与宫血宁配合治疗，能使临床妇科功能失调性子宫出血的症状得到改善，同时也使出血的症状得到有效的改善。具有临床推广价值。