急性呼吸窘迫综合症的治疗进展

急性呼吸窘迫综合征临床主要表现为顽固性低氧血症、呼吸窘迫和呼吸频数,后期多并发器官功能障碍,治疗的关键在于呼吸支持治疗及原发病治疗,探索新的药理治疗和干细胞及基因治疗是研究的重要方向。     

误吸致急性呼吸窘迫综合征1例报告

1　病历简介　　患者 ,女 ,6 2岁 ,因右上腹疼 7天 ,加重 3天而入院。入院时神志清 ,BPl45 / 85 m m Hg,HR87次 /分 ,T37.1℃ ,右上腹部墨菲氏征强阳性。 B超示肝大 ,脂肪肝 ,胆总管明显扩张 ;白细胞 19.8× 10 9/ L,中性粒细胞 92 %。入院 8h后体温突然升高到 39.6℃ ,BP下降至 90 / 5 5 m m Hg,神志淡漠 ,考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎 (Aosc)并中毒性休克而拟于静吸复合麻下行胆总管切开减压、 T管引流术。入室后常规监测 BP、MAP、SPO2 和 ECG,右锁骨下静脉穿刺监测 CVP。开放静脉通道扩容。麻醉诱导时患者出现呛咳 ,SPO2 …     

急性沥青中毒致急性呼吸窘迫综合征1例

沥青中毒引起严重呼吸系统症状在临床上较少见。本文报道1例急性沥青中毒致急性呼吸窘迫综合征患者的诊治经过,以增强临床医生对急性呼吸窘迫综合征各种高危因素的认知。     

脑出血并发急性呼吸窘迫综合症1例

<正> 1 临床资料 贾××,男,8岁,学生。因剧烈头痛伴呕吐1h,口鼻流出稀血水样分泌物3min于1998年3月25日急诊入院。患儿于1h前突然头痛剧烈伴喷射状呕吐,呕吐物为胃内容物,30min后口鼻流出稀血水样分泌物。患儿平素身体健康。体检:T36.2℃、P 128次/min、R34次/min、BP80/50mmHg,患儿深昏迷状态。右侧瞳孔散大约3mm,对光反射消失,左侧瞳孔1.5mm,对光反射不敏感。双侧鼻孔、口中流出稀血水样分泌物,口唇发绀。颈抵抗感不明显。双肺弥漫性水泡音及哮鸣音。心音被罗音遮盖。腹部检查无异常,神经系统检查:左侧肢体肌张力增高,左侧巴彬斯基氏征(+),余(-)。辅助检查:头颅CT示右基底节区出血;动脉血气分析示:     

创伤性急性呼吸窘迫综合征1例报告

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭，而创伤是其高危因素中的间接肺损伤因素之一。2002年我们收治了1例车祸致严重多发伤并发ARDS患者，经积极救治，取得良好疗效，现报告如下。     

妊娠合并再生障碍性贫血并发急性呼吸窘迫综合征1例

<正>妊娠合并再生障碍性贫血(PCAA)是少见而严重的产科并发症,而并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)在临床上更为少见,延边大学附属医院重症医学科收治了1例PCAA并发ARDS患者.1临床资料患者女性,33岁,以停经36+2周及再生障碍性贫血(AA)10年为主诉于2009年1月7日入住延边大学附属医院.既往AA病史10年.入院时检查身体见,体温36.3℃,脉搏90次/min,呼吸     

对临床上急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合症的研究进展综述

在临床上,急性肺损伤(ALI)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病率均较高,而且危险性较大,易使患者发生死亡。肺组织损伤情况和氧合指数(PaO2/FiO2)水平是诊断ALI/ARDS的主要依据。目前,临床上尚未发现治疗ALI/ARDS的特效方法。本文对临床上急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合症的临床研究进展做一综述。     

成功抢救重症肺炎致急性呼吸窘迫综合征1例

患者,女,50岁,主因咽痛6—7天,咳嗽,咳痰4—5天,于2008年1月10日17：00收入院。患者于入院前6—7天受凉后出现咽痛,偶有流涕,无发热,未处理。于入院前4—5天出现咳嗽,咳黄痰,痰中带血,黏稠不易咳出,量较多,伴喘息。于当地静滴“青霉素,喘定”（量不详）等药物,无好转,喘息逐渐加重,于2008年1月9日23：00来我院拍胸片后回当地卫生院按“肺炎”给予吸氧,静滴头孢他啶、环丙沙星抗感染,二羟丙茶碱平喘,氨溴索祛痰等综合治疗,患者呼吸困难呈进行性加重,于2008年1月10日17：00收入我科。     

急性呼吸窘迫综合征

急性呼吸窘迫综合征是急危重病医学中的重要论题。近年来，有人认为它是全身性过度炎症反应综合征的肺部表现，也有人认为它是多器官功能不全的始动器官。本文回顾了急性呼吸窘迫综合征的定义变迁，流行病学，自然史，致病机理及新的治疗策略。现在，急性呼吸窘迫综合症的早期诊断靠PaO2／FiO2比值，致病机理主要是中性粒细胞依赖的，或细胞因子相关的内皮和上皮细胞损伤。认识到在急性呼吸窘迫综合征，加速吸收消退的办法也许最终和缓解早期肺部炎症反应一样重要。低潮通气降低了急性呼吸窘迫综合征的死亡率，高频通气在呼吸窘迫综合征中显示了强大的优势。     

急性呼吸窘迫综合征治疗进展

本文综述了肺脏保护性通气、反比通气、体外生命支持、俯卧通气、液体通气、液体控制，给予一氧化氮、前列环素、烯丙哌三嗪、表面活性物质、皮质激素对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗。这些措施对改善ARDS之肺循环，肺氧合功能有一定作用，但对ARDS最终转归的影响有待进一步研究。     

维脑路通致急性呼吸窘迫综合征1例

女患,49岁。于1996年3月20日因头晕、耳鸣,伴有右侧肢体活动障碍来诊。在第8次静滴维脑路通液中患者突然出现寒战、恶心及呕吐,随之高热、大汗、口唇及指端发绀、四肢厥冷,血压降至5/0kPa。经抗过敏和抗休克治疗8小时后,患者出现意识模糊,烦躁不安,呼吸急促,节律34次/分,进行性呼吸困难。双沛可闻大量     

感染致成人呼吸窘迫综合症12例临床分析

成人呼吸窘迫综合症(ＡＲＤＳ)是指严重感染与休克的主要并发症之一,病死率现今仍高达65%～75%,早期诊断与治疗是降低死亡率的关键〔1〕。笔者自1995年1月至1999年12月收治了12例ＡＲＤＳ患者,取得较好的疗效,现报告如下。1　临床资料11　一般资料12例中男7例,女5例,年龄3～62岁,平均385岁。肺部感染8例,腹腔感染3例,泌尿系感染1例。其中感染性休克8例,败血症2例。2例从上级医院转来。12　感染情况细菌培养结果:耐药性金黄色葡萄球菌感染5例,绿脓杆菌4例,厌氧菌感染2例,白色念珠菌感染3例,霉菌感染1例。全组病例均符合ＡＲＤＳ诊断标准〔2〕…     

机械通气救治创伤性急性呼吸窘迫综合症一例

对创伤性急性呼吸窘迫综合症患者的成功救治工作进行回顾,着重分析机械通气的应用过程,总结使用肺保护性机械通气、肺复张术等经验.     

急性呼吸窘迫综合症68例的护理

目的探讨68例急性呼吸窘迫综合症的临床护理方法.方法 针对68例急性呼吸窘迫综合症的患者采取心理护理、呼吸道管理以及预防感染等方面进行有效的护理措施.结果 68例患者对症治疗和有效的临床护理后,其中64例患者痊愈,死亡患者4例.结论 对于急性呼吸窘迫综合症的患者采取针对性的护理措施和方法能有效地提高临床治疗效果,提高患者的生存率.     

外伤致急性呼吸窘迫综合征的诊治体会

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以急性进行性呼吸窘迫和低氧血症为特点的临床综合征,是外科危重病人极易发生的一个严重并发症,本病死亡极高,早期诊断和治疗是该病治疗的关键.近5年来我院共收治外伤性ARDS13例,现将其病因、诊断及治疗分析报告如下.     

急性呼吸窘迫综合征18例临床分析

目的：探讨急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断和治疗。方法：对18例ARDS患者的临床资料进行回顾性分析。结果：18例患者死亡10例,死亡率为50.6%。结论：多种危重病都有可能发生ARDS。监测患者的呼吸频率（RR）、经皮血氧饱和度（SpO2）、动脉血气分析（SaO2、PaO2）和PaO2/FiO2有利于ARDS的早期诊断。ARDS的治疗应以机械通气为主,实施保护性肺通气策略,兼顾其他支持治疗。     

硝酸烟雾吸入致急性呼吸窘迫综合征1例

硝酸使用不当易致吸入性肺炎,严重者可合并急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS),病死率高,本文报道1例硝酸吸入致重度ARDS病例,从病史、化验、肺功能、影像等分析病情,经激素、无创呼吸机等治疗后痊愈出院,分享救治体会,提高临床对本病的认识。     

26例急性呼吸窘迫综合征临床分析

急性呼吸窘迫综合征［1］(ARDS)是指患者原心肺功能正常,由于肺外或肺内的严重疾病,继发的急性渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。临床上以急性呼吸窘迫、难治性低氧血症为主要特征。现就我院1985年5月～1998年8月间出院,第一诊断为ARDS的26例病例资料,分析如下。 1　临床资料 1.1　26例均为住院病人,符合ARDS临床诊断主要依据［2］。其中符合早期ARDS诊断9例,符合中、晚期ARDS诊断17例。男性18例,女性8例。年龄最小18岁,最大82岁,平均43±4。病程2～101d,平均37±6。其相关病因：肺部感染5例,败血症6例,手术后7例,中毒2例,股骨骨折2例,恶性淋巴瘤4例。