脱模——带模法制作金属烤瓷长桥支架

金属烤瓷桥是目前口腔修复中应用较广泛的一种修复体 ,深受患者欢迎。但金属烤瓷长桥支架由于其跨度长、容易变形 ,在制作中存在较大的难度。在常规制作此类支架的方法中 ,通常有带模铸造法、脱模铸造法、分段制作焊接法。笔者结合带模铸造法和脱模铸造的优点 ,总结出脱模—带模铸造法制作金属烤瓷长桥支架 ,效果较为理想。　　作者单位 :5 10 0 60广州 ,中山医科大学光华口腔医院　　 1.材料 :嵌体蜡、间隙剂、磷酸盐系冠桥包埋料、观测仪、Ｎｉ—Ｃｒ合金、琼脂、真空搅拌机、高频铸造机。2 .方法 :①石膏模型处理 ,用石膏打磨机修整好石…     

隐形卡环在铸造支架式可摘局部义齿中的应用

目的：探讨隐形卡环在支架式可摘局部义齿中的临床应用效果。方法：55例患者制作83件隐形卡环支架式可摘局部义齿修复体,观察义齿的使用效果。结果：除1件修复体因咬合过紧致牙面脱落、一件修复体基牙脱落外。其余修复体使用效果良好,无基牙及牙周组织破坏。结论：只要选择合适的适应症,采用隐形卡环支架式可摘局部义齿修复可取得良好的临床疗效。     

纯钛铸造支架可摘局部义齿的临床应用

目的 探讨太铸造支架可摘局部义齿的临床应用。方法 选择６２名缺牙患者，采用精 铸造技术，用ＤＥＮＴＡＵＲＵＭ Ｔｉ２２材料进行铸造支呆可摘局部义齿修复，制作修复体６８件，患者戴用后１～２年作临床观察。结果 钝钛铸造支架义齿质轻，基托薄，卡环具有弹性，固位好，戴用舒适，易适应。结论 临床上使用此种金属制作的义齿具有很好的修复效果，值得推广应用。     

将修复体设计从石膏模型上转移到复制模型上的方法

可摘部分义齿高熔合金的支架,如果采用带模铸造,支架蜡模就要在复制模上制作,而如何将在石膏模型上画出的精确设计图转移到磷酸盐复制模上是一个比较困难的问题。这里介绍一种将修复体的设计图从石膏模型上转移到复制模上的方法。     

整体铸造支架联合可摘隐形义齿修复牙周病患者缺牙

目的 探讨铸造支架联合隐形义齿修复牙周病患者缺牙的临床效果.方法 31例牙周病缺牙患者随机分成对照组和试验组,对照组采用整体铸造,常规设计.试验组采用铸造支架,唇、颊侧为隐形基托.结果 对照组25件修复体,试验组23件修复体,修复后随访1年以上.对照组成功19件.试验组全部成功.经卡方检验,P＜0.001,铸造支架联合隐形义齿修复方法成功率明显高于整体铸造、常规设计.结论 铸造支架联合隐形义齿的方法对牙周病患者缺牙的修复效果明显好于传统可摘义齿.     

高熔合金铸件失败原因分析

目的 探讨高熔合金铸造修复体的失败原因及需采取的相应措施。方法 用高熔合金进行熔模铸造，制作可摘义齿支架，对126例牙列缺损患者的183件铸件进行了可摘义齿修复。结果 在183件铸件中，失败7件，占4.25%；其中铸造不全2件，铸件变形1件，缩孔1件，砂眼1件，铸件表面粗糙2件。结论 高熔合金铸造修复体制作过程中，精密准确的工作模型是决定修复体精密度的基础，熔模的设计及制作是修复体成功的关键。包埋及熔金铸造是其中的重要环节。     

可摘局部义齿修复后基牙需作全冠修复的方法改进

临床常见一件精良的可摘义齿（包括铸造支架或塑胶铸造联合）的修复体。由于基牙牙冠出现龋坏或牙冠部分劈裂需作金属全冠修复,但全冠修复后,通常出现下列几种情况：①金属全冠修复后,可摘义齿的卡环和支托与基牙密合度差;②影响可摘义齿固位;③造成食物嵌塞;④义齿...     

脱模铸造法制作高融合金铸造支架式局部义齿的体会

脱模铸造法制作高融合金铸造支架式局部义齿的体会北京医科大学口腔医学院（１０００８１）刘春荣复杂结构的高熔合金支架式局部义齿的卡环、间接固位体、大连接体、小连接体及网状结构均为金属制成。其制作方法有带模铸造和脱模铸造两种，可根据设计的不同情况和要求选择...     

钛合金铸造支架可摘局部义齿临床疗效观察

目的 观察用钛合金铸造金属支架进行可摘局部义齿修复的临床疗效.方法 2003～2006年制作45件钛合金铸造支架可摘局部义齿,戴入后追踪观察2年,了解义齿使用情况及基牙健康状况. 1年后将其与48件钴铬合金支架及塑料基托义齿的修复效果对比.结果 1年后钛合金支架义齿功能良好率为93.3%,基牙健康状况良好;不良症状明显低于钴铬合金支架及塑料基托义齿.结论 钛合金铸造支架可摘局部义齿具有良好的功能,适合于治疗义齿的临床应用.     

附着体在纯钛可摘义齿中的应用

目的 探讨附着体在纯钛支架中应用的可行性、制作方法与修复效果。方法 为55例患者制作附着体固位的纯钛金属可摘义齿37件，附着体固位的钴铬合金可摘义齿37件，共74件义齿。比较两种材料的附着体义齿的制作方法与临床修复效果，用数字化X线影像测定修复前与修复后半年附着体基牙牙槽骨高度的变化。结果 两种材料的修复体，在部分制作方法上有所不同，但在修复前后附着体基牙牙槽骨高度的变化方面与松动度方面均无差异。结论 纯钛支架义齿采用附着体固位可以达到满意的修复效果。值得推广。     

215件IPS-Empress铸造陶瓷修复体的加工制作及临床应用

目的探索IPS- Empress铸造陶瓷修复体的加工制作方法及临床应用效果。方法对215件铸造陶瓷修复体在制作过程及临床应用中出现的问题进行分析。结果215件铸造陶瓷修复体中,因临床设计或操作不当出现问题的修复体有12件（5.58%）,因加工制作不当出现问题的修复体有15件（6.98%）,临床试戴时发现问题的修复体有14件（6.51%）。随访2～3年,215件铸造陶瓷修复体中有11件修复体出现了问题,修复成功率为94.88%。结论IPSEmpress铸造陶瓷修复体具有美观、与牙釉质同步磨耗的特点,但其脆性较大,应严格选择适应证。     

上海市民营加工所可摘局部义齿制作质量评价

目的:评价上海市民营加工所可摘局部义齿制作质量。方法:设计可摘局部义齿质量量表,随机抽取3家民营加工所,制作263件可摘局部义齿(树脂基托义齿55件,弹性树脂义齿90件,铸造支架义齿118件),用单盲法在目测和初戴2个环节12个条目作质量评价,分满意,可接受,勉强接受和不满意4个等级。用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:263件可摘局部义齿质量评价满意占33.2%,可接受42.3%,勉强接受和不满意24.5%,经方差分析,3种类型的可摘局部义齿质量评分差异有统计学意义(P<0.01),弹性树脂义齿高于铸造支架义齿,铸造支架义齿高于树脂基托义齿。结论:上海市民营加工所可摘局部义齿制作质量需要提高。     

用自凝塑料制作义齿铸造变架的熔模

支梨熔模的制作是支架铸造技术的关键,要完成准确良好的铸造支架,首先要制作准确良好的熔模。支架熔模通常大都采用铺蜡法或滴蜡法制作的,也叫蜡模。采用脱模法制作的支架蜡模,在制作过程中容易变形。笔者对前牙缺失深覆(牙合)者的铸造基托及小型铸造支架,采用自凝塑料制作熔模,克服了蜡模易变形的缺点。现以(?)缺失为例,介绍制作方法如     

3D打印与带模铸造法制作的可摘局部义齿对患者主观感受的影响

目的: 比较3D打印与带模铸造法制作的可摘局部义齿对患者主观感受的影响。方法: 选择上海市口腔医院修复科门诊欲行可摘局部义齿修复的上颌Kennedy牙列缺损分类一类二亚类的牙列缺损患者80例,随机分为2组,分别按照3D打印法和带模铸造法制作可摘局部义齿。患者义齿完成初戴1周后复诊,观察记录患者口内黏膜压痛点的数量与部位,同时采用吸光度法进行咀嚼效率测定。义齿初戴完成2个月后,嘱患者复诊并发放调查问卷,分别对其主观感受及满意度进行调查。主观感受包括咀嚼效率、方便程度、固位效果、语言功能恢复、舒适程度、面容修复等6个方面。满意度评价包括治疗周期、治疗费用及治疗效果3个方面。采用SPSS 17.0软件包对结果进行统计学分析。结果: 在压痛点计数上,3D打印组少于带模铸造法组,而咀嚼效率则高于带模铸造法组,差别均有统计学意义(P<0.05);在主观感受及满意度方面,3D打印组高于带模铸造法组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论: 3D打印法制作的可摘局部义齿在提高义齿的精度及患者使用舒适度方面具有一定优势。     

熔模精密铸造技术（二）：义齿支架的熔模制作

熔模精密铸造技术（二）──义齿支架的熔模制作第四军医大学口腔医学院修复科何平，吴景轮义齿支架熔模的制作方法有连模法和离模法两种，本文重点介绍连模法。在耐火模型上制作支架熔模，连同模型包埋，通过铸造获得金属支架的方法，叫连模铸造法。连模法制作支架熔模主...     

纯钛铸造支架可摘局部义齿62例临床疗效观察

目的评估纯钛铸造支架可摘局部义齿的临床应用效果。方法患者62例纯钛铸造支架可摘局部义齿69件,检查初戴就位情况,使用3个月、3年后,统计义齿性口炎发生率及患者对修复效果的评价。结果纯钛铸造支架可摘局部义齿就位顺利,固位好,轻巧舒适,修复3个月后无义齿性口炎发生,修复后3年义齿性口炎发生率低,为2.9%（2/69）。患者比较满意。结论纯钛铸造支架可摘局部义齿有很好的临床修复效果。     

套筒冠固位体研究进展

套筒冠、又称双套冠,可用于覆盖义齿、种植义齿、可摘局部义齿,也可以与种植体、附着体联用,在国外已得到广泛应用[1,2]。有研究表明套筒冠长期使用固位力可能会下降[3]。本文将近期关于套筒冠固位体的研究从义齿工艺、固位形式、应力分析三方面作一综述。1　制造工艺及材料的进展套筒冠制作时需两次取模两次铸造,工艺比较复杂。常规铸造时修复体的表面形成的矿渣层会影响修复体的机械性能,其厚度决定于多种因素,难以控制。为减少技工操作的复杂性并提高修复体的精度,Ｗｅｂｂｅｒ等[4]提出利用电火花蚀刻(ｓｐａｒｋｅｒｏｓｉｏｎ)技术制…     

弹性树脂与铸造支架在义齿修复中的应用(附28例报告)

目的设计一种联合义齿以解决传统可摘局部义齿易显露金属卡环影响美观的问题.方法用弹性树脂制作可摘局部义齿的基托及唇侧固位体,结合铸造支架,制作联合可摘局部义齿,修复28例因多数后牙缺失或前后牙均有缺失须在前牙区设计固位体的病例,行联合义齿修复.结果联合可摘局部义齿具有良好的美观效果及咀嚼功能.结论联合可摘局部义齿兼有弹性树脂和铸造支架的优点,可作为临床上选用的一种修复体.     

弹性树脂结合铸造支架可摘义齿修复牙周病患者缺牙的临床评价

目的：探讨弹性树脂与铸造支架联合修复牙周病患者缺牙的临床效果。方法：采用弹性树脂做唇（颊）侧基托及前牙、前磨牙唇（颊）侧固位体,后牙及舌（腭）侧采用铸造支架,设计联合可摘局部义齿,修复28例牙周病缺牙患者,共35件修复体,戴用1年后进行临床评价。结果：弹性树脂结合铸造支架可摘义齿在美观舒适性、固位力、咀嚼功能、食物嵌塞、基牙情况等方面较传统义齿有明显改善。结论：将弹性树脂与铸造支架结合起来修复牙周病缺牙,能很好的解决其美观和功能的问题,是一种较好的修复方法。     

带模铸造熔模制作方法

在可摘义齿修复中，近年来铸造技术已被广泛应用。我们自1986年以来对900余例患者进行了铸造支架式可搞义齿修复，支架及义齿一次就位率达90％以上，密合度及固位稳定明显提高，收到满意的临床效果，现将带模铸造熔模的制作方法以及我们多年来积累的一些经验介绍如下：1制作前准备1．1器械观测仪、观测仪专用观测针、倒凹测量器。1．2材料常用蜡、薄蜡片、铸造蜡、琼脂印模材料、磷酸盐包理料。2原始模型的处理2．且确定就位遭，填补倒凹用观测仪引导蜡填补法填补倒凹。2．2食物嵌塞的预防为防止食物嵌塞的发生，对原始模型进行一些特殊处理…