高压氧对脑梗死患者红细胞免疫功能的影响

高压氧（hnnerbaricoxxsen，HBO），在治疗许多疾病中取得良好的疗效。我们对脑梗死32例进行了治疗，井观察治疗前后红细胞免疫功能的变化。1对象和方法1．l对象治疗组32例，根据发病过程并经头颅CT确诊。脑梗死灶单发26例，多发6例，均位于大脑半球，左侧18例，右侧14例，其中基底节区27例，放射冠区3例，腔隙性脑梗死2例。男19例，女13例，年龄34～58（平均52．1）岁；发病及入院8h～19d。对照组34例其中颅脑术后22例，神经性聋7例，开放性创伤手术后5例，男23例，女11例，年龄25～61（平均48．4）岁。两组年龄有可比性。1．2治疗方法两…     

高压氧治疗脑挫裂伤9例

高压氧治疗脑挫裂伤９例赵远会，齐少忠，王松茜贵航集团总公司３００医院５５０００９贵州贵阳市小河１８６信箱急性脑挫裂伤是指脑组织发生器质性损伤，脑皮质出血，静脉淤血、脑水肿、肿胀或软脑膜和脑组织断裂及严重出血［‘］．轻度脑挫裂伤预后较好。对于中、重度脑...     

彩色多普勒评价脑挫裂伤患者高压氧治疗血管舒张功能改善的价值

现代科技的发展及交通的发达使得创伤的发病率不断上升,尤其是脑创伤已成为伤病致死的首要病因,其病死率占整个创伤患者的85%,因此,脑损伤救治的救治水平及如何降低病死率已成为临床关注的焦点。我们于2010-05~09对16例脑挫裂伤高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗患者进行了超声肱动脉内皮依赖性舒张功能     

高压氧治疗重度脑挫裂伤的临床应用

总结高压氧(HBO)治疗重度脑挫裂伤152例的经验,认为HBO治疗重度脑挫裂伤,可促进病人清醒,缩短病程,早日康复,减少后遗症.     

高压氧综合治疗对病毒性脑炎患儿免疫功能及预后的影响

目的 观察高压氧对病毒性脑炎患儿免疫功能及预后的影响.方法 选择2004年7月至2007年6月山东省沂水中心医院收治的100例病毒性脑炎患儿,分成高压氧治疗组和常规治疗组,每组50例,同时设健康对照组50例.记录2组症状、体征变化,2周后脑电图变化,随访3个月记录后遗症状,2组治疗前后分别检测CD4、CD8、CIM/CD8、IgG、lgM、IgA.结果 与常规治疗组相比,高压氧治疗组症状、体征、2周后脑电图恢复较快(P<0.01或P<0.05),后遗症中间歇性头痛、记忆力下降者较少(P<0.05),高压氧治疗组治疗后CD4、CD8、CD4/CD8、IgG;IgM水平均较常规治疗组和健康对照组下降(P<0.05).结论 高压氧能缩短病毒性脑炎患儿病程,减少后遗症,但可引起患儿免疫功能抑制.     

重度脑挫裂伤患者术后早期高压氧治疗疗效观察

：目的探讨重症脑外伤患者早期高压氧(hyperbaric oxygen，HBO)治疗的临床效果。方法：重度脑挫裂伤患者56例，入院时患者的格拉氏哥评分(Glasgow coma scale，GCS)为3～8，均于入院1h内行去骨瓣减压术或同时行血肿清除术；20例在伤后5～20h内行早期HBO治疗，36例在脑水肿消退后(7～18d)行常规HBO治疗。两组均治疗2个疗程。观察3周后重新GCS评分，6个月后进行格拉氏哥结果评级(Glasgow Outcome Scale，GOS)。结果：两组患者治疗后3周GCS评分和6个月后GOS评分和生存质量出现明显差异。早期HBO治疗组明显优于常现HBO治疗组。结论：在颅脑损伤患者中，重度脑挫裂伤并脑内血肿是神经外科最难处理的病症，因为它常伴有恶性的颅内压增高、脑缺氧，患者的预后也较差；早期的高压氧治疗可以及时提高血氧含量，阻止恶性缺血缺氧的发生。重症脑挫裂伤患者术后在可能的条件下应尽早行HBO治疗，以提高患者的生存质量。     

高压氧综合治疗对小儿脑瘫运动功能的影响

目的评价高压氧(HBO)综合治疗对小儿脑瘫运动功能的影响。方法采用随机区组配对的统计学方法,将57例小儿脑瘫患者(平均年龄2.3±1.3岁)分为两组:HBO治疗+常规治疗组(HBO组,n=31,0.16～0.20MPa)和常规治疗组(n=26)。评价治疗前、治疗1,2,3个疗程后肌张力(Ashworth指数)、总运动功能评分(GMF评分)。所有首次HBO治疗的患儿在3个月内接受30次(3个疗程)的HBO治疗。通过SPSS12.0统计软件对组内、组间数据进行Wilcoxon符号秩检验。结果HBO组:1个疗程后,Ashworth指数降低(P<0.05);2个疗程后,GMF评分降低(P<0.05)。其中<1岁组患儿的上述两个指标变化较其他两组明显(P<0.001)。结论HBO对轻症、早期(<1岁)脑瘫患儿的治疗效果最佳,对重症、病程长的患儿(>3岁)需要进行长疗程的HBO治疗。     

高压氧对Lewis肺癌小鼠免疫功能影响的研究

目的探讨高压氧（ＨＢＯ）暴露对Ｌｅｗｉｓ肺癌小鼠抗肿瘤免疫功能的影响。方法９０只患Ｌｅｗｉｓ肺癌的Ｃ５７小鼠被随机分为常压空气组（ＮＡ）、高压常氧氮（Ｎ２－Ｏ２）组和ＨＢＯ组。ＮＡ组置于舱内常压空气下,Ｎ２－Ｏ２组和ＨＢＯ组则分别暴露在含１０％氧的高压常氧氮和医用纯氧环境下,暴露的压力时程为绝对压２５０ｋＰａ－９０分钟,每日１次,每周暴露６天,共暴露两周;加压速度为１００ｋＰａ／ｍｉｎ,减压采用匀速减压法,以１０分钟减至常压。实验中检测了各组小鼠的自然杀伤细胞（ＮＫ）、非特异杀肿瘤细胞（ＬＡＫ）、细胞毒性Ｔ淋巴细胞（ＣＴＬ）水平和巨噬细胞（Ｍφ）杀伤活性;同时还对各组小鼠荷瘤的体积、溃破率及动物致死率进行了观察。结果与ＮＡ组相比,ＨＢＯ组小鼠体内ＮＫ、ＬＡＫ、ＣＴＬ及Ｍφ活性显著升高（Ｐ＜０．０１）;实验动物肿瘤体积显著减小,荷瘤溃破率则明显增高（Ｐ＜０．０１）;且实验组小鼠的存活时间显著延长（Ｐ＜０．０５）。结论ＨＢＯ暴露显著提高了Ｌｅｗｉｓ肺癌小鼠体内ＮＫ、ＬＡＫ、ＣＴＬ的活性和增强Ｍφ细胞杀伤效率,从而解释了ＨＢＯ能抑制Ｌｅｗｉｓ肺癌生长的原因     

高压氧辅助治疗对胃癌根治术后患者胃肠激素及免疫因子的影响

目的探讨腹腔镜根治术后应用高压氧(HBO)治疗对胃癌患者胃肠激素及免疫功能的影响。方法选择2018年5月至2019年12月山西省长治医学院附属和平医院收治的82例腹腔镜胃癌根治术患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组,每组41例。2组患者均行腹腔镜胃癌根治术,观察组术后行HBO治疗。比较2组患者手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间;比较2组患者术前1 d、术后第6天血清胃肠激素(胃动素、胃泌素)及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平。结果观察组患者术后排气时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后第6天血清胃动素、胃泌素水平较术前1 d明显降低,且观察组治疗后胃动素、胃泌素水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);术后第6天,2组患者血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较术前1 d明显下降,CD8+水平较术前1 d明显升高,且观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05),但2组患者术后第6天CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术后采用HBO治疗,可缩短患者术后排气时间与住院时间,促进术后胃肠激素的分泌与免疫功能的恢复。     

高压氧反复暴露对小鼠淋巴细胞免疫粘附功能的影响

目的　探讨高压氧 ( HBO)不同暴露次数对小鼠淋巴细胞免疫粘附功能的影响。方法　小鼠暴露于 0 .2 5 MPa( 2 .5 ATA) 99.2 % O2 的 HBO下 ,每日暴露 2 h,连续暴露 1,3,5 ,10 ,15 ,2 0 d,测定脾脏和胸腺中淋巴细胞免疫粘附肿瘤细胞的能力及其脂质过氧化物的降解产物丙二醛 ( MDA)含量。结果　在 HBO暴露早期 ,淋巴细胞免疫粘附功能下降 ,随暴露次数增多 ,脂质过氧化程度减轻 ,淋巴细胞免疫功能不同程度回升。结论　高压氧暴露产生的氧自由基参与了机体免疫器官的损伤 ,这种损伤作用与暴露次数有关     

脑挫裂伤伴脑疝形成术后高压氧治疗的临床疗效分析

目的:探讨高压氧治疗对脑挫裂伤伴脑疝形成术后患者神经功能康复及并发症发生的影响。方法:回顾性分析川北医学院附属医院近6年脑挫裂伤伴脑疝形成术后患者的病历资料,将符合要求的病例按照治疗过程中是否愿意接受高压氧治疗分为高压氧治疗组和对照组,对照组患者接受常规治疗,高压氧组患者在常规治疗基础上接受1个疗程以上的高压氧治疗。比较2组患者外伤性癫痫、脑积水、硬膜下积液的发生率及特定时间格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOC)评分。结果:155份病历资料被纳入统计,其中高压氧组85例,对照组70例。2组各发生外伤性癫痫7例,差异无统计学意义(χ 2=0.145, P=0.70);2组分别发生外伤性脑积水3例、9例,差异有统计学意义(χ 2=4.676, P=0.03);2组外伤性硬膜下积液分别出现8例、19例,差异有统计学意义(χ 2=8.390, P=0.004)。术后2周高压氧组GCS评分为(7.72±1.51)分,高于对照组的(7.26±1.13)分,差异有统计学意义( t=2.164, P=0.03);术后4周高压氧组GCS评分为(8.94±1.74)分,高于对照组的(8.08±1.48)分,差异有统计学意义( t=3.261, P=0.001)。术后6个月GOS评分高压氧组[(3.75±0.65)分]高于对照组[(3.16±0.79)分],差异有统计学意义( t=4.883, P<0.001)。 结论:脑挫裂伤伴脑疝形成术后高压氧治疗有助于降低脑积水和硬膜下积液的发生率,促进患者神经功能的恢复和生活质量的提高。     

MRI FLAIR对脑挫裂伤的诊断价值

目的:探讨MRI FLAIR序列对脑挫裂伤的诊断价值。方法:回顾性分析22例脑挫裂伤的MR表现。结果:脑挫裂伤病变单发性3例,多发性19例。发生于颞叶2例,顶叶1例,双额叶3例,颞、顶叶3例,额、顶叶3例,额、颞、顶、枕复合伤10例。MRI表现为出血性改变8例,FLAIR序列表现为混杂高信号或低信号的病灶;非出血性病灶14例,FLAIR序列表现为高信号。常规T2WI发现病灶共58处,FLAIR上共发现病灶77处。结论:FLAIR序列对脑挫裂伤病变显示优于FSE序列T2WI,有很高的临床使用价值。     

高压氧治疗对176例急性脑梗死患者血浆ET-1含量的影响

目的探讨高压氧（HBO）治疗对急性脑梗死患者血浆ET-1含量及临床疗效的影响。方法急性脑梗死患者176例，分成HBO治疗组97例和常规治疗组79例，两组均给予常规治疗，HBO治疗组在发病第3天行HBO治疗，共2个疗程，分别于每个疗程结束后测定血浆ET-1含量，第2个疗程结束后行疗效评定。结果急性脑梗死病后血浆ET-1含量明显增高，HBO治疗1个疗程后血浆ET-1含量明显降低，与常规治疗组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。第2个疗程末，两组比较血浆ET-1含量差异无统计学意义（P〉0．05），HBO治疗组治愈率＋显效率明显优于常规治疗组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HBO治疗急性脑梗死可明显降低血浆ET-1含量，对急性脑梗死有较好的治疗作用。     

微创钻颅与高压氧治疗脑出血后脑循环动力学的变化

目的 探讨微创钻颅术(微创术)与高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗脑出血的效果.方法 将455例脑出血患者分成微创术加高压氧治疗组(HBO组)297例,单用微创术组(对照组)158例.分别观察各组的临床疗效、日常生活能力(activity of daily living,ADL)及治疗前后脑血管功能检测(cerebral vascular function determination,CVD)的变化.结果 HBO组的有效率和显效率均明显优于对照组(P＜0.05);ADL恢复明显高于对照组(P＜0.05);HBO组治疗后CVD有显著改善(P＜0.01),明显优于对照组(P＜0.05).结论 脑出血早期微创钻颅引流后的HBO治疗,可以明显提高治愈率,减少致残率,提高患者的生存质量和生活质量.CVD对指导治疗、预测疗效具有积极的作用.     

高压氧对脑梗塞患者血浆一氧化氮、内皮素-1含量的影响

目的观察脑梗塞患者血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）含量的变化以及高压氧（HBO）对其影响。方法选取脑梗塞患者60例，每日1次给予HBO治疗，用硝酸还原酶法、放免分析法测定治疗前后观察组及对照组NO、ET-1含量的变化。结果HBO治疗前脑梗塞患者血浆ET-1的含量较对照组明显升高，而NO的含量则显著降低（P〈0．01），高压氧治疗3个疗程后，ET-1明显下降（P〈0．01），NO升高（P〈0．01）。结论HBO对脑梗塞患者血浆ET-1、NO含量的调节，有利于受损血管内皮的修复，从而改善血管的舒缩功能，有利于脑梗塞患者康复。     

高压氧和尼莫地平对缺血再灌注小鼠脑的作用

目的观察高压氧(HBO)和尼莫地平对小鼠脑缺血再灌注的保护治疗作用。方法用昆明种小鼠,结扎双侧颈总动脉,阻断血流30min后恢复血流灌注,同时给予单纯HBO、高压空气和HBO+尼莫地平治疗,检测血小板选择素CD62p、IECa2+、DI和血粘度(WBV),断头取脑作形态学观察并与假手术组对比。结果脑缺血再灌注后手术组CD62p、IECa2+、WBV增高,DI下降明显,与综合治疗组及假手术组相比差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。综合治疗组术后第1、2天CD62p、IECa2+明显高于假手术组(P<0.05);但随着治疗天数的增加,CD62p、IECa2+下降,与假手术组比差异无显著性(P>0.05),与手术组比差异有显著性(P<0.05)。高气压组术后CD62p、IECa2+、WBV升高,DI值下降,随着治疗天数增加更显著,与假手术组、手术组及综合治疗组比差异有显著性(P<0.01)。脑组织形态学改变:假手术组小鼠脑片神经元形态正常;手术组脑组织神经细胞数量明显减少,残存的细胞大部分肿胀、固缩或者变性、崩解;高气压组神经细胞广泛肿胀、固缩、变性、崩解明显;综合治疗组仅见少数散在神经细胞肿胀、固缩、变性。结论尼莫地平配合HBO治疗对缺血再灌注小鼠脑有保护作用。