老年人糖尿病

老年人糖尿病刘振平陆菊明下一世纪初期，西方很多发达国家中６５岁以上的老年人将占２０．０％左右，我国也将进入老龄化社会。由于人口的老龄化及老年人糖尿病（ＤＭ）患病率的增加，老年人ＤＭ将是２１世纪的一个主要健康问题。现将老年人ＤＭ的特点综述如下。一、流行...     

糖尿病患者慎针灸

针灸是我国传统医学的一个重要组成部分，在许多疾病的治疗上都有很好的效果。针刺治疗糖尿病在中医典籍中早有记载，如《针灸甲乙经》中载有“消渴身热、面目黄，意舍主之；消渴嗜饮，承浆主之；消渴，腕骨主之……”之后《医学纲目》、《针灸大成》、《神应经》、《普济方》等医籍都记载了针灸治疗糖尿病的穴方。近年国内外有关针刺治疗糖尿病的报道日渐增多，许多糖尿病患者纷纷去试用，但需要提醒的是糖尿病患者要慎用针灸。原因如下。     

老年性糖尿病

老年病人可能表出为无症状性糖尿病，许多因素都可能对老年人的营养，饮食和生理状况造成损害，药物治疗方面，无论是使用口服磺脲类降糖药还是注射胰岛素，都必须特别警惕发生低血糖的危险性，老年性糖尿病病人容易发生低血糖反应，而且多数表现为神经精神症状。Ⅱ型糖尿病的老年患者中发生糖尿病性高渗性昏迷的机率很高，治疗的关键是补液和胰岛素治疗。大血管病变（冠心病和周围血管功能病变）是老年糖尿病的主要并发症和引起死亡     

老年糖尿病

本文从病因、临床特征、诊断、治疗四方面综述了有关老年糖尿病的最新研究进展。     

糖尿病肾病

糖尿病肾病侯积寿糖尿病肾病常导致肾功能衰竭，在美国进入透析中心的糠尿病肾病患者占病员总数四分之一以上。在英国每百万人口中胰岛素依赖型（Ⅰ型）及非胰岛素依赖型（Ⅱ型）糖尿病患肯发生终末期肾衰者分别为６．５和３．５例，由于Ⅱ型患者数大于Ⅰ型１０余倍，因此...     

糖尿病新观念与糖尿病干预性治疗进展

糖尿病（diabetes mellitus，DM）是胰岛素分泌不足（缺陷）或胰岛素作用障碍，导致一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，并发多种组织，特别是以眼、神经、心脑血管、肾脏为主要病变。研究证明，DM患者和DM动物体内自由基反应增强，活性氧（Reactive oxygen species ROS）蓄积和清除不足所致的氧化应激是DM及其并发症发生、发展重要因素^[1]。本文着重从干预性治疗DM作一综述。     

糖尿病与高血压

DM患者合并高血压是心、脑血管并发症发生和加剧的一个重要信号。Dupree等发现 ,DM患者合并高血压的死亡率较对照组高 4倍 ,主要死亡原因是心、脑血管并发症。Thygesen等对 79例伴高血压的 DM患者随访 10年 ,其中死亡 2 3例 ,死于急性心肌梗死者占 4 0 %。Janka等对 5 4 2例 DM     

糖尿病与感染

糖尿病与感染王糖尿病是以持续高血糖为其基本生化特征的代谢综合征。其发生与多个基因、多种环境因素有关，具有遗传倾向。虽然糖尿病尚不能根治，但是若糖尿病患者能得到及时正确的治疗，长期稳定维持血糖在正常或接近正常水平可以避免产生各种大血管及微血管并发症。...     

2008糖尿病大事件排行榜

两千多年前的某天，孔子曾对着川流不息的河水感叹道：“逝者如斯夫，不舍昼夜！”是啊，转眼之间，2008年又将成为过去了。时光的流逝总是让人感叹的，不过所幸的是，随着时间的过去，会留下许多事情让我们回味。     

糖尿病药物治疗6误区

饮食治疗是糖尿病治疗的重要手段之一，但单纯饮食控制只能使部分病情较轻的患者达到血糖满意控制，对于大部分患者来说仅仅为药物治疗提供了一个基础。因此，对那些单纯饮食控制不能达到治疗目标的糖尿病患者，必须加用适当的药物治疗。     

糖尿病口服降糖药知多少

糖尿病治疗中＂五驾马车＂即糖尿病教育与心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗与糖尿病监测,缺一不可。糖尿病口服药物治疗是糖尿病综合治疗的重要环节。近年来由于口服降糖药物的种类增加,提高了糖尿病患者的生活质量。     

感恩糖尿病

落叶在空中盘旋，谱写着一曲感恩的乐章，那是树对滋养它的大地的感恩。白云在蔚蓝的天空中飘荡，绘画着一幅感人的画面，那是白云对哺育它的蓝天的感恩。因为感恩才会有这个多彩的社会。因为感恩才会有真挚的友情。因为感恩我们才懂得了生命的真谛。     

正确认识糖尿病

虽然我国现在已经被称为糖尿病第一大国,但对糖尿病这个疾病还是有许多人并不了解,有许多人对其认识有误区。尽管我们一直强调糖尿病的教育,也一直都在努力做,但这些误区在许多人眼里依然还存在。了解这些误区是为了让我们更加正确的认识糖尿病,防治糖尿病。     

糖尿病的胰岛素治疗

由于糖尿病自然病程的揭示 ,使我们明确了 1型糖尿病发生后 ,不但需外源胰岛素 (ＩＮＳ)控制血糖 ,最终发展到需依赖胰岛素而生存。对 2型糖尿病而言 ,尽管胰岛素抵抗 (ＩＲ)是其发病的主要原因 ,但只要血糖升高到足以诊断糖尿病的程度 ,ＩＲ和胰岛素分泌不足均存在 ,而且随着病程进展 ,胰岛素分泌不足便成为主要矛盾。随病程延长 ,最终需外源胰岛素治疗控制血糖。因此 ,胰岛素治疗几乎是所有糖尿病控制血糖的重要手段。一、2型糖尿病开始联合胰岛素治疗的指征1 .非药物治疗或 (和 )口服药物治疗 ,血糖不能达标 ,均可联合胰岛素治疗。2 .口…     

老年糖尿病治疗体会

现将近年来我们治疗 60岁以上老年糖尿病患者的体会 介绍如下。 老年糖尿病大多为非胰岛素依赖性型 ,其症状多不典型 , 且年龄越大 ,三多症状越不明显 ,而并发症表现突出 ,因此不 能仅以三多症状的轻重来判断病情及治疗效果。对老年糖尿 病须注意其血糖和尿糖的不一致性 ,因老年人肾小球滤过率 下降 ,肾糖阈增高 ,所以其血糖高时尿糖也可阴性或明显偏 低 ,易致对病情和疗效判断失误。 老年人肝肾功能减退 ,对降糖药的耐受性差。一般认为 , 应用短效甲苯磺丁脲及达美康较妥 ,不主张用易引起乳酸酸 中毒的双胍…     

糖尿病治疗管理的现状

糖尿病的发病率逐年升高，在发展中国家尤为明显。对糖尿病患者的治疗和管理已成为重要问题。本文就糖尿病治疗的费用、胰岛素的使用时机、糖尿病血糖控制现状及不同治疗模式对糖尿病患者血糖控制的影响等方面加以阐述，以期改善糖尿病患者的治疗质量和效果。     

治疗糖尿病的口服药物

七十年代末、八十年代初,我国曾于14省市的人口中抽样检查糖尿病,发现本病患者约有600余万人。近年来由于人民生活好转,人口增长较多,估计糖尿病患者不少于1000万人,其中非胰岛素依赖型(NIDDM,简称Ⅱ型)者约占糖尿病总人数的90%以上。因此对NIDDM的治疗已成为内分泌、代谢专业的重大问题之一。NIDDM的发病机理虽未完全阐明,但近年的研究表明其病理生理的变化过程次序为:(1)首先出现胰岛素抵抗;组织对葡萄糖的摄取减少,主要是葡萄糖非氧化代谢,即糖原合成减弱,即使在滴注胰岛素时,糖原合成酶的活性也不增加,表明有胰岛素抵抗。(2)正常人在口服或静注葡萄糖后10～15分钟,出现一早期的胰岛素释放峰,随即胰岛素水平下降,而在约30分钟时再度上升,至60～90分钟时达高峰,以后再下降,形成胰岛素释放的第二时相;而NIDDM中的进一步变化为胰岛素分泌第一时相减弱。(3)胰岛素分泌的第一时相消失,第二时相     

糖尿病与白内障

上个月，我的一位老同学告诉我，她的眼睛出了问题，看东西模模糊糊，而且逐渐加重。我知道，她的母亲患有糖尿病，我建议她去验验血糖，再去眼科检查一下。结果她告诉我，她患上了糖尿病，眼科检查结果是白内障。她问我：“糖尿病与白内障有啥关系?”     

糖尿病饮食治疗

糖尿病患者饮食治疗不只是简单的禁止吃某种食物,也不是尽可能的多吃有益健康的食物,而是尽量且适量地选择多种多样的食物,正确控制总热量,平衡膳食,维持营养素合理搭配,适当放宽对主食限制,尽量减少脂肪摄入,适当摄入优质蛋白质,合理增加膳食纤维摄入,积极食用各种深色蔬菜,多饮水,戒烟限酒。