正常成人心脏各瓣口血流速度频谱分析

本文应用脉冲多普勒超声心动图检测80例正常成人心脏各瓣口峰值血流速度(PFV),它们分别为二尖瓣口44.4～95.9cm/s,三尖瓣口36.8～69.4cm/s,肺动脉瓣口55.0～85.6cm/s及主动脉瓣口75.5～121.6cm/s。同时也测量了其它血流速度频谱参数,就有关测量方法等问题进行了探讨。     

脉冲多普勒超声心动图测定正常儿童心内血流参数

报告了134名7～14岁正常儿童多普勒超声心动图测定的房室瓣口和半月瓣口的血流参数结果。主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣的峰值血流速度分别为88～150cm/s,68～106cm/s,66～120cm/s,35～77cm/s。绝大多数血流参数左、右心室间差异非常显著。并探计了血流参数与年龄、心率的关系。     

用彩色M型多普勒测量舒张早期右室内血流传播速度评价右室舒张功能

目的 :探讨右室舒张早期血流传播速度评价心脏右室舒张功能的价值。方法 :应用彩色M型多普勒测量 6 5例正常人 ,80例高血压 ,30例冠心病患者的右室内舒张早期血流传播速度。同时用脉冲多普勒测量了三尖瓣口的血流速度频谱。结果 :正常人右室内血流传播速度分别是 (4 0 .5± 8.8)cm/s(4 0～岁 ) ,(37.92± 5 .45 )cm/s(5 0～岁 ) ,(36 .4± 4.6 )cm/s(6 0～岁 )。高血压和冠心病右室内血流传播速度分别为 (2 4.9± 8.9)cm/s和 (2 4.5± 7.2 )cm/s,比正常人明显降低 (P <0 .0 0 1)。结论 :应用彩色M型多普勒测量的右室内血流传播速度能简便、准确地评价右室舒张功能     

300例正常胎儿彩色多普勒超声心动图分析

目的 获得正常胎儿心脏彩色多普勒超声心动图的各种参数,方法 应用彩色多普勒超声诊断仪,对胎龄２０～４０周３００例正常胎儿的四腔室内径和各瓣口峰值血流速度进行了检测。结果 胎儿心脏内径的大小与胎龄呈正相关,右心系统占优势,各瓣口峰值血流速度胎龄的增加而升高,左室低于右室,房室瓣口呈双峰型频谱,Ｅ峰小于Ａ峰,而主,肺动脉瓣口一单峰型频谱伴峰值前移,主动脉瓣口血流高于肺动脉,结论 彩色多普勒超声心动图对     

彩色多普勒血流显像对心脏瓣膜口瞬时返流的观察分析

目的利用彩色多普勒血流显像检测心脏各瓣膜口的瞬时返流情况,探讨分析瓣膜瞬时返流的临床意义。方法对111例患者,共197组瓣膜的瞬时返流量、返流面积进行测量,并结合患者的年龄、既往史、现病史、吸烟史（包括吸烟的时间、每日吸烟的量）进行分析。结果①54例患者仅有一组瓣膜出现返流,多为体检时发现,且无临床症状;33例患者有两组瓣膜出现返流,有轻微临床症状;19例患者有三组瓣膜出现返流,临床症状表现较严重;5例患者四组瓣膜均有返流,均为严重的器质性病变。②受检的197组瓣膜中,三尖瓣口出现返流的机会最大,为60组;肺动脉瓣为58组;二尖瓣口为47组;主动脉瓣口为32组。③器质性心脏病组各瓣膜的瞬时平均返流量、平均返流面积明显大于非器质性心脏病组和对照组。④吸烟组各瓣膜出现瞬时返流的几率大于不吸烟组。结论①临床症状越明显的心脏疾患,出现瞬时返流的瓣膜组越多;②瓣膜易受累出现返流的顺序依次为三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣;③器质性心脏病瓣膜瞬时返流量多于非器质性心脏病,为病理性返流;④吸烟对心脏各瓣膜,特别是肺动脉瓣出现瞬时返流有积极的作用。     

彩色M型多普勒和应变率成像技术评价高血压患者左室舒张功能的临床研究

目的:应用彩色M型多普勒(CMM)和应变率成像(SRI)技术评价高血压患者左室舒张功能,探讨CMM和SRI评价左室舒张功能的临床价值。方法:高血压患者30例,根据二尖瓣口血流舒张早期和晚期峰值速度比值(E/A)分为两组:Ⅰ组E/A<1,19例,Ⅱ组E/A≥1,11例;正常对照组30例。于心尖四腔观,应用彩色M型多普勒技术测量左室舒张早期血流播散速度(FPV);获取心尖四腔观、三腔观和两腔观组织速度成像(TVI)的图像,应用应变率成像技术分析左室各节段心肌舒张期应变率曲线,并计算左室平均峰值应变率(mSR)和左室平均应变率播散速度(PVS)。结果:与正常对照组相比,高血压Ⅰ组(E/A<1)和Ⅱ组(E/A≥1)患者的左室舒张早期血流播散速度(FPV)、左室舒张早期平均峰值应变率(mSRe)、左室舒张早期和晚期平均峰值应变率的比值(mSRe/mSRa)及左室舒张早期应变率传播速度(PVSe)均有明显下降(P<0.01)。结论:应用彩色M型多普勒和应变率成像技术能准确评价高血压患者的左室舒张功能,并且不出现伪正常现象。     

超声测定左室舒张功能

应用超声测定左室血流速度、血流时间作为评估左室舒张功能的指标,比对退行性瓣膜病与对照组心室舒张功能的意义。1资料与方法1.1资料2001年1月至2006年3月在我院作心脏超声检查的50岁以上退行性心瓣膜病375例,男性227例,女性148例。年龄50岁~100岁,平均年龄75岁;正常同年龄段对照组334例,男性182例,女性152例,年龄50岁~90岁,平均年龄69岁,无明确的心血管疾病史,瓣膜无退行性病变。两组均进行左室血流速度、血流时间的测定。仪器为Apogee cx和西门子Omina彩超仪,探头频率3.5MHz。1.2方法患者左侧卧位,取心尖五腔图,将脉冲多普勒取样容积置于左室流出道和二尖瓣前叶之间,测量等容舒张期(IRT)时间;取心尖四腔图,将脉冲多普勒取样容积置于二尖瓣口获得舒张期血流频谱,测量舒张早期最大峰值流速(E峰)、E峰血流加速时间(EACT)、E峰血流减速时间(EDCT)、舒张晚期最大峰值流速(A峰)、A/E、E/A比值(见图1)。果以均数加减标准差表示,组间比较用U检验。图1IRT、EACT、EDCT脉冲多普勒测量示意图2结果2.1瓣膜退行变组及对照组左室舒张功能见表1。表1左室舒张功能...     

多普勒组织成像技术测量肥厚型心肌病左室舒张功能

目的使用多普勒组织成像技术测量肥厚型心肌病患者左室整体舒张功能并评价其准确性。方法使用多普勒组织成像技术测量45例肥厚型心肌病及32例正常人二尖瓣环运动速度，同时使用多普勒超声测量肺静脉、二尖瓣口血流频谱。结果肥厚型心肌病患者二尖瓣环侧壁及间隔部位舒张早期速度均低于正常对照组（侧壁：9．8cm／s vs 17．6cm／s，P〈0．01；间隔：6．7cm／s vs 11．5cm／s,P〈0．01）。心功能Ⅲ级患者二尖瓣口舒张早期血流速度同瓣环侧壁舒张早期速度比值高于心功能Ⅱ级和Ⅰ级者（11．7cm／s vs 7．4cm／s，11．7cm／s vs 6．3cm／s，P均〈0．01）。结论组织多普勒技术可准确评价肥厚型心肌病患者左室舒张功能     

彩色M型多普勒和组织多普勒成像技术评价高血压患者左室舒张功能的研究

目的:应用彩色M型多普勒(CMM)和组织多普勒成像(DTI)等方法评价高血压患者的左室舒张功能,探讨CMM和DTI评价左室舒张功能的临床价值。方法:根据舒张早期和晚期二尖瓣口血流峰值速度比值(E/A)将30例高血压患者例分为三组:高血压Ⅰ组(20例)E/A<1,和高血压Ⅱ组(10例)E/A≥1,正常对照组20例。应用CMM测量左室舒张早期血流播散速度(FPV);应用DTI分析二尖瓣环的舒张早期运动速度(Ve)、舒张晚期运动速度(Va)。结果:高血压Ⅰ组和Ⅱ组的左室舒张早期血流播散速度(FPV)、二尖瓣环舒张早期峰值速度Ea、Ve/Va与正常对照组相比均有明显下降(P<0.05)。结论:在评价左室舒张功能异常时,二尖瓣血流频谱可能出现假性正常现象;FPV、Ve、Ve/Va是综合评价左室舒张功能的有效指标。     

美托洛尔对老年舒张性心力衰竭患者心脏舒张功能的影响

目的 研究美托洛尔对老年舒张性心力衰竭患者心脏舒张功能的影响.方法 选择老年舒张性心力衰竭患者86例,随机分为2组.对照组(n=42)用钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗;治疗组(n=44)在对照组基础上加用美托洛尔,疗程22.38个月.测定2组治疗前后心室舒张早期最大血流速度及心室舒张晚期最大血流速度,计算二者比值.结果 对照组治疗前后心室舒张早期最大血流速度分别为(54.7±13.1)cm/s和(63.5±15.9)cm/s,心室舒张晚期最大血流速度分别为(90.0±12.5)cm/s和(83.5±16.8)cra/s,比值分别为0.6±0.2和0.8±0.1,治疗后比值增大(P＜0.05);治疗组治疗前后心室舒张早期最大血流速度分别为(53.3±14.8)cm/s和(61.3±16.4)cm/s,心室舒张晚期最大血流速度分别为(81.7±12.0)cm/s和(63.0±15.1)cm/s,比值分别为0.7±0.1和1.0±0.3,治疗后比值增大(P＜0.05).治疗后治疗组的比值明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美托洛尔可明显改善老年舒张性心力衰竭患者的心脏舒张功能.     

胎儿超声心动图的研究 Ⅲ.正常胎儿脉冲多普勒超声心动图

本文报告48例正常胎儿心脏二尖瓣口,三尖瓣口,主动脉根部和主肺动脉的(?)超多普勒频谱特点和峰值血流速度。     

60例正常胎儿超声心动图的观测与分析

本文报告了应用M型,二维扇型及脉冲多普勒超声心动图,对60例孕期20周以上正常胎儿心脏的各腔室大小、室壁厚度及各瓣口血流峰值速度的检测结果,并进行了初步分析。     

探讨胡桃夹的彩色超声诊断标准

目的：应用彩色超声对胡桃夹血流动力学研究以探讨其超声诊断的指标。方法：对患者组、对照组各40例分别检测左肾静脉受压段、扩张段血流速度,并检测患者组双肾主肾动脉的血流速度、阻力指数及内径,并对各参数进行对照分析。结果：胡桃夹患者平卧位时左肾静脉受压段、扩张段的阈值分别为：Va≥94cm/s,Vb≤16cm/s,左肾主肾动脉的收缩期血流速度、舒张期血流速度较右侧减慢,左肾主肾动脉阻力指数较对侧增高。结论：胡桃夹患者左肾静脉受压段、扩张段血流速度改变及左肾动脉血流动力学改变为超声诊断该病提供了较有意义的依据。     

定量组织多普勒技术在评价早期2型糖尿病左心室舒缩功能中的临床应用

目的探讨组织多普勒成像（TDI）技术在评价早期2型糖尿病患者（T2DM）左室功能方面的临床应用价值。方法对早期T2DM患者（T2DM组）及正常组（NC组）各45例,应用TDI技术检测二尖瓣环左室壁侧运动频谱,测量收缩期、舒张早期、舒张晚期运动峰值（分别为Vs、Ve、Va）,并计算Ve/Va;应用脉冲多普勒（PDE）检测二尖瓣口血流频谱,测量二尖瓣口舒张早期、舒张晚期血流速度（分别为E、A）,并计算E/A;常规超声心动图用Simpson′s法测量左室射血分数（LVEF）。结果收缩功能指标：T2DM组与NC组的LVEF均在正常范围,差异无统计学意义（P〉0.05）,而T2DM组二尖瓣环室壁侧Vs低于NC组（P〈0.05）。舒张功能指标：T2DM组Ve、Ve/Va、E/A均低于NC组（P均〈0.05）;T2DM组Va、A均高于NC组（P均〈0.05）;T2DM组舒张功能异常检出率TDI法为51.1%,高于PDE法的26.7%（P〈0.01）。结论 T2DM患者早期即存在舒张、收缩功能异常,TDI技术测量二尖瓣环运动速度可为评价左心室功能提供新的、更为敏感的定量指标。     

脉冲组织多普勒对甲状腺亢进性心脏病右心室舒张功能的评价

目的应用脉冲组织多普勒技术测定三尖瓣环运动频谱峰值速度评价甲亢患者右心室舒张功能的价值。方法选取甲亢性心脏病患者和正常人各20例,先进行传统超声心动图检查,测三尖瓣口A峰、E峰、A/E值,再在脉冲组织多普勒模式下测右室游离壁和室间隔处三尖瓣环Em、Am、Em/Am。结果对照组、甲亢组三尖瓣口血流均为E>A,E/A>1,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组,室间隔及右室游离壁瓣环处的Em>Am,Em/Am>1;甲亢组,室间隔及右室游离壁瓣环处的Em相似文献   

甲状腺素替代治疗甲状腺功能减退症对新生儿左心功能的影响

目的　评价新生儿期先天性甲状腺功能减退症(CH)患儿的左心收缩和舒张功能改变,以及甲状腺素替代治疗后的左心功能变化,并探讨其与血甲状腺激素水平的相关性。方法　对40例CH新生儿分别以左旋甲状腺素(L T4 )为起始量4~8μg·kg-1·d-1治疗1个月,治疗前后与30例对照组均进行超声心动图检查,测量左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、二尖瓣口血流舒张早期峰值速度(Em)、二尖瓣口血流舒张晚期峰值速度(Am)、二尖瓣环收缩期运动峰值速度(sm)、二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(em)、二尖瓣环舒张晚期运动峰值速度(am)、收缩期二尖瓣环下移距离(MAD),同时用化学发光法测定血总三碘甲状腺原氨酸(TT3 )、总四碘甲状腺原氨酸(TT4 )和促甲状腺激素(TSH),并对血甲状腺激素水平和心功能指标行相关性分析。结果　CH组替代治疗前左心功能指标LVEF、sm、MAD、Em和em为0 .61±0 .08、2 .60cm/s±0. 60cm/s、0 .29cm±0 .06cm、0 .59m/s±0 .12 m/s和2 .72 cm/s±1 .43 cm/s,对照组上述指标较低,分别为0 .67±0 06、3. 25cm/s±0 .51cm/s、0 .41cm±0 .08cm、0 .72m/s±0. 11m/s和4.51cm/s±1 .23cm/s(与CH组比较P< 0 .01 );CH组用L T4替代治疗1个月后,上述指标分别为0 .69±0 .05、3. 46 cm/s±0 .64cm/s、0 .45cm     

组织多普勒成像和血流多普勒频谱评价正常人左室舒张功能

目的：用组织多普勒成像（TDI）与二尖瓣口血流多普勒频评价正常人左室舒张功能,比较两种方法的临床意义。方法：正常成年人161例（21－70岁）,按年龄段每10岁1组共分为5组。采用HP Sonos5500彩色超声 ,S4超宽频变频探头,于心尖四腔心式面上取左室外侧壁近瓣环处TDI频谱,测量收缩期、舒张早、晚期最大峰值速度及速度时间积分(-Vmax、e-Vmax、e-TVI、a-Vmax、a-TVI)。二尖瓣口血流频谱舒张早、晚期最大峰值速度及速度时间积分（E－Vmax、E-TVI、A－Vmax、ATVI）,计算各自比值。结果：随着年龄增长,e、E各项测值逐渐降低,a、A各项测值逐渐上升。各年龄组相互对比,除速度时间积分外,每间隔一年龄组有显差异。两种方法存在相关关系,以e-Vmax/a-Vmax与E－Vmax／A－Vmax相关性最好结论：TDI和二尖瓣口舒张期血流频谱两种技术均能反映左室舒张功能,以e-Vmax/a-Vmax、E-Vmax/A-Vmax比值意义最大。