奥瑞凝胶对反流性食管炎模型大鼠NOS及VIP表达的影响

目的 探讨奥瑞凝胶治疗反流性食管炎的作用机制。方法 采用半幽门结扎加贲门肌切开术复制反流性食管炎大鼠模型。大鼠随机分为假手术组,赋形剂组,奥瑞凝胶高、中、低剂量组,雷尼替丁组,模型复制术后7 d开始给药,连续给药14 d后,观察各组大鼠食管黏膜一氧化氮合酶(NOS)及血管活性肠肽(VIP)的表达。结果 奥瑞凝胶各剂量组与赋形剂组比较,大鼠食管黏膜NOS和VIP表达明显下调(P ＜ 0.01)。结论 奥瑞凝胶通过影响食管黏膜组织NOS和VIP的分泌以提高下食管括约肌的压力,减少一过性下食管括约肌松弛,从而达到治疗反流性食管炎的目的。     

奥瑞凝胶对反流性食管炎模型大鼠血清胃泌素及血浆胃动素分泌的影响

目的:探索奥瑞凝胶治疗反流性食管炎的作用机制。方法:采用半幽门结扎加贲门肌切开术复制反流性食管炎大鼠模型,设模型组、奥瑞凝胶高、中、低3个剂量组、凝胶赋形剂组,另设假手术对照组;术后7 d开始给药,连续给药14 d后,腹主动脉采血,应用放免法检测各组大鼠血清胃泌素(GAS)及血浆胃动素(MTL)的含量。结果:奥瑞凝胶各剂量组与模型组和赋形剂组相比血清GAS,血浆MTL含量增高(P0.01)。结论:奥瑞凝胶可通过调节GAS及MTL的分泌,增强食管对胃反流物的廓清能力,减少胃内容物的反流次数和程度,从而对反流性食管炎起到治疗作用。     

疏肝和胃降逆汤对反流性食管炎大鼠食管组织IL-23/IL-17轴的影响

目的 观察疏肝和胃降逆汤对反流性食管炎大鼠食管黏膜病理改变及IL-23p19、IL-17表达的影响,探讨疏肝和胃降逆汤治疗反流性食管炎(RE)的作用机制.方法 50只SD大鼠随机分为5组:正常对照组、假手术组、模型组、奥美拉唑组、疏肝和胃降逆汤组.通过半幽门结扎联合贲门肌切开术制备反流性食管炎模型,造模后继续喂养1周,然后灌胃给药,连续给药28 d后处死大鼠,检测各组大鼠食管组织组织学损伤评分,实时荧光定量RT-PCR 检测食管组织IL-23p19的mRNA 表达,ELISA法检测食管组织IL-17蛋白含量.结果 正常对照组、疏肝和胃降逆汤组、奥美拉唑组和假手术组大鼠食管黏膜组织学评损伤评分明显低于模型组(P＜0.05); 模型组食管组织IL-23p19mRNA表达水平和IL-17蛋白水平明显高于正常对照组、假手术组、疏肝和胃降逆汤组(P＜0.05),而与奥美拉唑组相比则无显著性差异(P＞0.05);正常对照组、假手术组和疏肝和胃降逆汤组3者之间无统计学意义.结论 疏肝和胃降逆汤可能通过非选择性抑制食管组织IL-23p19、IL-17的表达来抑制反流性食管炎大鼠的炎症反应,效果强于奥美拉唑.     

旋覆代赭汤对反流性食管炎模型大鼠食管黏膜组织形态影响的实验研究

[目的]观察旋覆代赭汤对反流性食管炎(RE)模型大鼠食管黏膜组织形态的影响.[方法]将80只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药治疗组、西药对照组,后3组行"食管十二指肠端侧吻合术",术后1周分别给予0.9%生理盐水、旋覆代赭汤水煎剂和枸橼酸莫沙必利分散片混悬液,连续给药21 d后,检测食管黏膜组织形态.[结果]模型组肉眼及病理积分最高,正常对照组最低,两者比较有显著性差异,中药治疗组及西药对照组肉眼及病理积分均显著降低.两组比较,无显著性差异;两组与模型组相比,均有显著性差异;两组与正常对照组相比,均无显著性差异.[结论]旋覆代赭汤对反流性食管炎有良好的治疗作用,在组织形态学水平上,可明显改善食管黏膜损伤及病理情况.     

食管康对反流性食管炎模型大鼠SOD、GSH影响的实验研究

目的研究反流性食管炎(RE)基本病机及食管康治疗RE的作用机理。方法将60只雄性Wistar大鼠随机分成假手术组、模型组、食管康组、中成药组(三九胃泰颗粒)、西药组(兰索拉唑+莫沙必利)。采用"4.2mm幽门夹+胃底2/3结扎术"制备反流性食管炎动物模型。相应实验处理后,观察食管下段黏膜病理组织学变化及大鼠食管黏膜组织SOD和GSH含量的表达情况。结果与假手术组相比,模型组大鼠体重明显减轻(P0.05),食管黏膜肉眼及镜下病理改善明显,评分增高(P0.05);食管黏膜组织SOD、GSH含量显著降低(P0.05);与模型组及中成药组相比,食管康组死亡率明显降低(P0.05),肉眼及病理评分显著降低(P0.05);与西药组相比,大鼠食管黏膜SOD、GSH含量明显改善(P0.05)。结论食管康能够明显提高RE大鼠食管黏膜SOD、GSH含量,从而促进食管黏膜损伤修复,改善RE症状。     

调中颗粒对反流性食管炎大鼠食管黏膜脑肠肽和一氧化氮合酶的影响

目的: 研究调中颗粒对混合反流性食管炎大鼠食管黏膜血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)和一氧化氮合酶(NOS)水平的影响。 方法: 将大鼠随机分成5组(调中颗粒组、半夏泻心汤组、西沙必利组、空白模型组、假手术组),用食管十二指肠端侧吻合术法制备混合反流性食管炎大鼠模型,于给药12 d后处死大鼠,HE染色观察食道黏膜病理改变,免疫组织化学技术检测大鼠食管黏膜VIP,SP,NOS的水平。 结果: 与模型组比较,调中颗粒组、半夏泻心汤组、西沙必利组光镜下食管黏膜组织有不同程度的修复,食管黏膜VIP和NOS表达明显增强,而SP表达减弱;3个治疗组之间无明显差异。 结论: 调中颗粒可能通过使SP表达增强、VIP和NOS表达减少调节胃肠运动,从而抑制胃肠内容物的反流和促进黏膜的修复。     

奥瑞凝胶抗炎作用及对反流性食管炎模型大鼠食管组织IL-8的影响

目的观察奥瑞凝胶的抗炎作用及其对反流性食管炎(RE)模型大鼠白细胞介素-8(IL-8)的影响。方法以二甲苯所致小鼠耳肿胀、白细胞游走抑制及棉球肉芽肿为炎症指标,观察奥瑞凝胶的抗炎作用;用半幽门结扎加贲门肌切开术复制RE大鼠模型,观察奥瑞凝胶对RE食管黏膜组织中IL-8的影响。结果与模型组比较,奥瑞凝胶高、中、低剂量组能明显抑制耳肿胀(P0.05)和白细胞游走(P0.05),肉芽组织含量显著降低(P0.05);奥瑞凝胶各组组织中IL-8含量明显下降(P0.05)。结论奥瑞凝胶具有明显的抗炎作用,其作用机制可能与降低食管组织中IL-8的含量有关。     

和中健脾方对混合反流性食管炎模型大鼠食管黏膜的保护作用及对核转录因子-кB信号通路的影响

目的观察和中健脾方对混合反流性食管炎模型大鼠食管黏膜损伤的保护作用及对介导炎性反应的核转录因子-кB(NF-кB)信号通路的影响。方法 60只健康SPF级SD雄性大鼠采用随机数字表法分为正常组、假手术组、模型组、和中健脾方组及西药奥美拉唑组,每组12只。建立混合反流性食管炎大鼠模型,造模3天后给予药物灌胃14天。观察食管组织形态学病理改变并评分,同时检测比较大鼠血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、NF-кB p65蛋白的表达。结果模型组大鼠食管黏膜肉眼积分、病理积分、血清NF-кB p65、IL-6、IL-8表达较正常组、假手术组、和中健脾方组及奥美拉唑组均明显升高(P0.05);和中健脾方组大鼠食管黏膜肉眼、病理积分与奥美拉唑组比较差异无统计学意义(P0.05);和中健脾方组血清NF-кB p65、IL-6、IL-8表达高于奥美拉唑组(P0.05)。结论和中健脾方能降低反流性食管炎大鼠食管黏膜的病理损伤程度,其作用机制可能是通过下调模型大鼠血清中促炎蛋白IL-6、IL-8、NF-кB p65的表达水平,从而减轻食管炎症反应达到抗炎作用。     

旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎模型大鼠CyclinD1表达的影响

[目的】观察旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎模型大鼠食管黏膜组织细胞周期蛋白D1（CyclinD1）表达的影响。【方法】将80只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药治疗组、西药对照组,后3组行“食管十二指肠端侧吻合术”,术后1周分别给予生理盐水、旋覆代赭汤水煎剂和枸橼酸莫沙必利分散片混悬液,连续给药21d后,观察各组大鼠食管黏膜CyclinD1的表达情况。【结果】模型组较正常对照组食管黏膜CyclinD1的表达明显增强,有显著性差异;中药治疗组及西药对照组较模型组食管黏膜CyclinD1的表达明显降低,且中药治疗组降低更为明显,有显著性差异;中药治疗组食管黏膜CyclinD1的表达与正常组比较,无显著性差异。【结论】旋覆代赭汤可明显降低混合性反流性食管炎食管黏膜CyclinD1的表达,从而起到治疗混合性反流性食管炎的作用。     

疏肝和胃复方对反流性食管炎大鼠胃肠激素影响的实验研究

目的:从胃动力角度探讨疏肝和胃复方治疗反流性食管炎的作用机制。方法:采用贲门肌切开加幽门半结扎术制作酸反流性食管炎大鼠模型;中药组予疏肝和胃复方水煎剂灌胃,模型组和假手术组予以等量生理盐水灌胃。光镜下观察大鼠食管黏膜炎症,ELISA法测定大鼠外周血胃动素和Ghrelin含量。结果:(1)与假手术组比较,模型组大鼠食管下段黏膜见不同程度炎症表现,中药组炎症细胞较模型组减轻。(2)各组胃动素、Ghrelin水平均较假手术组下降(P0.05),中药组胃动素和Ghrelin水平较模型组增加明显(P0.05)。结论:疏肝和胃复方可能是通过增加胃肠激素水平,改善胃肠动力,减轻反流症状,减少反流物对黏膜刺激,从而达到减轻大鼠食管黏膜炎症的作用。     

疏肝和胃降逆颗粒对反流性食管炎大鼠食管黏膜增生的影响

目的观察疏肝和胃降逆颗粒对反流性食管炎大鼠胃和食管pH值、食管黏膜增生及PCNA表达的影响。方法 50只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组,每组10只。用幽门半结扎加食管下括约肌切开法建立反流性食管炎大鼠模型,造模1周后给予药物干预,共28 d。治疗结束后处死动物,进行食管下段及胃pH值检测,取食管下段组织,分别进行常规HE染色观察黏膜增生和采用QRT-PCR技术法检测PCNA的表达。结果模型组食管下段和胃的pH值较正常组明显下降(P<0.05);模型组食管下段黏膜增生和PCNA的表达较正常组和假手术组均明显升高(P<0.05);疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组食管下段和胃pH值均较模型组明显升高(P<0.05);疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组食管下段黏膜增生和PCNA的表达较模型组均明显降低(P<0.05)。疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组比较,上述各指标差异没有统计学意义(P(0.05)。结论疏肝和胃降逆颗粒对反流性食管炎大鼠胃和食管pH值、黏膜增生和PCNA的表达均有明显的抑制作用。     

通降和胃方对大鼠混合反流性食管炎食管上皮的影响

目的：观察通降和胃方对实验大鼠混合反流性食管炎食管上皮超微结构的影响。方法：将14只SD大鼠随机分为中药组(通降和胃方组)、正常对照组、模型组。中药组连续灌胃通降和胃方药14天，模型组予适量生理盐水灌胃14天。两周后处死各组大鼠，取食管组织电镜下观察。结果：治疗组大鼠食管上皮超微结构损伤较模型组有明显改善。结论：通降和胃方在治疗实验大鼠混合反流性食管炎过程中，能够明显改善食管上皮细胞超微结构的损伤，使食管黏膜炎症减轻。     

疏肝和胃降逆颗粒对反流性食管炎大鼠食管组织炎症介质表达的影响

目的:观察疏肝和胃降逆颗粒对反流性食管炎大鼠食管组织炎症的治疗作用及炎症介质表达的影响.方法:50只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组,每组10只.用幽门半结扎加食管下括约肌切开法建立反流性食管炎大鼠模型,造模一周后给予药物干预,共28 d.治疗结束后处死动物,取食管下段组织分为2份,一份用于病理常规HE染色,采用Harry S.Cooper炎症分数计算方法分析食管组织炎症分数;另一份用于炎症介质MDA,SOD,TNF-α的测定.结果:模型组食管组织炎症分数较正常组和假手术组明显升高(P＜0.05);MDA含量和TNF-α mRNA表达较正常组和假手术组明显升高(P＜0.05);SOD含量较正常组和假手术组明显下降(P＜0.05).疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组食管组织炎症分数均较模型组明显下降(P＜0.05);MDA含量和TNF-α mRNA表达较模型组明显下降(P＜0.05);SOD含量较模型组明显升高(P＜0.05).疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组比较,上述指标差异没有统计学意义.模型组食管组织MDA含量和TNF-α mRNA表达与炎症分数呈正相关(r=0.813);SOD含量与炎症分数呈负相关(r= -0.847);食管组织SOD含量与MDA含量呈负相关(r= -0.863).结论:疏肝和胃降逆颗粒对反流性食管炎大鼠食管组织炎症有明显的改善作用,能抑制MDA的产生和TNF-α的表达,上调SOD的表达.     

食管灵汤联合奥美拉唑加多潘立酮治疗反流性食管炎30例

[目的]探讨自拟方食管灵汤联合奥关拉唑加多潘立酮对反流性食管炎的临床疗效。[方法]将60例反流性食管炎患者随机分成治疗组与对照组,每组30例,对照组予以奥美拉唑加多潘立酮,治疗组在对照组基础上加服自拟方食管灵汤,治疗4周后进行疗效比较。[结果]治疗组、对照组治疗后的症状疗效总有效率分别为96．7％、73．3％（P〈0．05）,胃镜下疗效总有效率分别为93．3％、76．7％（P〈0．05）。[结论]食管灵汤联合奥美拉唑加多潘立酮对反流性食管炎有良好的临床疗效。     

食管一号和辨证分型治疗反流性食管炎120例疗效比较

为观察食管一号治疗反流性食管炎的疗效 ,将 1 2 0例反流性食管炎患者分为食管一号组 ( 60例 )与辨证分型组 ( 60例 )进行治疗 ,疗程 8周 ,结果 :临床显示食管一号在改善临床反流症状方面明显优于辨证分型组 ;在改善内镜下食管黏膜表现方面 (两组各观察 3 0例 ) ;前者和后者疗效相近 (P >0 0 5 )。提示本病在病情发展的过程中 ,其病机存在一定相似性 ,而辨证分型治疗的方药选择有待进一步提高     

旋覆代赭汤对酸性反流性食管炎模型大鼠胃窦黏膜胃泌素表达的影响

[目的]观察旋覆代赭汤对酸性反流性食管炎模型大鼠胃窦黏膜胃泌素表达的影响。[方法]用不全幽门结扎 食管下括约肌(LES)切开术制备酸性反流性食管炎大鼠模型后,给予旋覆代赭汤水煎剂,分别于治疗2、4、8d后观察各组大鼠胃窦黏膜胃泌素表达的变化。[结果]用旋覆代赭汤治疗8d后,胃窦黏膜胃泌素的表达即有所提高,并与假手术对照组相比无显著性差异(P>0.05)。[结论]旋覆代赭汤在治疗酸性反流性食管炎的过程中,能够明显增强胃窦黏膜胃泌素的表达,从而可促进LES功能的恢复,增加LES的压力,防止酸反流,促进疾病的恢复。     

半夏泻心汤治疗老年反流性食管炎30例

目的：观察半夏泻心汤治疗老年反流性食管炎的疗效。方法：将患者60例随机分为治疗组30例与对照组30例。治疗组服用半夏泻心汤为基础,对照组服用埃素美拉唑和多潘立酮。两组连服8周为1个疗程。结果：临床疗效治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率80.00%,内镜下反流性食管炎改变治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%。两组疗效经统计学处理有显著性差异。结论：半夏泻心汤治疗老年反流性食管炎疗效显著。     

失笑散加味治疗反流性食管炎67例

目的:观察失笑散加味治疗反流性食管炎67例的临床疗效.方法:将130例反流性食管炎(RE)患者随机分为治疗组67例,对照组63例.治疗组采用失笑散加味治疗;对照组用奥美拉唑合吗丁啉治疗,观察临床效果并对比研究.结果:治疗组临床疗效总有效率为76.1％,对照组临床疗效总有效率为69.8％,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:失笑散加味治疗反流性食管炎显著有效.     

和胃降逆法治疗返流性食管炎的临床研究

目的:观察和胃降逆法代表方旋覆代赭汤治疗返流性食管炎的疗效。方法:将80例患者随机分为对照组40例与治疗组40例,对照组采用奥美拉唑及多潘立酮片治疗,治疗组采用旋覆代赭汤加减治疗,两组疗程均为30d,停药14d后复查胃镜,比较两组治疗后症状及胃镜改善情况及有效率。结果:治疗组症状及胃镜改善优于对照组,其总有效率分别为95%、87.5%,明显高于对照组(P0.05)。结论:旋覆代赭汤治疗返流性食管炎有良好的疗效,是值得临床上推广的有效方法。     

栀子甘草豉汤、大黄黄连泻心汤及其合方对反流性食管炎模型大鼠氧化应激影响

目的：探讨栀子甘草豉汤、大黄黄连泻心汤及其合方对混合性反流性食管炎大鼠食管黏膜及氧化应激的影响及作用机制。方法：将72只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、西药对照组、栀子甘草豉汤组、大黄黄连泻心汤组、合方组。假手术组行伪手术,其余各组采用食管十二指肠吻合术建立反流性食管炎模型。1周后,假手术组、模型组给予生理盐水灌胃,西药组大鼠灌胃莫沙必利（1．75mg／kg）,各中药组分别灌胃栀子甘草豉汤（5．83g/kg）、大黄黄连泻心汤（3．62g／kg）、合方（4．78g／kg）。每周空腹称重1次。术后5周处死全部大鼠,取全段食管称重后计算食管系数,肉眼观察做大体评分,并作组织病理学观察;制备食管组织匀浆,测食管组织中超氧化物歧化酶活性及丙二醛含量。结果：栀子甘草豉汤组、合方组大鼠的体质量增加值较模型组显著,三方均可显著降低食管中MDA含量,提高食管SOD活力,降低食管系数,改善食管大体及病理组织评分,其中合方效果最显著。结论：栀子甘草豉汤、大黄黄连泻心汤及合方能提高食管组织的抗氧化能力,具有防治大鼠反流性食管炎的作用,合方效果最佳。