孕妇静脉血及其新生儿脐血硒水平及谷胱甘肽过氧化物酶活性 …

目的 探讨孕妇静脉血及其新生儿脐血硒水平及谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活性与妊娠肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ）的关系。方法 采用催化极谱法及５,５‘－二硫代双（二硝基苯甲酸）直接法检测健康未孕妇女３０例（健康未孕组）血硒水平及ＧＳＨ－Ｐｘ活性;检测ＩＣＰ孕妇（ＩＣＰ组）和正常妊娠妇女（正常妊娠组）各３０例孕晚期及产后母血、脐血硒水平及母血、脐血ＧＳＨ－Ｐｘ活性。结果 （１）ＩＣＰ组产前、后母血硒水     

孕妇静脉血及其新生儿脐血硒水平及谷胱甘肽过氧化物酶活性与妊娠肝内胆汁淤积症的关系

目的　探讨孕妇静脉血及其新生儿脐血硒水平及谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH Px)活性与妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP)的关系。方法　采用催化极谱法及 5 ,5 ' 二硫代双 (二硝基苯甲酸 )直接法检测健康未孕妇女 30例 (健康未孕组 )血硒水平及GSH Px活性 ;检测ICP孕妇 (ICP组 )和正常妊娠妇女 (正常妊娠组 )各 30例孕晚期及产后母血、脐血硒水平及母血、脐血GSH Px活性。结果　 (1)ICP组产前、后母血硒水平分别为 (0 .0 389± 0 .0 0 90 )mg/L和 (0 .0 46 3± 0 .0 0 92 )mg/L ,GSH Px活性分别为 (5 9.31± 11.42 )活力单位 (U)和 (6 8.12± 11.46 )U ,正常妊娠组产前、后母血硒水平分别为 (0 .0 477± 0 .0 0 94)mg/L和 (0 .0 5 10± 0 .0 0 93)mg/L ,GSH Px活性分别为 (6 8.48± 10 .47)U和 (72 .6 7±9.83)U ,两组比较 ,差异均有显著性 (P <0 .0 0 5 )。 (2 )ICP组脐血硒水平为 (0 .0 387± 0 .0 0 93)mg/L ,GSH Px活性为 (5 7.6 6± 12 .2 5 )U ,正常妊娠组脐血硒水平为 (0 .0 46 1± 0 .0 0 89)mg/L ,GSH Px活性为(6 7.46± 11.93)U ,两组比较 ,差异均有极显著性 (P <0 .0 0 5 )。 (3)血硒水平与GSH Px活性呈正相关(P <0 .0 0 1)。结论　ICP患者血硒水平降低 ,导致GSH Px活性下降 ,自由基形成 ,破坏了肝细胞膜     

正常妊娠和妊高征孕妇血浆D一二聚体含量的变化

目的观察比较正常妊娠和妊高征妇女血浆D-二聚体(DD)含量变化.方法采用ELISA双抗体夹心法,检测正常妊娠和妊高征孕妇各30例及非妊娠妇女20例的血浆DD含量变化.结果正常妊娠和妊高征两组血浆DD含量均高于非孕妇女(均P＜0.01),妊高征组高于正常妊娠组(P＜0.01);在妊高征组中轻、中、重度患者血浆DD含量随病情加重逐渐升高并有显著性意义(P＜0.01).结论正常妊娠孕妇血浆DD水平升高,妊高征患者尤为明显,动态检测孕妇血浆中DD含量变化,对妊高征的早期诊断与防治有重要意义.     

妊高征孕妇尿钙、肌酐水平及尿钙/肌酐比值的变化

本文研究尿钙值与妊高征的关系,共测定307例(妊高征104例,正常孕妇171例,正常非孕妇女32例)。结果表明:随妊娠进展尿钙/肌酐比值逐渐增加。尿钙/肌酐比值降低可作为诊断妊高征的客观依据之一,其降低程度与病变及尿蛋白的严重程度一致。提示钙与妊高征的发生发展有关。     

妊高征孕妇血清中可溶性Fas的变化

目的探讨中度、重度妊高征血清中可溶性Fas的变化及意义.方法采用ELISA方法测定23例重度妊高征患者和12例中度妊高征患者血清可溶性Fas抗原(sFas)水平,并与同期23例年龄相仿的健康足月妊娠者相比较.结果中度、重度妊高征组和正常妊娠组血清sFas含量分别为(1024±302)ng/L、(713±256)ng/L和(673±214)ng/L;重度妊高征组血清sFas含量明显高于正常妊娠组(P<0.01),也明显高于中度妊高征组(P<0.01);正常妊娠组和中度妊高征组血清sFas含量比较差异无显著性(P>0.05).结论重度妊高征母体血清sFas升高,提示存在Fas/FasL介导的淋巴细胞激活诱导的细胞死亡(activation-inducedcell death,AICD)的改变,导致母体对胚胎的免疫排斥增强和细胞免疫不适当激活.     

血管紧张素转换酶与妊高征

目前普遍认为妊高征的发生与体内前列腺素系统代谢失衡有关。由于血管紧张素转换酶对前列腺素代谢有调节作用,因此血管紧张素转换酶在妊高征发生发展中所起的作用越来越引起人们的重视,血管紧张素转换酶抑制剂亦已进入初步试用阶段。     

妊高征患者外周血清及单核细胞内镁,钙含量测定

目的：探讨镁、钙代谢在妊高征病理生理变化中的作用。方法：采用原子吸收分光光度测定法（火焰原子化法），测定了２６例妊高征患者（妊高征组）产前外周血清及单核细胞内镁、钙含量，以２７例同期住院的正常晚期妊娠妇女作对照（对照组）。结果：妊高征组与对照组比较：（１）妊高征组外周血清镁、钙含量显著降低（Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５）；（２）中、重度妊高征患者外周血单核细胞内镁含量显著降低（Ｐ＜０．００１及Ｐ＜０．０１）；（３）中、重度妊高征患者外周血中单核细胞内的钙含量显著降低（Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５）。结论：镁、钙含量降低可能在妊高征病理生理变化中起重要作用。     

妊娠高血压综合征患者血清载脂蛋白的变化

目的　探讨妊娠高血压综合征患者血清载脂蛋白的变化及其与体质指数和新生儿体重的关系。　方法　以相同孕周的３１ 例孕妇作为对照,测定３６ 例妊高征患者血脂、脂蛋白和载脂蛋白ＡⅠ、ＡⅡ、Ｂ、ＣⅡ、ＣⅢ、Ｅ和脂蛋白（ａ）的变化,计算ＬＤＬＣ／ＨＤＬＣ、ＡｐｏＢ／ＡⅠ、ＡｐｏＡＩ／ＡⅡ、ＡｐｏＣⅡ／ＣⅢ;并观察与体质指数、新生儿出生体重的关系。　结果　妊高征组体质指数高于对照组（ Ｐ＜０．０１）,新生儿出生体重低于对照组（Ｐ＜ ０．０１） ,妊高征组ＴＧ、ＡｐｏＣⅡ、ＡｐｏＣⅢ和ＡｐｏＣⅡ／ＣⅢ高于对照组（ Ｐ＜ ０．０１） ,ＨＤＬＣ、ＬＤＬＣ低于对照组（ Ｐ＜０ ．０１）;妊高征组体质指数、新生儿出生体重与血脂指标失去相关关系。　结论　妊高征患者脂代谢紊乱,以甘油三酯及相关载脂蛋白变化最为显著。     

妊娠期糖尿病与妊娠高血压综合征相关因素的探讨

目的 :探讨妊娠糖尿病 (GDM)与妊娠高血压综合征 (妊高征 ,PIH)的相关因素。方法 :将 16 1例 GDM分为三组 ,GDM合并 PIH的 39例中 ,2 3例合并轻度 PIH分为 组 ;16例 GDM合并中、重度妊高征者为 组 ;12 2例单纯GDM为 组。结果 :1 组孕期体重增加值大于其余两组 (P=0 .0 2 8,P=0 .0 33)。 组有高血压家族史者明显高于 组(P=0 .0 0 7)。 2 组肾功能改变、眼底改变、血粘度、外周血管阻力异常发生率高于 组 (P=0 .0 0 4 ,0 .0 0 6 ,0 .0 0 5 ,0 .0 0 3)。孕 2 4～ 2 8周的平均动脉压 (MAP) 组比 、 组均高 (P=0 .0 0 9,P=0 .0 0 5 )。 3孕期血糖控制满意率 组远低于其他两组 (P=0 .0 0 1,P=0 .0 0 2 )。结论 :高血压家族史及孕期体重异常增加、孕中期 MAP升高、血粘度增加和外周血管阻力增高及孕期血糖控制不满意均为 GDM合并 PIH的高危因素     

硝苯地平对妊娠高血压综合征患者产后出血的影响

目的　观察产时使用硝苯地平对妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者产后出血的影响。方法　 6 4例妊高征患者分为硝苯地平组和对照组各 32例 ,两组患者均口服硝苯地平 10～ 2 0mg ,每日 3次。对照组在出现规律宫缩后停止使用 ;硝苯地平组继续以每 6h 1次服用硝苯地平 10～ 2 0mg ,直至第二产程末 ,观察两组患者产后 2h内出血量。结果　 (1)产后 2h内出血量 ,硝苯地平组为 (35 9.1±136 .6 )ml,对照组为 (2 6 8.5± 110 .7)ml,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1)。 (2 )两组妇女产后出血百分比显示 ,硝苯地平组为 43.75 % (14/ 32 ) ,对照组为 18.75 % (6 / 32 ) ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　妊高征患者产时应用硝苯地平会增加产后出血量 ,易引起产后出血。     

血管活性物质在妊高征发病中的作用

目的探讨一氧化氮(NO),内皮素－1(ET－1)、前列环素(PGI2)、血栓素A(TXA2)、降钙素基因相关肽(cGRP)多种血管活性物质对妊高征发病的影响。方法应用放射免疫法测定60例妊高征患者,23例正常妊娠妇女血浆ET－1、PGI2,TXA2、cGRP浓度,用Griess法测定NO浓度。结果①妊高征患者血浆NO、PGI2、cGRP浓度降低,NO与妊高征病情呈负相关,PGI2、cGRP与中、重度妊高征病情呈负相关。②妊高征患者血浆ET－1、TXA2浓度增高,ET－1与妊高征病情呈正相关。TXA2与中、重度妊高征病情呈正相关。③上述5种血管活性物质相关分析,NO与ET－1、TXA2与中、重度妊高征呈负相关,NO与PGI2、cGRP呈正相关,ET－1与PGI2、cGRP呈负相关。结论①NO、ET－1、PGI2、TXA2、cGRP可做为判断妊高征病情的指标。②多种血管活性物质在妊高征发病中具有协同和拮抗作用。③妊高征的病因发病机制可能为多途径所致。     

妊娠高血压综合征患者亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与 …

目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（ＭＴＨＦＲ）基因Ｃ６７７Ｔ多驴性及血浆同型半胱氨酸水平与妊娠高血压综合征（妊高征）的关系。方法 采用聚合醺链反应和限制性片段长度多态分析法对６２例妊高征患者（妊高征组）及９０例正常孕妇（对照组）进行ＭＴＨＦ故土基因检测,并同时用高效液相色谱法测量两组孕妇血浆中的同型半胱氨酸水平。结果 妊高征组纯合变异型Ｔ６７７／Ｔ６７７频率为０．２７,Ｔ６７７等位基因频率为０．５２     

血清脂蛋白(a)与妊娠高血压综合征发病的关系

目的 检测妊娠高血压综合征（妊高征）患者血清中脂蛋白（ａ）的水平,以探讨脂蛋白（ａ）在妊高征发病中所起的作用。方法 应用透射比浊法检测３２例妊高征患者（妊高征组）及２０例正常妊娠妇女（对照组）血清中脂蛋白（ａ）水平,应用酶法及间接沉淀法测两组孕妇血清中胆固醇（ＴＣ）,甘油三酯（ＴＧ）,高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）的水平,应用Ｆｒｉｄｅｗａｌｄ公式计算出低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）水平。结论     

妊高征患者血浆及血小板中5—羟色胺含量的测定

目的：探讨５－羟色胺（５－ＨＴ）与妊高征发病的关系。方法：采用荧光分光光度法测定３１例妊高征患者（妊高征组）、２０例正常孕晚期妇女（正常晚孕组）静脉血血小板及血浆５－ＨＴ含量。结果：妊高征组静脉血血小板５－ＨＴ含量（２４．６９±１７．７９μｇ／Ｌ）明显低于正常晚孕组（９１．０６±４７．７７μｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０１），血浆５－ＨＴ含量（４８．６５±１９．２９μｇ／Ｌ）明显高于正常晚孕组（３５．３９±１２．８８μｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０１）。结论：血小板释放５－ＨＴ异常增多，可能是造成妊高征患者血浆５－ＨＴ含量增高的原因；血浆５－ＨＴ含量增高与妊高征一系列病理改变有密切关系。