多巴反应性肌张力障碍1例报告

１９９６～１９９８年,我们应用中西医结合治疗过敏性紫癜５４例,收到了良好的效果。现报告如下。 一般资料：本组５４例中,男３４例,女２０例;年龄１３～５７岁,平均３２．４岁。病程１３～１８０天,平均２４．７天。本组均有下肢淤点及淤斑,伴发热１４例,关节痛２９例、腹痛８例。皮肤血泡４例,皮肤坏死４例。肉眼血尿２例。查血ＷＢＣ１．０×１０９／Ｌ～１．５×１０９／Ｌ者１２例,１．５×１０９／Ｌ以上者５例,正常者３７例。尿常规有红细胞者９例。所有患者查血小板、出凝血时间均正常。中医辩证分型：血热型者３８例…     

慢性再生障碍性贫血两年后发生急性白血病1例

现将我院收治的１例慢性再生障碍性贫血（慢再障）患者２年后并发急性白血病报道如下。１　病例介绍患者,男,４５岁。因“进行性头昏、乏力、心悸４个月”于１９９３年２月１３日第１次入院。查体：中度贫血貌,皮肤无紫癜,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象：ＷＢＣ１．４×１０９／Ｌ,Ｈｂ５８ｇ／Ｌ,ＰＬＴ４０×１０９／Ｌ,Ｒｅｔ１．２％。骨髓象：外观油滴（）,增生明显减低,粒系增生不良（１０．５％）,只见晚、杆、分叶,形态正常,红系增生相对尚可（３６．５％）,形态、比例基本正常,巨核细胞全片未见,淋巴细胞…     

重症肝病合并脑出血2例报道

例１,男,２７岁。因间歇乏力,纳差１０年,加重伴尿黄２月于２０００年２月２日以慢性重型肝炎入院。有乙型肝炎病史１０年,曾因此病反复住院治疗。入院前２月感乏力明显,食欲减退,恶心,尿成浓茶色,皮肤及双眼发黄。查体：体温３６．５℃,脉搏８０次／ｍｉｎ,呼吸１８次／ｍｉｎ,血压１６／１０ ｋＰａ。皮肤巩膜重度黄染,腹软,肝未及,脾肋下４．０ｃｍ,质中等硬,移动性浊音阳性。血常规： ＷＢＣ １１．２×１０９／Ｌ、 Ｎ ５９％、 Ｌ ３９％、 Ｍ１．５％、 ＲＢＣ４．２ × １０１２／Ｌ、 ＨＧＢ １４２ ｇ／Ｌ、 Ｐ…     

黑热病5例诊治报告

１病例基本情况 例１：男,１３岁,维吾尔族,喀什市人。１９９６年１１月入院。临床表现为：贫血、营养不良、肝肋下２ｃｍ,脾大平脐,反复发热半年余。面色较黑,口、唇、指甲和粘膜均显苍白。查乙肝两对半为大三阳,以“乙肝、肝脾肿大”入小儿传染科。实验室检查结果：ＨＢ６８ｇ／Ｌ, ＷＢＣ ２．３×１０～９／Ｌ, ＰＬＴ ９８×１０～９／Ｌ。 例２：女,５岁,维吾尔族,阿图什市人．１９９９年１月入院。临床表现为：贫血、腹部膨隆、肝肋下４ｃｍ,脾大,有移动性浊音。腋下淋巴结肿大,颜面浮肿,反复发热两月余。以“贫血、…     

自动腹膜透析成功救治尿毒症合并脑出血9例体会

１９９８年４月～１９９９年５月,我们收治尿毒症合并脑出血９例,经自动腹膜透析（ＡＰＤ）治疗,均取得良好效果。现报告如下。临床资料：本组９例均为男性,年龄２５～５０岁。４例因不规律血液透析,４例因腹膜透析不充分,１例因脑出血初发而入院。入院时浅昏迷２例,中度２例,深昏迷５例,均有偏瘫及锥体束征,均经颅脑ＣＴ证实有脑出血,出血灶最小为５ｃｍ×２ｃｍ×３ｃｍ,最大为７ｃｍ×４ｃｍ×５ｃｍ,均为基底节区出血,其中１例合并颞叶出血。血压２９～３２／１６～１８ｋＰａ,尿量０～３００ｍｌ,血Ｋ＋最高６５ｍｍ…     

膜醭假丝酵母菌腹膜炎一例

患者女,３７岁。因多囊肾合并慢性肾功能不全,于１９９３年４月６日入院。入院后持续少尿,血尿素氮５０ｍｍｏｌ／Ｌ,对症处理无效,４月８日起行腹膜透析。４月２７日患者出现发热Ｔ３８～４０．４°Ｃ,全腹压痛,反跳痛。血白细胞２．９×１０９／Ｌ,中性０．６７,淋巴０．３３;腹膜透析液黄色混浊,有絮状沉淀,李凡他试验（－）,相对密度１．０１４,细胞计数０．５６×１０６／Ｌ,中性０．４０,淋巴０．３９,间皮细胞０．２１。当即给于头孢氨噻肟钠治疗,患者症状进一步加重。５月５日腹透液培养出酵母样真菌。经ＡＰＩ２…     

糖尿病伴癫痫五例报告

一、临床资料 本文报告糖尿病伴癫痫患者５例,男２例,女３例。年龄４６～８１岁,平均６７岁。病程３天～３个月不等。所有患者均符合１９８５年ＷＨＯ关于糖尿病的诊断标准,５例患者均有典型的癫痫发作的临床表现,符合癫痫的临床诊断,既往均无癫痫发作史及家族史。仅１例有糖尿病病史,１例有烦渴、多尿等症状,其余３例均无糖尿病史及家族史。１例于发病前１０天曾予膝关节内注射甲基强的松龙２０ｍｇ,余无特殊服药史。１例有高血压史,余血压正常。空腹血糖８．２～１９．１ｍｍｏｌ／Ｌ,血Ｋ＋３．５～４．７ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｎａ…     

老年人大肠埃希氏杆菌感染6例报告

１９９５～２０００年,我们共收治６例老年大肠埃希氏杆菌感染患者,均经血培养证实,现报告如下。 资料与方法：本组均为男性,年龄５０～７０岁。有胆囊炎病史４例,食生海产品所致２例。６例均有发热（体温３８～４１°Ｃ）,呈不规则热、弛张热各３例,均伴有寒颤;４例有胆囊炎病史者右上腹部饱满、压痛明显,其中莫菲氏征阳性２例;２例有腹痛、腹泻,早期呈水样便,后期为浆糊状稀便、脓血便,有里急后重感。４例有胆囊炎病史者做腹部Ｂ超可见胆囊明显扩张。血常规检查白细胞总数＞２０×１０9/Ｌ５例,１．Ｓ×１０９／Ｌ１例;中…     

Mntrier病一例

患者 ,男 ,４８岁。自１９９４年以来上腹部疼痛 ,嗳气 ,反酸 ,恶心 ,偶有呕吐。大便为黄软便 ,无粘液 ,脓血 ,２～３次／天。近３月来 ,上述症状加重 ,并出现消瘦 ,双下肢浮肿。排尿正常。于１９９６年５月收入院 ,查体 :消瘦 ,心肺（一） ,腹平软 ,肝脾未及 ,无触叩痛 ,无移动性浊音。双下肢指凹性浮肿（ ）。实验室检查 :Ｈｂ１１４ｇ／Ｌ，ＲＢＣ４．３２×１０１２／Ｌ ;血谷丙转氨酶 ,胆红素正常 ,血白蛋白２１ｇ／Ｌ ,球蛋白２０ｇ／Ｌ ;血尿素氮４．７ｍｍｏｌ／Ｌ ;空腹血糖５．２ｍｍｏｌ／Ｌ ;空腹胃液蛋白含量１３．１ｍｇ／ｄ…     

假性主动脉瘤致咯血1例报告

患者，女，４７岁，因“间断咳嗽咯血１月”住院。１月前无诱因突然咯鲜红色血２次，共约１００ｍｌ，伴头晕、恶心，安络血治疗后血止。为明确诊断收住院。３０年前诊断“右上肺结核钙化”。查体：Ｔ３６．５℃Ｐ１７次／分。Ｒ：８０次／分。ＢＰ：１７．２／１２ＫＰａ。肺（一）心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。ＷＢＣＳ．９×１０９／Ｌ，Ｎ：８３．１％ＥＳＲ２１ｍｍ／ｈ．Ｘ线胸片：肺门淋巴结钙化。左肺门突出一球形阴影。ＣＴ及增强ＣＴ示：胸主动脉旁５×４ｃｍ大小块状高密度灶，边界清，ＣＴ值４３Ｈｕ，病灶与主动脉不能分开，…     

CP方案治疗原发性巨球蛋白血症1例

ＣＰ方案治疗原发性巨球蛋白血症１例福建省漳州市医院马旭东，游慧萍患者，男，６６岁。以进行性面色苍白、乏力、鼻衄月余，发热５天为主诉入院。无骨骼疼痛。查体：神清，除重度贫血外余无异常发现。化验：Ｈｂ２６ｇ／Ｌ，ＷＢＣ２．６５×１０９／Ｌ，ＥＰＣ１９×１...     

干扰素引发全血象降低1例

患者男，６０岁，因右面部黑色素病痒痛１周入院。入院时查血常规：白细胞６．５×１０~９／Ｌ，红细胞５．０ × １０~１２／Ｌ，血色素１３２ｇ／Ｌ，血小板１５５×１０~９／Ｌ。入院后行黑色素痣切除并活检，病理报告：细胞增生活跃。肌注干扰素α—２ａ（安福隆生物制品研究所）１００万Ｕ，每日一次，治疗第１天患者出现低热，约３ｈ后自行下降至正常，无其它不适。治疗第７天患者感头昏，乏力、纳差。查肝功能正常，血常规：白细胞３．０×１０~９／Ｌ，红细胞３．１×１０~（１２）／Ｌ，血色素８０ｇ／Ｌ，血小板７３×１０~９／Ｌ…     

络泰及噻氯匹啶治疗缺血性脑卒中患者50例体会

近年来，我院采用新型抗血小板聚集药物络泰及噻氯匹啶治疗缺血性脑卒中患者５０例，并对患者治疗前后血液流变学进行了比较。报告如下。 临床资料：本组５０例中，男３１例，女１９例；年龄３９～７８岁，病程２天～１０年，均经颅脑ＣＴ检查确诊为缺血性年中。患者均有血液流变诸项指标中单项或多项异常，无出血性疾病，用药前无出血倾向。血小板计数 １．０×１０１２／Ｌ以上，纤维蛋白原２０００ｇ／Ｌ。以上，无严重心、肝、肾功能障碍，无药物过敏史，近３个月无手术史。 方法：取络泰４００ｍｇ加入生理盐水或５％葡萄糖２５０ｍｌ…     

吡喹酮治疗血吸虫病发生便血1例

患者刘某,男,３３岁,务农,玉山县冰溪镇县后山人,既往无血吸虫病治疗史。生活在疫区,有疫水接触史,经常腹痛、腹泻,大便１～５次／ｄ,便中带血１年余。１９９８年４月经上饶地区人民医院行直肠镜活组织检查、诊断为血吸虫病（血吸虫性肉芽肿）。 入院体检体重５５ｋｇ,肝、肾功能均正常,Ｈｂ ９６．５ｇ／Ｌ,ＲＢＣ ３．７８×１０／Ｌ,ＷＢＣ １４．２×１０／Ｌ,粪检血吸虫卵阳性,ＩＨＡ１：１０阳性,ＣＯＰＴ环沉率３４％。 病原治疗吡喹酮总剂量 ６０ｍｇ／ｋｇ二日疗法,分早、晚２次服。首次服吡喹酮０．８ｇ２ｈ后出…     

食道癌并发慢性淋巴细胞白血病1例

食道癌并发慢性淋巴细胞白血病较少见,现报告１例。患者,男,６９岁,因进行性进食困难９个月,加重１周于１９９８年６月１０日入院。患者９个月前无明显诱因出现进食困难,不能进普食,只进半流质或流质食,进行性加重,逐渐消瘦。无进食炙热食物及化学物品史。１９９８年１月,在包头医学院第一附属医院行食道拉网检查,病理检查示：食道鳞状细胞癌。当时实验室检查：Ｈｂ１３０ｇ／Ｌ,ＲＢＣ３．８６×１０１２／Ｌ,ＷＢＣ６．４×１０９／Ｌ,ＰＬＴ１６０×１０９／Ｌ,中性分叶核０．７４,成熟淋巴细胞０．２６。未行放疗、化疗…     

钝性剥离肝包虫囊肿的应用及体会

众所周知肝包虫囊肿于术后残腔有胆漏、感染及窦道形成、原位复发及播散移植等并发症发生［１］。而腹腔内包虫病采用包虫外囊与腹腔脏器及系膜剥离，完整摘除包虫囊肿无并发症发生。我们于１９９８年３月～２０００年５月，采用剥离术完整剥除肝包虫病１３例共１５个包虫囊肿的新方法，疗效满意，现报告如下。１临床资料 本组肝包虫病患者男８例、女５例。平均年龄３７．８岁。包虫囊肿最小４ｃｍ×４ｃｍ×５ｃｍ，最大１０ｃｍ×１０ｃｍ×１２ｃｍ。单发者１０例，多发者３例（其中３个包虫囊肿１例，２个包虫囊肿２例）。首次确诊包虫…     

30例尿毒症肺的临床分析

尿毒症肺并非少见，但临床上对该病认识不够。我院近二年来收治慢性肾功能衰竭（尿毒症）１０６例，其中经胸片诊断尿毒症肺３０例。现将临床特点分析如下，以望引起临床的重视。１临床资料１．１一般资料：尿毒症肺３０例，其中男１８例，女１２例，年龄２８～８４岁，平均５６岁。原发肾病：慢性肾炎１０例，高血压肾病５例，肾盂肾炎２例，糖尿病肾病７例，肾结石７例，肾结核２例，肾动脉硬化２例。肾功能衰竭程度：Ｂｕｒ３２．４±１５．４ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｃｒ１４２０±８１２μｍｏ／Ｌ，肾病病程：６个月至４０年，平均１５．８年。…     

高三尖杉脂碱治疗慢性中性粒细胞白血病临床观察

应用高三尖杉脂碱（Ｈ）单用治疗慢性中性粒细胞白血病（ＣＮＬ）７例,取得较好疗效,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料　７例中,男６例,女１例,年龄５４～７７岁,平均６４．４岁。３例无症状,发现白细胞增多７ｄ～４年,２例胸闷１～２月发现白细胞增多,１例拔牙后出血不止１０ｄ,１例关节痛６个月。体征：７例均有明显脾肿大,５例伴有肝肿大,１例贫血外观,其他无特殊体征。血象：Ｈｂ８０～１４６ｇ／Ｌ,ｎ＝７,ｘ＝１１８ｇ／Ｌ,ＷＢＣ（２２～６９）×１０９／Ｌ,ｘ＝４１．４３×１０９／Ｌ,中性粒细胞…     

6例食管癌术后急性呼吸衰竭临床分析

我院自１９８７年１月～１９９９年１２月共施行食管贲门癌手术４６３例,术后发生急性呼吸衰竭６例,本文总结该６例临床资料,讨论如何处理及预防术后急性呼吸衰竭。１一般资料本组６例中男性５例,女性１例,年龄６５～７９岁,平均７２岁;有吸烟史５例,平均为３０支／日×２５年。１．１术前伴发病：贫血及低蛋白血症４例,慢性支气管炎及肺气肿２例,高血压伴心肌缺血１例,肺结核胸膜炎１例,有肝炎史２例,胆石症１例,窦性心动过缓２例。１．２病变部位及范围：中上段５例,下段１例;病变长度＜５ｃｍ２例,≥５ｃｍ４例;浸润深…     

海蓝组织细胞增多症4例

海蓝组织细胞增多症是一组以骨髓内有数量不等的海蓝组织细胞浸润为特征的疾病,临床少见,现报告４例。１　病例介绍例１,男,６７岁。因头昏、乏力、腹胀１０个月,加重１个月,１９８５年１１月７日入院。查体：贫血貌,巩膜无黄染,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,肝肋下１ｃｍ,脾肋下７ｃｍ。血象：ＲＢＣ２．０９×１０１２／Ｌ,Ｈｂ５２ｇ／Ｌ,ＷＢＣ３．１×１０９／Ｌ,ＰＬＴ１２２×１０９／Ｌ。Ｂ超：巨脾,肝轻度肿大;骨髓象：增生活跃,粒红比例倒置,粒系增生,核左移,红系、巨核系增生明显活跃,全片见海蓝组织…