乌拉地尔治疗高血压急症疗效分析

高血压急症是急诊科常见的急危重症,是高血压中最为危险的类型,主要是指短时间内血压重度升高,舒张压(DBP)＞ 130 mm Hg和(或)收缩压(SBP)＞ 200 mg Hg,并且伴有重要的器官功能障碍和不可逆性的损害,严重者危及生命的安全[1-2].本研究对我院收治的高血压急症患者临床治疗效果进行观察和分析,现报告如下.     

高血压危象的诊断与处理

高血压危象(Hypertensive crisis)是短时间内血压急剧升高引起的一种危及生命的临床综合征。它分为高血压急症(Hypertensive emergency)和高血压紧急状态(Hypertensiveurgency)。前者是在某种诱因作用下,血压突然升高超过200/130mmHg,同时伴有心、脑、肾急性靶器官损害,需在1小时内将血压降至160~180/100~110mmHg。若仅有血压升高而无靶器官损害的称为高血压紧急状态,需在24小时内将血压降至上述水平。     

妊娠期高血压急症30例观察及护理

妊娠期高血压疾病是产科常见的并发症,严重危害孕产妇和围产儿生命和健康,尤其发生高血压急症[1]。因此,提高对此病的认识,严密地观察及护理,积极配合治疗抢救至关重要。我院自2000年以来,共收治高血压急症患者30例,现将护理体会总结如下。1临床资料本组30例,孕妇年龄22~41岁,孕周23~38周。均符合妊娠期高血压急症诊断标准,即短时间内血压显著升高,舒张压≥130mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。4例有原发性高血压病史,2例糖尿病,4例有肾脏疾病(占13.30%),10例其父或母有高血压病(占33.00%)。30例孕妇均有眼底血管痉挛,其中20例伴头痛、眼花、视物…     

妊娠期高血压疾病并发Hellp综合征20例临床分析

Hellp综合征是以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,是妊娠期高血压疾病严重并发症,常危及母婴生命,如果能早期认识、及时治疗、适时终止妊娠,可减少母婴病死率。我院从2000年1月至2005年12月共收治妊娠期高血压疾病并发Hellp综合征20例,报告如下:1临床资料1·1一般资料患者20~40岁,孕龄26~40周,平均32周,初产妇8例,经产妇12例,其中单胎18例,双胎2例,子痫前期16例,其中重度12例,子痫4例,血压140~200mm Hg/90~130mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),尿蛋白( ~ ),24h尿蛋白定量(1·0~14·5g),水肿( ~ )。妊娠期高血压疾病病程最长2个月,有2例,…     

盐酸乌拉地尔治疗高血压危象

高血压危象是高血压的常见并发症,也是高血压致死的主要原因。高血压危象分为高血压急症和高血压次急症。高血压急症是指高血压伴有急性进行性靶器官病变,当舒张压（DBP）≥130mmHg（1mmHg=0．133kPa）时,需立即降压治疗,以阻止或减少靶器官的损害。高血压次急症是指血压急剧的增高,而尚无急性靶器官损害,允许在几小时内将血压降低。自2002年10月～2004年11月我科观察了65例用乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效,现报告如下：     

个体化康复护理指导对于老年高血压患者生活质量的影响

高血压是常见的心血管疾病,属于代谢综合征的临床表现,可引起冠心病、充血性心力衰竭等多种心脑血管疾病[1-3].有研究[4-5]表明,高血压病中最为危险的类型是指短时间内血压重度升高,舒张压＞ 130 mm Hg和(或)收缩压＞ 200 mm Hg,并且伴有重要的器官功能障碍和不可逆性的损害,严重者危及生命的安全.本研究对我科收治的高血压患者临床护理资料汇总如下.     

高血压患者的家庭护理

<正>高血压是我们非常熟悉的疾病,其发病率是世界上最高的。我国就是一个高血压频发大国,且呈逐年上升趋势,高血压属于慢性病,因此,高血压患者的家庭护理极为重要。1高血压的定义高血压是指患者体循环动脉舒张压高于正常标准。成人高血压:收缩压≥160 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压≥95 mm Hg。正常人血压:收缩压≤130 mm Hg,舒张压≤90 mm Hg。临界高血压:血压在正常血压与高血压之间。2病因高血压的发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、嗜盐     

高血压急症的临床护理

高血压急症是指在原发性或继发性高血压病程中由于某些诱因的作用,血压突然升高,在短时间内舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHg,伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆损害。如不及时处理,可危及生命,护理人员应高度重视对高血压急症的监护及护理,以尽快降压控制病情,以防发生不可逆转的重要脏器损     

高血压患者血尿酸浓度变化的临床意义

高血压的危险因素除肥胖、高盐膳食、高胆固醇血症、高血糖等之外,一些新的危险因素已引起重视,如:高尿酸血症等。作者对体检的638名机干部进行血压和尿酸的检测,就血尿酸浓度与高血压的关系进行分析。1资料与方法1.1一般资料2005年来本院体检638名机关在职干部,其中男492例,女146例;年龄(49.2±6.2)岁。1.2方法采用标准的水银柱式血压计测量坐位上肢血压并分组。血压分组参照《中国高血压防治指南》和标准将血压水平分为:1组:理想血压(收缩压<120 mm Hg和舒张压<80 mm Hg)2组:正常血压(收缩压<130 mm Hg或舒张压<80 mm Hg)3组:正常高值血…     

老年与青年高血压病患者脉压和血压变异性比较

目的 比较老年和青年高血压病患者动态血压的差异,为老年高血压病患者的治疗提供依据.方法 我院高血压科就诊的83例2周内未服药的高血压病患者,60岁≤年龄＜80岁患者40例作为老年组,18岁≤年龄≤30岁患者43例作为青年组.2组患者均进行24 h动态血压监测,并比较结果.结果 老年高血压组的动态脉压、动态脉压指数和24h收缩压变异系数明显高于青年高血压组[(61±12) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(52 ±9)mm Hg,(0.44±0.07)比(0.37±0.06),(11±2)％比(8±2)％,均P＜0.01];24 h平均舒张压和24h平均心率明显低于青年高血压组[(79±10) mm Hg比(88±12)mm Hg,(69±8)次/mint比(74±9)次/min,均P＜0.01].结论 老年高血压病患者主要以动态脉压增大和24h收缩压变异性升高为特点;而青年患者以24h平均舒张压升高为主.因此,临床对老年高血压病患者进行降压治疗时,选择的药物不仅要有效降低平均收缩压水平,还要改善脉压和血压变异性.     

高血压危象急救护理体会

高血压危象是指血压在短时间内骤升,收缩压达260mm Hg,舒张压120 mm Hg以上,患者出现头痛、烦躁、心悸、胸闷、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等征象.立即安排患者入住CCU,严密观察病情变化,心电、血压监测,有效的药物应用,及时、准确的护理干预,是治疗成功的关键.现将护理体会报告如下.     

积极降压对脑出血早期血肿扩大的影响分析

目的 探讨高血压脑出血急性期积极降压治疗对早期血肿增长的影响.方法 2010年3月至12月人院且发病在6h内的50例高血压脑出血患者,经头颅CT证实为自发性脑出血,且收缩压持续≥150 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)且≤220 mm Hg.按住院号随机数字分组法分成2组,观察组28例入院即开始降压治疗,要求在1h内使目标收缩压≤140 mm Hg,并维持此目标值;对照组22例收缩压≥180 mm Hg或平均动脉压≥130 mm Hg才开始降压治疗.24 h后复查头部CT,依据ABC/2法计算脑实质内血肿量,进行统计学分析.结果 入院后首次CT检查,观察组的平均血肿体积为(34.1 ±3.1)ml,对照组的平均血肿体积为(33.5 ±3.2)ml,2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者24h平均血肿增长率为7.1％,对照组为36.4％,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对高血压脑出血患者,早期将收缩压降到≤140 mm Hg,可减缓24h内血肿的增大.     

慢性肾功能衰竭并发高血压危象的紧急处理及护理

目的 探讨慢性肾功能衰竭(氮质血症期)患者在突发高血压危象时的紧急处理和护理措施,为临床护理提供科学依据.方法 对8例氮质血症期突发高血压危象的患者进行迅速降压、心理护理、对症处理.结果 患者高血压危象全部缓解,血压控制在170～140/110～90 mm Hg(] mm Hg=0.133 kPa),缓解时间在2～18h.患者自觉症状改善,情绪稳定.结论 通过对患者进行紧急降压、心理护理、对症处理可以缓解患者的高血压症状,效果良好.     

高血压病史手术患者围术期的护理干预对血压的影响

目的:探讨围术期护理干预对高血压病史手术患者血压的影响。方法:抽取收治的高血压病史手术患者200例,随机分为观察组和对照组,分别观察两组患者干预前后的影响。结果:观察组患者血压能够保持相对稳定的目标[平均收缩压(130±8.1)mm Hg,舒张压(74±10.5)mm Hg]明显优于对照组[平均收缩压(148±9.2)mm Hg,舒张压(88±13)mm Hg](P<0.05)。结论:围术期护理干预措施对高血压患者的血压有很好的控制作用,值得临床推广应用。     

高血压危象病人的急救和护理

高血压危象指严重的血压升高,需紧急降压治疗,是各种高血压急诊的总称.包括:①血压平时无显著升高,由于情绪波动、过度疲劳等因素,使周围小动脉暂时性强烈痉挛引起血压骤升;因脑循环自身调节紊乱,此时血压虽不一定高于180/120mmHg,但也会引起头痛、眩晕、呕吐等症状,这是较常见的一种“高血压危象”;②高血压急症:有严重心、脑、肾血管损害,血压急骤升高,通常高于200/130mmHg,包括某些“恶性高血压”,“高血压脑病”(除眼底恶性高血压特有的渗出、出血外尚有视盘水肿、神志改变等).此外还可出现在脑出血,高血压急性左心衰及急性夹层动脉瘤等病人中;③“高血压紧急状态”,为无明显症状及靶器官损害,但病人血压呈重度升高.上述①、②类均需紧急静脉用药,而在③或某些恶性高血压,即虽然DBP130mmHg,眼底有出血、渗出等改变,肾功能进行性减退,但尚无明显神志改变时,也首先口服一种或多种短效降压药紧急降压治疗.目前,有效的降血压新药不断涌现应用于临床,使高血压危象治疗有了突破性进展,病死率亦降低.本文回顾性分析我院急诊内科56例高血压危象病人的临床资料,围绕这一专题检索并复习文献,总结高血压危象病人的急救和护理经验.     

原发性高血压患者血压水平与心脑血管事件的关系探讨

目的探讨原发性高血压患者血压水平与心脑血管事件的关系。方法选取150例原发性高血压并发心脑血管事件的患者作为主要的研究对象,根据患者脉压(PP)的不同,将其分为3组,其中脉压≤60 mm Hg为A组,共50例;脉压>60 mm Hg且≤80 mm Hg为B组,共45例;脉压>80 mm Hg为C组,共55例。对3组患者单纯发生脑出血(CH)、蛛网膜下腔出血(SAH)、脑梗死(CI)、高血压性心脏病引起的心力衰竭(HF)、急性心肌梗死(AMI)进行统计和分析,统计两种或两种以上的心脑血管事件与脉压水平的关系。结果 HF7例(4.7%),AM I8例(5.3%),CI 41例(27.3%),CH 14例(9.3%),SAH 2例(1.3%),存在以上两种或两种以上的患者有30例(20.0%),发生心脑血管事件的患者有109例(72.7%)。结论原发性高血压患者血压水平与心脑血管事件之间存在着一定的关系,在脉压水平不断升高的同时,心脑血管事件的发生率会不断增高。     

2型糖尿病合并高血压治疗中药学干预的价值分析

目的 分析2型糖尿病合并高血压治疗中药学干预的价值。方法 200例2型糖尿病合并高血压患者,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组100例。对照组患者给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上增加药学干预。比较两组血糖控制时间、血压控制时间、血糖、血压、疗效、不良反应发生情况。结果 观察组血糖控制时间(6.13±1.21)d、血压控制时间(7.19±1.21)d均短于对照组的(9.21±2.21)、(9.12±2.18)d,差异有统计学意义(t=12.224、7.741, P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、舒张压、收缩压均较治疗前降低,且观察组FBG(5.21±1.01)mmol/L、2 h PBG(7.82±1.71)mmol/L、舒张压(78.24±3.21)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(122.21±2.10)mm Hg低于对照组的(8.73±2.41)mmol/L、(8.83±2.29)mmol/L、(86.45±4.53)mm Hg、(112.34±2.12)mm Hg,差异有统计学意义(P<...     

高血压急症发病的相关影响因素探讨

目的 探讨高血压急症患者发病的相关临床影响因素,为防治高血压急症提供临床指导.方法 采用随机数字表法选择高血压急症患者30例,血压符合高血压急症标准[收缩压>200 mmHg和(或)舒张压>130 mmHg],非高血压急症患者30例,年龄60~75岁.入院后第2天监测两组患者C-反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全血糖化血红蛋白(HbA1C)、体质量指数(BMI)和颈动脉狭窄水平,比较上述两组间5项指标的水平.结果 高血压急症组颈动脉狭窄发生率(36.7%)大于非高血压急症组(13.3%),差异有统计学意义(P<0.05).高血压急症组CRP水平[(9.54±5.47) mg·L-1]大于非高血压急症组[(4.10±2.40) mg·L-1],差异有统计学意义(P<0.05).LDL-C、HbA1C、BMI等3项指标在两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 高血压急症患者颈动脉狭窄发生率、血清CRP水平高于非高血压急症患者,可能是高血压急症的危险因素.     

24 h血压动态监测仪在冠心病合并高血压患者中的应用效果分析

目的 探讨24 h血压动态检测仪应用于冠心病合并高血压患者中的价值。方法 选择60例冠心病合并高血压患者作为观察组,另选择同期60例单纯高血压患者作为对照组,两组均采用24 h血压动态监测仪监测24 h血压、脉压。比较两组血压情况、脉压及脉压指数。结果 观察组夜间收缩压(SBP)(143.35±12.44)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(137.50±11.35)mm Hg,白昼舒张压(DBP)(78.24±11.06)mm Hg、夜间DBP(76.18±9.33)mm Hg、24 h DBP(77.43±10.46)mm Hg、白昼平均动脉压(MAP)(100.17±9.33)mm Hg、24 h MAP(99.84±8.33)mm Hg低于对照组的(85.34±10.74)、(80.42±8.96)、(84.18±9.82)、(105.64±9.86)、(103.61±8.64)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组24 h SBP、白昼SBP、夜间MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组白昼脉压、夜间脉压、24 ...     

高血压急症的诊断与治疗

高血压急症不是一个孤立的疾病,而是任何伴有血压升高疾病的急性或恶性进展状态。高血压急症可发生于原发性高血压患者,表现为高血压危象或高血压脑病,也可发生在其他许多疾病过程中。此外,亦有将高血压急症定义为血压明显升高（BP≥180／120mmHg）且即将发生严重靶器官损害或靶器官损害急性加剧的情况。这些损害包括高血压脑病、急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺水肿、子痫、脑卒中、