坚固内固定术配合颌间固定术治疗下颌骨骨折的体会

目的分析坚固内固定术配合颌间固定术对下颌骨骨折治疗效果的影响及体会。方法76例下颌骨骨折患者,其中49例采用坚固内固定术配合颌间固定术进行治疗(配合治疗组),27例仅采用坚固内固定术进行治疗(单纯内固定组),术后3个月检查咬合关系及下颌运动功能情况。结果配合治疗组有4例(8．2％)咬合关系不良,10例(20．4％)下颌运动功能障碍;单纯内固定组有7例(25．9％)咬合关系不良,1例(3．7％)下颌运动功能障碍。结论坚固内固定术配合颌间固定术有利于获得良好的咬合关系,但在早期下颌功能恢复方面不如单纯坚固内固定术。采用坚固内固定术配合颌间固定术治疗下颌骨骨折的同时应注意下颌运动功能的恢复治疗。     

两种方法治疗下颌骨骨折86例的疗效观察

目的 评估小型钛板坚固内固定加颅颌牵引治疗下颌骨单发性骨折的临床效果.方法 治疗组43例下颌骨单发性骨折患者采用小型钛板坚固内固定加颅颌牵引复位技术,对照组43例单纯采用小型钛板坚固内固定.小型钛板的固定位置均参考Champy的方法.结果 两组患者术后4周张口度均大于37 mm,X线复查下颌骨愈合情况良好,均未见错位愈合、骨愈合不良和假关节形成.治疗组出现3例咬合关系不良,占6.98%;对照组出现10例咬合关系不良,占23.26%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 下颌骨单发性骨折的小型钛板坚固内固定加颅颌牵引复位技术疗效显著,避免了颌间结扎,对颞下颌关节功能影响小,减少了术后咬合关系不良的并发症的发生.     

小钛夹板坚固内固定技术在下颌骨骨折治疗中的评价

目的 评估下颌骨骨折小型钛板坚固内固定术的可靠性及其效果，探讨其优缺点。方法 72例下颌骨骨折患中分别采用单纯颌间结扎固定及小型钛板复位坚固内固定。复位技术及小型钛板的固定位置对参考Champy方法，对其术后并发症、功能恢复等进行统计学分析。结果 44例坚固内固定患中有l例延期愈合；2例下颌角骨折坚固内固定术后，于阻生齿处感染，其余术后伤口无感染：两种不同的骨折治疗方法并发症的发生率不同。X线术后一个月、三个月复查未见骨愈合不良。结论 下颌骨骨折的小型钛板坚固内固定效果可靠，并发症少，对颞下颌关节功能影响小，功能恢复快，口内手术入路避免了面部皮肤瘢痕，较传统的下颌骨骨折颌问结扎固定术有明显的优点。     

微型钛板在下颌骨骨折中的应用体会

目的：探讨微型钛板在下颌骨骨折中的应用。方法：对43例下颌骨骨折采用手术切开复位，以微型钛板螺钉行坚固内固定术，术后颌间牵引固定1w。结果：43例下颌骨骨折治疗后骨折复位良好，咬颌关系恢复正常。结论：微型钻钛坚固内固定术是下颌骨骨折中的一种先进、可靠的治疗方法。     

颌骨骨析临床治疗探讨

目的：探讨不同类型颌骨骨折的临床治疗方法及护理要点。方法上颌骨骨折15例,下颌骨骨折34例,上下颌骨骨折5例,其中合并颅脑损伤伴发脑脊液鼻漏耳漏4例,年龄28~55岁。下颌骨骨折及上颌骨单线骨折采用内固定钛板坚固内固定术,其余病例采用坚固内固定术术后3~5d附加牙弓夹板颌间弹性牵引复位治疗。结果所有患者均取得了满意的恢复咬颌关系的良好治疗效果,术后患者咬合关系恢复良好,张口度及咀嚼功能良好,X 线复查骨折愈合良好。结论内固定钛板坚固内固定术具有操作简便,骨断端固定牢靠,术后病人口腔功能恢复良好及口腔卫生易于护理等优点。对于上颌骨多线骨折及合并有颅脑损伤不宜采用经鼻气管插管病人,需术后辅助牙弓夹板颌间弹性牵引治疗,疗效满意。     

微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折的疗效观察

目的:观察分析对下颌骨骨折的患者采用微型钛板坚固内固定技术进行治疗的临床价值。方法:对口腔科收治的下颌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析研究,73例采用微型钛板坚固内固定技术进行治疗(观察组),87例采用拉力螺钉坚固内固定技术进行治疗(对照组)。术后随访3个月,对比观察两组患者临床疗效、咬合关系、颞颌关节功能、张口度、平均住院时间、疼痛程度及并发症等情况。结果:术后随访3个月,复查X线片显示所有患者的骨折对位良好,骨折全部愈合。观察组治疗有效率为98.63%,对照组为90.80%,两组之间差异有统计学意义(P=0.032)。观察组咬合关系矫正率100%,对照组矫正率97.70%,观察组的咬合关系优于对照组(P=0.192)。观察组颞颌关节功能恢复情况良好者72例(98.63%),对照组颞颌关节功能恢复情况良好者79例(90.80%),观察组的张口度和颞颌关节功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为1.37%,对照组为6.90%,差异无统计学意义(P=0.089)。结论:采用微型钛板坚固内固定技术对下颌骨骨折的患者进行治疗,对位准确、稳定性强,可促进骨断端愈合,尽快恢复患者的局部解剖结构和咬合能力,是一种较理想的治疗方法。     

小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折79例临床分析

目的 探讨小型钛板坚固内固定在下颌骨骨折中的应用.方法 对笔者所在医院79例下颌骨骨折患者进行小型钛板坚固内固定和颌间结扎,并对病例资料进行回顾性分析.结果 76例患者Ⅰ期愈合,Ⅱ期愈合3例,所有患者面部无明显畸形,颌关系基本恢复正常,咀嚼、张口等功能良好,X线检查骨折线愈合良好.结论 小型钛板坚固内固定合并颌间结扎治疗下颌骨骨折是一种理想的治疗方法 .     

坚固内固定在下颌骨骨折中的应用

目的:探讨坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床效果。方法:对42例下颌骨骨折行坚固内固定的患者进行回顾性分析,对其骨折复位固定的可靠性、咬合关系的恢复、术前及术后并发症的发生等进行分析,了解坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床效果。结果:所有患者骨折复位及固定良好,咬合关系恢复正常,无严重并发症的发生。结论:坚固内固定治疗下颌骨骨折具有疗程短、并发症少等优点,是治疗下颌骨骨折的良好方法。     

下颌骨骨折小型接骨板坚固内固定治疗体会

目的总结应用小型接骨板坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床经验.方法对67例下颌骨骨折患者的临床资料进行回顾总结,所有患者应用小型接骨板行坚固内固定治疗.其中7例颏部骨折,12例颏旁骨折,16例颏孔区骨折,9例体部多发性骨折,5例体部粉碎性骨折;18例合并其他部位骨折.所有患者术前经临床检查和影像学检查明确骨折的位置和骨折线的数目后,分段牙弓夹板结扎、颌间弹性牵引,使移位的骨折段逐渐复位;术中经口内切开复位、细钢丝颌间结扎、小型接骨板坚固内固定;术后行临床检查和影像学复查,必要时颌间弹性牵引7～10 d.结果所有患者手术切口Ⅰ期愈合,治疗效果满意;临床检查所有患者牙合关系良好,面部对称;影像学复查证实骨折线对位良好.结论经口内切开小型接骨板坚固内固定辅以颌间固定治疗下颌骨骨折效果可靠,术后并发症少,是一种理想的手术方法.     

小型钛板行下颌骨骨折坚固内固定术的应用体会

目的 分析下颌骨骨折小型钛板坚固内固定的临床效果,探讨其优缺点.方法 回顾性分析120例下颌骨骨折患者行小型钛板坚固内固定的临床治疗情况.结果 120例患者术后切口均无感染,3例患者手术切口部分裂开,其余均Ⅰ期愈合.118例恢复术前咬关系,仅2例患者牙齿缺失严重,未恢复咬关系.X线片示骨折线对位良好,术后3个月骨折愈合良好,咬关系恢复正常,张闭口功能正常.结论 下颌骨骨折的小型钛板坚固内固定效果可靠,避免了颌间结扎对颞下颌关节功能的影响;口内手术进路避免了面部皮肤瘢痕.较传统的下颌骨骨折颌间结扎固定及钢丝栓扎固定有明显的优点.     

坚强内固定治疗颌骨骨折76例临床观察

目的总结5年来采用微型钛板坚强内固定治疗颌骨骨折的临床疗效。方法回顾运用微型钛板坚强内固定治疗76例颌骨骨折病例,分析临床资料,总结临床应用经验。结果本组病例中未发现骨不愈合现象。76例中72例复位良好,伤口Ⅰ期愈合,恢复了正常张口度和咬关系,颌面部外形及咀嚼功能良好,治愈率达94.7%。结论微型钛板坚强内固定技术效果确切,操作简单易行,是治疗颌骨骨折的良好方法。     

改良腮腺切口治疗下颌骨髁状突低位骨折

目的探讨改良腮腺切口在下颌骨髁状突低位骨折治疗效果。方法选取2006年1月至2012年l月间我科收治髁状突低位骨折患者32例,3例行单纯颌间结扎,29例患者经改良腮腺切口行骨折断端内固定治疗。结果单纯颌间结扎患者,术后开口、咬合恢复良好,内固定患者术后3例出现面瘫,2例出现涎瘘,经对症处理3月后复查均恢复。结论改良腮腺切口可充分暴露术区,治疗下颌骨髁状突低位骨折效果良好,无明显并发症,但需有一定经验的医师开展。     

下颌骨骨折坚固内固定63例临床分析

目的：总结应用小型接骨板坚固内固治疗下领骨骨折临床经验。方法：对应用小型接骨板行坚固内固定治疗的63例下领骨骨折患者的临床资料进行回顾总结。结果：所有患者手术切口Ⅰ期愈合,治疗效果满意;咬[牙合]关系良好、面部对称;影像学复查骨折线对位良好。结论：小型接骨板坚固内固定辅以领间固定治疗下领骨骨折效果可靠,术后并发症少,是一种理想的手术方法。     

口内入路坚强内固定治疗下颌角骨折

目的：评价口内入路坚强内固定治疗下颌角骨折的临床效果。方法：35例下颌角骨折采用口内切口小型钛板坚固内固定术,术后1、3、6个月复诊拍照X线片,观察骨折对位愈合及咬合关系。结果：35例患者切口均一期愈合,骨折对位良好,咬合关系恢复。结论：口内切口治疗下颌角骨折疗效可靠。     

下颌骨骨折沿张力带坚固内固定有限元分析

目的：提供下颌骨骨折坚固内固定生物力学的理论支持。方法：选用牙列完整的成年男性志愿者1例,以眶耳平面为基准平面进行螺旋CT扫描,从髁突到颏部连续横断扫描73层。选择骨组织窗观察断层,用Photoshop7.0读取每层骨组织边界坐标值,将坐标值输入SolidWorks2002有限元软件中, 建立下颌体骨折的三维有限元模型,按照Champy的下颌骨骨折理想固定线进行小型钛板固定,分别模拟切牙咬合及健、患侧磨牙咬合条件下,获得骨断端的相对位移情况,用三维有限元方法评价下颌骨骨折小型钛板沿张力带坚固内固定稳定性。结果：下颌骨正中联合及下颌体骨折沿张力带坚固内固定,在功能咬合时,骨断端相对位移均在150μm内;骨折线倾斜角度>20°时,在健侧磨牙咬合时牙槽舌侧的x轴方向上的位移>150μm。结论：两块小型钛板下颌骨正中联合或下颌体骨折坚固内固定,骨折段稳定。当骨折线近中倾斜角度>20°时,小型夹板坚固内固定的稳定性就可能不能保证骨折顺利愈合。     

小型钛板坚固内固定技术治疗下颌骨骨折51例报告

目的:评价小型钛板坚固内固定技术治疗下颌骨骨折的临床疗效.方法:选取我院2009年1月-2011年12月收治的102例下颌骨骨折患者,随机均分为两组,试验组采用小型钛板坚固内固定技术进行治疗,对照组采用外切口内固定技术进行治疗,对比两组患者疗效.结果:与对照组比较,试验组患者平均住院与骨折愈合时间均明显缩短P<0.05,且试验组治疗有效率高达92.16%,明显高于对照组74.51%的治疗有效率P<0.05.结论:小型钛板坚固内固定技术在下颌骨骨折的治疗中效果显著,可于临床推广应用.     

口内外联合切口坚强内固定术在非利型下颌角骨折中的应用

目的 探讨口内外联合切口坚强内固定术在非利型下颌角骨折中应用的临床疗效.方法 32例非利型下颌角骨折中采用口内切口外斜线张力带固定与口外切口下颌骨下缘钛板固定,对术后感染、术后张口情况、咬合关系、颞下颌关节检查、口腔全景片检查及面部美观测评等进行分析.结果 32例患者中除1例因骨折线上阻生智齿术中未拔除,术后出现感染,...     

两种入路坚强内固定治疗下颌角区骨折的对比研究

目的 比较两种人路坚强内固定治疗下颌角区骨折术后患者面部瘢痕、术后暂时性面瘫、咬合、感染等情况和手术操作时间。方法选择68例下颌角区骨折病例，随机分为两组，口内人路组33例和口外入路组35例。比较两组病例手术后结果。结果两组患者面部瘢痕、术后面瘫发生和手术操作时间比较差异均有统计学意义（P〈0．05），口内组效果优于口外组。两组病例术后都未出现感染，咬合关系亦恢复正常。结论口内入路内固定技术操作简便又可避免口外切口引起的手术瘢痕影响美观，可取代口外人路，成为治疗下颌角区骨折的常规术式。     

下颌角骨折口内切口微型钛板内固定技术临床应用观察

目的：观察微型钛板内固定技术在下颌角骨折治疗中的应用。方法：68例患者下颌角骨折行口内切开复位微型钛板内固定。结果：65例患者术后伤口均Ⅰ期愈合,3例术后伤口局部裂开,延期愈合;66例恢复正常咬[牙合]关系,2例咬矜关系尚好。3个月后X线复查,全部病例骨折愈合良好。结论：微型钛板内固定技术在治疗下颌角骨折中具有非常可靠的效果。