孝感市城区2762名学龄前儿童视觉状况调查

目的:研究孝感市城区学龄前儿童视觉发育状况及弱视等病的流行特点,以期早期发现屈光异常和弱视并及时进行干预。方法:于2014年7月-2015年1月随机抽取本市城区10所幼儿园的2762例3~6岁学龄前儿童,按不同年龄分为四组,3岁组184例,4岁组804例,5岁组1065例,6岁组709例。对其进行视觉状况调查,分别进行视力、屈光状态、斜视、立体视检查,并对结果进行统计分析。结果:3、4、5、6岁组儿童视力≥1.0的检出率分别为62.50%、64.55%、73.05%、85.12%,4、5、6岁年龄组结果比较差异均具有统计学意义(P0.05);屈光不正分布以远视为主(77.66%),其中复性远视散光占远视的79.22%(892/1126)。弱视发生率1.77%,主要为屈光不正性弱视,占59.18%(29/49),其次依次为屈光参差性弱视,占28.57%(14/49),斜视性弱视,占8.16%(4/49),形觉剥夺性弱视,占4.08%(2/49),不同年龄组弱视分布比较,差异无统计学意义(P0.05)。斜视的检出率为1.19%(33/2762),其中以双眼交替性斜视为主。屈光不正、斜视和弱视儿童的立体视率分别为84.79%、63.64%和51.02%,明显低于正常儿童的94.61%,比较差异有统计学意义(字=99.227,P0.05)。结论:学龄前儿童视功能发育随年龄增长逐渐成熟,影响本市儿童正常视功能形成的主要因素是屈光不正、斜视和弱视。早期筛查有利于早期发现屈光异常和弱视并及时进行干预。     

学龄前儿童屈光状态及其影响因素

目的 了解学龄前儿童屈光状态,并分析屈光异常的影响因素,为儿童视力不良的早期干预提供依据。方法 采用整群抽样方法,于2020年9-11月对济宁市任城区3所幼儿园639名学龄前儿童进行调查,使用伟伦双目屈光筛查仪进行屈光状态(非睫状肌麻痹下)检查,同时采用调查问卷对学龄前儿童家长进行调查。结果 学龄前儿童屈光不正总体检出率为14.55%,其中散光检出率为12.2%,近视检出率为0.3%,远视检出率为2.0%。不同性别儿童屈光异常检出率差异无统计学意义(χ²=1.019,P=0.313)。不同年龄组的儿童屈光异常检出率差异有统计学意义(χ²=6.305,P=0.043),5岁以上组儿童视力异常检出率较高(18.3%),城市户籍儿童屈光异常检出率高于农村户籍儿童,差异有统计学意义(χ²=5.157,P=0.023)。儿童看电视、用手机/平板时间、户外活动时间与屈光不正的关联性均无统计学意义。结论 学龄前儿童屈光异常发生率较高,屈光异常以散光为主。学校应加强对学龄前儿童的屈光监测,父母应重视学龄前儿童的用眼卫生,以促进儿童视力的...     

500名学龄前儿童屈光发育及视力发育异常的特点及其影响因素

目的 探讨学龄前儿童屈光发育及视力发育异常的特点及影响因素。方法 选取500名学龄前(3～6岁)儿童进行屈光检查和视力检查,记录远视、近视、散光及视力异常的检出率;收集其中300名儿童的一般资料(性别、年龄、身高、体质量)、家庭因素(父母视力异常家族史、婴儿早产史)、用眼情况(每天户外活动时间、近距离用眼时间、每晚睡眠时间、每日电子产品用眼时间),采用logistic回归模型对统计学差异指标进行处理,分析儿童屈光异常和视力异常发生的影响因素。结果 500名儿童中屈光异常的检出率为13.80%、视力异常的检出率为10.80%,男孩和女孩屈光异常的检出率分别为14.40%及13.17%、视力异常的检出率为11.67%,9.88%,差异均无统计学意义(P>0.05);3～<4岁、4～<5岁、5～6岁儿童屈光异常检出率分别为18.13%、14.97%及8.02%,视力异常检出率为16.96%、8.38%及6.79%,差异均具有统计学意义(P<0.05);logistic分析结果显示,年龄>5岁、家族史、早产、户外活动时间>4 h、近距离用眼时间>6 h...     

怀柔城区和郊区学龄前儿童视觉状况调查

目的：对怀柔区25个幼儿园（其中区中心15个,郊区10个）4~6岁学龄前儿童进行视觉状况的普查,比较城区和郊区儿童视觉状况。方法：2009年分别对城区2150例儿童和郊区1679例儿童进行了视觉检查,包括远近视力（裸眼和戴镜视力）、外眼检查、眼位及眼球运动。对视力〈0.8者进行散瞳验光。结果：怀柔区城区和郊区儿童视力低常率有显著性差异（13.02%vs 9.17%,P〈0.01）。视力低常率：4岁组为8.63%,5岁组14.67%,6岁组10.31%。各年龄组视力低常率有统计学意义（P〈0.01）。视力低常的病因有屈光不正、斜视、先天眼病（先天上睑下垂和先天眼球震颤）及眼外伤,其中屈光不正占96.31%,包括远视（74.16%）、近视（10.77%）和混合散光（15.07%）。弱视患病率4.3%,以轻度弱视居多,屈光不正（46.06%）是形成弱视的主要原因。结论：学龄前儿童视力低常率和地域有一定的关系。低常率随年龄增加而降低,表明儿童视功能发育逐渐成熟。远视是4~6岁学龄前儿童视力低下的主要原因。儿童视觉普查应加强近视、斜视、弱视的普查,以做到早发现早治疗。     

肇庆市2001-2010年城区学龄前儿童视力状况调查与分析

目的：了解肇庆市端州城区学龄前儿童视力及屈光状态,为保护儿童视力、防治屈光不正提供依据。方法：分析2001-2010年肇庆市端州城区12所幼儿园4~6岁学龄前儿童的视力和屈光状态筛查资料。结果：共筛查学龄前儿童36778名,发现视力低常儿童6361名,视力低常率为17.30%;发现弱视儿童757名,弱视患病率为2.06%。不同年份的视力低常率和弱视患病率均差异无统计学意义（P=0.767, P=0.993）;不同级别幼儿园的视力低常率和弱视患病率均差异无统计学意义（P=0.245,P=0.351）;不同年龄组视力低常率和弱视患病率均差异有统计学意义（P<0.001）,且随着年龄增长,视力低常率和弱视患病率有降低的趋势;不同性别的视力低常率和弱视患病率均差异无统计学意义（P=0.146,P=0.149）。视力正常及视力低常儿童屈光状态均以远视为主,患病率分别为88.68%和82.20%,近视患病率分别为2.80%和11.00%,随着年龄的增长,远视患病率逐渐降低,近视患病率逐渐升高。正视率和混合散光患病率较低,且没有年龄间差异。结论：学龄前儿童屈光不正以远视为主,但随着年龄的增长近视率不断提高,应对学龄前儿童定期进行视力检查,根据学龄前儿童视力变化特征,确定不同时期的防治方向。     

400名学龄前儿童屈光状态的调查分析

目的了解学龄前儿童的屈光状态,便于及时发现屈光异常,从而最大程度减少儿童视力损害。方法对2015年1月~2016年1月我市3~6岁400名学龄前儿童的屈光状态进行调查,分为3岁、4岁、5岁、6岁四个年龄组,比较不同年龄组的性别分布及视力情况、屈光不正情况(远视、近视、混合散光)。结果 400名学龄前儿童的平均视力为(0.78±0.24),3岁组(0.58±0.12),4岁组(0.79±0.25),5岁组(0.84±0.22),6岁组(0.91±0.37),不同年龄组的视力不完全相同。400名学龄前儿童中经屈光检查发现屈光不正49例,屈光异常率12.3%。各组屈光不正发生率分别为3岁组12例(19.7%),4岁组13例(10.0%)、5岁组13例(11.8%)、6岁组11例(11.1%),其中3岁组屈光不正的发生率显著高于其他各年龄组,差异具有统计学意义(P0.05)。49例屈光不正的学龄前儿童中,远视39例,占79.6%,近视5例,混合散光5例,分别占10.2%。结论学龄前儿童存在屈光不正情况,通过对学龄前儿童进行屈光筛查,可以尽早发现屈光不正,对纠正儿童屈光不正和防治弱视具有重要意义。     

2012年～2016年上海市杨浦区学龄前儿童视力状况分析

目的:了解2012年～2016年上海市杨浦区学龄前儿童视力的状况,为学龄前儿童视力矫正及防治提供依据和对策。方法:以幼儿园为单位,用随机整群抽样的方法抽取2012年～2016年杨浦区108所幼儿园小班至大班儿童,共21 215人次,进行裸眼视力检查,并对检查数据进行分析。结果:2012年～2016年,共检出视力不良3 590人次,占总人次的16. 9%。男、女儿童视力不良检出率分别为16. 7%、17. 2%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。年龄不足4岁的儿童视力不良检出率为12. 6%,4～5岁儿童为14. 2%,6岁及以上儿童为19. 5%,各年龄组间视力不良率的差异具有统计学意义(χ2=132. 622,P <0. 05),线性趋势检验结果表明视力不良率有随年龄增加而升高的趋势(χ2=123. 365,P <0. 05)。结论:本次调查显示学龄前儿童视力不良率随年龄增加而升高,男、女儿童视力不良率差异无统计学意义(P> 0. 05)。学龄前期是儿童视觉发育的关键时期,儿童视力受多方面因素影响。对学龄前儿童视力状况进行定期检查,并及时纠正视力不良,以期预防和控制视力不良,促进儿童健康成长。     

学龄前儿童弱视筛查情况及Titmus立体视图法在筛查中的应用价值

目的 了解学龄前儿童弱视筛查情况,并评价Titmus立体视图法在弱视筛选中的应用价值.方法 采用整群随机抽样法抽取学龄前儿童228例,进行弱视筛查,了解视力筛查及立体视锐度检查情况,并以视力检查法为"金标准",评价Titmus立体视图法筛查弱视的效果.结果 5~<6岁年龄组儿童的视力筛查阳性率高于3~<4岁、4~<5岁组(P<0.05).3~<4岁儿童立体视锐度>100″或立体视盲的检出率高于其他年龄段儿童(P<0.05),4~<5岁检出率高于5~<6岁、≥6岁儿童(P<0.05).共16例患儿诊断为弱视,Titmus立体视图法筛查弱视的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、一致率、Youden指数分别为81.3%、100.0%、0、18.75%、98.7%、0.813.Titmus立体视图法与金标准的筛查结果一致性较好(Kappa值=0.892).结论 不同年龄段学龄前儿童的视力及立体视锐度存在差异.Titmus立体视图法在筛查学龄前儿童弱视方面与传统视力检查法效果相当.     

2019—2021年郑州市二七区学龄前儿童健康体检结果分析

目的 分析郑州市二七区2019—2021年学龄前儿童健康体检结果，为今后有针对性地进行儿童保健提供参考。方法 收集2019—2021年郑州二七区11所幼儿园6 938名学龄前儿童健康体检资料，比较不同年度、不同年龄、不同性别学龄前儿童生长发育及常见病检出情况。结果 (1)二七区学龄前儿童体质量和身高达均值占比分别为68.66%和61.24%,肥胖、低体质量、生长迟缓、消瘦、龋齿、贫血、视力低常检出率分别为5.82%、0.40%、0.56%、0.40%、40.96%、4.17%、9.16%,不同年度肥胖、生长迟缓、消瘦、龋齿、贫血检出率比较，差异有统计学意义(P<0.05),且肥胖率和生长迟缓率逐年下降。(2)2～6岁不同年龄组儿童肥胖率(分别为2.84%、4.46%、5.11%、6.64%、9.35%)和龋齿患病率(分别为12.77%、29.65%、43.34%、46.76%、47.26%)随年龄增长升高，贫血患病率(分别为9.22%、7.54%、3.55%、3.06%、1.12%)随年龄增长下降，差异有统计学意义(P<0.001),不同年龄组视力低常率(分别为5.19%、...     

江门市区学龄前儿童视力与屈光筛查结果分析

目的:通过对3～7岁在园儿童视力与屈光状况的检查分析,本市学龄前儿童视力保健现状,探讨更合理的视力监测模式。方法:随机抽取江门市区15所市直幼儿园3～7岁在园儿童1087例,采用标准对数视力表灯箱进行视力检查和伟伦Suresight手持式视力筛查仪进行屈光筛查。结果:不同年龄组眼视力低常检出率差异显著,4岁组和5岁组检出率较高;各年龄组间屈光不良检出率无显著性差异;屈光参差检出率随年龄逐渐上升。结论:本市学龄前儿童视力不良发生率处于较高水平,应大力研究学龄前期视力保护措施,如课室强制执行充足采光学,在托幼集体儿童中加入屈光筛查能更早更好地提早干预视力不良,方法简捷可行,值得推行。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。