噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的:观察噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床治疗效果.方法:选择该院2014年2月至2017年2月收治的68例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,根据随机数字法将68例患者分成两组,其中34例患者仅应用噻托溴铵治疗设作对照组,另外34例患者在对照组治疗基础上增加布地奈德福莫特罗治疗,比较两组治疗效果.结果:对比两组1秒用力呼气容积(FEV1),最大呼气流速(PEF)与FEV1预计百分比,观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05);对比两组生活质量评分,观察组优于对照组(P＜0.05);两组用药后均未见明显的不良反应.结论:噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效理想,可以明显改善患者的肺功能和生活质量,值得推广应用.     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果

目的将布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵应用于治疗慢性阻塞性肺疾病患者中,分析取得的治疗效果。方法研究对象为本院2017年5月至2018年5月收治的慢性阻塞性肺疾病患者,共计收治100例,将全部患者分组:观察组与对照组,每组患者有50例。给对照组患者应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,给观察组应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗。结果比较两组患者的治疗效果,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在治疗前比较两组患者的第1s用力呼气容积(FEV1)、第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)情况,差异无统计学意义(P0.05);经过治疗后,比较两组患者的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC,两组均显著高于同组治疗之前,并且观察组均显著高于对照组,两组结果比较,差异有统计学意义(P0.05)。比较两组患者的不良反应发生率,差异无统计学意义(P0.05)。结论将布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵应用于治疗慢性阻塞性肺疾病患者中,能够达到很好的治疗效果。     

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度慢阻肺稳定期疗效观察

目的:探讨对吸入噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗(信必可)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床分析。方法:随机选取在我院诊治的慢性阻塞性肺疾病患者80例,采用随机数字表法分成对照组和研究组,各40例。对照组使用布地奈德福莫特罗吸入剂,观察组使用布地奈德福莫特罗吸入剂联合噻托溴铵。疗程均3个月,观察两组治疗前后肺功能的变化。结果:观察组治疗后肺功能指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度稳定期COPD患者肺功能疗效肯定,优于单纯应用布地奈德福莫特罗,可使COPD得到良好控制,值得临床推广应用。     

噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对COPD稳定期患者的疗效

目的探讨噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法选取内黄县人民医院2019年1—6月收治的72例COPD稳定期患者,通过随机数表法分为两组,各36例。给予两组患者吸氧、平喘、止咳等常规治疗,对照组在此基础上接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组接受噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,比较两组肺功能、生活质量(SF-36评分)、不良反应发生情况。结果治疗后两组FVC、FEV_1%pred高于治疗前,且观察组高于对照组(均P<0.05);治疗后两组SF-36评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(均P<0.05);观察组不良反应发生率[16.67%(6/36)]与对照组[11.11%(4/36)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗COPD稳定期患者有明显效果,可促进肺功能改善,安全性高。     

联合应用布地奈德福莫特罗与噻托溴铵治疗COPD稳定期的临床观察

目的观察布地奈德福莫特罗(信必可)联合噻托溴铵(思力华)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法90例临床诊断为COPD的患者随机分为观察组和对照组各45例.观察组使用布地奈德福莫特罗吸入剂联合噻托溴铵;对照组使用布地奈德福莫特罗吸入剂.疗程均3个月,观察两组治疗前后肺功能的变化.结果观察组治疗后肺功能指标明显优于对照组(P<0.05).结论布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对改善COPD稳定期患者肺功能疗效肯定,优于单纯应用布地奈德福莫特罗,可使COPD得到良好的控制,值得临床进一步推广应用.     

哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合症的药物疗效分析

目的探析哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合症(ACOS)患者应用噻托溴铵与布地奈德福莫特罗粉(信必可)吸入剂联合治疗的临床效果。方法将我院2015年6月至2018年1月接受治疗的84例ACOS患者选为观察对象,依照随机数字表法分为对照组(n=42)、试验组(n=42)。对照组患者应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,试验组患者在对照组基础上加用噻托溴铵治疗,对两组患者临床疗效、肺功能指标及不良反应发生情况进行统计比较。结果试验组临床总有效率明显高于对照组,数据为95.2%、81.0%,差异有统计学意义(P0.05)。试验组1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论 ACOS患者应用噻托溴铵与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合治疗的临床效果更加确切,不仅可以改善患者肺功能,还不会增加不良反应,临床应用价值非常高。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病患者的效果研究

目的：分析噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病患者的效果。方法：选取2020年2月-2022年2月北京市大兴区采育镇中心卫生院收治的30例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,入组前患者接受基础治疗与布地奈德福莫特罗治疗,入组后在入组前基础上联合噻托溴铵治疗,分析联合治疗前后效果差异。结果：联合治疗后,30例患者总满意率、总依从率高、治疗总有效率均高于联合治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病患者的效果显著,可提高患者依从性及满意度,值得推广。     

探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对中重度稳定期COPD患者肺功能的影响

目的 探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对中重度稳定期COPD患者肺功能的影响.方法 根据前瞻性研究原则,方便选取该院2010年5月—2015年6月期间收治的48例中重度稳定期COPD患者,随机分为对照组和观察组,每组24例.对照组患者单纯给予噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上联合使用布地奈德福莫特罗治疗.评价两种方法的治疗效果,同时比较两组患者治疗前后肺功能各项指标的改善情况、治疗过程中两组患者的不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为91.67%显著高于对照组79.17%(P<0.05).观察组患者治疗后FEV1(2.3±0.1)L及FVC(3.2±0.5)L、FEV/FVC(83.4±13.4)%显著优于治疗前(1.1±0.2)L、(2.3±0.4)L、FEV/FVC(63.2±18.2)%,对照组治疗后FEV1(1.5±0.4)L及FVC(2.7±0.4)L、FEV/FVC(70.1±15.2)%显著优于治疗前(1.1±0.3)L、(2.2±0.5)L、FEV/FVC(63.8±20.1)%(P<0.05).且观察组患者治疗后各项指标均显著优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率12.50%与对照组8.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度COPD的效果较好,不但不良反应较少,且能帮助患者改善肺功能,安全性更高,值得推广.     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合异丙托溴铵气雾剂治疗支气管哮喘的疗效观察

目的:探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保吸入剂)联合异丙托溴铵气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效及对肺功能的影响。方法:60例病例随机分为两组,每组30例。两组病例均给予口服茶碱缓释片,对照组吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂,治疗组在此基础上再给予异丙托溴铵气雾剂,疗程为1个月。结果:两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后FEV1、FEV1及PEF肺功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合异丙托溴铵气雾剂治疗支气管哮喘疗效优于单用信必可都保吸入剂。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入治疗C、D组慢阻肺疗效观察

目的 探讨噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入治疗C、D组慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者疗效.方法 选择2012年6月至2013年4月云南省第三人民医院就诊的C、D组慢阻肺患者157例,随机分为对照组79例和治疗组78例,2组均给予吸氧、常规抗炎、氨茶碱、按需使用沙丁胺醇吸入及营养支持措施.其中对照组同时采用布地奈德福莫特罗吸入,治疗组在对照组的基础上联合应用噻托溴铵吸入,观察6个月后比较2组的疗效及不良反应.结果 治疗后治疗组第1秒用力呼气量(FEVl)、呼吸困难量表(MMRC)、6 min步行试验(6MWD)改善率均较对照组明显善(P＜0.05).结论 噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗C、D组慢阻肺患者具有良好的协同作用,能显著改善患者临床症状、生活质量,减少急性发作次数,优于单独使用布地奈德福莫特罗吸入剂.     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

析议痰瘀同源、互结、同治

目的:探讨痰瘀相关,意在梳理痰瘀知识、并强调痰瘀相关的重要性。方法:通过多角度地分析、刍议"痰瘀同源"、"痰瘀互结"、"痰瘀同治"等痰瘀经典理论的方式论述痰瘀相关。结果:痰与瘀是中医界里重要的元素,痰与瘀互结是许多疾患共同的病机,痰瘀同治是常用治法。结论:痰瘀同源、互结、同治,不但在临床上有着实用的指导意义,又能与时俱进、在探究中创新。     

载脂蛋白的结构和功能与病毒病的预防和治疗

载脂蛋白（apo）是脂蛋白的重要组成成分,其主要功能是调节酶活性,介导细胞受体与脂蛋白结合,保持脂蛋白结构的稳定性。目前已发现数十种载脂蛋白,其结构的显著特点是分子中具有多个双性alpha螺旋及Beta-折叠结构。载脂蛋白的这种双性alpha螺旋结构是其结合及转运脂质的结构基础。在HIV外壳结构中的一种糖蛋白（gP）也具有这种alpha螺旋结构。近年研究表明,载脂蛋白和由载脂蛋白组成的脂质体还具有抗肝炎病毒、抗HIV病毒、抗单纯疱疹和中和细菌内毒素的功能。以脂蛋白和载脂蛋白为主要成分构成的脂质体已成为运载抗病毒和抗肿瘤药物受体的靶向性载体。     

教考合一与教考分离的统一——医学基础课综合性考试模式初探

考试是检验教学效果的有效方法,是教学过程中不可缺少的环节。多年来,人们对考试改革不断进行探索,总结出不同的考试模式,例如教考合一与教考分离就是2种完全不同的考试模式。通过对比2种考试模式的优势与劣势,提出适合医学基础课的综合性考试模式。     

神经病学与神经解剖学优化整合的评价与分析

目的评价神经病学与神经解剖学优化整合教学法的教学效果,寻找存在的问题及解决对策,为今后的神经病学教学改革提供参考。方法采用问卷调查、访谈的方式,分析神经病学教改后的教学效果、对学生学习态度的影响、教学中存在的不足。结果教改班的教学效果、对学生学习态度的改善优于非教改班(P<0.01)。结论神经病学与神经解剖学优化整合的教学改革效果显著,达到了预期的目的。     

“医信融创”教育模式的构建与实践探索

从必要性、要求及实质3个角度梳理了“医信融创”教育的内涵,并在此基础上探索“医信融创”教育的模式。“医信融创”需要遵循由“融”到“创”的逻辑主线,通过“融行-融智-融心”的过程最后走向“创新”的目的。最后以山西医科大学的实践案例证明了“医信融创”教育的必然性和可行性。     

新生儿游泳对生长发育的影响研究

目的:探讨新生儿游泳的护理以及对生长发育的影响。方法:按照知情同意制度,选取125例实施游泳的新生儿为观察组,随机选取同期未游泳的新生儿为对照组(125例)。观察两组新生儿出生后42d头围、生长和体重的变化,比较两组生后7d、15d和28d的24h摄乳量。结果:42d后游泳组的婴儿头围、生长、体重增长明显,特别是体重增幅较大,两组统计学有明显差异;游泳组摄乳量从第7天开始均高于对照组,出生后28d更是明显增多,有显著统计学意义。结论:游泳有利于新生儿增加摄乳量,促进新生儿体格发育。     

躯体形式障碍患者医疗费用及相关因素

目的 了解消化科门诊躯体形式障碍诊疗费及相关因素.方法 对87例消化科门诊躯体形式障碍患者采用既往检查调查表(自编)、症状自评量表(SCL-90)进行评估.结果 患者既往检查总费用212-28652元(中位数为3792元),检查频率为5-82次,检查项目为3-11项,重复检查频率为3-72次,检查项目为血常规、彩超、X线、内窥镜、MRI、粪常规,重复度高的项目为彩超、内窥镜、X线、MRI.检查频度与病程、性别、年龄、文化程度有相关性,检查费用与检查频度呈正关(P<0.01).结论 消化科门诊躯体化障碍患者检查项目多,频度高,医疗花费多.     

解剖学与中医理论的隔阂与融合(上)

分析了解剖学与中医理论发展的历史关系。指出古代的解剖在构建了中医基础理论之后逐步走向式微,中医理论与解剖学之间的隔阂在近代达到顶峰。这种隔阂是一种历史性的结果,随着历史条件的改变,中医理论可以实现与解剖学的融合,从解剖脏器非对称特征中蕴含的阴阳规律具体论证了这一问题。在现代条件下,对解剖的反思和排斥已不具有积极意义,建立中医理论的形态学基础是中医理论发展的必然。     

解剖学与中医理论的隔阂与融合(下)

4 解剖脏器非对称特征中的阴阳规律显示出中医理论在新的历史条件下可以实现与解剖的融合 中医学认识解剖结构问题，当然要从自己的基本理论出发，最重要的首先是阴阳，同时要以确切的现代解剖内容为客观研究对象。就阴阳和解剖的关系这一具体问题而言，内脏基本结构的非对称性符合阴阳规律，中医理论在新的历史条件下可以实现与解剖的融合，从而为未来进一步的发展奠定新的基础。