推拿手法配合中药内服治疗颈肩腰腿痛临床研究

目的探究推拿手法配合中药内服治疗颈肩腰腿痛的实际效果。方法随机选出1000例颈肩腰腿痛患者,分成两组,各500例,对照组患者采用各种中药方剂辩证治疗;观察组患者在对照组的基础上,添加推拿手法治疗,对比两组治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为85.2%,相比对照组患者的64.8%,差异显著,P 0.05;同时两组患者治疗后,VAS评分都显著低于治疗前,但观察组患者的治疗后VAS评分要低于治疗后对照组患者的VAS评分,差异显著,P0.05。结论在治疗颈肩腰腿痛时,采用推拿手法配合中药内服,可以获得良好的治疗效果。     

中医手法正骨推拿联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛疗效观察

目的探讨中医手法正骨推拿联合中药熏蒸对颈肩腰腿痛的治疗效果。方法将2018年7月—2019年12月收治的92例颈肩腰腿痛患者随机分成对照组和观察组,对照组46例给予中医手法正骨推拿治疗,观察组46例在对照组基础上联合中药熏蒸治疗,两组患者均治疗2周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分改善情况,比较两组患者临床疗效和复发状况。结果治疗后,两组患者疼痛、肿胀、功能受限评分和VAS评分均明显降低,差异有统计学意义(P 0.05),且观察组疼痛、肿胀、功能受限评分和VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗结束后6个月,观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论中医手法正骨推拿联合中药熏蒸能够明显缓解颈肩腰腿痛患者疼痛程度,改善患者局部症状,降低复发率,疗效显著。     

四物四妙汤配合脊柱局部正骨推拿治疗颈肩腰腿痛疗效观察

目的:观察四物四妙汤配合脊柱局部正骨推拿治疗颈肩腰腿痛疗效.方法:选取我院颈肩腰腿痛患者(160例),选取时间-2015年5月10日至2016年2月8日,将颈肩腰腿痛患者(160例)分为观察组以及对照组,(80例患者实施四物四妙汤治疗)对照组,(80例患者实施四物四妙汤配合脊柱局部正骨推拿治疗)观察组.结果:观察组颈肩腰腿痛患者的VAS疼痛评分(3.05±0.27)分低于对照组患者颈肩腰腿痛患者的VAS疼痛评分(4.15±1.17)分(P<0.05).结论:通过对颈肩腰腿痛患者实施四物四妙汤配合脊柱局部正骨推拿治疗,具有十分显著的疗效,能降低患者VAS评分,改善患者的疼痛感,促进其康复.     

颈舒汤加减联合推拿康复治疗混合型颈椎病疗效观察

目的 观察中药内服联合推拿康复治疗混合型颈椎病疼痛和眩晕的临床疗效。方法 采用随机法将66例混合型颈椎病（颈痛、眩晕为主要症状）患者分为对照组和观察组,每组33例;两组患者均予以常规手法推拿、康复运动治疗,观察组在此基础上采用自拟中药汤剂颈舒汤加减内服联合治疗;分别于治疗前,治疗后3、7、10、14 d对两组患者进行疗效评估,采用视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）、颈性眩晕症状与功能评估量表（evaluation scale cervical vertigo,ESCV）对患者治疗前后疼痛、眩晕症状进行评分。结果 与同组治疗前比较,两组治疗3、7、10、14 d时VAS评分均显著降低（P＜0.05）,ESCV评分均显著增高（P<0.05）;治疗10、14 d时,观察组疼痛VAS评分显著低于对照组（P＜0.05）;治疗3、7、10、14 d时,观察组ESCV评分均显著高于对照组（P＜0.05）。观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 颈舒汤加减内服联合推拿康复治疗可有效缓解混合型颈椎病疼痛、眩晕症状,提高患者生活质量。     

针灸推拿治疗老年颈肩腰腿痛的效果观察

目的探讨针灸推拿治疗老年颈肩腰腿痛的临床效果。方法选取接受诊治的92例老年颈肩腰腿痛患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各46例。对照组给予单纯推拿手法治疗,研究组采用针灸联合推拿手法治疗。对两组患者的临床效果进行分析。结果研究组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(u=2.057,P=0.040)。治疗前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组疼痛评分均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且研究组治疗后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸联合推拿治疗老年颈肩腰腿痛效果显著,具有较高的临床价值,值得推广应用。     

推拿配合骨伤活血酊外用治疗颈肩腰腿痛120例的疗效研究

目的:探讨推拿配合骨伤活血酊外用治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法:将我所2014年3月至2015年3月收治的患有颈肩腰腿痛的120例患者作为观察组,采用推拿联合骨伤活血酊治疗,选取同期患有颈肩腰腿痛的120例患者作为对照组,给其行单纯性骨伤活血酊治疗,对比两种治疗的效果。结果:治疗后,两组患者的NRS评分和总有效率存在显著差异(P0.05),有统计学意义。结论:颈肩腰腿痛采用推拿配合骨伤活血酊进行治疗疗效显著,值得在临床上推广应用。     

颈肩腰腿痛患者经针灸结合中药除痹汤熏洗治疗的疼痛及功能改善分析

目的本文研究了针灸结合中药除痹汤熏洗治疗对颈肩腰腿痛患者的疼痛及功能改善进行分析。方法选取2016年1月至2017年12月我院收治的100名颈肩腰腿痛患者,随机将其分为观察组和对照组两组,对照组采用常规的针灸治疗方法进行治疗,观察组在对照组的基础上结合中药除痹汤熏洗进行治疗,比较两组患者治疗前后的VAS疼痛评分、JOA评分以及Barthel评分。结果两组患者的VAS疼痛评分、JOA评分以及Barthel评分明显优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针灸结合中药除痹汤熏洗治疗能够有效缓解颈肩腰腿痛患者的疼痛,提高患者的各项功能,从而改善患者的生活质量,值得临床广泛应用。     

除痹通络方对改善颈肩腰腿痛症状的作用

目的:探究除痹通络方对于改善颈肩腰腿痛症状的临床效果。方法:选取我院2013年4月到2016年3月期间收治的88例颈肩腰腿痛患者,通过随机数字表法均分两组。对照组采取针灸治疗,观察组在对照组的基础上给予除痹通络方熏蒸治疗,观察比较两组VAS疼痛评分及肢体运动功能Fugl-Meyer评分情况。结果:两组治疗后VAS疼痛评分、Fugl-Meyer评分均明显低于治疗前,差异存在统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS疼痛评分、Fugl-Meyer评分相比,观察组优于对照组,差异显著(P0.05)。结论:除痹通络方熏蒸治疗对于改善颈肩腰腿痛效果较好,具有一定的临床应用价值。     

杵针结合中药内服治疗气滞血瘀型腰腿痛的临床疗效观察

目的观察杵针治疗气滞血瘀型腰腿痛的临床疗效和安全性。方法 80例气滞血瘀型腰腿痛患者随机分为两组对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用中药汤剂内服治疗,观察组采用杵针疗法联合中药汤剂内服治疗。比较两组治疗后临床疗效及症状积分,比较两组治疗前后视觉模拟(VAS)评分、JOA评分、HAMA评分。结果对照组总有效率67.5%,观察组总有效率92.5%。观察组的总有效率显著高于对照组(P0.05)。两组治疗后,症状积分、VAS评分、HAMA评分均低于治疗前(P0.05),且观察组评分显著低于对照组(P0.05);两组治疗后JOA评分均高于治疗前(P0.05),且观察组评分显著高于对照组(P0.05)。结论杵针疗法联合中药汤剂治疗气滞血瘀腰腿痛临床疗效更显著,且可更有效改善患者心理焦虑症状。     

药罐疗法治疗颈肩腰腿痛的效果观察

目的:探讨竹罐疗法治疗颈肩腰腿痛的效果。方法:选取2017年1-12月本院收治的100例颈肩腰腿痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组予以传统拔罐(玻璃罐)治疗,观察组予以药罐(竹罐)疗法,连续治疗2个月。比较两组的临床疗效、治疗前后中医证候积分、疼痛程度[视觉疼痛模拟评分(VAS)]及关节功能[日本骨科协会关节功能评分量表(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]、血流动力学(血浆黏度、血沉速率)。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组疼痛、失眠、肢体不协调等中医症候积分均显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组VAS与ODI评分均显著低于对照组(P0.05),JOA评分显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组血浆黏度与血沉速率均显著低于对照组(P0.05)。结论:创新药罐疗法治疗颈肩腰腿痛临床效果肯定,能够有效缓解疼痛,改善关节功能,认为与改善血流循环有一定关系。     

中药热敷联合平衡针治疗颈肩腰腿痛患者的效果

目的:探讨中药热敷联合平衡针治疗颈肩腰腿痛患者的效果。方法:选取92例颈肩腰腿痛患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组采用平衡针法治疗,观察组在其基础上联合中药热敷治疗。比较两组治疗总有效率,治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分、Barthel指数(BI)评分、起效时间和疼痛消失时间。结果:观察组治疗总有效率为91.30%(42/46),高于对照组的76.09%(35/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,BI评分高于对照组,起效时间和疼痛消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药热敷联合平衡针治疗颈肩腰腿痛患者效果确切,可有效减轻患者疼痛,加快症状缓解,提高其日常生活能力,效果优于单用平衡针治疗。     

中药联合推拿、针灸对骨质增生的临床疗效

目的观察中药联合推拿、针灸对腰椎骨质增生的临床疗效。方法选择我院110例腰椎骨质增生患者作为研究对象,通过随机数字的方法将其随机分成实验组和对照组各55例,其中实验组给予中药联合推拿、针灸治疗,对照组仅给予推拿、针灸治疗,观察两组患者的腰疼情况以及治疗疗效。结果两组患者治疗后VAS均有所下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05,P0.01),其中实验组比对照组下降更明显(P0.05);实验组与对照组的总有效率分别为96.36%和76.36%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药联合推拿、针灸治疗腰椎骨质增生的临床疗效明显,患者腰部疼痛明显减轻,适合在临床治疗上推广应用。     

针药结合治疗腰背肌筋膜炎临床研究

目的:观察电针联合复方南星止痛膏治疗腰背肌筋膜炎寒湿瘀阻证的近期和远期疗效。方法:将110例患者采用随机数字表法分为西医组和中医组各55例。西医组采用特定电磁波治疗器照射联合吡罗昔康凝胶的西医方案;中医组采用电针联合复方南星止痛膏的中医方案。疗程均为21 d。并进行12周的随访。于治疗前、治疗后3 d、7 d、21 d和随访4周、8周、12周进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会下腰痛评价量表(japanese orthopaedic association scores,JOA)、身体损害指数评定量表(PⅡ量表)和寒湿瘀阻证评分。结果:中医组临床疗效优良率为85.45%,高于西医组的65.45%,差异有统计学意义(χ2=5.939,P0.05);中医组中医证候疗效有效率为96.36%,优于西医组的81.82%,差异有统计学意义(χ2=5.986,P0.05);中医组在治疗后7 d和21 d的VAS评分均低于同期西医组(P0.01);中医组在随访4周、8周、12周VAS评分均低于西医组(P0.01);与西医组比较,治疗后中医组JOA量表各维度评分(主观症状、运动障碍、日常功能活动受限)、总分和寒湿瘀阻证评分均低于西医组(P0.01);治疗后中医组腰前屈、腰后伸、腰侧屈、单腿直腿抬高、脊柱触痛、双侧主动直腿抬高、仰卧起坐评分和总分,较西医组均显著改善(P0.01)。结论:电针联合复方南星止痛膏治疗腰背肌筋膜炎寒湿瘀阻证,能显著改善患者下腰痛,提高腰的活动范围,恢复其功能,减轻症状,临床疗效和中医证候疗效均显著,且作用持久,减少复发。     

中医药辨证论治糖尿病胃轻瘫临床研究

目的:观察中医药辨证治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:82例糖尿病胃轻瘫患者随机平均分为观察组和对照组。对照组根据病情给予控制血糖、血脂、血压,促进胃动力等常规治疗法;观察组在对照组基础上给予口服中药水煎剂。比较两组患者治疗后临床疗效及中医证候疗效。结果:治疗后观察组患者临床有效率为85.37%,对照组患者临床有效率为68.29%,两组患有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者中医证候疗效有效率为70.73%,观察组患者中医证候疗效有效率为87.80%,两组患者中医证候有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者中医证候积分显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医药辨证治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切,能够改善患者的临床症状,提高患者生存质量。     

超声引导行DSN阻滞对单侧肩胛间区疼痛患者疗效的有效性及安全性研究

目的 探讨超声引导下肩胛背神经（dorsal scapular nerve,DSN）阻滞治疗单侧肩胛间区疼痛的疗效以及安全性。 方法 选择我院收治的单侧肩胛间区疼痛患者156例,随机数字表法将患者分为两组,各78例。对照组采用颈肩部手法推拿治疗,观察组在对照组基础上联合超声引导下DSN阻滞治疗。比较2组患者疼痛程度、肩关节活动度、上肢功能、生活质量差异。 结果 2组治疗4周、12周视觉模拟（visual analog scale,VAS）评分均较治疗前降低（P＜0.05）,肩关节前屈被动关节活动度（passive range of motion,PROM）、后伸PROM、内旋PROM、外旋PROM、Fugl-Meyer 运动功能量表上肢部分（Fugl-Meyer motor Function Scale upper limb,FMA-UE）评分、改良Barthel指数（modified Barthel index,MBI）评分均较治疗前增加（P＜0.05）。观察组治疗4周、12周VAS评分低于对照组（P＜0.05）,肩关节前屈PROM、后伸PROM、内旋PROM、外旋PROM、FMA-UE评分、MBI评分高于对照组（P＜0.05）。2组并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 超声引导下DSN阻滞可有效降低单侧肩胛间区疼痛患者疼痛程度,改善颈肩活动功能,提高生活质量。     

五线五区十三穴推拿法治疗颈僵型项痹病105例临床疗效验证观察

[目的]验证五线五区十三穴推拿法治疗颈僵型项痹病的临床疗效。【方法】按照国家中医药管理局“十一五”推拿重点专科项痹病诊疗方案临床验证要求,建立临床病例观察表（Case Report Form,CRF）,采用多中心验证评价,观察五线五区十三穴推拿法对颈僵型项痹病疼痛、麻木、眩晕、上肢肌力、颈项活动度、x线颈椎曲度、情绪变化等7项指标的疗效,共验证病例105例。[结果]经10次治疗后,7项指标的改善均有统计学意义（P〈0．05）;2周后随访与治疗前比较,除上肢肌力一项外,其余6项指标的改善均有统计学意义P〈0．05;2周后随访与10次治疗后比较,随访者上肢麻木、眩晕、上肢肌力、情绪变化等4项指标没有出现显著变化（P〉0．05）,疼痛、颈椎活动度、x线颈椎曲度3项指标较疗程结束（10次）有进一步改善,具有统计学意义（P〈0．05）。[结论]线五区十三穴推拿法对改善颈僵型项痹病7项指标具有良好的疗效,经随访显示疗效肯定。     

飞行人员颈肩腰腿痛的综合防治

目的：探讨综合防治措施对飞行人员颈肩腰腿痛的防治效果。方法2009年1月-2013年1月因颈肩腰腿疼痛相关疾病在我院治疗的患者463例,其中飞行人员228例为综合防治组,采用中药与矿物质元素局部热疗法热敷患处,配合颈肩腰腿痛预防保健操及健康教育相结合的综合防治法预防、治疗相关疾病引起的颈肩腰腿痛。对照组为同期因颈肩腰腿疼痛在我院就诊的地方患者,采用超短波治疗。应用疼痛视觉模拟评分（visual analogus scale,VAS）评价治疗前后疼痛程度,参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》于治疗后1个月、6个月进行疗效判定。结果两组患者治疗前年龄、病程、相关疾病分布情况及VAS评分经假设检验差异无统计学意义。治疗后VAS评分均有下降,综合防治组VAS评分低于对照组,两组间比较差异有统计学意义。短期疗效评价（1个月）：综合防治法治疗颈肩腰腿痛总有效率92.54%,与对照组（73.19%）比较,差异具有统计学意义（χ2=30.32,P﹤0.001）;长期疗效评价（6个月）：综合防治组总有效率97.81%,高于对照组（88.09%）,差异具有统计学意义（χ2=16.52,P﹤0.001）,无停飞病例。结论综合防治法对飞行人员相关疾病引起的颈肩腰腿痛效果显著,降低了复发率,达到防治结合的效果。     

四妙勇安方治疗血栓闭塞性脉管炎疗效观察和护理体会

目的 观察四妙勇安方治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效及护理体会.方法 选取2013年6月至2015年3月我院收治的血栓闭塞性脉管炎患者74例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各37例,对照组给予常规西药(前列地尔、己酮可可碱缓释片)、中成药及常规护理,观察组在对照组基础上给予四妙勇安汤及中医护理,两组均治疗2个月,对比其治疗有效率,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析两组血清白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、血栓素B2(TXB2)水平,应用全自动血液流变仪测定两组血清低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、总胆固醇(TC)水平,同时采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、护理满意度评分表评价其疼痛度及护理满意度,并观察不良反应.结果 观察组治疗有效率94.59％明显高于对照组72.97％ (P ＜0.05);观察组治疗后血清IL-6、CRP、TXB2、LDL-C、TC水平低于对照组(P＜0.05),而HDL-C高于对照组(P＜0.05);护理后观察组VAS评分(2.10±0.31)低于对照组,观察组满意度(89.34±1.62)高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率为13.51％ vs8.11％ (P ＞0.05).结论 四妙勇安方治疗血栓闭塞性脉管炎疗效较单纯西药好,可明显改善患者炎症因子及血脂水平,配合护理可降低患者疼痛,提高其护理满意度.     

针刀联合益胃健骨汤内服治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察针刀联合益胃健骨汤内服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:随机将120例膝关节骨性关节炎患者分为对照组和观察组,每组各60例,均给予硫酸氨基葡萄糖胶囊口服。对照组在此基础上采用针刀治疗,每周1次,连续3周。观察组在对照组的基础上加服益胃健骨汤,每日1剂,共治疗8周。观察治疗前后两组患者Lysholm膝关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、中医证候评分和膝关节屈伸功能评分。检测治疗前后两组患者关节液白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),基质金属蛋白酶-3(matrixmetalloproteinase-3,MMP-3),进行安全性评价。结果:观察组临床疗效有效率为98.33%,高于对照组的86.67%(P0.05);治疗后观察组Lysholmy评分分级优于对照组(P0.05);治疗后观察组Lysholm评分高于对照组,VAS评分、中医证候评分和膝关节屈伸功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组患者关节液IL-1β、TNF-α和MMP-3水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组均未发现与中药相关不良反应。结论:针刀联合益胃健骨汤内服可减轻膝关节骨性关节炎患者临床症状,改善关节活动度,缓解疼痛,提高日常活动能力,并调节MMP-3、IL-1β、TNF-α等因子水平,临床疗效显著。