肺炎支原体肺炎病情严重程度与MP-IgM MP-DNA定量的关系研究

目的 研究肺炎支原体肺炎(MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺炎支原体-DNA(MP-DNA)及血清MP-IgM与疾病严重程度的关系,探讨其临床意义.方法 选取确诊为MPP并行肺泡灌洗术的患儿69例,行支气管肺泡灌洗术当天对患儿行临床肺部感染评分(CPIS),收集研究对象的BALF、血清,免疫荧光定量测定BALF中MP-DNA定量,酶联免疫吸附法(ELISA)法检测患儿血清MP-IgM.结果CPIS≥6分组患儿血清MP-IgM高于CPIS<6分组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);CPIS≥6分组、CPIS<6分组患儿BALF中MP-DNA定量无统计学差异(P>0.05).结论 MPP患儿血清MP-IgM能反映疾病严重程度, BALF中MP-DNA定量不能反映疾病严重程度.     

小儿肺炎支原体感染的分析

肺炎支原体 (Mycoplasmapneumoniae,MP)是小儿肺炎和其他呼吸道感染的主要原因之一。目前肺炎支原体感染的报道日益增多 ,发病率显著增高 ,且有局部流行趋势[1] 。为了解小儿肺炎支原体的感染及流行情况。 2 0 0 2年 3月～ 10月 ,我院门诊对疑似肺炎支原体感染的 10 0例患儿进行了MP -IgM抗体检测 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :临床疑似MP感染患儿共 10 0例 ,其中男 5 8例 ,女 4 2例。县城 2 9例 ,城市 71例。年龄 2个月～ 13岁。1 2　检测材料 :血液抗MP -IgMELISA试剂盒 ,首都儿研所提供。1 3　检测方法 :根据…     

深圳地区900例肺炎患者血清MP-IgM抗体分析

目的了解深圳地区肺炎支原体(MP)感染的流行病学情况。方法采用中国科学院上海生化所肺炎支原体抗体诊断试剂盒,以被动凝集法检测900例肺炎患者MP-IgM抗体。结果900份血清标本中,MP-IgM抗体的阳性检出率为32.7%,其中男性和女性的阳性检出率分别为29.4%和27.1%,学龄前期(0～6岁)、学龄期(7～20岁)和大于20岁的阳性检出率分别为29.3%,37.2%和4.7%,各年龄段间比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。1a中以1月份阳性率最高为60.1%,7月份最低为12.3%。结论肺炎支原体是引起深圳地区儿童肺炎的重要原因,全年均有发病,以冬春季节较多,学龄期儿童较多,学龄前儿童也逐渐增多,其他年龄段偶有发生,应引起重视。     

1045例小儿呼吸道感染肺炎支原体IgM检测结果分析

目的:探讨检测M P-IgM在诊断小儿呼吸道感染中的价值。方法:采用EL ISA方法检测1045例呼吸道感染患儿血清M P-IgM。结果:1045份小儿呼吸道感染血清,290份M P-IgM阳性,阳性率为27.75%,其中男562例,阳性167例,阳性率为29.72%;女483例,阳性123例,阳性率为25.47%。男女儿童之间M P感染阳性率无显著性差异(P>0.05)。结论:EL ISA方法检测M P-IgM可作为小儿M P急性期感染的主要诊断指标。     

支原体肺炎32例临床分析

目的:探讨小儿支原体(MP)肺炎的临床诊治水平。方法:对32例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析。结果:发病年龄>3岁27例(84.4%),发热30例(94.0%),均有咳嗽。无明显阳性体征11例(其中9例≥6岁,占81.8%)。用颗粒凝集法监测血清MP-IgM阳性率高达78.1%。X线胸片呈大片絮状阴影多见。所有病例经阿奇霉素治疗效果良好,未见肝肾损害。结论:小儿MP肺炎好发于学龄儿童。颗粒凝集法监测血清MP-lgM阳性率高,可用于早期诊断。阿奇霉素静脉滴注治疗安全良效。     

PCR对肺炎支原体的诊断价值

聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)是模拟天然DNA复制过程的核酸扩增技术。我院于1994年1月至1995年1月,对收治的152例肺炎患儿应用PCR进行肺炎支原体(MP)检测,藉以早期获得病原学诊断。     

阿奇霉素对小儿支原体肺炎的治疗价值分析

目的：分析阿奇霉素对小儿支原体肺炎的治疗价值。方法随机抽取97例小儿支原体肺炎患儿,按照数字随机表法分为2组,治疗组50例患儿采取阿奇霉素治疗,对照组47例患儿采取红霉素治疗,对比2组患儿治疗效果。结果治疗组总有效率100.0%与对照组总有效率93.6%对比,差异无统计学意义;治疗组治疗组退热时间（3.2±0.8）d、咳嗽消失时间（3.0±0.8）d、啰音消失时间（5.4±1.3）d较对照组的（4.7±1.2）d、（5.2±1.0）d、（8.9±1.7）d短,不良反应发生率12.0%明显低于对照组的44.7%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对小儿支原体肺炎采取阿奇霉素序贯治疗,效果显著。     

肺炎支原体肺炎63例临床分析

近年来，肺炎支原体肺炎(MPP)的发病率有上升趋势，且肺外并发症越来越多。作者对1999年6月至2003年6月本院确诊的MPP 63例进行临床分析，报道如下。     

支原体肺炎101例临床分析

小儿支原体肺炎是儿科常见的一种呼吸道感染性疾病 ,近年来发病率有增高趋势 ,由于其临床表现无特异性、易与其他呼吸道疾病相混淆 ,造成误诊或漏诊。现将我院 1995年 6月至 1998年 10月诊治的 10 1例支原体肺炎病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 10 1例 ,男 68例 ,女 4 3例 ,发病年龄 :<3岁 2 1例 ,3～ 5岁 2 4例 ,>5岁 5 6例。发病季节 :11～ 5月 64例 ,6～ 10月 4 7例。1.2　临床表现 :所有患者均表现为咳嗽 ,多为刺激性干咳 ;伴发热 5 6例 ,多为不规则热及弛张热 ,其中 <3岁 19例 ,3～ 5岁 2 0例 ,>5岁 17例。咽痛 2 1例 ,…     

C-反应蛋白在小儿支原体肺炎检测中的临床价值

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在小儿支原体肺炎检测中的临床应用价值。方法:回顾性分析68例支原体肺炎患儿的临床资料,采用免疫比浊法(ELISA)检测患儿的血清C-反应蛋白水平,另选取同期来我院体检的68例健康儿童作为对照组,比较两组研究对象的血清C反应蛋白水平。结果:支原体肺炎组患儿的CRP平均水平为(14.25±3.62)mg/L,显著高于健康对照组儿童的(1.87±0.49)mg/L,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。支原体肺炎组患儿CRP阳性率为87.5%,显著高于健康对照组儿童的2.1%,CRP阳性率组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:C-反应蛋白是检测小儿支原体肺炎的敏感指标,对于支原体肺炎的诊断、病情评估以及鉴别诊断具有重要的意义。     

不典型性肺结核影像学的诊断价值分析

目的 探讨影像学诊断不典型性肺结核的临床价值.方法 该次研究对象来源于方便选取该院2015年2月—2017年2月收治的不典型性肺结核患者60例,分别采用X线与CT检查,比较两种检查方式的确诊率与检查征象.结果 X线确诊率为78.3%,低于CT 95.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05);53.3%为肿块或结节型,21.7%为肺叶实变或节段型,10.0%为空洞型,粟立结节型、下叶肺结核型及支气管内膜结核型各占5.0%.结论 CT相较于X线诊断不典型性肺结核临床价值更高.     

非典型异位妊娠超声诊断价值的探讨

目的 探讨非典型异位妊娠的声像图特点,以提高超声对非典型异位妊娠定性及定位的准确率。方法 应用超声诊断仪对45例临床疑诊异位妊娠患扫查,观察盆腹腔情况,与手术病理对照。结果 非典型异位妊娠二维声像图可探及盆腔结构紊乱且附件区非特异性包块,不同程度的盆腹腔积液,包块内及周边可探及高速低阻力的血流频谱,动脉阻力指数(RI)≤0．4。超声诊断定性准确率为93％,特异性91％,误诊率4％。结论 超声对非典型异位妊娠有较高诊断价值,为妇科临床提供可靠的诊断依据。     

肾活检在非典型狼疮性肾炎诊断中的价值

目的探讨肾活检在非典型狼疮性肾炎（LN）诊断中的价值。方法对23例非典型LN患者的临床和病理资料进行回顾性分析。结果23例患者肾活检前均未达到ACR诊断标准，其中误诊为原发性肾病综合征13例，慢性肾炎4例．无症状性血尿或（和）蛋白尿、过敏性紫癜、特发性膜性肾病各2例；所有病例经肾活检确诊为LN，病理分型为：Ⅱ型2例，Ⅲ型3例，Ⅳ型6例，Ⅴ型11例，Ⅲ型±Ⅴ型1例；临床表现为肾病综合征者肾脏病理分型多为Ⅴ型和Ⅳ型，慢性肾炎综合征者病理分型呈多样化。结论非典型LN临床表现无特异性，易误诊误治，肾活检对非典型LN的诊断具有重要价值。     

螺旋CT诊断症状不典型急性阑尾炎的价值

目的：探讨临床症状不典型急性阑尾炎的螺旋CT诊断价值。方法：回顾在我科进行CT检查、经手术和病理证实的急性阑尾炎患者,分析其影像学征像,总结常见CT表现特点。结果：本报告共89例临床症状不典型的急性阑尾炎患者,其中：急性化脓性阑尾炎（含坏疽性阑尾炎）54例,单纯型阑尾炎35例。这些病例中包括慢性阑尾炎急性发作5例,27例急性阑尾炎伴粪石形成,8例合并右侧附件炎性包块。结论：螺旋CT扫描不受患者体型、胃肠道气体影响,解剖断面清晰,密度分辨率高,检查时间短,可对感兴趣区薄层重叠连续扫描并能进行任意层厚重建,完全可避免层面的跳跃和漏扫,从而最大限度的减少病灶漏检,是临床诊断症状不典型急性阑尾炎的有效手段之一。     

超声在诊断不典型输卵管妊娠中的价值

目的探讨超声在诊断不典型输卵管妊娠中的价值。方法我院经手术治疗并病理证实的不典型输卵管妊娠的超声表现,观察其超声声像图特点及病理结果并进行比较。结果本组中,98例经超声诊断94例,误、漏诊4例,诊断符合率95.9%。结论超声检查在不典型输卵管妊娠的诊断中具有很高的价值。     

宫腔镜在子宫内膜癌及癌前病变中的诊断价值

目的：探讨宫腔镜在子宫内膜癌及癌前病变中的临床诊断价值。方法：选取笔者所在医院妇产科160例子宫内膜病变患者,根据随机分配原则分为观察组和对照组,各80例。观察组采用宫腔镜检查,对照组采用诊断性刮宫检查。观察两种方法对子宫内膜癌及癌前病变的诊断总符合率及各自的特异性、灵敏度及准确性。结果：观察组诊断子宫内膜癌及癌前病变总诊断符合率为95.0%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（字2=6.3361,P=0.0223）;宫腔镜诊断子宫内膜癌及癌前病变的特异性、灵敏度和准确性分别为86.8%、94.8%和95.0%,诊断性刮宫诊断子宫内膜癌及癌前病变的特异性、灵敏度和准确性分别为74.3%、78.1%和80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：宫腔镜对子宫内膜癌及癌前病变的诊断准确性高,具有很好的临床推广价值,值得在临床应用。     

CT及MRI对非典型脑膜瘤的诊断价值

目的本文通过对20例非典型脑膜瘤的CT及MRI的影像表现回顾性分析,探讨其影像的特殊表现。方法 20例有完整资料,经病理证实为非典型脑膜瘤。5例行CT平扫及增强,12例行MRI平扫及增强,3例行CT平扫后再行MRI平扫及增强,3例行MRV,5例行MRA和MRV。结果肿瘤边缘多不规则,CT及MRI平扫分别呈密度或信号均不均匀,增强后呈不均匀强化。MRI检查还可见肿瘤内流空的血管影、脑膜尾征;MRA及MRV检查可清晰的显示肿瘤的血供及静脉窦受侵。结论非典型性脑膜瘤的影像表现不典型,但仍具有脑外肿瘤的影像学特征,MRI检查在肿瘤定位及了解肿瘤与相邻的组织及血管的关系具有很大的作用。     

磁共振技术对非典型脑膜瘤术前诊断的价值

目的 探讨磁共振技术对非典型脑膜瘤术前诊断的价值,为肿瘤术前方案的制定提供较为准确的依据.方法 回顾性分析10例经病理证实的非典型脑膜瘤,其中男6例,女4例,年龄在30～65岁,以30～40岁居多,临床表现为头痛头晕为主,病例均行MRI平扫和增强检查.结果 所有病例均表现为边缘不规则,T1以稍低信号为主,T2以稍高信号为主,部份病灶囊性变,表现为信号不均匀,相邻骨板有不同程度破坏.肿瘤周围水肿和占位效应非常明显,肿瘤的供血血管显示非常明显,MRI可清楚的显示肿瘤及周围血管的情况.增强扫描时肿瘤实性部份明显均匀强化,囊变部份无强化,部份病例相邻脑膜强化,表现为短小的"脑膜尾征".结论 磁共振对非典型性脑膜瘤的诊断具有非常明显的优势,尤其在显爪瘤周水肿及相邻组织及血管的关系上具有相当大的价值.     

经颅多普勒在原发性头痛鉴别诊断中的应用

[目的]评价经颅多普勒（TCD）在原发性头痛的鉴别诊断中的指导价值。[方法]对100例普通型偏头痛（CM）患者,90例紧张性头痛（TH）患者和80例健康体检者进行TCD检测,取大脑中动脉（MCA）最高平均流速（MFV-MCV）作为分析指标并进行比较。[结果]CM组和TH组的MFV-MCV异常率分别为64%和61%,两者比较无统计学意义（P〉0.05）;但CM组MFV-MCV以高流速型为主,TH组MFV-MCV以低流速型为主,两者差异明显（P〈0.05）。[结论]不同类型原发性头痛患者脑血流动力学改变不同,TCD可作为CM和TH鉴别诊断的客观检查方法在临床上推广应用。     

多层螺旋CT在不典型肺结核诊断中的临床应用价值

目的 分析不典型肺结核采用多层螺旋CT进行诊断的临床结果.方法 整群选取该院2013年6月―2015年10月收治的不典型肺结核患者34例,均采用64排128层螺旋CT扫描仪进行检查,观察诊断结果.结果 CT诊断检出28例(82.4%),和病理诊断差异有统计学意义(P<0.05).其中发生肺部实变5例(17.9%)、结节或肿块10例(35.7%)、空洞型6例(21.4%)、阻塞性肺炎2例(7.1%)、纵膈淋巴结结核5例(17.9%).结论 不典型肺结核影像学表现具有多样化,多层螺旋CT诊断能够明确病灶类型,但检出率低,需要结合其他诊断方法.