普贝生用于足月胎膜早破引产临床观察

目的探讨普贝生用于足月胎膜早破引产的临床效果及安全性。方法选择100例无宫内感染的足月妊娠、有引产指征且宫颈Bishop评分〈4分的孕妇,以普贝生1枚置于阴道后穹窿,分析用药前及用药后4h、8h和12h的宫颈Bishop评分、临产情况、剖宫产率、对母婴的影响。结果普贝生促宫颈成熟的有效率达92％,用药至临产时间为（8．5±4．1）h,阴道分娩38例,剖宫产16例,剖宫产率占29．6％,有1例发生宫缩过强,经及时处理后无不良后果,新生儿结局良好。由此可见普贝生组宫颈扩张的时间及至分娩的时间均明显优于对照组,剖宫产率亦低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论普贝生治疗胎膜早破患者是一种较安全又有效的处理方法。     

口服米索前列醇用于足月妊娠胎膜早破引产

目的　对足月妊娠发生胎膜早破的产妇予口服米索前列醇 (米索 )与静滴催产素引产的效果进行比较研究。方法　选择 10 0例尚未临产的胎膜早破初产妇 ,随机分为米索组和催产素组。米索组予米索 5 0μg口服 ,若有效宫缩尚未发动 ,6小时后重复给药一次。催产素按常规使用方法静滴。结果　米索组与催产素组引产成功率分别为 6 7.3%、 6 4.5 % ,从引产至阴道分娩时间分别为 (12 .2 2± 3.5 1) h、 (18.10± 3.2 4) h,米索组有 2例需加用催产素。分娩方式、新生儿 Apgar评分两组比较 ,差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但宫缩过强及胎粪污染的发生率米索组较高。结论　口服米索可替代催产素静滴用于胎膜早破初产妇的引产     

米非司酮用于足月妊娠及胎膜早破引产的临床分析

目的探讨米非司酮用于足月妊娠及胎膜早破引产的临床效果。方法108例足月妊娠者及96例胎膜早破者随机分成米非司酮引产组（A组）和催产素引产组（B组）；A组首先口服米非司酮50mg，间隔11小时再服25mg，总剂量可达150mg；B组用催产素加入5％葡萄糖液中，静脉滴注，8滴／min开始，以后根据宫缩情况调节速度。结果米非司酮组与催产素组两组产程比较有高度显著差异（P〈0.001），两组产后2小时出血量比较无显著差异，两组胎儿宫内窘迫率有显著差异，两组引产成功率无显著差异，但A组成功率较高。结论米非司酮用于足月妊娠及胎膜早破引产成功率高，能明显缩短产程，方法简便，无副作用，值得临床推广。     

口服米索前列醇用于足月妊娠胎膜早破引产

目的对足月妊娠发生胎膜早破的产妇予口服米索前列醇(米索)与静滴催产素引产的效果进行比较研究.方法选择100例尚未临产的胎膜早破初产妇,随机分为米索组和催产素组.米索组予米索50μg口服,若有效宫缩尚未发动,6小时后重复给药一次.催产素按常规使用方法静滴.结果米索组与催产素组引产成功率分别为67.3%、64.5%,从引产至阴道分娩时间分别为(12.22±3.51)h、(18.10±3.24)h,米索组有2例需加用催产素.分娩方式、新生儿Apgar评分两组比较,差异均无显著性(P>0.05),但宫缩过强及胎粪污染的发生率米索组较高.结论口服米索可替代催产素静滴用于胎膜早破初产妇的引产.     

小剂量米索前列醇引产用于足月妊娠合并胎膜早破的探讨

目的探讨足月妊娠合并胎膜早破运用小剂量米索前列醇引产的效果及对母婴的安全性。方法随机选择200例（实验组）足月单胎头位妊娠合并胎膜早破的初产妇,运用米索前列醇25嵋置入阴道后穹隆,6h可重复用药1次直至临产,每天用药2次,总剂量不超过100μg。将200例应用宫缩素引产的相同条件的初产妇作为对照组。结果实验组引产有效率为81．0％,对照组为63．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论足月妊娠合并胎膜早破运用小剂量米索前列醇引产方便、安全、效果好。     

普贝生用于足月妊娠引产的疗效观察

目的：研究普贝生用于足月妊娠引产的疗效。方法：80例孕38～42周、单胎无妊娠合并症的初产妇为观察组．阴道放置普贝生引产,70例初产妇为缩宫素组。比较两组产妇的宫颈Bishop评分、剖宫产率、产后出血量等。结果：观察组给药后的宫颈Bishop评分明显提高,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。观察组剖宫产率小于缩宫素组（P〈0．05）。两组产妇产程中的胎心变化、羊水异常发生率和产后出血量无显著性差异（P〉0．05）：两组新生儿出生时状况无明显差异（P〉0．05）。结论：普贝生可安全、有效地刚于足月引产。     

普贝生用于胎膜早破患者引产的临床研究

目的研究普贝生用于胎膜早破患者引产的临床效果。方法收集我院2009年4月-10月宫颈成熟度较差的胎膜早破产妇80例,排除头盆不称等异常因素,半数作为研究组,经后穹窿给予普贝生促宫颈成熟,对照组给予催产素,比较其临床效果和副作用。结果研究组产程明显缩短,阴道出血量少,胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产比率明显降低,而产褥感染率无明显增高。结论宫颈成熟度较差,无头盆不称的胎膜早破患者经阴道给予普贝生引产,其促进宫颈成熟效果明显优于催产素,产褥感染率无增高,临床使用安全可靠。     

欣普贝生用于足月妊娠胎膜早破引产的最佳时机研究

目的 研究欣普贝生用于足月妊娠胎膜早破引产的最佳时机.方法 将122例孕龄＞37周、宫颈Bishop评分＜6分的胎膜早破产妇随机分为三组,A组40例,B组41例,C组41例,三组分别于破膜后6、12、24 h未临产时使用欣普贝生,比较三组临产时间、产程时间、剖宫产率及母婴结局.结果 A组总产程时间、子宫过度刺激、羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率分别为（9.33±2.12）h、15.00％、5.00％、10.00％、2.50％,与B、C组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;A组临产时间为（11.12±3.23）h,短于B、C组（P＜ 0.05、P＜ 0.01）;A组剖宫产率及产褥感染发生率分别为7.50％、5.00％,低于B、C组（P＜0.05）.结论 胎膜早破产妇应用欣普贝生越早,待产时间越短,能有效降低剖宫产率及产褥感染率.     

早产合并胎膜早破60例分析

目的　探讨早产胎膜早破的原因 ,预防及临床处理。方法　回顾性分析 60例胎膜早破的因素 ,比较不同孕周及分娩方式的选择对围产儿结局的影响。结果　胎膜早破的主要诱因是引产或流产 ,胎位不正等造成宫颈功能或宫腔压力改变。 <34周 ,胎膜早破者预防性应用抗生素 ,必要时终止妊娠。结论　宫内窘迫是剖宫产主要指征。积极保胎治疗 ,预防性应用抗生素 ,选择合适分娩时机及分娩方式 ,能取得良好妊娠结局。     

米索前列醇用于足月引产100例临床观察

目的　探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的可行性及对母儿的安全性。方法　对 1 0 0例足月妊娠单胎头位初产妇阴道后穹窿置米索前列醇 2 5ug,观察宫缩情况 ,若无规律性宫缩则每 4小时重复置药 ,直至出现规律性宫缩 ,总量不超过 1 50ug;与 1 0 0例同样条件的孕妇用催产素引产对照。结果　米索组引产成功率分别为 78%明显高于对照的 61 % (P <0 .0 1 )。米索组临产发动时间及总产程均显著短于催产素组 (P <0 .0 1 ) ,剖宫产率 1 9.2 3 %显著低于对照组 36 .0 7% (P <0 .0 5)。结论　米索前列醇用于足月妊娠引产安全、有效 ,能降低剖宫产率 ,有利于计划分娩。     

妊娠胎膜早破189例临床观察

目的：观察胎膜早破（PROM）对母婴的影响。方法：采用回顾性分析方法，根据病史、产科检查及辅助检查将诊断为胎膜早破的189例孕产妇进行临床分析，同时对于〈35w与〉35W妊娠者进行不同的治疗。结果：189例PROM中无孕产妇死亡。〈35w的63例孕产妇，48例自然临产，15例适时终止妊娠；新生儿存活62例，死亡6例。〉35w的126例孕产妇，98例自然临产，28例适时终止妊娠；新生儿全部存活。结论：胎膜早破是产科常见并发症，为保障母婴健康，应积极治疗和预防胎膜早破，以降低母婴的发病率和病死率。     

胎膜早破与难产270例临床分析

目的探讨胎膜早破与难产的关系。方法对1675例无妊娠合并症及并发症的产妇资料进行回顾性分析。其中胎膜早破组270例,胎膜未破病例1405例,从中随机抽取270例作为对照组。结果胎膜早破组270例发生难产102例,难产发生率为37．8％;对照组270例中发生难产54例,发生率为20％。结论胎膜早破是难产的警戒信号,对胎膜早破的孕妇加强临床观察,一旦有难产发生,应及时处理,以减少母儿并发症的发生。     

妊娠晚期未足月胎膜早破208例临床分析

目的探讨妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局。方法对2006年1月~2010年12月在河南省商丘市妇幼保健院住院分娩的208例妊娠晚期未足月胎膜早破患者的临床资料进行回顾性分析。结果生殖道炎症和胎位异常是胎膜早破发生的主要诱因,但大部分患者原因不明;妊娠晚期未足月胎膜早破患者经保胎治疗75.48%(157/208)的患者于48 h后分娩,为应用糖皮质激素促胎肺成熟争取了时间;25.48%(53/208)的患者以剖宫产结束妊娠,主要手术指征为骨盆因素及胎儿窘迫,因未足月胎儿相对较小,大部分患者可阴道分娩;胎龄28~31周的早产儿因发育不成熟等因素死亡率较高。结论妊娠晚期未足月胎膜早破的发生对孕产妇和围产儿的影响较大。胎膜早破与胎位异常、生殖道感染等关系密切,胎膜早破的分娩时机及分娩方式的选择原则上应根据胎儿所处危险的大小来决定,抗生素和糖皮质激素的应用可改善新生儿的结局。     

地诺前列酮阴道栓剂作用于妊娠晚期胎膜早破引产的临床观察与安全性分析

目的:探讨地诺前列酮阴道栓剂作用于妊娠晚期胎膜早破引产的临床观察与安全性。方法:将我院收治的100例妊娠晚期宫颈不成熟胎膜早破的患者分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用地诺前列酮阴道栓剂引产,对照组采用缩宫素引产,比较两组患者用药后的宫颈成熟度、剖宫产率、分娩方式和母婴结局。结果:观察组的宫颈成熟评分显著高于对照组,临产时间显著短于对照组,剖宫产率显著低于对照组,P<0.05。观察组存在一定的不良反应,但较为轻微,无需特殊处理。两组患者均产健康新生儿,产后出血量无显著性差异,P>0.05。结论:地诺前列酮阴道栓剂作用于妊娠晚期胎膜早破引产效果较好,不良反应轻。     

胎膜早破的妊娠结局分析

目的:通过对我院449例胎膜早破(PROM)妊娠结局的分析,以期提高加强围产期保健力度,降低围产儿病死率。方法:选择2004年1月1日至12月31日期间我院住院孕妇中胎膜早破449例,对其产生的妊娠结局如分娩方式、围产儿病死率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、产褥病率等进行分析。结果:胎膜早破中发生早产64例,发生率为14.2%,顺产272例,占60.5%,剖宫产175例,占38.9%,阴道助产2例,占0.4%,围产儿病死率2‰,胎儿窘迫10.5%,新生儿窒息4.4%,PROM组产前感染率为2.4%,大于对照组,PROM产后子宫内膜炎发生率为2.2%,高于对照组,PROM的潜伏期在24小时内者405例,占90.2%,72h内者39例,占8.6%,72h后者5例,占1.1%。结论:胎膜早破的妊娠结局可使胎儿窘迫升高,围产儿病死率升高,新生儿并发症增加,应重视产前检查。     

妊娠晚期胎膜早破计划分娩时机的探讨简

目的 探讨妊娠34周以上胎膜早破孕妇的干预时机.方法 对2010-01-01~2011-12-31间在新疆医科大学第一附属医院产科分娩的604例妊娠晚期（孕周≥34周）、单胎头位且无其他合并症的胎膜早破孕妇的临床资料进行回顾性分析.按自然临产和缩宫素引产的不同时间分为4组：1组为破膜后0~12 h自然临产孕妇169例;2组为破膜12～24 h自然临产孕妇136例;3组为破膜0～12 h未临产行缩宫素引产孕妇124例;4组为破膜12～24 h及部分破膜超过24 h未临产行缩宫素引产孕妇175例.分析各组孕妇的分娩结局及母婴并发症与破膜至分娩时间的关系.结果 （1）604例胎膜早破孕妇中,破膜24 h内临床未干预的共305例,占50.5%.未干预者中169例在破膜12 h内自然临产,占28.0%,剖宫产率19.5%（33/169）;136例于破膜12～24 h自然临产,占22.5%,剖宫产率22.8%（31/136）;175例破膜后12~24 h及部分超过24 h仍未临产,占29.0%,剖宫产率为69.7%（122/175）.（2）604例孕妇中破膜12 h、24 h行缩宫素引产者共299例（49.5%）.破膜0~12 h缩宫素引产组的剖宫产率50.7%（63/124）、宫内感染率6.5%（8/124）、产褥病率6.5%（8/124）及围产儿病率0.8%（1/124）均低于破膜24 h缩宫素引产组的剖宫产率69.7%（122/175）、宫内感染率22.7%（40/175）、产褥病率19.8%（35/175）及围产儿病率4.0%（7/175）,差异具有统计学意义（P＜0.01）;但产后出血发生率1.0%（1/98）和4.0%（7/177）,两组之间比较差异无统计学意义,P＞0.05.结论 妊娠晚期胎膜早破12 h内自然临产率高,结局良好,故临床不必干预.破膜超过12 h仍未临产者,应积极引产.若胎膜早破超过24 h再引产,可能增加母儿并发症的发生率.     

100例胎膜早破的原因及妊娠结局的临床分析

目的探讨导致胎膜早破的相关原因和妊娠结局。方法选择我院胎膜早破患者100例作为观察组;同期胎膜未破孕妇共1000例作为对照组。根据观察组孕妇具体情况进行促胎儿成熟、引产、剖宫产等处理。观察两组感染、头盆不称、宫腔手术史、宫颈内口松弛、胎位异常情况;观察两组产妇、胎儿、新生儿情况,对剖宫产、胎儿窘迫、产后出血、早产、新生儿肺炎和新生儿窒息的发生情况并进行比较。结果观察组感染、头盆不称、宫腔手术史、宫颈内口松弛、胎位异常所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产、胎儿窘迫、产后出血、早产、新生儿肺炎、新生儿窒息发生情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导致胎膜早破的因素较多,要做好孕期检查,一旦出现胎膜早破要及时处理,保证产妇和胎儿的生命安全。     

171例头位胎膜早破的妊娠结局

目的:探讨头位胎膜早破的妊娠结局。方法:对2002年1月至2003年12月我院171例头位胎膜早破病例进行回顾性分析,并随机抽取同期头位分娩而无胎膜早破的病例200例作对照组进行对比。结果:头位胎膜早破组难产率45.61%,明显高于对照组难产率25%,P<0.05;头位胎膜早破组新生儿窒息率10.53%,明显高于对照组新生儿窒息率4%,P<0.05;头位胎膜早破组早产11例,占6.43%,对照组4例,占2%,X2=4.29,P<0.05;头位胎膜早破组产褥病率12例,占7.01%,对照组5例,占2.5%,X2=3.91,P<0.05,有统计学意义。结论:头位胎膜早破可导致难产率、新生儿窒息率、早产率、产褥病率增高,故应积极预防和治疗胎膜早破,降低其发生率。