右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者的麻醉深度及苏醒质量的影响

目的:在妇科腹腔镜手术患者麻醉期间采用右美托咪定,探究对手术患者麻醉深度以及苏醒质量的影响.方法:本次探究需要利用自愿参与原则在宁夏吴忠微创医院所收治的妇科腹腔镜手术患者中选取67例作为样本人群,就诊时间段是2016年1月~2016年12月,按照随机数字表法对67例患者实行分组,2组患者分别命名为实验组(33例)和参照组(34例).参照组患者:术前10min静脉泵注右美托咪定+静吸复合全身麻醉+麻醉诱导,实验组患者:应用术前10min静脉泵注生理盐水+静吸复合全身麻醉+麻醉诱导.结果:实验组患者苏醒期躁动发生率、术后疼痛发生率、拔管时间均显著性更佳,对比参照组患者而言,组间差异存在统计学意义且P<0.05.结论:在妇科腹腔镜手术患者麻醉期间采用右美托咪定,可改善手术患者麻醉深度以及苏醒质量.     

右美托咪定与丙泊酚在剖宫产术中的麻醉效果对比分析

目的研究分析右美托咪定与丙泊酚在剖宫产术中的麻醉效果。方法选取我院2015年1月至2015年12月进行剖宫产手术的120例产妇,采用双色球分组法分为观察组和对照组。观察组采用右美托咪定、瑞芬太尼和七氟烷静吸复合麻醉,对照组采用丙泊酚、瑞芬太尼和七氟烷静吸复合麻醉,对比麻醉效果。结果观察组产妇开胸即刻和拔管即刻心率与平均脉动压值优于对照组,苏醒期躁动明显少于对照组(P0.05),具有统计学意义。结论右美托咪定联合瑞芬太尼在剖宫产手术麻醉过程中能够保证血流动力学的变化平稳,还能降低苏醒期躁动发生率,值得临床推广。     

七氟烷麻醉骨折老年患者苏醒期躁动应用右美托咪定的临床效果观察

目的:分析七氟烷麻醉骨折老年患者苏醒期躁动应用右美托咪定的临床效果。方法:将64例老年骨折患者作为研究对象,按照治疗方式的选择分为对照组与实验组(n=32)。对照组采用生理盐水治疗,实验组采用右美托咪定治疗,对比两组患者的疼痛VAS评分、躁动SAS评分、躁动发生率以及患者的血流动力学变化情况。结果:实验组患者的疼痛VAS评分、躁动SAS评分以及躁动发生率均低于对照组患者,各项数据对比差异显著(p0.05)。同时,实验组患者手术治疗后的血流动力学变化情况与对照组相比,具有较差差异,数据对比具有统计学意义(p0.05)。结论:右美托咪定在七氟烷麻醉骨折老年患者苏醒期躁动的应用,有助于缓解患者的疼痛感受,降低老年骨折患者的躁动发生率,改善患者的血流动力学情况,临床治疗的安全性与有效性相对比较理想。     

右美托咪定对预防七氟醚复合骶管阻滞小儿麻醉苏醒期躁动的作用

目的:分析右美托咪定的应用对预防七氟醚复合骶管阻滞小儿麻醉中发生苏醒期躁动的作用。方法:选取2017年1月-2017年5月期间我院收治的84例需行手术治疗的患儿作为此次研究的对象,按照随机分组方法,将患儿分为实验组及对照组,其中对照组采用七氟醚复合骶管阻滞实施小儿麻醉,实验组则于麻醉后应用右美托咪定,比较麻醉效果。结果:实验组患儿有1例患儿发生苏醒期躁动,对照组患儿有7例发生苏醒期躁动,实验组患儿的苏醒期躁动发生率(2.38%)明显低于对照组患儿的苏醒期躁动发生率(16.67%),组间数据差异显著,P0.05,有统计学意义(X~2=4.9737,P=0.0257)。结论:应用七氟醚复合骶管阻滞方法实施小儿麻醉中应用右美托咪定有助于降低患儿苏醒期躁动发生率,且有助于维持患儿血流动力学稳定,值得临床推广。     

右美托咪定对老年全身麻醉手术患者苏醒期躁动及认知功能的影响

目的:观察右美托咪定对老年全身麻醉手术患者苏醒期躁动及认知功能的影响。方法:选取拟行全身麻醉并择期手术老年患者78例作为研究对象,随机将其分为两组,各39例。两组均行临床常规麻醉,对照组加以0.9%氯化钠注射液,观察组则加用等剂量的右美托咪定。观察两组苏醒期躁动以及认知功能。结果:观察组苏醒期躁动、认知功能障碍(POCD)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组认知功能评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天、7天时,观察组认知功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定有助于降低老年全身麻醉手术患者苏醒期躁动发生率,减轻患者术后认知功能损伤,加速患者术后康复,临床普及价值高。     

右美托咪定对老年骨折手术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响

目的:右美托咪定对老年骨折手术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响。方法:选取我院2016年9月-2017年9月收治的102例老年骨折手术全身麻醉患者,随机分为观察组和对照组,每组51例。对照组患者给予常规生理盐水滴注,观察组患者给予右美托咪定滴注,对比两组患者的并发症发生率以及血流动力学指标。结果:观察组患者的并发症发生率低于对照组,两组差异具有统计学意义(p0.05),观察转折的血流动力学情况更为理想,优于对照组,且差异具有统计学意义(p0.05)。结论:右美托咪定对老年骨折手术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响较为良好,患者血流动力学情况和并发症情况均更理想,后续工作中可加以推广。     

右美托咪定对老年骨折手术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响

目的本文主要探究老年骨折患者接受手术治疗所取得的临床效果,了解右美托咪定对全身麻醉苏醒期躁动产生的影响。方法将2015年03月17日至2017年03月21日于我院进行手术治疗的79例老年骨折患者作为本次的研究对象,按照手术治疗的时间进行分组,将39例常规组病患在术中持续静滴生理盐水,而其余的40例病患纳入实验组术中持续静滴右美托咪定,对常规组和实验组病患的睁眼时间、自主呼吸恢复时间、喉罩拔除时间、寒战、导管脱出机率展开分析。结果常规组手术时间、睁眼时间、自主呼吸恢复时间、喉罩拔除时间和实验组并无太大差异,将实验组和常规组的数据进行对比梳理,组间不存在差异(P0.05)。实验组寒战、导管脱出机率明显低于常规组,将实验组和常规组的数据进行对比梳理,组间存在统计学差异(P0.05)。常规组病患的疼痛评分,躁动评分均明显高于实验组,实验组和常规组的数据进行对比梳理,组间存有明显的差异(P0.05)。结论老年骨折病患接受术中持续静滴右美托咪定,能够有效降低麻醉苏醒期躁动发生率,稳定病患的血流动力学。     

右美托咪定对老年全麻手术患者苏醒期躁动的影响

目的探讨右美托咪定对老年全麻手术患者苏醒期躁动的影响。方法将2016年2月至2018年2月在潢川县人民医院择期行全麻手术的90例老年患者作为研究对象,根据随机数表法分成对照组和观察组,每组45例。麻醉诱导前给予对照组质量浓度为0.9%的氯化钠注射液,给予观察组右美托咪定。比较两组患者麻醉苏醒后的躁动情况及认知情况。结果观察组患者躁动发生率(4.44%)低于对照组(20.00%),认知功能障碍发生率(8.89%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可有效预防老年全麻手术患者苏醒期的躁动情况,改善术后患者的认知功能,利于预后。     

右美托咪定联合地佐辛对老年高血压手术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响

目的:探讨右美托咪定联合地佐辛对老年高血压手术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响。方法:选择老年高血压手术患者68例,随机分为观察组和对照组。两组患者均行全身麻醉,手术结束前60 min,对照组给予地佐辛,观察组给予右美托咪定和地佐辛。观察两组患者手术情况,记录两组患者苏醒期间躁动、高血压和心动过缓发生情况。结果:两组患者麻醉成功,手术顺利。观察组无躁动发生率高于对照组,观察组轻度躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒期间高血压发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合地佐辛能够减少老年高血压手术患者全身麻醉苏醒期躁动发生率,效果显著。     

右美托咪定用于全身麻醉患者苏醒期躁动的研究进展

全身麻醉后苏醒期躁动(EA)可发生意外伤害等严重的并发症,右美托咪定作为一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,可用于气管内插管重症患者的镇静和围术期麻醉的辅助用药,有研究证实右美托咪定可用于减少全身麻醉术后苏醒期躁动的发生率,本文就目前右美托咪定用于苏醒期躁动治疗的研究进展进行综述,为临床降低EA的发生提供参考。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.