脑卒中患者医院获得性肺炎相关因素分析

目的探讨脑卒中患者医院获得性肺炎(HAP)的相关因素。方法采用回顾性调查的方法,对560例脑卒中患者的临床资料进行分析。结果560例脑卒中患者中,95例发生HAP,发生率为16.96%。年龄>70岁,有意识障碍、合并有球麻痹、血糖升高的脑卒中患者HAP发生率高。HAP前5位常见病原菌,分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌。结论脑卒中患者HAP的发生与多种因素有关,预防HAP发生的关键是尽量避免其危险因素,加强护理、早期预防、及时诊断。     

医院获得性肺炎38例临床分析

医院获得性肺炎（HospitalacquiredPneu－monia，NosoconialPneumonia，NP）是住院病人尤其是危重及免疫缺隐患者的常见并发症，其临床表现不典型，治疗棘手，病死率高。为探讨其诊断治疗，本文就我院90年以来资料较完整的38例进行临床分析。1临床资料1．1诊断标准所有病例均符     

医院获得性肺炎96例临床分析

医院获得性肺炎(HAP)是第二位医院内感染性疾病,尽管各种抗生素不断在临床中得以 应用,但其发生率及病死率仍很高.我院1996年1月至1997年11月住院后发生HAP 96例,现分析如下.     

医院获得性肺炎护理体会

医院获得性肺炎是指患者入院时不存在也不处于潜伏期,而入院48h后在医院内发生的肺炎[1].病人多为老年人,并且多存在基础疾病,严重影响老年人的健康.我院通过对40例医院获得性肺炎病人提供细致入微的护理,提高了病人的治疗护理效果,减轻了病人的痛苦,提高了健康水平.现将护理体会报告如下:     

COPD患者医院获得性肺炎临床分析

目的:分析我院住院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者医院获得性肺炎(HAP)特点,并分析有效临床处理方式。方法:回顾性分析2007年1月～2011年12月资料完整的496例COPD患者,全部COPD患者均进行痰细菌学检查,并对呼吸衰竭、年龄、咳嗽反射、心力衰竭、广谱抗菌素应用时间、气管插管/切开、机械通气和重症监护室(ICU)住院时间等9个候选因素进行二项Logistic回归分析。结果:COPD患者中HAP患病率21.98%(109/496),HAP病死率19.27%(21/109)。致病菌123株中以耐药肺炎克雷伯菌(21.14%)和铜绿假单胞菌(20.33%)最常见。结论:COPD患者HAP发生较高,主要致病菌是肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。HAP的发生与呼吸衰竭、年龄、应用广谱抗菌素、气管插管/切开、机械通气和ICU住院时间密切相关。选择合适的抗菌药物,加强ICU管理和早期防治是降低HAP发生的关键。     

红细胞分布宽度在医院获得性肺炎实验室诊断中的价值评估

目的 本研究探讨红细胞分布宽度(RDW)在医院获得性肺炎(HAP)实验室诊断及其感染菌群中的价值评估.方法 回顾性分析住院患者的痰培养结果及其相应的血常规衍生参数RDW,痰培养结果分为痰培养阳性组(HAP)和痰培养阴性组(疑似HAP),随机抽取同期健康体检者作为对照组,并采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(A...     

脑卒中老年患者医院获得性肺炎相关因素分析

目的 探讨脑卒中老年患者医院获得性肺炎(hospital acquired peneumonia,HAP)的相关因素.方法 采用回顾性调查的方法,对住院治疗的430例老年脑卒中患者的临床资料进行分析研究.结果 430例老年脑卒中患者中,145例发生HAP,发生率为33.7%.其中脑出血82例,蛛网膜下腔出血10例,共发生HAP 46例(50%);脑梗死338例,发生HAP 99例(29%).通过对痰液中分离出的的致病菌分析,发现HAP常见病原菌分别是:金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽假单胞菌、大肠埃希菌、白色念球菌等.结论 老年脑卒中患者HAP的发生与多种因素有关,其中住院时间长,呼吸道侵入性操作、反复使用抗生素是脑卒中老年HAP患者的易感因素.预防HAP发生的关键是尽量避免其危险因素,加强护理,早期预防、及时诊断.     

老年人医院获得性肺炎49例临床分析

目的探讨60岁以上老年人医院获得性肺炎及其致病菌和耐药性变迁。方法选择我院自1998年1月￣2003年10月间住院治疗的2876例老年患者(≥60岁)中获得性肺炎49例作一回顾性临床分析。结果老年人医院感染率为5.2%,其中肺部感染占医院感染的32.2%,因肺部感染而死亡者2例,病死率为肺部感染的4.1%,细菌耐药情况较严重。结论应重视老年人医院感染的防治,特别是感染源的严格管理和抗菌药物的合理使用。     

马斯平治疗医院获得性肺炎疗效分析

医院获得性肺炎因受基础疾病等因素干扰,病情发展快、预后差、病死率高,且可造成院内传播,而有效的使用抗生素可使感染得到控制,减少病死率,因此,积极有效的抗感染治疗尤其重要。     

小鼠晶体蛋白质组的双向电泳和质谱鉴定研究

目的 应用双向电泳和质谱技术研究5周龄小鼠晶体蛋白质组.方法 提取小鼠晶体总蛋白,进行固相pH梯度 (IPG) 等电聚焦双向电泳,胶体考马斯亮蓝R-250染色,使用P DQuest 7.30图像分析软件分析电泳图像.选择主要蛋白点胶上酶解,应用基质辅助激光解析电离飞行时间/飞行时间 (MALDI-TOF/TOF) 仪器进行串联质谱 (MS/MS) 鉴定. 结果 上样量为882 μg和190 μg时,分别检测370±41蛋白点 (n=3) 和57±5 个蛋白点 (n=3).高上样量能够较好地分离晶体低丰度蛋白,如念珠状纤维结构蛋白BFSP ;低上样量可很好地分离高丰度蛋白-晶体蛋白 (包括αA、αB;βA1～βA4;βB1～β B3;γA～γF和γS等).质谱鉴定得到1种细胞骨架蛋白和16种高丰度晶体蛋白.结论 双向电泳和质谱技术有效考察了晶体总蛋白质,为分析白内障形成过程中蛋白质的表达改变提供了新的方法和途径.     

突触可塑性相关蛋白的研究进展

突触可塑性不仅是学习和记忆的细胞分子学基础,同时也是神经系统疾病信号转导的分子机制。突触是突触可塑性变化的敏感部位,在突触前后膜积聚了许多可导致突触可塑性调节的信号分子,突触部位的这些分子对于神经传递是非常必要的。近年来对于突触可塑性机制的研究主要集中在突触前和突触后相关蛋白以及神经元细胞骨架蛋白等在信号通路中的作用,本文就突触可塑性密切相关蛋白的最新研究进展进行综述。     

重症肺炎的ICU诊治及临床疗效初步研究

目的 研究重症肺炎的ICU诊治方法 及其临床应用价值.方法方便选取2013年6月—2016年7月该院接收的84例重症肺炎病例为研究对象,采用电脑随机双盲法,将所选的84例病例随机分成试验与对照两组,每组42例病例.其中试验组接受ICU综合诊治,对照组接受ICU常规诊治.观察两组诊治过程中并发症的发生情况,比较死亡率等治疗指标.结果 试验组并发症发生率为9.52%,显著低于对照组的26.19%.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).试验组死亡率为0.00%,对照组为7.14%.试验组明显比对照组低.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).试验组疗效总有效率为92.86%,对照组为76.19%.试验组显著高于对照组.两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 于重症肺炎中积极应用ICU综合诊治法,有助于改善患者生存质量,减少并发症发生风险,提高临床疗效.     

膀胱移行细胞癌多种耐药因子与凋亡相关因子的表达

目的 探讨多种耐药因子P糖蛋白（Pgp)，谷胱甘肽S转移酶－π（GST-π），DNA拓扑异构酶Ⅱ-α（Topop Ⅱ-α)与调亡蛋白突变p53,bcl-2在原发性膀胱移行细胞癌多药耐药现象形成中的作用。方法 采用免疫组织化学SP法，检测107例原发性膀胱移行细胞癌中Pgp,GST-π，TpopⅡ-α，p53,bcl-2的表达情况。结果 Pgp,GST-π，p53,bcl-2总阳性表达率分别为63.6%,72.9%,72.9%,54.2%,TopoⅡ-α指数Ⅰ-Ⅳ级分别占45.0%,36.3%,12.5%,6.3%;除TopoⅡ-α指数仅与病理分级有关外，其余各指标均与病理分级，临床分期和术后腔内化疗复发密切相关。Pgp表达与p53,bcl-2密切相关，GST－π与p53,bcl-2无相关，TopoⅡ-α指数与p53相关，而与bcl-2无相关。结论 原发性膀胱移行细胞癌多药耐药的形成是多种因素共同作用的结果。     

冠心病患者白细胞表面粘附蛋白的表达研究

目的　观察冠心病患者三种白细胞表面粘附相关蛋白的表达及其与冠心病严重性和冠状动脉狭窄程度的关系。方法　采用流式细胞仪免疫荧光法测定中性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞表面粘附相关蛋白 CD1 1 a和CD1 1 b含量。结果　冠心病组淋巴细胞及中性粒细胞表面粘附蛋白 CD1 1 b的表达明显高于正常人 ,尤以不稳定型组增高显著 (P<0 .0 1～ 0 .0 5 )。尽管在冠脉病变狭窄 >80 %组 ,其三种白细胞的 CD1 1 b水平高于狭窄程度轻的组 ,但尚未见统计学差异。结论　冠心病存在炎症反应 ,外周血中性粒细胞、淋巴细胞 CD1 1 b表达增高 ,是冠心病疾病加重的反映     

精神病患者医院获得性肺炎危险因素分析

目的　了解精神病院内医院获得性肺炎的感染率及其危险因素。方法　对我院近 6年来发生的 4 1例医院获得性肺炎感染病例进行分析 ,并选择同期住院的没有发生医院感染的患者作为对照组。结果　医院获得性肺炎感染率为 0 6 8% ,经Logistic回归分析发现医院获得性肺炎与住院次数≥ 3次、合并躯体疾病、使用氯氮平、实验室检查结果异常等 4个因素相关 (P <0 0 5 )。结论　精神病院内医院获得性肺炎感染有其特殊性 ,必须针对重点人群、高危因素及相关环节制定防治措施。     

机械应力相关调控蛋白在小鼠磨牙发育中的时空表达

  目的  通过检测机械应力相关调控蛋白〔肌动蛋白纤维（F-actin）、非肌肉肌球蛋白ⅡB（non-muscle myosin ⅡB,NMⅡB）和细胞黏着斑蛋白Vinculin〕在牙发育过程的时空性表达,探究机械应力与牙早期发育之间可能的联系。  方法  以小鼠磨牙为研究模型,通过免疫荧光染色,检测构成化学机械系统的重要分子F-actin、NMⅡB和Vinculin在牙发育蕾状期、帽状期、钟状早期和钟状末期的表达。  结果  染色结果显示F-actin、NMⅡB和Vinculin均在牙发育各阶段广泛或局限性表达于牙上皮,其中F-actin亦稳定表达于间充质细胞中。荧光表达强度定量分析显示,F-actin和NMⅡB的表达均在牙发育早期阶段有明显上升,但分别于钟状早期和钟状末期回落,相邻发育阶段间的表达变化差异均有统计学意义（P<0.05）,而Vinculin的表达相对稳定,仅钟状末期较钟状早期有所升高（P<0.05）。  结论  机械应力参与牙早期发育过程。其中,F-actin可能在分散和传导机械应力的方面发挥重要作用,NMⅡB作用于牙发育中的牙上皮内陷及牙尖形成,Vinculin可响应力学刺激并与细胞黏附分子相互作用影响牙发育过程,而由肌动蛋白与肌球蛋白结合形成的肌动球蛋白复合体和细胞黏附分子在牙发育中的联系及具体作用机制依然有待进一步探究。     

凋亡及其相关蛋白在分泌性中耳炎中的表达及意义

目的探讨凋亡及其相关蛋白在分泌性中耳炎中的表达及意义。方法 30只Wistar大鼠随机分为实验组与对照组,采用免疫组织化学检测XIAP、Caspase-3蛋白的表达,RT-PCR检测XIAP、Caspase-3 mRNA的表达。结果实验组与对照组XIAP、Caspase-3的总阳性表达率差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组XIAP mRNA的表达较对照组高,而Caspase-3 mRNA的表达较对照组低;实验组中,XIAP与Caspase-3mRNA表达为负相关。结论 XIAP、Caspase-3的表达可能在分泌性中耳炎的发生发展起重要作用。     

强直性脊柱炎患者外周血T细胞凋亡及凋亡相关蛋白的表达

目的 探讨强直性脊柱炎患者外周血T细胞凋亡相关蛋白的表达以及T细胞凋亡状况,分析其在疾病免疫发病机制的作用.方法 CT检查患者骶髂关节并分级.尼龙棉柱法分离患者外周血T细胞,PI染色结合流式细胞术检测T细胞凋亡率.免疫组化法检测T细胞促凋亡蛋白FADD、Caspase-3、Caspase-8和抗凋亡蛋白FLIP表达.结果 与健康对照相比,强直性脊柱炎患者外周血T细胞凋亡率明显降低(P<0.05);促凋亡蛋白FADD、Caspase-3、Caspase-8百分率均明显降低(P<0.05),抗凋亡蛋白FLIP百分率明显升高(P<0.05).结论 强直性脊柱炎患者外周血T细胞凋亡蛋白及抗凋亡蛋白表达异常和T细胞凋亡不足与患者免疫学发病机制相关.     

神经内科医院感染的相关因素分析

目的分析神经内科医院感染的相关因素,为医院感染的控制与预防提供依据。方法选择2009～2010年3503例出院患者的病例进行回顾性分析,分析发生医院感染与患者易患性及抗菌药物应用间的关系。结果发生医院感染217例,感染率为6.19%;感染部位居前3位的上呼吸道、下呼吸道、泌尿道分别占51.63%、28.11%、11.06%。病原菌检出最多的为肺炎克雷伯菌28株(25.93%),其次为大肠埃希菌23株(21.30%),第三位为白色念珠菌18株(16.67%)。结论医院感染的发生与患者的易患性、抗菌药物的不合理使用有关。