乳腺导管原位癌的钼靶X线征象与病理分型研究

目的:分析探讨乳腺导管原位癌的钼靶X线征象和病理分型之间的相互关联为临床治疗方案提供更多参考依据.方法:选取29例于2014年1月至2015年1月在我院就诊的乳腺导管原位癌患者作为研究对象,所有患者均常规进行乳腺钼靶X线检查,比较影像学表现和病理分型、分级之间的关联性.结果:经过研究发现,本组患者中簇状微钙化、钙化斑块影、单纯软组织影、乳头内陷伴乳头后大导管增粗、钼靶阴性例数分别为20例、3例、4例、1例和1例.23例钙化患者呈V型、圆形、不规则形、小簇钙化状例数分别为7例、8例、5例、3例.乳腺导管原位癌粉刺型高核级以线样分枝状钙化为主,非粉刺型低核级以颗粒点状钙化为主,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺导管原位癌的钼靶X线表现具有一定的特征性,其和分子生物改变为基础的病理分型、分级存在紧密联系,能够为临床选取治疗方案提供依据,值得临床应用.     

超声对乳腺导管原位癌的诊断价值

目的 探讨超声在乳腺导管原位癌中的诊断价值。方法 回顾性分析2010年1月～2013年1月在我院住院治疗的76例患者的超声和钼靶X线检查资料,检查结果与术后病理相对照,分析超声在乳腺导管原位癌中的诊断价值。结果 术后病理证实76例患者中,恶性肿瘤患者48例。超声误诊6例,钼靶X线误诊4例,两种方法比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 超声与钼靶X线在乳腺导管原位癌诊断上有很好的一致性,超声在乳腺导管原位癌诊断中具有很高的临床应用价值。     

隐匿性乳腺病灶钼靶X线表现与病理对照研究

目的 分析各种隐匿性乳腺病灶钼靶X线表现,及其与病理学的相关性,为临床诊疗提供参考.方法 经手术、病理证实的各种隐匿性乳腺病灶如导管原位癌、导管原位癌伴微浸润、导管内乳头状瘤、乳腺增生症、乳腺纤维瘤共122例钼靶X线表现,并与其病理结果对照.结果 10例导管原位癌钼靶X线表现为细沙样簇状钙化、结节样致密影、局部结构紊乱.13例导管原位癌伴微浸润X线表现为细沙样簇状钙化、放射状的毛刺影、血管影增多、局部结构紊乱、结节性致密影.18例导管内乳头状瘤X线表现为小结节影、局限性致密影.52例乳腺增生症X线表现为局限性致密影、结构紊乱.29例乳腺纤维瘤X线表现为孤立的结节、局限性致密影.结论 良、恶性隐匿性乳腺病灶的钼靶X线表现为常见的特征,恶性征象有细沙样不均质簇状浅钙化、局部结构紊乱等;良性征象有孤立的结节、局限性致密影、粗大钙化等;与相应病理学有高度相关性,在一定程度上可为临床诊疗提供参考.     

超声与数字钼靶X线摄影及两者联合对不同级别乳腺导管原位癌的诊断价值

目的:评估超声与数字钼靶X线摄影及两者联合对不同级别乳腺导管原位癌的诊断价值。方法:回顾性分析2014年1月-2016年10月在本院治疗的45例乳腺导管原位癌患者的临床资料,患者在病理确诊前均前期应用超声与数字钼靶X线摄影影像学检测,比较这两种检测技术单用与联合使用对不同级别乳腺导管原位癌的诊断价值。结果:45例患者,应用超声技术检测,诊断符合率为62.22%;应用数字钼靶X线技术检测,诊断符合率为77.78%;应用超声联合数字钼靶X线技术检测,诊断符合率为93.33%;数字钼靶X线检测技术诊断符合率高于超声检测技术,两种检测技术联合较数字钼靶X线检测诊断符合率高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:超声检测方法诊断准确度低于数字钼靶X线摄影技术,两种检测技术联合使用较数字钼靶X线诊断准确度高,临床可依据患者的实际情况给予合理的影像学检测来早期确诊并及时干预治疗。     

MRI与钼靶X线对乳腺癌术前瘤体体积及病理分型的评估价值

目的探讨磁共振成像(MRI)与钼靶X线对乳腺癌术前瘤体体积及病理分型的评估价值。方法选择医院2016年4月-2018年4月收治的乳腺癌患者120例,所有患者均经手术病理证实为乳腺癌。术前均接受乳腺MRI、钼靶X线检查,比较两种检查方式的检出率、瘤体体积及病理分型情况。结果 MRI在乳腺癌的检出率高于钼靶X线检查(P0.05),对瘤体体积评估与病理结果的一致性高于钼靶X线检查(P0.05),对于导管原位癌、浸润性小叶癌及粘液腺癌病理分型的符合率高于钼靶X线检查(P0.05)。结论 MRI在术前乳腺癌的检出率高于钼靶X线,病例分型也较准确,对瘤体体积的评估与病理结果一致性较高。     

钼靶X线及超声在乳腺导管原位癌诊断中的价值探讨

目的:探索钼靶X线及超声在乳腺导管原位癌诊断中的价值.方法:收治150例疑似乳腺导管原位癌患者为此次研究对象,对所有患者实施钼靶X线及超声检查.结果:钼靶X线检查单方面的诊断正确率、特异性、灵敏性(分别为60.91％、50.00％、60.91％)和超声检查单方面的诊断正确率、特异性、灵敏性(分别为64.55％、52.50％、64.55％)与病理检查结果相比存在差异性(P＜0.05),而将两种检查方式联合实施的诊断正确率、特异性、灵敏性(分别为98.18％、97.50％、98.18％)与病理检查结果相比无差异性(P＞0.05).结论:钼靶X线联合超声检查在乳腺导管原位癌患者中效果更为显著.     

钼靶检查对隐匿性乳腺癌的诊断价值

目的探讨钼靶检查在隐匿性乳腺癌中的X线表现及诊断价值。方法回顾性分析34例手术病理证实的隐匿性乳腺癌的钼靶X线表现。结果X线表现孤立模糊小结节影5例,簇状微小钙化18例,乳腺结构紊乱4例,单纯腋下淋巴结肿大4例,血管增多、增粗、迂曲3例。病理诊断浸润性导管癌20例,导管原位癌8例,小叶原位癌4例,浸润性小叶癌2例。结论通过对隐匿性乳腺癌的钼靶X线征象分析,说明钼靶检查在隐匿性乳腺癌的诊断方面具有较高的诊断价值。     

乳房导管内乳头状瘤钼靶X线诊断体会

目的:探讨钼靶X线对乳房导管内乳头状瘤的诊断价值。方法:回顾性分析经术后病理证实的20例乳腺导管内乳头状瘤患者的影像表现,包括常规钼靶X线与导管造影钼靶X线。结果:导管内乳头状瘤在导管造影钼靶X片上有典型的影像学表现,即为各种形态的充盈缺损或局部导管扩张。结论:导管造影钼靶X线检查是目前诊断乳腺导管内乳头状瘤的较可靠的方法。     

彩色多普勒超声和乳腺钼靶X射线影像在乳腺原位癌早期诊断中的比较

目的:比较研究彩色多普勒超声与乳腺钼靶X射线影像诊断方式应用在乳腺原位癌临床早期诊断中的效果。方法:选2014年5月~2015年5月本院接收的30例乳腺原位癌患者,对本组患者临床资料、病理确诊、彩色多普勒超声诊断和乳腺钼靶X射线影像诊断结果等有关资料数据展开回顾并进行比较,分析彩色多普勒超声和乳腺钼靶X射线两种诊断方式的诊断准确率。结果:30例患者经临床病理学诊断均确诊为乳腺原位癌,其中小叶原位癌6例,导管原位癌24例,彩色多普勒超声诊断有27例,其中小叶原位癌4例,导管原位癌23例,正确检出率为90.00%;乳腺钼靶X射线影响诊断有28例,其中小叶原位癌5例,导管原位癌23例,正确检出率为93.33%;两种诊断方式准确率与病理诊断结果对比以及两种诊断结果相比均未有明显差异,均P0.05,无统计学意义。结论:彩色多普勒超声检查和乳腺钼靶X射线影像两种诊断方式进行乳腺原位癌临床早期诊断均有较理想的效果,准确率较高,其中后者诊断准确率稍高,均有良好的应用价值。     

乳腺导管内乳头状瘤X线诊断及鉴别

目的：探讨乳腺导管内乳头状瘤X线诊断的价值。方法：回顾性分析经手术、病理证实的25例乳腺导管内乳头状瘤的常规钼靶X线片及导管造影钼靶X线片的影像表现。结果：导管内乳头状瘤在导管造影钼靶照片上有典型的影像表现,即为各种形态的充盈缺损或局部导管扩张。结论：乳腺导管造影钼靶X线片检查是目前诊断乳腺导管内乳头状瘤较可靠的方法,结合临床特征及相应的触诊检查,可提高诊断的准确性。     

彩色多普勒超声及钼靶X射线在乳腺原位癌早期诊断的对比研究

目的：探讨在乳腺原位癌诊断中彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线的诊断价值。方法：选择2013-01至2015-12期间于我院确诊并进行治疗的32例乳腺原位癌患者进行彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线检查,观察彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线影像学特点。结果：超声诊断18例患者出现边界欠清、不规则的低回声肿块,11例患者出现混合回声肿块,3例患者出现边界清晰、规则的低回声肿块。钼靶X线摄片显示17例患者出现毛刺状肿块,2例患者出现形态规则、边界清晰肿块,8例患者钼靶X线可见肿瘤微钙化,2例患者肿瘤可见簇状钙化灶,3例患者摄片可见乳腺腺体局部结构紊乱、增厚。Kappa评分均大于0.75,说明超声与钼靶X线检查与病理检查相比一致性较好。结论：超声与钼靶X线检查对临床乳腺良恶性病变均具有其特征性征象,对临床乳腺原位癌的诊断鉴别具有重要价值。     

伴钙化乳腺癌X线征象的研究

目的研究乳腺癌X线征象,提高对乳腺病变尤其是乳腺癌的诊断水平。方法搜集术前行钼靶X线检查术后经病理证实的伴钙化的乳腺癌患者82例及伴钙化的乳腺良性病变患者12例进行回顾性分析,将伴钙化的不同病理类型乳腺癌的X线征象进行对照;以伴钙化的乳腺癌为研究对象,设对照组,对其钙化的大小、形态、密度是否一致进行分析。结果不同病理类型乳腺癌其钼靶X线表现不一,含有钙化的病变多见于导管原位癌和浸润性导管癌,钙化伴肿块在各种病理类型乳腺癌中均可见,以浸润性导管癌为多,钙化伴结构紊乱者多见于浸润性导管癌;乳腺癌的钙化多为细钙化,且形态、密度不一致。掌握这一特征,可发现隐匿性及早期乳腺癌。结论钼靶乳腺摄影是诊断和鉴别诊断乳腺癌的重要方法。     

钼靶X线在乳腺微小钙化灶术中活检的应用

目的：探讨钼靶X线在乳腺微小钙化灶术中活检的应用优势,进一步介绍这一方法。方法：对12例乳房不能触及肿块但钼靶X线显示钙化灶的患者进行切除手术,术中离体标本依靠钼靶X线摄影定位,以注射器针尖标示钙化中心位置,指导病理医生取材并活检。结果：12例患者均成功定位并准确获取病理标本,最终病理定性诊断。病理示乳腺癌11例（其中浸润性导管癌6例,导管内原位癌5例）,立即行相应手术治疗,纤维腺瘤1例。诊断准确率100％。结论：钼靶X线指导乳腺无肿块钙化灶活检取材,定位准确,诊断明确,能确定乳腺微小病变的性质,对提高乳腺疾病的诊断率具有重要作用。     

乳腺钼靶X线摄影和MRI对乳腺癌的诊断价值对照研究

目的探究乳腺钼靶X线摄影和磁共振成像(MRI)在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法选取2017年6月至2019年10月本院收治的经手术病理确诊为乳腺癌的患者64例,所有患者术前均行钼靶X线检查和MRI检查,比较两种检查方法的病灶检出率、恶性肿瘤确诊率、钙化病灶检出率和病灶大小符合率。结果 MRI的病灶检出率为91.55%,高于钼靶X线(71.83%,P0.05);MRI的浸润导管癌(IDC)检出率高于钼靶X线检查(P0.05),浸润小叶癌(LDC)和导管内原位癌(DCIS)检出率比较,差异无统计学意义(P0.05);MRI检查的恶性肿瘤确诊率高于钼靶X线检查,钙化病灶检出率低于钼靶X线检查(P0.05);钼靶X线、MRI与病理检查肿瘤最大直径测量值呈正相关,且MRI与病理检查符合度高于钼靶X线(rMRIr钼靶X线)。结论 MRI对乳腺癌诊断的准确率和病灶大小符合率高于钼靶X线检查,但钼靶X线对呈钙化表现的乳腺癌的诊断具有重要意义,临床可通过乳腺钼靶X线摄影联合MRI检查提高对乳腺癌诊断的准确率。     

乳腺浸润性导管癌的X线表现与病理对照分析(附76例报告)

目的:通过分析乳腺浸润性导管癌的钼靶X线表现,以进一步提高乳腺浸润性导管癌的钼靶X线影像诊断水平.方法:回顾性分析经手术病理证实的76例女性乳腺浸润性导管癌的钼靶X线影像学资料和数据.结果:乳腺浸润性导管癌钼靶X线表现多样,最常出现的征象是肿块71例(93.4%),浸润性导管癌中有恶性钙化46例(60.5%),肿块同时伴钙化者42例(55.3%),表现为结构扭曲者浸润性导管癌的3.9%.结论:乳腺浸润性导管癌常见的X线表现为肿块、钙化、和结构扭曲.     

非肿块型乳腺癌钼靶X线征象分析

目的:分析非肿块型乳腺癌在钼靶X线检查中的影像学表现,以提高非肿块型乳腺癌的钼靶X线诊断水平。方法:搜集术前均行数字化钼靶X线检查、术后经病理证实的非肿块型乳腺癌患者42例,分析不同的影像学表现。结果:42例非肿块型乳腺癌中,X线表现为钙化21例,致密影12例,结构扭曲9例,同时伴随其他间接征象24例。病理结果分别是:浸润性导管癌24例,导管原位癌9例,浸润性小叶癌8例,小叶原位癌1例。结论:钼靶X线检查能显示非肿块型乳腺癌的多种恶性征象,仔细观察能做出初步诊断     

MRI与数字乳腺钼靶摄影对乳腺癌的影像学诊断价值探析

目的：探讨MRI与数字乳腺钼靶摄影对乳腺癌的影像学诊断价值。方法回顾性分析2014年1月—2016年1月我院收治的60例乳腺癌患者的临床资料,所有患者均行MRI与数字乳腺钼靶X线摄影,并以患者手术病理检查结果作为金标准,对比两种检测方法的诊断效果。结果病理检查结果：60例患者中浸润性导管癌25例,乳头状瘤样癌变11例,筛样变2例,湿疹样癌2例,导管内癌5例,髓样癌6例,原位癌7例,混合型癌2例。使用MRI确诊58例,使用数字乳腺钼靶X线摄影确诊43例,使用MRI的诊断准确率为96.7%,明显高于数字乳腺钼靶X线摄影的71.7%（P<0.05）。结论与数字乳腺钼靶摄影相比,MRI诊断乳腺癌效果更佳,可在临床乳腺癌诊断中推广运用。     

乳腺病变钼靶X线误诊常见原因分析

目的 探讨乳腺疾病钼靶X线误诊的常见原因,尽量避免误、漏诊现象的发生。方法 收集2003年3月～2010年6月我院行钼靶x线检查诊断为良性病变、而临床病理检查为乳癌的23例病例及钼靶检查为恶性病变而病理诊断为良性病变（最终经上级医院病理证实为恶性病变）的3例病例做回顾性分析,所有病例均为女性,致密性腺体,年龄33～56岁。结果 14例小叶浸润癌误诊为小叶增生,表现为一侧乳腺小叶不对称性致密,结构紊乱;9例导管原位癌误诊为腺体囊性增生,表现为局限性腺体结构紊乱、致密,无明显钙化灶存在;2例钼靶X线提示小叶原位癌,病理误诊增生性病变,表现为微小肿块,周边有透亮水肿带;1例乳头状腺癌,病理误诊为内生乳头状瘤,表现为浅分叶肿块,周边明显透亮水肿带形成。结论 乳腺疾病的误漏诊时有发生,危害严重,其良、恶性肿瘤具有较为特征性的钼靶X线征象及体征,密切结合临床体检与钼靶X线征象综合分析,可明显减低误诊的发生率。     

乳腺癌钼靶X线与MRI的对比研究

目的探讨乳腺癌的钼靶X线与MRI表现，以提高其诊断准确率。方法回顾性分析32例经手术病理证实的乳腺癌钼靶X线及MRI表现，并与病理结果对比分析。32例乳腺癌中浸润性导管癌18例，导管原位癌7例，黏液癌3例，腺样囊腺癌例2，髓样癌2例。结栗钼靶X线检查，检出肿块24例，毛刺征15例，钙化影21例，钼靶X线准确率为71．88％：MRI显示肿块28例，毛刺征16例，钙化影5例，MRI准确率为87．5O％：钼靶X线结合MRI诊断准确率为93．75％。结论钼靶X线摄影操作简单，准确率较高，为乳腺癌的首选检查方法。MRI检查敏感性高，能显示乳腺内病变的细微结构，提高诊断准确性，有利于临床制定合理的治疗方案。     

乳腺微小病变钼靶X线下二维穿刺定位的临床应用

目的：探讨乳腺微小病变钼靶 X 线下二维穿刺定位的临床应用。方法回顾分析临床触诊阴性而乳腺钼靶 X 线片显示微小病变的患者40例,采用钼靶 X 线二维定位下穿刺,导丝留置于微小病灶区,引导手术将病灶切除。结果40例微小病灶均一次性定位成功,满意率97％,手术切除完整。病理检查：恶性病变9例,其中浸润性导管癌4例,导管原位癌3例,乳腺小管癌1例,个别导管内癌1例;良性病灶31例。结论乳腺钼靶 X 线二维定位穿刺留置导丝引导手术,定位准确,病灶切除完整,创伤小。