恶性淋巴瘤并发白血病与骨髓侵犯58例

恶性淋巴瘤常侵犯骨髓并发白血病,为临床诊治带来困难。我们1992～1998年共收治经病理确诊的恶性淋巴瘤216例,其中合并淋巴瘤细胞白血病(ＬＭＣＬ)25例,骨髓侵犯(ＢＭＩ)33例,现报道如下。1　资料与方法11　一般资料　216例恶性淋巴瘤中发生ＬＭＣＬ25例,ＢＭＩ33例。其中男39例,女19例;平均年龄31岁(4～75岁)。入院时确诊ＬＭＣＬ21例,ＢＭＩ23例,住院中转为ＬＭＣＬ4例,ＢＭＩ10例。12　诊断标准　病理确诊恶性淋巴瘤,骨髓中淋巴瘤细胞≥0.05,外周血基本正表1　ＬＭＣＬ与ＢＭＩ血常规比较ｘ±ｓＨｂ(ｇ/Ｌ)ＷＢＣ(×109/Ｌ)Ｐｌｔ(×109/…     

179例恶性淋巴瘤骨髓侵犯与白血病的临床分析

１７９例恶性淋巴瘤骨髓侵犯与白血病的临床分析杨国镇白晓川崔丽娟盛慧琴恶性淋巴瘤是最易侵犯骨髓的恶性肿瘤之一。骨髓检查对恶性淋巴瘤分期和预后的判断以及治疗的选择都具有重要意义。我院１９８０～１９９４年共收治病理确诊的恶性淋巴瘤１７９例，对其进行骨髓检查...     

恶性淋巴瘤骨髓侵犯的临床分析——附111例报告

为了掌握恶性淋巴瘤骨髓侵犯及其发展,我们总结了我院1960年1月至1989年12月收治的1436例恶性淋巴瘤病人,其中合并骨髓侵犯者111例;111例中非何杰金淋巴瘤(NHL)106例,何杰金病(HD)5例。从发病到骨髓侵犯或白血病的时间最长者为8年,最短者为2周。并对骨髓侵犯的危险因素及发病率等诸方面问题进行了讨论。     

恶性淋巴瘤200例骨髓侵犯分析

目的：了解恶性淋巴瘤骨髓侵犯发生率及其与临床分期、病理类四、年龄及预后的关系．方法：对恶性淋巴瘤200例的骨髓象于治疗前、中、后作分类比较．结果和结论：骨髓侵犯发生率23％，年龄以30岁以下的为多（65％）．骨髓侵犯以弥漫型小淋巴细胞、弥漫型裂细胞和淋巴母细胞多见58．6％），以Ⅲ、Ⅳ患者多见，预后较差。     

骨髓活检在评价恶性淋巴瘤骨髓侵犯中的意义

目的　确定恶性淋巴瘤是否累及骨髓 ,为临床正确分期及治疗提供依据。方法　采用骨髓病理组织塑包切片法。结果　骨髓活检阳性率显著高于穿刺涂片法 (P <0 .0 1)。结论　骨髓活检同穿刺涂片互补 ,可提高恶性淋巴瘤骨髓侵犯的检出率。     

92例恶性淋巴瘤骨髓组织病理学分析

采用国产骨髓活检穿刺针和塑料包埋新技术对９２例恶性淋巴癌进行了骨髓检查。何杰金病（ＨＤ）４１例，非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）５１例。骨髓穿刺活检同时作骨髓涂片检查。２５例有骨髓侵犯，总侵犯率为２３％。并对恶性淋巴瘤骨髓侵犯的组织病理学改变及影响骨髓侵犯的主要因素进行了分析和讨论。     

恶性淋巴瘤合并白血病三例

例1,男,63岁。因颈部及腹部包块半年余于1988年5月入院。查体:颈部、腋窝、腰股沟均可触及花生米大小的淋巴结。肝剑下2cm,肋下1cm,脾左肋下11cm。淋巴结病理示恶性淋巴瘤(滤泡型)。骨髓象大致正常。经COPP方案治疗64d,症状消失出院。1989年9月因发热而来院复诊。血象:Hb80g/L,WBC92×10~9/L,N20％,L10％,幼稚细胞70％。骨髓象示急性淋巴细胞白血病(L_2)。例2,女,54岁。因颈部肿物4月余于1986年2月入院。查体:颈部有大小不等     

恶性淋巴瘤骨侵犯12例临床分析

恶性淋巴瘤骨侵犯临床不多见。我院从1994年8月-20014年2月共收治12例，现报告如下。     

76例非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的观察

目的:了解非霍奇金淋巴瘤(NHL)骨髓侵犯的血液学改变及淋巴瘤细胞形态特点。方法:对76例淋巴瘤骨髓侵犯患者的骨髓分析、分类计数,观察其形态及外周血的变化。结果:76例NHL患者发生骨髓侵犯19例,NHL并淋巴瘤细胞白血病8例。结论:骨髓受侵可见于各型NHL,骨髓中淋巴瘤细胞形态多变,有时难以辨认,应与其它细胞相鉴别。     

小儿恶性淋巴瘤21例临床分析

恶性淋巴瘤国内并不少见,但关于小儿恶性淋巴瘤文献报道不多,本文分析经病理证实的21例小儿恶性淋巴瘤,对其临床表现,诊断及治疗加以讨论。     

恶性淋巴瘤51例临床分析

分析了由病理检测确诊的５１例恶性淋巴瘤的临床表现和体征以及初诊时的诊断特点，原发于淋巴结以外以胃肠道病变为主的淋巴瘤占２７％，占结外淋巴瘤的６４％。淋巴瘤的临床表现多种多样，缺乏特征性表现，早期诊断困难，导致误诊者占８０％以上，尤其胃肠型者９０％误诊。通过分析可以提高医师诊治水平。尤其目前分科过细的情况下消化科医师应对此症提高警惕性，做到早期诊断和治疗。     

恶性淋巴瘤合并急性粒细胞白血病1例

我院治疗1例浆细胞肉瘤合并急性粒细胞白血病(M2)患者。现介绍如下。     

侵犯骨髓的非霍奇金淋巴瘤细胞形态特点

目的:探讨非霍奇金淋巴瘤发生骨髓侵犯后的瘤细胞特征及其形态学改变。方法:对382例经病理确诊的非霍奇金淋巴瘤患者的骨髓涂片及末梢血片,经瑞氏染色后,进行形态学观察记录并分析其形态学改变。结果:382例非霍奇金淋巴瘤患者中正常骨髓象者254例,占66.5%;骨髓侵犯128例,占33.5%;其中合并白血病90例,占23.6%。通过观察发现骨髓中淋巴瘤细胞形态变化多样,常见的有淋巴细胞型、淋巴瘤细胞型和组织细胞型。结论:非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯率高,骨髓细胞学检查对非霍奇金淋巴瘤的正确分期、治疗方案的选择和预后判断有重要的意义。     

恶性淋巴瘤合并慢性粒细胞性白血病1例报道

患者男性 ,45岁 ,工人。 1999年 9月无明显诱因出现右颈部无痛性肿块 ,逐渐增大伴皮肤搔痒。于 1999年 9月 15日入院 ,查体见右颈部数个肿大淋巴结约 2 .0× 1.5ｃｍ ,质硬、活动 ,无压痛 ,腹股沟扪及 3个 1.0× 1.0ｃｍ肿大淋巴结。肝未扪及 ,脾肋缘下 2 .0ｃｍ。血象示 :白细胞 34.6 ｇ/Ｌ ,嗜酸粒 0 .12 ,淋巴细胞 0 .17,幼稚细胞 0 .0 5。Ｂ超 :脾厚 4.2ｃｍ ,肋下探及 2 ｃｍ ,肠系膜淋巴结肿大。胸片 :胸部未见异常。骨髓 :有核细胞增生极度活跃。粒∶红 =4.3∶1,粒系占 0 .2 5 ,含早幼粒 0 .0 45 ,中幼粒 0 .15 5 ,晚幼粒 0 .115 ,…     

148例侵犯骨髓的非霍奇金淋巴瘤不同方案疗效分析

目的探讨不同化疗方案对侵犯骨髓的非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者的治疗效果。方法对148例确诊有骨髓侵犯的NHL患者的治疗情况进行回顾性分析。结果（1）148例患者治疗总有效率为80．4％,其中完全缓解（CR）率为60．7％。增强化疗剂量组和CHOP方案组的总有效率分别为84．3％和64．1％。（2）89例B细胞NHL患者中,造血干细胞移植（HSCT）组和利妥昔单抗联合化疗组的3年及5年总体生存（OS）率和无进展生存（PFS）率显著高于CHOP方案组和增强化疗剂量组（P〈0．05）;增强化疗剂量组的3年及5年OS率及PFS率显著高于CHOP方案组（P〈0．05）;（3）59例T细胞NHL患者中,增强化疗剂量组和HSCT组的3年及5年OS率和PFS率显著高于CHOP方案组（P〈0．05）。结论NHL侵犯骨髓预后差,增加化疗强度或造血干细胞移植治疗可能会提高其治疗有效率及长期生存率;其中利妥昔单抗联合化疗能够显著提高CD20^＋B细胞NHL的疗效。     

小儿恶性淋巴瘤42例临床分析

小儿恶性淋巴瘤４２例临床分析张瑞英，张振华（第一临床学院儿科，第一临床学院检验科）关键词淋巴瘤，何杰金氏病，非何杰金淋巴瘤恶性淋巴瘤（ＭＬ）是小儿时期常见的恶性肿瘤之一，发病率约１３．２／１０万。我院儿科近１０年共收治ＭＬ４２例，均经淋巴结活检或骨髓...     

湖南省恶性淋巴瘤,白血病流行病学调查

为了解湖南省境内恶性淋巴瘤、白血病的发病情况，探索发病因素，对湖南省内十多个地区，１９８８～１９９７年中发生的恶性淋巴瘤、白血病作了回顾性流行病学调查，发现湖南省十年中共发生３７３３例恶性淋巴瘤病例，６２９１例白血病病例。恶性淋巴瘤平均发病率为１．２２／１０万，男女发病率之比为２．２∶１，其中何杰金瘤占２２．９％，非何杰金淋巴瘤占７７．１％，各年龄组均可发病，以４０～７０岁为发病高峰；白血病平均发病率２．０５／１０万，其中急性白血病占８３％，慢性白血病占１７％，各年龄分组均可发病，以０～１４岁、５５～６４岁为发病高峰。调查证实以Ｘ线照射、药物、病毒、环境污染等为常见致病因素，生活水平低、营养状况差可能为恶性淋巴瘤、白血病发病有关的不可忽视的致病因素，人类Ｔ淋巴细胞白血病病毒Ⅰ型（ＨＴＬＶ－Ⅰ）是否为恶性淋巴瘤、白血病发病因素待进一步证实