喉全切Blom-singer发音重建病人的护理

对32例喉全切病人行Blom-singer发音重建,强调心理护理、常规术前准备及教会腹式呼吸,术后做好气管造痿口、鼻饲管、PICC管、发音管等各管道的护理,做好咽痿的早期预防,发音训练及合理的出院指导,提高了喉癌患者术后的生活质量.     

喉全切Ⅰ期发音重建患者的围手术期护理

总结9例喉全切Ⅰ期安装低阻力型Groningen发音管发音重建患者的围手术期护理。认为护理重点是术前做好心理护理及准备工作;术后给予正确体位,保持呼吸道通畅,做好饮食护理及颈部引流管、发音管的护理,加强并发症的观察和护理,指导和训练患者发音,重视出院指导。8例发音效果良好,达到Ⅰ级和Ⅱ级;1例不能发音。     

Groningen发音管在喉全切除术后发音重建效果的观察与护理

总结了38例全喉切除发音重建术后Cnmingen发音管的发音效果及其护理，认为Croningen发音管在喉癌术后的发音重建中具有发声恢复早、音质清晰、音量大等良好效果，且通过包括心理护理在内的，临床护理干预及社会干预可提高患者的心理健康水平并改善其躯体功能及社会功能。     

Amatus法发音重建术发音管的护理

随着喉癌治疗水平的提高,全喉切除发音重建术被越来越广泛地开展。全喉切除发音重建术解决了全喉切除后患者发音功能丧失的问题,提高了生存质量。全喉切除发音方法主要有三种：食管音、气管食管瘘发音、人工喉。我科采用Amatus法（气管食管瘘发音）进行发音重建的手术取得了良好效果。术后感染是发音建重失术败的主要原因,因此,正确做好发音管护理,预防感染,是保证Amatus法发音重建术成功的关键因素。     

喉全切除Groningen发音管术后语音康复训练的效果研究

目的 对喉全切除术后安装低阻力型Groningen发音管的患者进行语音训练并评价训练的效果.方法 将60例喉全切除后1期安装发音管的患者分为干预组(30例)和对照组(30例).对照组只接受常规治疗和护理,干预组从术后第2周开始实施语音训练,分别于术后3个月和6个月,按照parker制订的发音效果评分方案进行评估.结果 两组患者的语音康复经组间比较,干预组患者评分高于对照组,差异有显著意义(P＜0.01).结论 对安装低阻力型Groningen发音管的患者进行语音训练可明显提高发音的效果.     

喉全切发音重建术的护理体会

喉全切术患者术后最痛苦的是丧失发音功能[1] 。为达到既根治病灶又恢复发音功能的目的 ,近年我们对 6例喉癌患者施行了喉全切发音重建术 ,术后疗效满意 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料6例中男 4例 ,女 2例 ,4 5～ 74岁 ,病理诊断为鳞状细胞癌 (Ｔ3 ＮｏＭｏ～Ｔ3 Ｎ1Ｍｏ)。 4例行喉全切和一期发音重建术 (安装帕朗氏发音管 ) ,2例喉全切后训练食管发音。住院 18～33ｄ ,出院时均能与常人对话。2　护理体会2 1　术前护理2 1 1　心理护理　向患者及家属说明术后喉功能虽丧失但有补救办法 ,如发音重建、训练食管发音等。介绍治疗成功…     

全喉切除发音重建相关因素分析与护理

对 42例行全喉切除术的患者进行了术后发音相关因素的分析 ,通过问卷调查了解患者的心理特点。根据患者所经历的术前检查、手术、术后监护、发音训练、康复 5个阶段连续治疗的特点 ,应用护理计划单建立围术期护理目标。通过规范发音训练程序 ,指导患者正确发音 ,提高了语言的清晰度和可懂度 ,并采用分级评分的方法 ,进行发音效果评价。 33例发音质量好 ,语言连贯 ,可懂度好 ,误吸率低 ,效果满意。     

健康教育对声带息肉及结节摘除术后患者发音训练的作用

目的探讨健康教育对声带息肉、结节摘除术后发音训练的作用.方法通过对65例患者术后采取合理声休、指导其正确发音、纠正不良的用声习惯等护理措施.结果提高了患者对疾病的防治、康复及保护能力,促进患者早康复.结论健康教育是帮助患者进行发音训练的有效手段.它较常规护理更适合患者的需要.     

喉全切术后应用发音钮训练发音及护理

对6例喉癌、喉咽癌患者行喉全切除术,术中安装发音钮,对术后的发音训练、手术前后的护理、心理护理、局部气管套管的护理、饮食护理进行了讨论.认为手术成功的关键除与手术技巧有关外,且与手术病例的选择、手术前后一系列护理措施的落实有密切关系.     

1例游离回结肠一期修复下咽颈段食道缺损和发音重建术的护理

总结了国内首例游离回结肠一期修复下咽颈段食道缺损和发音重建术的护理经验和要点,强调术前针对患者及其家属讲解和宣教手术要点和术后功能康复的重要性,手术前重点进行肠道准备和护理,术后密切观察生命体征、术区局部情况,早发现可能危及生命和手术效果的全身大脏器功能衰竭、术区出血、肠管坏死等并发症,在患者康复出院前给予详尽的生活、发音训练和进食训练指导.患者顺利度过围手术期,随访半年进食和发音功能恢复良好.     

食管发音与发音管发音的声学参数分析

目的:探索多维语音分析系统(Multi-DimensionalVoiceProgram,MDVP)的声学参数分析对食管发音和发音管发音检测的适用性,总结出适合这类语音检测的声学参数。方法:选择食管发音患者20例,Blom-Singer发音管患者18例。首先对这类发音进行主观评价,通过5分制对其评分。声学参数分析采用美国KayElemetrics公司的MDVP。结果:①主观评价结果和声学参数中的多项参数间存在显著的相关性(P<0.05或P<0.01)②多项声学参数之间存在显著的相关性(P<0.05或P<0.01)。③主成分分析将声学参数相关矩阵合成6个因子,其中可以对其命名的因子为5个因子。主成分分析的结果与MDVP声学参数的分类基本吻合以及声学参数与主观评价间存在相关性,都证明了MDVP能够很好地用于对于食管发音和发音管发音的分析。结论:MDVP能够很好地用于对食管发音和发音管发音的检测。基频扰动、噪声、和语音的持续能力这3项特性是影响普通听者对这类语音质量评价的主要因素。     

Native voice,self-concept and the moral case for personalized voice technology

Purpose (1) To explore the role of native voice and effects of voice loss on self-concept and identity, and survey the state of assistive voice technology; (2) to establish the moral case for developing personalized voice technology. Methods This narrative review examines published literature on the human significance of voice, the impact of voice loss on self-concept and identity, and the strengths and limitations of current voice technology. Based on the impact of voice loss on self and identity, and voice technology limitations, the moral case for personalized voice technology is developed. Results Given the richness of information conveyed by voice, loss of voice constrains expression of the self, but the full impact is poorly understood. Augmentative and alternative communication (AAC) devices facilitate communication but, despite advances in this field, voice output cannot yet express the unique nuances of individual voice. The ethical principles of autonomy, beneficence and equality of opportunity establish the moral responsibility to invest in accessible, cost-effective, personalized voice technology. Conclusions Although further research is needed to elucidate the full effects of voice loss on self-concept, identity and social functioning, current understanding of the profoundly negative impact of voice loss establishes the moral case for developing personalized voice technology.

• Implications for Rehabilitation

• Rehabilitation of voice-disordered patients should facilitate self-expression, interpersonal connectedness and social/occupational participation.

• Proactive questioning about the psychological and social experiences of patients with voice loss is a valuable entry point for rehabilitation planning.

• Personalized voice technology would enhance sense of self, communicative participation and autonomy and promote shared healthcare decision-making.

• Further research is needed to identify the best strategies to preserve and strengthen identity and sense of self.