叶天士通法治痹探析

叶天士《临证指南医案》(以下仅称某病某案)卷七“痹”篇,载痹证75例,加复诊36例次,共101案,篇末有邹滋九按语和徐灵胎氏评语,是全书记载案例较多的病证,基本反映了叶氏辨治痹证的学术思想和实践经验。特别是叶氏治痹擅用通法贯穿全篇始末,辨证施“通”于各类痹证,颇具特色。一、初痹宣通,新邪急散不论何种痹证,均以疼痛为主证,其疼痛机制为“不通”,而不通之致,乃脉络气血为邪阻痹,     

通痹活血法治疗痹证研究进展

对通痹活血法治疗痹证的研究进展进行了综述。总体而言,痹证病性为本虚标实,早期以标实为主,包括风、寒、湿、热等邪气偏盛,后期以本虚为主,包括肝肾亏虚、气血不足等,然经脉阻痹,气血不畅,瘀血停滞,阻滞不通为痹证的基本病机。因此,通痹活血法是各型痹证的共同治法。     

温经通痹汤治疗痹证130例

用自拟“温经通痹汤”治疗风寒湿痹130例,治愈率为63.08％,总有效率为97.69％。临床证明该方有较强的温通经脉、养血活血、祛风除湿和止痛作用。     

扶正通痹汤治疗痹证156例疗效观察

痹证是临床上常见病之一,以病程长,反复发作,证型复杂为特点,它涉及现代医学多种系统的多个疾病,如风湿性关节炎,类风湿性关节炎,痛风,骨性关节炎,坐骨神经痛,肩关节周围炎等,治疗比较困难.2000～2004年,笔者应用扶正与祛邪的辨证结合治疗方法,自拟扶正通痹汤加减治疗痹证,取得满意效果,现报告如下：     

灵仙通痹治疗痹证型颈椎病８６例疗效观察

笔者近５年来采用自拟“灵仙通痹汤”对８６例痹证型颈椎病患者进行治疗（治疗组），并与单用中成药品治疗的４０例作对比观察（对照组）。结果显示：治疗组８６例中治愈６１例（占７０.９％），有效１９例（占２２.１％），总有效率９３％。对照组４０例中治愈１７例（占４２.５％），有效１３例（占３２.５％），总有效率７５％。经统计学处理，Ｐ＜０.０１。可以看出，治疗组明显优于对照组，显示了灵仙通痹汤治疗痹证型颈椎病确有良效。     

浅析痹证发病机理及辛桂通痹胶囊的组方特点

痹证是临床常见病、多发病。本病常反复发作，迁延难愈。研究证明，中医药对本病的治疗具有较大优势。今笔者不揣愚陋，浅述于此。痹证的发生涉及内因与外因两个方面。外因主要与外感风、寒、湿等邪气有关。正如《素问·痹论》云：“风寒湿三气杂至，合而为痹”。“其风气...     

痹通饮治疗类风湿性关节炎54例临床观察

目的：观察中药痹通饮治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效。方法：采用单盲随机分组的方法，治疗组54例采用痹通饮，对照组54例予雷公藤及芬必得治疗，疗程三个月。结果：治疗组54例中临床控制7例占12．96％，显效23例占42．59％，有效20例占37．04％，无效4例占7．41％，总有效50例占92．59％；对照组分别为3例占5．56％，12例占22．22％，21例占38．89％，18例占33．33％。治疗组疗效明显优于对照组，临床主要症状和体征改善程度均优于对照组。结论：痹通饮治疗RA疗效确切，不仅能控制临床症状，而且能改善病理损害，阻止其发展，且无明显副作用，值得推广应用。     

通痹汤治疗痹证疗效观察

笔者结合多年治疗痹证的临床实践,自拟“通痹汤”加减,从1975年6月至1989年4月应用于临床,近期疗效明显。现将其中资料较完整的467例总结如下。     

补肾强筋通痹法治疗骨性关节炎

1997年7月至2004年6月，笔者采用补肾强筋通痹法治疗骨性关节炎32例，疗效满意，报道如下。     

养阴清热法在治疗热痹中的应用

热痹患者病程中可出现阴虚证候,其病机主要是:1.素体阴虚,复感于邪,痹阻经络;2.过多服用温燥药,燥热伤阴,阴虚化热;3.湿热痹阻,久则伤阴;其主要表现是关节肿痛发热,皮色发暗或发红,也有酸痛麻木者,皮肤干燥,肌肉瘦削,口干不欲饮,大便干结,脉多细数,舌红少苔无津等。临床治疗热痹多用清利湿热法,以四妙丸为主。如患者已出现阴亏表现,则用之病情反增重。对此,我们多年来采用甘寒养     

益肾通痹胶囊治疗腰腿痛360例

腰腿痛多因感受风寒湿邪而致脉胳痹阻 ,气血不通或肾气虚亏 ,经脉失营而致。临床常表现为腰部疼痛伴下肢窜痛、麻木 ,行走不利 ,甚则生活不能自理 ,属中医的痹病范畴。我院风湿免疫科自 1989年以来 ,在总结中医药汤剂、散剂治疗风湿病疗效的基础上 ,根据中医通则不痛、治风先治血、祛邪先扶正的原则 ,结合长期的临床实践开发研制出益肾通痹胶囊 ,经过十几年的临床应用 ,其效果满意 ,病人易于接受 ,费用低 ,无毒副作用 ,现总结报告如下。1　一般资料3 60例患者中 ,男性 2 11例 ,女性 14 9例 ,最大年龄 74岁 ,最小 18岁 ,病程最短 3周 ,最长 2…     

治痹八法

痹证一病是因感受风寒湿之邪引起，素有行痹、痛痹、着痹之称的一种常见病，相当于现代医学的风湿性关节炎及类风湿性关节炎等范畴。我在临床诊治时，根据病因病证，将其分为实证、应证、虚实夹杂证三大类，归纳为八种证型，总结为八种方法，治疗该病取得了较好的疗效。现论述如下。1实证的治法1.1散风宣痹法：此法用于风痹（行痹）的治疗。其临床表现以肢体关节，肌肉筋骨串痛为特点，可伴有恶风发热等表现。脉象多浮缓，舌苔正常。常用方剂，木防已汤，防风汤。常用药物如独活、羌活、防风、桑寄生、威灵仙、秦艽、白花蛇、木防已、桑枝、…     

益肾通痹胶囊治疗腰腿痛360例

腰腿痛多因感受风寒湿邪而致脉胳痹阻,气血不通或肾气虚亏,经脉失营而致.临床常表现为腰部疼痛伴下肢窜痛、麻木,行走不利,甚则生活不能自理,属中医的痹病范畴.我院风湿免疫科自1989年以来,在总结中医药汤剂、散剂治疗风湿病疗效的基础上,根据中医通则不痛、治风先治血、祛邪先扶正的原则,结合长期的临床实践开发研制出益肾通痹胶囊,经过十几年的临床应用,其效果满意,病人易于接受,费用低,无毒副作用,现总结报告如下.     

通痹止痛汤治疗强直性脊椎炎20例

强直性脊柱炎 (ＡＳ)是一种原因未明 ,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病。一般先侵犯骶髂关节 ,其后累及腰、胸、颈椎 ,致关节和其周围组织、韧带、椎间盘钙化 ,最终发生骨性强直。过去曾将本病称为类风湿性关节炎中枢型。近 2 0年 ,随着对人类白细胞抗原 (ＨＬＡ)研究的深入 ,发现ＨＬＡ -Ｂ2 7与ＡＳ发病密切相关。根据ＡＳ的临床表现 ,当属祖国医学“痹证”或“腰痛”范畴 ,其中以寒、湿、痰、瘀为主要病机。笔者用通痹止痛汤治疗强直性脊柱炎 ,疗效较好 ,报道如下。1　一般资料本组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ;年龄最小 2 8岁 ,最大 …     

自拟凉血通痹饮治疗热痹75例

自拟凉血通痹饮治疗热痹７５例牟林茂林乃芬山东省立医院２５００２１济南市经五纬七路３９６号关键词热痹；凉血通痹饮；中医药疗法近年来，笔者应用自拟凉血通痹饮治疗热痹７５例，取得了较好的疗效。１临床资料７５例均为门诊病人，其中男３２例，女４３例；年龄１０～...     

扶正通痹汤治疗风寒湿痹128例临床观察

目的 观察扶正通痹汤治疗风寒湿痹的临床疗效。方法 将204例风寒湿痹患者随机分为2组。对照组76例服用西药非甾体抗感染药常规治疗,治疗组128例应用扶正通痹汤治疗。14日为1个疗程,1～2个疗程后,比较2组疗效、胃肠反应发生率、6个月内复发率。结果 治疗组总有效率92、2％,胃肠反应发生率5．5％,6个月内复发率30．5％;对照组总有效率80．3％,胃肠反应发生率56、6％,6个月内复发率75．0％。2组总有效率、胃肠反应发生率及6个月内复发率比较均有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论 扶正通痹汤治疗风寒湿痹有显著疗效,值得临床推广应用。