100例食管裂孔疝内镜观察

食管裂孔疝(Hiatnus,Hernid 简称 HH),因无特异性的临床症状,以往仅靠 X 线诊断,而认为是一种少见病。现将我院1982年2月—1994年2月经纤维胃镜诊为滑动型食管裂孔疝100例,结合有关文献加以讨论。临床资料     

胃镜诊断逆行胃粘膜脱垂198例分析

逆行胃粘膜脱垂（RGMP）是指胃一食管胃粘膜脱垂，临床上并不少见。我院1993年至1996年在4420例胃镜检查中诊断RGMP198例，现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组RGMP198例，占同期胃镇检查总数4420例的4．48％，其中男151例，女47例，男女之比为3、21：1，年龄19～72岁，平均月．5岁。1．2临床表现上腹部不适或疼痛者121例，剑突下烧灼感34例，胸骨后梗阻感29例，腹胀25例，返酸、喷气30例，恶心、呕吐18例．黑便4例。病程长短不一，最长者达15年，最短者仅3天。1.3胃镜资料当内镜送达食管中下段时，患者在干呕或做腹压增加动作过程中…     

巨大食管裂孔疝合并短食管1例报告

1 病历摘要患儿,男,20个月。自出生后,反复发烧,咳嗽,打膈,时有呕吐,时间均为进食半小时,均为胃内容物,量50毫升～100毫升,无特殊气味。一直以“肺炎”治     

重症滑动性食管裂孔疝18例X线分析

过去认为有症状的食管裂孔疝不多见,本文对经X线钡餐确诊,有涉及心、胸、腹重症临床表现的18例滑动性食管裂孔疝,就其临床、X线表现作一分析。临床资料本组18例,男12例,女6例。年龄28～62岁,其中40岁以上16例,占88.9%。11例为肥胖体型。以突然发病就诊者13     

急性胃粘膜出血62例内镜诊断与治疗

目的分析应用急性胃黏膜出血内镜诊断效果和相关治疗疗效。方法选取62例在我院接受治疗的急性胃粘膜出血患者为研究对象,使用内镜的检查方式对上述研究对象的病况进行诊断,根据诊断的相关情况,采取有针对性的治疗方案进行治疗,观察和分析诊断结果和治疗效果。结果62例患者中有32例患者为多灶糜烂型胃炎,充水肿型患者12例,片状糜烂型患者有10例,表浅溃疡型患者有8例,上述三种类型的急性胃粘膜病症发生率依次为51．6％、19．4％、16．1％和12．9％。结论在治疗急性胃粘膜出血病症时,借助内镜进行相关诊断,能清晰的观察到患者体内相关病变部位的实际情况,有利于医师制定有针对性的治疗方案,提高治疗疗效。     

5例先天性短食管型食管裂孔疝误诊分析

先天性短食管型食管裂孔疝又称先天性短食管或先天性短食管胸腔胃,是一种较为罕见的消化道畸形.本病于1933年由Clerf首先命名为先天性短食管.目前称先天性短食管型食管裂孔疝,为不可恢复性食管裂孔疝,属食管裂孔疝Allison分型中的Ⅴ型先天性短食管.主要发生在新生儿及婴幼儿中,因畏惧上消化道钡餐检查、X线辐射及对本病的认识不足等原因,在临床中往往被误诊或漏诊,延误诊断和治疗.为提高对本病的认识及诊断准确率,笔者搜集了我院近30年来对5例先天性短食管型食管裂孔疝病例的临床资料并进行了回顾分析,现报道如下.     

高频电内镜下治疗胃粘膜脱垂79例临床观察

胃粘膜脱垂是消化道常见病之一 ,目前临床上缺乏有效的药物治疗方法[1] 。我院于 1993年 10月至2 0 0 1年 2月 ,应用高频电内镜直视下切除或电凝治疗胃粘膜脱垂 79例 ,并对其进行了近、中、远期疗效观察 ,临床效果满意 ,现报告如下。1　对象与方法1·1　临床资料　本组 79例患者 ,男性 36例 ,女性 4 3例 ,年龄 19～ 66岁 ,平均年龄 37 6岁 ,脱垂粘膜 1条4 5例 ,2条 31例 ,3条 3例。本组脱垂粘膜直径均 >0 5ｃｍ ,均伴有不同程度腹胀、隐痛、嗳气、泛酸或胃灼热感等症状。1·2　诊断标准　诊断标准为胃镜下见幽门前区粘膜增粗呈条索状或槌状…     

经内镜高频电凝治疗胃粘膜脱垂症84例

我院自1991~1995年经内镜下应用高频电凝治疗胃粘膜脱垂症84例,症状明显改善,有效率达90%。取得满意临床效果,现报道如下。1.一般资料84例胃粘膜脱垂症中,男性61例,女性23例。年龄20~64岁,平均42岁。病程6个月22例,6个月~1年24例,1~2年28例,2年以上10例。84例患者主要临床症状均有程度不等上腹部疼痛,无节律性,无周期性进食或右卧位时加剧。其中有幽门梗阻症状13例,上消化道出血9例。在胃镜下所有患者幽门的区粘膜成短粗状1~3条不等脱入幽门管或十二指肠球部。胃窦部充气后仍未能复位,直至检查结束脱垂粘膜仍未从幽门管回复到胃窦部。脱垂粘膜有充血,水肿,糜烂。     

食管裂孔疝误诊1例

患者,男,14岁,因间断呕吐3年余,于1990年3月17日入院。3年来无何诱因间断发生剧烈呕吐,发作时呕吐日达十余次,呕吐物为胃内容物,有时吐酸水,上腹部不适、疼痛。1年来症状加重,且不断呕吐咖啡样物,甚至较新鲜血样胃内容物。曾作多方面的检查。除贫血,大便潜血阳性外、肝功、澳抗、脑脊液、脑电图、脑CT以及钡透均未见异常。曾诊断为慢性胃炎急性发作;经止吐、补液,止血等对症治疗,症状缓解。查体:营养不良,呈恶病质,面色苍白,贫血貌,上腹部剑突下轻度压痛,肝脾未及。神经     

食管裂孔疝35例分析

食管裂孔疝是胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管孔疝是膈疝中最常见的,现将1985年至1998年所发现的35例分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组食管裂孔疝35例,其中滑动型食管裂孔疝27例,食管旁裂孔疝5例,混合型裂孔疝2例,裂孔疝伴短食管1例,男性20例,女性15例,年龄38～76岁,病史25～20年,体型肥胖12例,多次妊娠5例,习惯性便秘10例。1·2　临床表现　35例中胸骨后烧灼感25例,上腹部胀痛20例,胸痛12例,嗳气反酸11例,呕血黑便6例,呕吐4例,呛咳4例。1·3　诊断方法　本组35例中行胃镜检查20例,诊断为滑动型食管裂孔疝10例,食管旁裂…     

矽肺合并反流性食管炎及食管裂孔疝二例

矽肺并发消化道溃疡以及矽肺纵隔淋巴结肿大引起食道受压等已有报道,但矽肺并发食管反流症及食管裂孔疝尚未引起重视。本文报道两例,供临床工作者参考。     

食管裂孔疝致肺不张一例

患者 女,83岁,因"反复咳嗽、气喘30年,加重1 d"于2010年11月15日入院.患者自1980年起咳嗽、气喘,有时咳少许白黏痰,受凉后症状可加重.间断服用止咳、平喘药物(具体不详),疗效不佳.     

129例食管裂孔疝临床分析

作者收治129例食管裂孔疝，临床表现为反流性食管炎、胆绞痛、贲门失驰缓症、胃穿孔、渗出性胸膜炎、气胸、肠梗阻、消化道出血等症状及体征。胃镜检查贲门部松驰宽大，His角消失，胃底黏膜充血水肿、糜烂。钡餐检查，隔上可见疝囊影。认为食管裂孔疝临床症状复杂多样，有上述临床症状，应与本病进行鉴别诊断。     

小儿食管裂孔疝15例报告

食管裂孔疝是小儿先天性膈疝的一种类型 ,发病率较低。但患儿长期呕吐 ,引起营养不良 ,严重影响小儿的生长发育。本病一经诊断 ,应尽早治疗。我院从 1977- 2 0 0 1年收治 15例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　性别与年龄　全组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ;1岁以内 4例 ,1～ 3岁 9例 ,3岁以上 2例。平均年龄2 7岁。1 2　临床表现　 (1)消化道症状 :全部患儿均有呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,常呈喷射性 ,有时含酸性食糜 ,5例呕吐咖啡状物伴黑便 ;(2 )呼吸道症状 :6例表现为咳嗽、气喘等呼吸道感染征象 ;(3)贫血及营养不良 :本组均有不同程度的贫血、…     

食管裂孔疝的防治

<正>食管裂孔疝指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微,其症状轻重与疝囊大小、食管炎症严重程度无关。裂孔疝和反流性食管炎可同时也可分别存在。本病发生于任何年龄,症状出现随年龄增长而增多。病因1.食管裂孔部位结构,如老年人肌肉有萎缩或肌肉张力减弱。     

48例食管裂孔疝的手术治疗

我院自1985-2006年共手术治疗食管裂孔疝48例患者,现报道如下. 一、资料与方法 1.临床资料:本组48例患者,男28例,女20例.年龄28～78岁,平均58.7岁.临床表现为反酸30例,胸骨后和(或)上腹部剑突后疼痛4例,恶心反酸10例,进食梗噎感8例,呕血或黑便5例.症状持续2～23年,体检无明显阳性体征,经上消化道钡餐造影响和内窥镜检查诊断为食管裂孔疝,其中滑动型疝41例,食管旁型疝3例,混合型4例.     

胃粘膜脱垂12例X线分析

本文搜集了通过上消化道钡剂检查,诊断为胃粘膜脱垂12例,报告如下。1 临床资料 12例中,男性9例,女性3例。最小年龄35岁,最大年龄45岁。皆以上腹部饱胀,疼痛就诊,7例患者食后恶心呕吐,3例疼痛在饭后2～3小时发生,2例与食否关系不大。6例患者在先作了内镜检查,3例诊断为胃窦部溃疡,提示并胃粘膜脱垂。     

胃食管反流病合并食管裂孔疝患者的临床特点分析

目的 探析胃食管反流病(GERD)合并食管裂孔疝(HH)患者的临床特点.方法 选取本院2020年1月至2020年12月就诊的100例GERD合并HH患者作为观察组,同期未合并HH的100例GERD患者作为对照组,通过问卷调查,比较两组间一般人口学、临床表现及分型、辅助检查特征及临床常用治疗措施.结果 观察组与对照组BM...     

先天性食管裂孔疝3例误诊报告

患儿1男性，3岁。因反复出现呕吐咖啡样物、黑便1^＋年入院。病史采集：1年前，患儿因“感冒”或进食较多后反复出现呕吐（咖啡样物），无胆汁，伴有黑便（有时为柏油样便）。1年来．先后发作6次，每次持续3d～5d，在当地医院给予“静脉输注抗生素、止血药物、甲氰眯胍等治疗（具体方案不详）”，均治愈出院。患儿系第2胎足月顺产，出生后第3天摄奶后曾出现喷射样呕吐，在当地医院给予阿托品解痉治疗后，呕吐止．治愈出院。出院后，患儿常呕吐。其母孕期体健．其姐10岁体健。入院查体：营养发育一般，呼吸26次／min，脉搏112次／min．体重14kg，非明显贫血貌。胸部平坦无局限隆起，右侧叩诊有时呈鼓音，有时听诊肠鸣音。心、肺（-），未见肠型及蠕动波，触诊腹软，肝、脾、肋下未触及，未触及包块．叩诊鼓音．听诊肠鸣音正常。胸部X射线透视示：急性支气管炎。腹部X射线透视未见异常；肝、胆、胰、脾、双肾常规超声未见异常。血常规：