肝肾疾病对血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨肝脏和肾脏在同型半胱氨酸（Hcy）代谢中的作用.方法选择健康正常人55例,肝硬化患者72例,慢性肾功能不全患者61例以及肝硬化合并肝肾综合征患者18例.血浆Hcy检测用高效液相色谱法.结果与对照组相比,肝硬化组、慢性肾功能不全组以及肝肾综合征组的血浆Hcy浓度均显著升高;肝肾综合征组血浆Hcy浓度显著高于肝硬化组或慢性肾功能不全组（P〈0.01）.结论肝脏和肾脏在Hcy的清除中均起重要作用,肝脏和肾脏功能受损均可造成血浆Hcy水平升高.     

血清降钙素原检测对肝硬化合并肝肾综合征患者的诊断价值

目的：探讨肝硬化合并肝肾综合征患者血清降钙素原(PCT)检测的临床价值。方法选择2010年1月至2015年1月在我院综合科就诊的肝硬化患者106例,按患者是否合并肝肾综合征将其分为合并组32例和未合并组74例。另选取40例健康体检者作为对照组,检测并比较三组受检者的血清PCT水平、总胆汁酸(TBA)、胱抑素C (CysC)、C反应蛋白(CRP)、以及白细胞计数(WBC),计算三组受检者的24 h内生肌酐清除率,分析各生化指标与血清PCT的相关性。结果合并组、未合并组和对照组受检者的PCT [(4.02±1.20)μg/L vs (0.33±0.02)μg/L vs (0.13±0.03)μg/L]、WBC [(6.03±1.03)×109/L vs (3.94±1.82)×109/L vs (5.51±1.29)×109/L]、CRP [(6.24±1.92) g/L vs (5.73±1.24) g/L vs (1.60±0.39) g/L]、Cys-C [(2.34±0.32) mg/L vs (0.79±0.11) mg/Lvs (0.67±0.20) mg/L]、TBA水平[(33.29±3.94)μmol/L vs (23.39±3.04)μmol/L vs (20.39±2.02)μmol/L]比较,合并组上述指标均高于未合并组和对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);合并组的24 h-Ccr水平为(62.48±6.02) mL/min,明显低于未合并组的(83.12±8.22) mL/min和对照组的(90.38±8.34) mL/min,差异均具有统计学意义(P<0.05);血清PCT与24 h-Ccr呈负相关(r未合并组=-0.278,r合并组=-0.600),与患者的CRP呈正相关(r未合并组=0.244,r合并组=0.605),与患者的Cys-C水平呈正相关(r未合并组=0.247,r合并组=0.530)。结论肝硬化患者的血清PCT升高,则其患有合并肝肾综合征的概率较高,血清PCT在诊断肝硬化合并肝肾综合征中具有较高的诊断价值。     

同型半胱氨酸和尿酸水平与急性冠脉综合征病情进展的相关性

目的 探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)病情进展与血浆同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)和血清尿酸(uric acid, UA)水平的相关性.方法 选择58例ACS患者(ACS组,AMI 30例,UAP 28例),30例稳定型心绞痛(SAP组),30例同期健康成人(对照组),分别检测血浆Hcy和血清UA.结果 ACS患者血浆Hcy与血清UA显著高于SAP组(P<0.05)和对照组(P<0.05),ACS组内AMI亚组高于UAP亚组(P<0.05).结论 血浆Hcy和血清UA含量与ACS患者病情进展呈正相关,二者是冠心病危险性的预测因子.     

同型半胱氨酸和脑卒中

自从ＭｃＣｕｌｌｙ[1 ] ( 1969年 )提出同型半胱氨酸血症 (ｈｏｍｏ ｃｙｓｔｅｉｎｅｍｉａ)可能与动脉粥样硬化发病有关的观点以来 ,国内外学者围绕这一问题开展了大量的研究 ,近年来 ,高半胱氨酸血症已被许多研究确认为普通人群中脑血管病发病的一个重要危险因素[2 ,3] 。我们就同型半胱氨酸的代谢及其影响因素、高同型半胱氨酸血症与脑卒中的关系及其致病机制和防治等方面 ,综述如下。1　同型半胱氨酸的代谢同型半胱氨酸 (ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｎｉｎｅ,Ｈｃｙ)又称高半胱氨酸 ,是一种含硫氨基酸 ,是蛋氨酸代谢过程中一个重要的中间产物…     

抑郁症患者血液同型半胱氨酸和叶酸水平的研究

目的 研究血浆同型半胱氨酸（Hcy）和血清叶酸水平与抑郁症的关系;并研究抑郁症患者治疗前后血浆同型半胱氨酸（Hcy）和血清叶酸水平的变化。方法 采用电化学发光技术检测30例抑郁症患者（符合DSM-Ⅳ重性抑郁症诊断标准）治疗前、治疗4周、6周和健康对照组的血清叶酸水平;采用小分子捕获技术,循环酶法测血浆Hcy。比较患者组治疗前和对照组血液叶酸、Hcy水平,分析Hcy与抑郁程度的关系。比较HAMD减分率〉50％的患者治疗前后血浆Hcy水平的变化。统计方法用t检验,χ^2检验,方差分析,相关回归分析。结果患者组治疗前叶酸水平为（7.46±1．69）μg／L,与对照组（7．67±2．44）μg／L无显著差异（t=0．632,P=0．534）。患者组治疗前Hcy水平（19．03±7．42）μmol／L显著高于对照组（9．60±3．43）μmol／L（t=6．885,P=0．000）。患者组治疗前高同型半胱氨酸血症（HHcy）发生率显著高于对照组（66．7％比10％,P=0．000）。6周达临床缓解的患者血浆Hcy水平16．24±5．63较治疗前明显下降（t=2．801,P=0．013）。血浆Hcy水平与抑郁程度正相关（r=0．430,P=0．018）。结论本研究样本抑郁症住院患者血浆Hcy水平及HHcy发生率显著高于正常对照组;抑郁症患者血浆中Hcy水平与其抑郁程度呈正相关,随着病情好转其血浆中Hcy水平下降。     

恶性肿瘤患者血浆同型半胱氨酸和血清叶酸水平检测

目的 检测常见恶性肿瘤患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)和血清叶酸水平,并探讨其与细胞癌变的关系.方法 对142例常见恶性肿瘤患者(包括食管癌20例,胃癌31例,结直肠癌32例,肺癌22例,乳腺癌23例,卵巢癌14例,采用高效液相色谱荧光法检测血浆Hcy,放射免疫法测定血清叶酸.对照组为50名健康体检者.结果 各组恶性肿瘤患者与正常对照组之间血浆Hcy血清叶酸水平的差异均有统计学意义(P<0.05或<0.001).结论 常见恶性肿瘤患者血清叶酸水平下降而血浆Hcy水平升高,其原因值得进一步研究.     

肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎患者血清降钙素原与1型肝肾综合征的关系

目的：研究肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎（SBP）患者血清降钙素原（PCT）的变化,并探讨其与1型肝肾综合征（HRS）的关系。方法2011年1月至2013年11月收治的肝硬化伴腹水患者150例,其中单纯腹水（非SBP组）47例,住院期间无HRS发生;肝硬化并发SBP103例,其中1周内并发1型HRS患者28例（HRS组）,另75例住院期间肾功能均正常（SBP组）。150例患者均于入院当天（即第1天）和人院后第3、5、7天抽取外周静脉血测PCT、C- CRP,同时测肝肾功能、血常规,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线。结果肝硬化SBP组及HRS组入院第1、3、5、7天的PCT水平均明显高于非SBP组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;HRS组入院第1、3、5、7天PCT水平明显高于单纯SBP组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;SBP组经过治疗1周内病情有不同程度改善,PCT水平也逐渐下降,HRS组治疗效果差,1周内PCT水平逐渐升高。肝硬化伴SBP患者入院第1天检测的PCT、CRP及常规肾功能指标预测1型HRS的ROC曲线AUC依次为PCT 0.904、CRP 0.742、血尿素氮（BUN）0.724、血清肌酐（Scr）0.659,即PCT＞CRP＞BUN＞Scr。假定检测的灵敏度与特异性同等重要,以两者之和最大值时对应的浓度为截断点,PCT的诊断灵敏度,特异性最高。结论持续监测PCT可评估肝硬化伴SBP患者的严重程度及预后,并可预警HRS发生,从而可以提早实施干预措施。     

血中同型半胱氨酸和叶酸与急性心肌梗死的相关性探讨

目的 :探讨血浆总同型半胱氨酸 (tHCY)及血清叶酸 (FA)水平与急性心肌梗死 (AMI)的相关性以及与AMI重要危险因素的相关性。方法 :应用酶联免疫法 (ELISA)测定 4 5例AMI患者和 30例对照组(Control组 )的血浆tHCY水平 ,采用12 5I标记放射免疫法测定血清FA浓度 ,应用酶法测定血脂各参数水平 ,进行比较和相关性分析。结果 :①AMI组血浆tHCY水平、高血压发生例数、血清甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)水平均高于Control组 (P <0 0 5 ) ,而血清FA、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)、载脂蛋白A1(ApoA1)则低于Control组 (P <0 0 5 )。②血浆tHCY与血清FA水平呈负相关 (P <0 0 5 )。③两组中血浆tHCY与血脂各参数之间均无相关关系 (P >0 0 5 )。④年龄、吸烟、高血压对血浆tHCY的影响不显著 (P >0 0 5 )。结论 :血浆tHCY水平升高可能是引起AMI的重要危险因素。     

阿尔茨海默病和血管性痴呆患者血浆同型半胱氨酸和胆碱酯酶水平及其临床意义探讨

目的 检测阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VaD)患者血浆中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12和胆碱酯酶水平,探讨其临床意义.方法 选取AD 30例、VaD 32例和正常对照31例,用化学免疫发光法测定受试对象血浆中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平,用酶学法测定胆碱酯酶水平.结果 与对照组比较,AD组和VaD组患者血浆中同型半胱氨酸明显升高(P<0.01),叶酸和维生素B12水平明显下降(P<0.01);AD组患者血浆中胆碱酯酶明显降低(P<0.01).结论 测定血浆中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12和胆碱酯酶水平,对诊断AD和VaD提供帮助;补充叶酸和维生素B12有望改善痴呆患者的临床症状.     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸和内皮素的临床意义

目的探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素(ET)变化的临床意义。方法入选冠心病患者76例,对照组30例,测定两组患者空腹静脉血Hcy和ET水平,并进行比较。结果冠心病患者血浆Hcy、ET显著高于对照组(P<0.01)。三支血管病变者血浆Hcy和ET显著高于单支血管病变者和对照组(P<0.001)。双支血管病变者与单支血管病变者比较无显著差异(P>0.05)。结论冠心病患者血浆同型半胱氨酸、内皮素显著增高,其增高程度与血管病变程度相关。     

同型半胱氨酸和冠心病的研究进展

同型半胱氨酸 (Hom ocysteine,Hcy)又称高半胱氨酸 ,是蛋氨酸去甲基后形成的一种含硫氨基酸 ,属于蛋氨酸循环的中间产物 ,其本身并不参与蛋白质的合成。国内外许多学者均认为血浆同型半胱氨酸水平升高是冠心病的一个独立危险因素 [1～ 3 ]。1　同型半胱氨酸的代谢及测定1.1　代谢过程　同型半胱氨酸来源于饮食摄取的蛋氨酸 ,是蛋氨酸分解过程中产生的中间产物。正常情况下 ,Hcy有 3种代谢途径 :(1)重新甲基化为蛋氨酸 :在甲基四氢叶酸甲基转移酶的作用下以维生素 B1 2 为辅因子 ,以甲基四氢叶酸为甲基供体 ,甲基化生成蛋氨酸。肝脏中存在…     

不稳定性心绞痛患者血同型半胱氨酸和C反应蛋白的关系

目的 探讨不稳定心绞病（UA）患者血同型半胱氨酸（Hey）和超敏C反应蛋白（CRP）的关系。方法 30例不稳定心绞病并发糖尿病患者（DM组）为研究对象，以同期小并发糖尿病的不稳定性心绞痛患者30例为非DM组，另选择稳定性心绞痛30例为对照组，入院后检测血Hcy和超敏CRP浓度，均于正规治疗，随访6个月，以再发心绞痛、非致死性心肌梗死、心脏性死亡为观察终点，分组比较标志物浓度及与预后的关系。结果 DM组、非DM组血Hcy、超敏CRP浓度均高于对照组，差异具有显著性（P〈0.01）；DM组卫又高于非DM组（P〈0．05）。DM组、非DM组Hcy、超敏CRP呈正相关（P〈0．01）。随访6个月DM组心脏事件发生率显著高于DM组、对照组（P〈0．01）。结论 血Hcy和超敏CRP是评价不稳定性心绞痛并发糖尿病患者预后的良好指标，其浓度变化与病情呈正相关。     

冠心病患者血浆中同型半胱氨酸和丙二醛检测

有学者研究显示冠心病心病患者中有30％．脑血管病患者中约有42出现高半胱氨酸血症。Mcculy和Wilson提出了动脉硬化的同型半胱氨酸（HCY）理论，HCY通过直接或间接改变了体内氧化状态导致内皮损伤，HCY通过氧化成硫内酯造成脂质末端羰基氧化，氧化混合物中丙二醛（MDA）常被用来作为氧化损伤指数，体内MDA以游离型和与酶、     

青年脑梗死伴认知障碍患者血清同型半胱氨酸和尿酸水平分析

目的研究青年患者在脑梗死后认知障碍与同型半胱氨酸、尿酸的相关性。方法选取100例于2012年7月至2018年6月在郑州人民医院神经内科接受住院治疗的青年脑梗死患者,并根据蒙特利尔认知评估量表的评估结论分为无认知障碍组及认知障碍组,对两组患者的同型半胱氨酸、尿酸含量进行研究。结果认知障碍组同型半胱氨酸、尿酸水平均高于无认知障碍组(均P<0.05)。结论同型半胱氨酸和尿酸水平与青年脑梗死患者出现认知障碍有一定关系,应加以重视。     

肝硬化,肝肾综合征患者血浆内皮素水平的临床观察

内皮素（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）是目前已知的缩血管活性最强的多肽物质，在多种疾病的病理过程中可能起重要作用。我们于１９９６年１２月～１９９７年１２月应用放射免疫法测定肝硬化、肝肾综合征患者的血浆内皮素水平，并对其临床意义进行初步探讨。１材料与方法...     

心血管病患者血清同型半胱氨酸和血脂检测及其临床意义

心血管疾病是引起人类死亡首要原因,引起心脑血管病的危险因素有高血压、高血脂、高血糖。血脂血糖的检测已成为常规检测,此外同型半胱氨酸（HCY）为心血管疾病新的独立危险因子也越来越引起重视,与心脑血管事件的发生有密切相关,并有预测作用。本文对156例患者血液进行HCY和血脂分析,探讨HCY浓度变化与心血管疾病的相关性。     

冠心病及高血压患者血浆同型半胱氨酸和一氧化氮水平的变化

目的探讨冠心病及高血压患者血浆同型半胱胺酸、一氧化氮水平的变化。方法选取本院2018年7月至2019年7月收治的65例冠心病合并高血压患者为冠心病组,并选取同期收治的55例单纯高血压患者为高血压组。比较两组血浆同型半胱氨酸,一氧化氮水平。结果冠心病组血浆同型半胱氨酸浓度明显高于高血压组(P<0.05),冠心病组一氧化氮浓度明显低于高血压组(P<0.05)。结论血浆同型半胱氨酸的增高与冠心病的发生密切相关,血浆同型半胱氨酸浓度与一氧化氮水平呈负相关,且血浆同型半胱氨酸水平与血管受损程度有一定的相关性。     

血浆同型半胱氨酸和血尿酸水平在帕金森病中的作用

【摘要】目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）和血尿酸水平在帕金森病中(PD)的作用。方法 收集50例帕金森患者（PD组）, 对照组为健康人50例,两组年龄、性别差异无统计学意义,均不伴有其他严重疾病。用全自动生化仪检测PD组和正常对照组的血浆Hcy及血尿酸水平。结果 血浆Hcy浓度在PD组显著高于正常对照组, 差异有统计学意义(P＜005);帕金森病组患者的血尿酸水平低于正常对照组, 差异有统计学差异(P＜005)。结论 血浆高同型半胱氨酸和血尿酸水平降低可能是帕金森病的危险因素, 有望作为辅助诊断指标之一。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸和血脂水平的检测价值研究

目的探讨冠心病患者的血清同型半胱氨酸和血脂情况检测的临床意义。方法选择2015年4月～2018年4月在我院进行治疗的60例冠心病患者及进行体检的60例健康人群作为研究对象,将冠心病患者设为观察组,健康人群设为对照组,对两组的血清同型半胱氨酸、血脂水平进行观察对比,同时对冠心病患者中不同类型患者的血清同型半胱氨酸、血脂水平及各项指标的AUC面积、灵敏度和特异度进行观察对比。结果冠心病患者的Hcy(19.8±5.9)μmol/L和TG(1.8±0.5)mmol/L水平明显高于对照组的Hcy(11.8±2.5)μmol/L和TG(1.2±0.3)mmol/L水平,而HDL-C(0.8±0.2)mmol/L和ApoA1(0.9±0.2)g/L水平明显低于对照组的HDL-C(1.4±0.3)mmol/L和ApoA1(1.3±0.2)μmol/L水平,但两组患者的TC、LDL-C、ApoB水平无明显差异;三种类型冠心病中急性心肌梗死的Hcy水平最高,心绞痛的TG水平最高;HDL-C、ApoA1的灵敏度相比其他指标最高,Hcy的特异度相比其他指标最高。结论血清同型半胱氨酸和血脂水平的检测能够为冠心病患者的诊治及预防提供有效依据,具有较高的临床应用价值。