不同疗程三联疗法治疗HP阳性的十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的观察不同疗程三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）阳性十二指肠溃疡（DU）的溃疡愈合情况及HP根除率，从而寻找疗程短HP根除率及愈合率高的治疗方法。方法收集我院门诊，经胃镜检查确诊的80例HP阳性的DU患者，随机分为一周疗程组和二周疗程组，各40例，治疗结束第四周复查胃镜，观察溃疡愈合情况及HP根除情况。结果溃疡愈合率和HP根除率：一周组分别为90％，87．5％；二周组分别为95％，90％。两组比较无显著差异（P〉0．05）。结论一周三联疗法能达到理想的溃疡愈合率和HP根除率，且副作用少，值得临床推广应用。     

幽门螺杆菌根除治疗对非甾体抗炎药物相关性胃溃疡的疗效分析

目的探讨根除幽门螺杆菌（HP）与非甾体抗炎药物（NSAIDs）相关性胃溃疡的疗效关系,以提高对该类疾病的治疗水平。方法98例NSAIDs相关性溃疡患者分为HP根除组和对照组,治疗8周后复查,了解溃疡愈合情况和HP根治情况。结果HP根除组与对照组患者的溃疡愈合率分别为72．0％和72．9％,差异无统计学意义（P〉0．05）,而早期行HP根除治疗的患者不良反应较对照组明显增多（P〈0．05）。结论NSAIDs相关性胃溃疡患者早期不宜行HP根除治疗,早期选择质子泵抑制剂能促进溃疡的愈合,是治疗的关键。     

三联疗法的疗程与疗效的关系

目的：探讨不同疗程的三联疗法对溃疡愈合率和幽门螺杆菌旧日的根除率是否有影响。方法：45例经胃镜确诊的十二指肠溃疡患者,经胛检查阳性。随机分成两组进行治疗,采用埃索美拉唑,阿莫西林及克拉霉素的三联疗法。A组为埃索美拉唑每日20mg,晨起空腹服用,服6周,阿莫西林1000mg,每日2次;克拉霉素500mg,每日2次,两者均服用1周;B组埃索美拉唑用法一样,而阿莫西林及克拉霉素的疗程为2周。两组均于治疗结束后4周复查胃镜,观察溃疡愈合率,并重复HP检查,观察HP根除率。结果：A组23例,溃疡愈合21例,愈合率91．3％,HP根除20例,HP根除率为86．9％;B组22例,溃疡愈合20例,愈合率90．9％,HP根除19例,删’根除率为86．4％。两者无论是溃疡愈合率还是日P根除率均没有明显差别,在统计学中的差异无显著意义。结论：以埃索美拉唑为基础的三联疗法中,阿莫西林及克拉霉素应用的时间不同对疗效无明显影响。     

消化性溃疡综合治疗近期疗效观察

临床上幽门螺杆菌(HP)感染与大多数十二指肠溃疡和胃溃疡有病因学上的联系，治疗HP感染可降低溃疡复发率，促进溃疡愈合，现探寻一种根除HP感染促进溃疡愈合的方法。     

雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效对比分析

目的：探讨雷贝拉唑、阿莫西林、替硝唑三联疗法对HP阳性十二指肠溃疡的疗效。方法：将60例HP阳性十二指肠溃疡患者随机分为2组,治疗组30例口服雷贝拉唑10mgbid、阿莫西林1．0bid、替硝唑0．5bid,1周后改为雷贝拉唑10mgqd,连服4周。对照组30例口服奥美拉唑20mgbid、阿莫西林1．0bid、替硝唑0．5bid,1周后改为奥美拉唑20mgqd,连服4周。停药4周后复查胃镜及HP。结果：治疗组雷贝拉唑三联疗法HP根除率及溃疡愈合率分别为90．0％和93．3％;对照组奥美拉唑三联疗法HP根除率及愈合率分别为83．3％和70．0％,在HP根除率上差异无显著性（P〉0．05）,在愈合率上差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗HP阳性十二指肠溃疡的疗效明显优于奥美拉唑。     

奥美拉唑新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌再感染的疗效观察

目的观察奥美拉唑、左氧氟沙星和克拉霉素联合治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌（HP）再复发的临床疗效。方法将我院今年收治的74例十二指肠溃疡HP感染再复发的患者随机分为观察组和对照组各37例,观察组采用新三联疗法治疗;对照组采用奥美拉唑四联疗法,治疗结束后进行疗效对比。结果以上患者均能完成治疗及随访,观察组的溃疡愈合率、HP根除率及副作用发生率分别为91.89%（34）、97.29%（36）及10.81%（4）;对照组的溃疡愈合率、HP根除率及副作用发生率分别为83.78%（31）、89.18%（33）和21.62%（8）。结论奥美拉唑新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌在感染的疗效显著,且副作用较小,值得在临床上加以推广和应用。     

阿莫西林,甲硝唑与雷尼替丁联用治疗幽门螺杆菌感染效果观察

幽门螺杆菌（HP）的感染与消化性溃疡有密切关系，根除后可使溃疡复发率明显降低，这已经得到公认。阿莫西林已被证明对HP有较好的抑菌作用，本文联合应用阿莫西林与甲硝吐及H2受体阻滞雷尼替了，观察其对HP的根除效果及对溃疡的愈合率，并与单独应用雷尼替丁治疗相比较。1材料     

十二指肠溃疡3例临床治疗体会

观察3例收住院十二指肠球部溃疡的治疗经过.质子泵抑制剂能强烈快速的抑制胃酸分泌,迅速缓解疼痛,促进溃疡早期愈合,以质子泵抑制剂为基础的三联疗法是根除HP最常用方案.     

埃索美拉唑治疗复合性溃疡临床研究

目的观察埃索美拉唑对复合性溃疡的治疗作用及不良反应,并与奥美拉唑进行比较。方法选取复合性溃疡患者61例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组给予埃索美拉唑治疗。结果治疗6周后,对照组溃疡愈合率为83.3%,治疗组为87.1%;对照组幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)转阴率86.4%,治疗组转阴率91.3%;对照组和治疗组上腹痛缓解率分别为42.3%、88.0%,胃灼热缓解率分别为40.0%、85.2%,反酸缓解率分别为38.5%、80.8%。结论在治疗复合性溃疡时,埃索美拉唑与奥美拉唑的溃疡愈合率和HP根除率相似,但在缓解胃肠道症状方面埃索美拉唑优于奥美拉唑。     

序贯疗法治疗对HP阳性消化性溃疡患者HP根除率的影响及治疗效果观察

目的:探讨序贯疗法治疗对幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡患者HP根除率的影响并观察治疗效果。方法 :纳入我院收治的86例HP阳性消化性溃疡患者,按随机数表法将患者分为观察组与对照组,各43例。观察组采取序贯疗法,对照组给予标准三联疗法。对比两组HP根除率及临床疗效。结果 :观察组总有效率及HP根除率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 :与标准三联疗法相比,序贯疗法治疗HP阳性消化性溃疡患者疗效显著,可提高HP根除率。     

两种二线补救方案治疗幽门螺杆菌三联疗法初次根除失败的临床比较研究

目的评价含铋剂的两种补救方案治疗消化性溃疡患者HP初次根除失败的有效性和安全性。方法将一线治疗失败后的170例HP阳性消化性溃疡患者分成A组和B组,每组各85例。A组接受（质子泵抑制剂＋铋剂＋阿莫西林＋甲硝唑）治疗,7天1个疗程,B组接受（枸橼酸雷尼替丁＋利福喷汀＋甲硝唑）治疗,7天1个疗程;观察两组治疗期间不良反应发生情况。治疗结束4周后患者接受胃镜检查,检验HP根除情况。结果 A组中有54例患者根除,根除率为65.06%,B组中有76例患者根除,根除率为91.57%。枸橼酸雷尼替丁＋利福喷汀＋甲硝唑补救治疗的根除率显著高于质子泵抑制剂＋铋剂＋阿莫西林＋甲硝唑补救治疗方案,两组疗效比较有统计学意义（P〈0.05）。结论两种含铋剂的二线治疗均有效,含利福喷汀的补救方案疗效更佳。     

奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

目的 评价奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑联合用药治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的疗效.方法 将经电子胃镜确诊的消化性溃疡,且快速尿素酶试验阳性的84例住院患者随机分为2组:第1组42例,每次口服奥美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、替硝唑500mg,均每日2次,2周为1个疗程;第2组42例,按第1组给药方式给药1周,1周后继续每日口服奥美拉唑20mg.结果 第1组有1例因过敏性皮疹而退出观察.第1组和第2组的溃疡愈合率分别为90.2％和86.1％,HP根除率分别为87.8％和85.7％.结论 第1组溃疡愈合率和HP根除率均略高于第2组,2组相比差异无显著性(P＞0.05).2组均有较理想的溃疡愈合率和HP根除率.     

荆花胃康胶丸联合"三联疗法"治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的 探讨荆花胃康胶丸联合 "三联疗法"治疗HP阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法 120例Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者,随机分为两组,4周治疗后分析临床症状改善情况,Hp根除率,溃疡愈合率等.结果 治疗组和对照组的Hp根除率及溃疡愈合率差异无统计学意义(P ＞ 0.05);d1和d2的腹痛缓解率差异具有统计学意义(P ＜ 0.05),d10的腹痛缓解率差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 荆花胃康胶丸联合 "三联疗法"是临床上治疗该类患者的有效方法.     

幽门螺杆菌相关性消化性溃疡治疗的研究

目的 观察幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡(胃/十二指肠溃疡)根除HP治疗的常用三联治疗方案7d疗程和14d疗程的疗效和安全性.方法 将60例HP检测(尿素酶法)阳性的消化性溃疡患者随机分为A组和B组各30例,A组治疗7d,B组治疗14d,观察HP根除情况,溃疡愈合情况以及不良反应.结果 临床总有效率B组明显优于A组(P＜0.01).结论 14d疗程明显优于7d疗程,药物不良反应无明显增加.     

埃索美拉唑三联疗法加铝碳酸镁治疗胃溃疡愈合质量研究

目的 探讨埃索美拉唑三联疗法加铝碳酸镁治疗幽门螺旋杆菌(HP)阳性胃溃疡的愈合质量.方法 将108例内镜诊断并检测证实HP阳性的胃溃疡随机分为两组.试验组54例,对照组54例.两组均先给予埃索美拉唑20mg,阿莫西林1g,克拉霉素500mg,每日2次,共7天;1周后试验组埃索美拉唑20mg每日1次联合铝碳酸镁1000mg每日3次.对照组埃索美拉唑20mg每日1次.疗程结束第28天后复查胃镜,病理并检测HP,观察溃疡治愈率、溃疡愈合质量、HP根除率.愈合者随防1年,1年内复查胃镜.结果 内镜下溃疡愈合率分别为88.9%、85.2%;两组比较无显著性差异,HP根除率为85.2%、79.6%.两组比较无显著性差异,组织学观察粘膜层厚度、腺体密度和腺管形态恢复,试验组显著高于对照组(P<0.05).1年内溃疡复发率试验组3.70%,对照组为18.5%.两者比较有显著性差异(P<0.05).结论 埃索美拉唑三联疗法加铝碳酸镁能提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发.     

三联组合治疗Hp相关性消化性溃疡的临床观察

近年来,随着对抗Hp治疗的深入研究与临床实践,有效及合理的抗Hp治疗方案提高了消化性溃疡的治愈率,减少了溃疡的复发率。据多家报道,以奥美拉唑为基础的三联方案有确切的Hp根除率,其中常用的奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联组合其Hp根除效果90%[2,3]。本组通过不同方案治疗消化性溃疡表明,二联疗法的Hp根除率与上述报道基本相似,溃疡愈合情况不尽如人意,而通过本组的观察进一步证实奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联方案不论是溃疡愈合、Hp根除,还是症状缓解率方面与二联组比较均差异有显著性(P0.05)。     

三联治疗十二指肠溃疡和根除幽门螺杆菌疗效观察

近年来大量的研究表明幽门螺杆菌（HP）感染与消化性溃疡的发生有十分密切的关系。因此治疗消化性溃疡除了要溃疡近期愈合外，尚需根除伴随的HP感染。本文对雷尼替了与羟氨华青霉素及胶态果胶铋（CBP)合用治疗十二指肠溃疡及根除HP的疗效进行了观察。报道如下：一、材料与方法1     

奥美拉唑与阿莫西林联用治疗十二指肠溃疡伴幽门螺杆菌感染

已证实幽门螺杆菌(HP)感染是十二指肠溃疡的主要病因。有学者对十二指肠溃疡患者进行HP检测,发现其HP阳性率为90％以上。而且根除HP能显著提高十二指肠溃疡的治愈率和降低其复发率。且已证实,如用药后HP阴性能持续1个月,则1年内多不复发,根除后病人HP的再感染,约为每年1％。近年来报导的根除HP的方法有多种,一般认为以传统的三联疗法(铋剂、甲硝唑加四环素)根除率最高,达80～90％,但用药方案复杂,副作用较大,特别是其中的甲     

幽门螺杆菌根除治疗的现状调查

目的 调查幽门螺杆菌（HP）根除治疗的临床现状.方法 检索并分析本院2009年含PPI的三联和四联HP根除治疗方案和根除率等资料.结果 共有416例患者入选,总根除率为76.0%;男女根除率分别为77.8%和74.7%（P＞0.05）;三联和四联方案根除率分别为72.1%和78.9%（P＞0.05）.对10d疗程中阿莫西林（A）、克拉霉素（C）、左氧氟沙星（L）和铋剂（B）分别为同一品牌的52例PAC、61例PACB、72例PLC和46例PLCB分析显示：PAC根除率（73.1%）与PLC（75.0%）相当（P＞0.05）;PACB根除率（86.9%）比PLCB（73.9%）和PAC稍高,但差异无统计学意义（P＞0.05）;PLCB根除率与年龄相关（R=0.336,P＜0.05）,PLCB中年龄小于平均年龄54.2岁的19例患者根除率为89.5%.结论 目前临床HP根除率并不十分理想;PAC与PLC方案根除率相当;PACB根除率比PAC稍高;年龄＜54.2岁的患者用PLCB方案可能能获得较高的根除率;四联疗法应作为HP根除治疗的一线治疗方案.     

消化内科十二指肠溃疡临床治疗观察

目的分析与探讨消化内科十二指肠溃疡的临床治疗方法与效果。方法选取本院2010年12月至2012年12月期间消化内科收治的十二指肠溃疡患者共150例，随机将其分为2组，观察组患者使用奥美拉唑进行治疗，对照组患者使用雷尼替丁进行治疗，对比两组患者通过治疗后的溃疡愈合率、疼痛缓解情况以及HP根除率。并对两组患者在治疗过程中发生的不良反应进行总结与对比。结果观察组患者的溃疡愈合率、疼痛缓解情况以及HP清除率均优于对照组患者，P＜0．05。两组患者不良反应均较轻，不影响治疗过程。结论采用奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效优于采用雷尼替丁进行治疗，且不良反应较少，患者耐受性强，因此该方法值得在临床上进行推广与应用。