健康教育对阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠质量的影响

目的：探讨分析健康教育对阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠质量的影响。方法：以中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者且行持续正压气道（CPAP）治疗者为对象，对其进行多导睡眼仪（PSG）监测和匹兹堡睡眠质量指数（PSQ1）、耆睡评价量寿（Epworth）测查，并进行系统的心理健康教育和疾病知识教育。结果：健康教育前研究组与对照组睡眠质量指标无统计学意义（P〉0．05）。健康教育后PSQI、Epworth和PSG指标均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：心理健康教育和疾病知识教育可以改善患者的睡眠质量、稳定患者的情绪，提高患者的生存质量。     

持续气道正压治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并难治性高血压患者的疗效

目的 探讨持续气道正压(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并难治性高血压患者的临床疗效。方法 选取郑州人民医院2018年1月至2019年12月收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并难治性高血压患者68例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组34例。对照组给予常规药物治疗,研究组在药物治疗基础上给予CPAP治疗。比较两组患者治疗前后的呼吸暂停低通气指数、最低指脉氧饱和度和血液指标。结果 治疗前,两组患者的睡眠监测指标和血压比较差异未见统计学意义(P 0. 05)。治疗后,研究组患者的睡眠监测指标和血压得到显著改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P 0. 05),对照组治疗前后指标无明显变化,治疗后,研究组的睡眠监测指标和血压优于对照组,且差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 CPAP治疗方法能够改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并难治性高血压的临床指标,提高临床疗效,具有较好的临床应用价值。     

经鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并左心功能不全32例

目的：探讨经鼻持续气道正压通气（CPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并左心功能不全的疗效。方法：32例OSAS合并左心功能不全患者在标准治疗基础上给予经鼻CPAP治疗．治疗前及3个月后行多导睡眠呼吸监测图（PSG）、多普勒心脏超声心动图测量左心室收缩末和舒张末内径（LVDs、LVDd）、放射性核素心血池显影测量左心室射血分数（LVEF），电化学发光免疫法测血浆脑利钠肽前体氨基末端（NT-roBNP）。结果：OSAS合并左心功能不全患者治疗后LVDs较治疗前明显缩小（P〈0、05），LVDd较治疗前明显缩小（P〈0．05），LVEF明显提高（P 〈0．01），夜间平均心率及血压较治疗前明显下降（P〈0．01），血浆NT-proBNP水平较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论：经鼻CPAP 治疗可以消除阻塞性睡眠呼吸暂停，改善低氧血症，明显降低血浆NT-roBNP水平．降低夜间平均心率和收缩压，提高LVEF，改善左心功能。[著者文摘]     

丁苯酞联合无创正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用

目的：探讨丁苯酞联合无创正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用效果。方法：选取呼吸科2017年9月~2019年4月接受无创正压通气治疗的35例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为对照组，另取同期接受无创正压通气+丁苯酞治疗的35例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为观察组。两组均连续治疗2个月，比较两组临床效果、呼吸暂停低通气指数、动脉血氧饱和度、睡眠时间及认知功能改善情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组呼吸暂停低通气指数、睡眠时间均低于对照组，动脉血氧饱和度、认知功能评分高于对照组（P＜0.05）。结论：丁苯酞联合无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征效果显著，能够改善患者临床症状，提高认知功能，促进患者转归。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素水平的研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清瘦素水平以及口腔矫治器治疗对患者血清瘦素水平的影响。方法 对22例经过多导睡眠监测确诊的OSAHS患者行口腔矫治器治疗。采用放射免疫测定法测定22例OSAHS患者治疗前、治疗后以及22例年龄、体质指数相近的单纯打鼾患者（对照组）的血清瘦素水平，分析瘦素与呼吸暂停低通气指数（AHI）、体质指数的关系，以及治疗前、治疗后血清瘦素水平的变化。结果 OSAHS患者血清瘦素水平与AHI呈正相关（r=0．469，P〈0．05），与夜间最低动脉血氧饱和度呈负相关（r=-0．787，P〈0．01）。治疗前OSAHS患者的血清瘦素水平明显高于对照组。口腔矫治器治疗后患者AHI及最低血氧饱和度明显改善，且血清瘦素水平较治疗前明显降低。结论 OSAHS患者血清瘦素水平增高，且瘦素水平与睡眠呼吸暂停的程度有密切联系；口腔矫治器治疗有效者血清瘦素水平下降。呼吸暂停有可能是导致OSAHS患者体内瘦素水平增高的重要因素。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者血浆内 ET-1及内源性 NO 表达及意义

【目的】探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并高血压患者血浆内皮素（ET‐1）及内源性一氧化氮（NO）的表达及意义。【方法】选取老年OSAHS合并高血压患者60例（A组）、单纯老年OS‐AHS患者60例（B组）及正常健康体检者60例（C组）,采用ELISA法测定ET‐1,硝酸还原酶法测定NO ,多导睡眠仪监测睡眠呼吸指标,包括呼吸暂停低通气指数（AHI）、微觉醒指数（MAI）、平均动脉血氧饱和度（MSaO2）、最低动脉血氧饱和度（LSaO2）、呼吸障碍最长时间,分析ET‐1、NO与睡眠呼吸指标的相关性。【结果】A组与B组ET‐1、ET／NO均显著高于C组（ P＜0．05）,NO均低于C组;A组ET‐1、ET／NO显著高于B组（ P ＜0．05）, NO低于B组（ P＜0．05）;A组AHI、MAI、呼吸障碍最长时间均显著高于 B组（ P＜0．05）,LSaO2、MSaO2指标均低于B组（ P＜0．05）。在A组中,血浆ET‐1水平与AHI呈正相关（ r＝0．526,P＜0．05）,与LSaO2、MSaO2呈负相关（ r＝－0．275,r ＝－0．192,P ＜0．05）;血浆NO水平与AHI、MSaO2呈负相关（ r ＝－0．484,r ＝－0．536,P＜0．05）,与LSaO2呈正相关（ r＝0．589,P＜0．05）。【结论】老年OSAHS合并高血压患者血浆ET‐1及NO水平异常,内皮功能损伤可能参与了老年 OSAHS合并高血压病变过程。     

耳穴贴压治疗阻塞性睡眠呼吸暂停

背景：目前，治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的常见方法为悬壅垂咽腭成形术治疗和经鼻持续正压通气治疗。手术治疗有效率为50％，且远期疗效逐渐下降；呼吸机治疗，有一部分患者难以适应。目的：观察耳穴贴压疗法对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床指标的影响及临床疗效，分析其可能的机制。设计：随机对照观察。单位：河北医科大学第二医院针灸科，呼吸科。对象：阻塞性睡眠呼吸暂停患者45例为2001—04／2004—04在河北医科大学第二医院呼吸科门诊就诊，在呼吸科睡眠监测室确诊患者，男44例，女l例，随机数字表法分为治疗组30例，对照组15例。方法：①治疗组采用耳穴贴压治疗法，取穴：神门、交感、皮质下、心、肺、脾、肾、垂前。每天按压3—5次，每次每穴按压10-20下，10d为1个疗程。对照组给予安慰剂治疗，维生素C100mg口服，3次／d。治疗组与对照组患者治疗前及治疗10d后进行夜间7h多导睡眠图监测，评定疗效。②临床症状疗效标准：显效：头晕、嗜睡、胸憋闷、堵塞等临床症状明显好转；夜尿次数由原来的四五次减少到1次或消失，夜间憋醒次数由原来的四五次减少到1次或消失。有效：临床症状好转。无效：临床症状无改善。主要观察指标：观察治疗前后的临床症状变化及多导睡眠监测仪测定的低通气指数、暂停指数、呼吸紊乱指数、最低血氧饱合度和最长呼吸暂停时间。结果：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者45例，全部进入结果分析，无脱失。①耳穴贴压治疗组与对照组比较，临床症状明显改善，治疗组，显效17例（56．7％），有效12例（40．0％），无效1例（3_3％）。对照组治疗前后临床症状无改善，治疗组与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。②PSG监测各项指标比较，耳穴贴压治疗组与对照组治疗后比较差异有显著性意义（P〈0．001）。对照组治疗前与治疗后比较差异无显著性意义（P〉0．05）。③耳穴贴压治疗组治疗后，暂停指数、呼吸紊乱指数、低通气指数、最低血氧饱和度、最长呼吸暂停时间较治疗前差异有非常显著性意义[（65．25&;#177;7．44），（53．69&;#177;10.80）次／h；（72．40&;#177;7．92），（59．22&;#177;10．55）次／h；（9．46&;#177;2．6），（6．5&;#177;2．9）次／h：（73.3&;#177;4．8）％，（77．67&;#177;3．78）％；（90．16&;#177;33）。（45．33&;#177;24．69）s，P〈0．001]。其中，暂停指数最多下降19.3次／11，呼吸紊乱指数最多下降17．8次／11，低通气指数最多下降10．9次／h，最低血氧饱合度最多上升7％。结论：耳穴贴压疗法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，明显改善低通气指数、暂停指数、呼吸紊乱指数、最低血氧饱合度和最长呼吸暂停时间，疗效良好。     

钙离子通道阻滞剂联合利尿剂对合并OSAHS的高血压病患者血压控制的临床研究

目的研究钙离子通道阻滞剂联合利尿剂对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的高血压病患者,在不具备应用经鼻持续气道内正压通气（CPAP）的条件时,血压控制的有效性及安全性。方法选择132例合并中度OSAHS的二级高血压病患者,将其分为CPAP组与药物联合治疗组,比较其一般临床资料、经各自治疗8周前后血压水平与睡眠呼吸暂停次数。结果CPAP组与药物联合治疗组均可稳定降压,两组血压控制水平的差异不具有统计学意义（P〉0．05）,CPAP组较药物联合治疗组可有效改善睡眠呼吸暂停情况（P〈0．001）。结论钙离子通道阻滞剂类药物联合利尿剂可作为合并中度OSAHS的二级高血压痛患者,在不具备应用CPAP的条件时的替代方案,安全有效．但其不能改善睡眠呼吸暂停情况。     

中西医结合治疗睡眠呼吸暂停综合征50例

对５０例睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）患者采用药物治疗。分为安宫牛黄组（第１组）、黄体酮组（第２组）、氨茶碱组（第３组）、鼾立停组（第４组）和上述４种药合用的中西医结合治疗组（第５组），每组各１０例。治疗结果显示：各组最大呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间、呼吸暂停指数和血氧饱和度均较治疗前有显著性差异（Ｐ均＜０．０１），其中以第５组更为明显，且与其它各组比较有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１），而第１～４组组间比较无显著性差异。提示：中西医结合治疗ＳＡＳ较单一药物治疗效果好。     

悬雍垂腭咽成型术联合同期鼻中隔矫正术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效

目的探讨悬雍垂腭咽成型术（UPPP）联合同期鼻中隔矫正术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效。方法对40例伴有鼻中隔弯曲的OSAHS患者随机分为2组：A组20例行UPPP术＋同期鼻中隔矫正术,B组20例单纯行UPPP术。术前及术后6个月进行多导睡眠监测（PSG）,比较2组呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（SaO2）、嗜睡评分（ESS）的变化情况及临床治疗效果。结果2组术后6个月AHI、SaO2及ESS较术前均显著改善（P〈0．01）,且A组明显优于B组（P〈0．05）;A组总有效率显著高于B组（100％比85％,P〈0．05）。结论悬雍垂腭咽成型术是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的有效方法,同期行鼻中隔矫正术对解除上呼吸道狭窄效果更好。     

持续气道正压通气对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变学的影响

目的：探讨持续气道正压通气（CPAP）治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者血液流变学的影响。方法：选择经多导睡眠监测确诊的中重度OSAS患者96例，于CPAP治疗前行全血粘度及红细胞比容检测，然后进行CPAP治疗3个月，治疗后再次行睡眠呼吸监测，全血粘度及红细胞比容检测，判断CPAP治疗对中重度OSAS患者的血液流变学有无影响。结果：OSAS患者经CPAP治疗后睡眠呼吸暂停指数显著降低，睡眠时平均及最低血氧饱和度显著增高（P〈0．01）。OSAS患者经CPAP治疗后全血粘度及红细胞比容较治疗前显著降低（P〈0．01）。结论：CPAP治疗可能通过改善OSAS患者的血液流变学异常，因而可降低OSAS患者发生心脑血管疾病的危险性。     

长期经鼻持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量的改善作用

目的：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起高血压与睡眠分裂。长期经鼻持续气道正压通气治疗是否可改善通气功能、睡眠质量，并能够降低继发性高血压?方法：选择1997-07／2004-03在福建医科大学附属第一医院呼吸科鼾症工作室明确诊断患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，并能坚持在家长期使用经鼻持续气道正压通气治疗的患者66例。患者呼吸紊乱指数&;gt;20，即均为中、重度患者。携带经鼻持续气道正压通气呼吸机回家，每晚使用≥6h，应用12～34个月。观察患者治疗前、治疗时及治疗后睡眠时最低动脉血氧饱和度，睡前及清晨血压，低通气指数，呼吸暂停指数，呼吸紊乱指数及最长呼吸暂停时间，并调查治疗前后Epworth评分(根据患者嗜睡出现频率：从不嗜睡0分，偶尔嗜睡1分，有时嗜睡2分，经常嗜睡3分的积分判断嗜睡程度)及匹兹堡睡眠质量指数(包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物和日间功能。每个成分按0，1，2，3计分，各域分相加为总分越高示睡眠质量越差)。治疗时对患者随访3年。结果：按意向处理分析，3年随访，66例患者均进入结果分析。①Epworth评分和匹兹堡睡眠质量指数：治疗后明显低于治疗前(7．54&;#177;2．21)，(2．85&;#177;1，56)分，(13．67&;#177;4.72)，(8．61&;#177;3．75)分，P&;lt;0．01]。②多导睡眠图监测参数：治疗后低通气指数，呼吸暂停指数、呼吸紊乱指数、最长呼吸暂停时间均较治疗前改善(P&;lt;0．05)。③最低血氧饱和度：治疗时和治疗后均明显高于治疗前(P&;lt;0．05)，尤以治疗时明显(P&;lt;0．05)；治疗后明显低于治疗时(P&;lt;0.05)。④血压：治疗后明显低于治疗前(P&;lt;0．05)。结论：长期坚持经鼻持续气道正压通气治疗，可以显著改善中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠质量，消除睡眠时呼吸暂停和低通气，纠正夜间低氧血症，治疗因阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征所引起的高血压。     

电话随访对OSAHS患者依从性及治疗效果的影响

目的：探讨电话随访对改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS）患者应用持续气道正压通气（ CPAP）治疗依从性的作用。方法将84例应用CPAP治疗的OSAHS患者采用随机数字表法分为观察组和对照组，各42例。两组患者在院期间采取相同的治疗和护理措施，出院后施以不同的随访干预，对照组行常规治疗指导，嘱患者定期复诊；观察组在此基础上给予患者定期电话随访，对治疗期间出现的和可能出现的问题进行电话指导。比较两组患者治疗后1，2，3，6个月的依从性；对比两组患者治疗后多导睡眠监测仪（ PSG）参数、睡眠评分及夜尿次数。结果治疗1个月后，观察组患者的治疗依从性为69．05％，对照组患者的治疗依从性为50．00％，差异无统计学意义（χ2＝3．162，P＝0．075）；治疗2，3，6个月后观察组患者的治疗依从性分别为59．52％，59．52％，57．14％，分别高于对照组的35．71％，23．81％，21．43％，差异有统计学意义（χ2值分别为4．773，11．020，11．230；P＜0．05）。治疗后6个月观察组患者的呼吸紊乱指数为（3．31±1．79）次/h，优于对照组的（5．05±3．07）次/h，差异有统计学意义（t＝3．173，P ＜0．01）；观察组最低血氧饱和度为（91．61±2．43）％，明显优于对照组的（89．17±3．14）％，差异有统计学意义（t＝3．983，P＜0．01）。结论对OSAHS患者采取电话随访能有效提高其应用CPAP治疗的依从性，改善患者的呼吸状态。     

头影测量技术在小颌畸形、颞下颌关节强直继发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征评估中的应用

目的：分析小颌畸形、颢下颌关节强直继发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者头影软硬组织的测量特征，为其诊疗方法的选择提供依据。 方法：选择2003—05／2005—05在商丘市第三人民医院口腔颌面外科睡眠呼吸障碍诊疗中心就诊和住院的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征男性患者12例，另外选择健康同龄男性18例作为对照组，均自愿参加观察。采用上海九院口腔科研发的计算机头影测量分析系统，对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者和对照组头影软硬组织进行测量比较，并分析患者多导睡眠监测结果及头影测量结果的相关性。 结果：30例观察对象全部进入结果分析，无脱落。①阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的头影硬组织测量特征为：以下颌改变为显著的颅颌面硬组织结构向后上缩进和舌骨至下颌平面距离明显地增加。其头影软组织测量特征为：与对照组比较，最小矢状咽径减小（P〈0．01）；舌和软腭占口咽腔矢状面积比显著增加（P〈0．01）。②睡眠呼吸暂停低通气指数与最小矢状咽径呈显著负相关（P〈0．01）；睡眠呼吸暂停低通气指数与（舌体＋软腭）面积／口咽腔面积呈显著正相关（P〈0．01）；最低血氧饱和度与（舌体＋软腭）面积／口咽腔面积呈显著正相关（P〈0．01）。 结论：舌和软腭占口咽腔矢状面积比不但能提示睡眠呼吸暂停低通气指数水平，也与睡眠时血氧饱和度最低值呈明显负相关关系，说明扩展口咽通气道是治疗小颌畸形．颞下颌关节强直继发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和控制睡眠时血氧饱和度的关键措施。     

生活方式干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响

目的探讨生活方式干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果。方法将168例OSAHS患者分为干预组81例及对照组87例,干预组在悬雍垂腭咽成形术治疗的基础上,实施生活方式干预,即认知指导、合理膳食、控制体重、戒烟戒酒、加强锻炼等干预措施;对照组单纯采用悬雍垂腭咽成形术治疗,生活如常。在术后1,6,12,24个月进行多导睡眠监测、体重指数、症状评估,随访观察2年以上。结果干预前两组患者生活方式差异无统计学意义（P〉0．05）,干预后干预组合理饮食、戒酒或限酒、戒烟或限烟、体重控制或减轻、坚持适量运动患者所占比率分别为93．8％,86．4％,69．1％,81．5％,87．7％,均高于对照组（11．5％,36．8％,21．8％,17．2％,9．2％）,差异均有统计学意义（x。分别为113．80,43．33,37．97,69．33,103．70;P〈0．01）;干预后6,12,24个月干预组最低血氧饱和度、呼吸暂停低通气指数、鼾声指数、体重指数,与对照组比较差异有统计学意义（t分别为2．51,4．13,7．88;2．10,2．66,3．68;3．42,4．17,9．34;5．92,12．78,9．37;P〈0．01）;干预组各项指标干预前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）,而对照组干预前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在悬雍垂腭咽成形术治疗的基础上,进行健康的生活方式干预,可明显改善临床症状、提高手术治疗远期疗效,降低心脑血管等并发症的发生,不仅提高了患者生活质量,同时也减轻患者经济负担,值得临床推广应用。     

规范化治疗老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病的疗效分析

目的:探讨规范化治疗老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病的疗效。方法:选取2017年1月至2019年1月北京市丰台区南苑医院收治的120例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规治疗,观察组采用规范化治疗。观察并记录患者在治疗前以及治疗1个月后血糖相关指标及患者对治疗的满意度评价。结果:观察组经过规范治疗1个月后血糖相关指标和呼吸暂停低通气指数均显著改善,差异有统计学意义(P 0. 05),同时显著提高患者的满意度,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:规范治疗老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病的疗效显著,明显改善血糖相关指标以及提高患者满意度,值得临床推广和借鉴。     

睡眠体位对不同睡眠阶段阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠参数及其结构的影响

目的：观察体位疗法对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间多导睡眠图监测参数的影响.方法：[1]选择2001-10/2003-01在南京医科大学第一附属医院睡眠中心就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者38例.患者对实验目的均知情,并同意配合.[2]采用多导睡眠监测系统对患者行整夜多导睡眠监测.连续进行2 d的监测.第1夜,分别记录睡眠第1阶段（21：30～24：00）、第2阶段（0：00～2：30）和第3阶段（2：30～5：00）.监测项目：总清醒时间、整夜睡眠结构包括快动眼睡眠和非快动眼睡眠中的Ⅰ～Ⅳ期以及占总睡眠时间的百分比、呼吸暂停次数、最长呼吸暂停时间、呼吸暂停低通气指数、最低脉氧饱和度及血压.第2夜,给患者穿上背后带小口袋的特制背心,并于口袋中放置一只高尔夫球.同时加强巡视督促取侧卧位.再次观察记录上述各指标,进行治疗前后比较.[3]数据间差异比较采用多因素随机方差分析.结果：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者38例均进入结果分析.[1]不同睡眠阶段多导睡眠图监测结果：呼吸暂停低通气指数、最长呼吸暂停时间、平均动脉压：睡眠第2和3阶段明显大于/长于睡眠第1阶段（P＜0.05～0.01）,睡眠第3阶段明显高于睡眠第2阶段（P＜0.01）;最低血氧饱和度：睡眠第2和3阶段明显小于睡眠第1阶段（P＜0.05）.睡眠结构：睡眠各阶段差异不明显.[2]治疗前后多导睡眠图监测参数比较：呼吸暂停低通气指数、最长呼吸暂停时间、平均动脉压：治疗后明显小于/短于治疗前（P＜0.01）.最低血氧饱和度：治疗后明显高于治疗前（P＜0.01）.睡眠结构：睡眠各阶段差异不明显.结论：采取高尔夫球背心的睡眠侧卧位体位疗法可明显改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征不同睡眠阶段多导睡眠图监测参数,且不影响睡眠结构.     

中药神阙穴贴敷联合黄体酮对肾虚型早期先兆流产患者的护理干预

目的：探讨中药神阙穴贴敷联合黄体酮护理干预肾虚型早期先兆流产患者的临床疗效。方法将60例肾虚型早期先兆流产患者随机分为对照组和治疗组,2组在实施先兆流产常规护理的基础上,对照组30例单纯采用黄体酮肌肉注射治疗,治疗组30例给予中药神阙穴贴敷联合黄体酮治疗,然后对2组治疗后的临床疗效及阴道出血和腰痛、腹痛的消失时间进行比较,同时动态监测血清黄体酮和β－HCG 水平。结果治疗组临床治疗有效率显著优于对照组（P ＜0．05）;治疗组临床症状的消失时间显著短于对照组（P ＜0．05）;治疗组、对照组血清黄体酮水平与治疗前相比差异有统计学意义（P ＜0．05）,治疗后2组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;治疗组、对照组β－HCG 水平与治疗前相比差异有统计学意义（P ＜0．05）,治疗后2组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论中药穴位贴敷联合黄体酮治疗早期先兆流产可以缩短治疗时间,提高孕激素水平,改善黄体功能,能够有效避免流产的继续发展,提高了保胎成功率。     

个性化的心理护理在脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者中的应用

目的探讨脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征的心理护理干预方法,并分析其临床效果。方法选择2015年1月～2017年12月本院收治的脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,观察组增加个性化的心理护理干预,对照组则实施常规护理,比较2组患者临床症状改善情况及焦虑、抑郁症状改善情况。结果观察组干预3周后晨起出现精神不振、情绪低落、嗜睡、及记忆力减退的比例均低于对照差异有统计学意义(P 0. 05),观察组HAMA量表和HAMD量表评分均低于对照差异有统计学意义(P 0. 05)。结论针对脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者,进行个性化心理护理干预,能显著改善其临床表现,减轻焦虑、抑郁症状,从而提高生活质量,值得临床推广。     

口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症

目的 评价口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS）的临床疗效。方法12例用口腔矫治器治疗的OSAS患者，对其治疗前后多导睡眠监测（PSG）和X射线头影测量所得的气道及呼吸功能改变进行分析。结果 治疗前后呼吸暂停指数（AI）、平均呼吸暂停时间（MAT）、低通气指数（HI）、呼吸紊乱指数（AHI）及血氧饱和度（SaO2）比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；下颌平面角（SN—MP），上气道上部前后径（SPAS）、中部前后径（MAS）、软腭长度（SPL）比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；SNB，上气道下部前后径（IAS）比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论 用口腔矫治器可以有效的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，有高效经济、携带方便、无创无风险性及可重复性等优点。