预冲装置与普通注射器对PICC冲管导致导管相关性血流感染的对比研究

经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)在临床已广泛应用,但作为血管内长时间留置的导管,多种因素可引起导管相关性血流感染(cathetr related blood stream infection,CRBSI)的发生,如穿刺点皮肤的病原菌进入导管、有菌输注、患者自身免疫功能下降、护理不当等,在其接头处进行冲管操作也可促使病原菌沿导管接头进入导管细菌定植繁衍从而导致CRBSI,设法在此环节降低它的发生是我们此     

预充式注射器的后道包装生产线设计探讨

讲解预充式注射器后道包装生产线在设计开发及各环节中的主要设计要素及风险规避措施,为后续预充针注射器后道包装生产线的规划和设计提供一定的参考。     

预灌封注射器密封系统完整性研究

目的:通过微生物侵入挑战性试验,确认采用预灌封注射器包装的小容量注射剂产品的密封完整性.方法:按无菌生产要求在预灌封注射器内灌装胰胨大豆肉汤培养基,培养14 d后,置于大肠埃希菌菌悬液中浸泡4 h.浸泡后样品继续培养7 d,观察细菌侵入情况.结果:培养7 d后,注射器内培养基均无细菌生长.结论:预灌封注射器密封系统能满足密封完好性的要求,可保证产品不受细菌侵入.     

一次性注射器的多种用途

在临床治疗和护理操作中,一次性注射器应用非常广泛。在实际工作中,除了肌内注射、静脉输液加药等用途外,我们还将未用或废弃的一次性5ml和20ml注射器作为放置较小病理标本的容器、手指骨折的固定装置及用于固定各种仪器连接导线,现介绍如下。     

预冲式导管冲洗器对预防儿童外周静脉留置针堵管的效果观察

目的：比较两种冲洗液／冲洗器在预防住院儿童外周静脉留置针堵管的效果。方法选择进行外周静脉留置针输液的患儿200例,使用预冲式导管冲洗器封管100例为试验组,传统的0墘．9％氯化钠溶液封管100例为对照组。观察2组患儿的堵管情况、静脉留置针留置时间、平均操作时间、不良反应发生情况、患儿配合及家长满意度。结果试验组静脉留置针回血堵管率低于对照组（ P ＜0．05）;试验组静脉留置针时间高于对照组,操作时间低于对照组,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。试验组静脉炎、外渗发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;试验组液体阻塞发生率低于对照组,但差异无统计学意义（ P ＞0．05）。2组患儿配合发生率和家长满意度比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。试验组患儿配合发生率、家长满意度均高于对照组,患者不配合发生率、家长不满意度低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论预冲式导管冲洗器可以有效的预防患儿外周静脉留置针堵管率的发生,同时该冲洗器的使用有效延长静脉留置针的留置时间,减轻因反复外周静脉穿刺给患儿带来的痛苦,减轻了患儿家庭的经济负担,值得临床上推广使用。     

不同预冲方法在急诊ICU患者血液灌流中的应用分析

目的比较不同预冲方法对重症急性中毒患者血液灌流的影响。方法将急诊监护室2013年～2014年200例次血液灌流器采用标准操作规程方法预冲设为A组(对照组),将2014年～2015年200例次血液灌流器采用高浓度肝素化预冲方法设为B组(实验组),比较两组方法在血路管和灌流器凝血率及患者治疗过程及治疗后的出血情况。结果两种预冲方法对血路管和灌流器凝血率及患者出血情况无明显差异(P>0.05),护士预冲时间上有显著差异(P<0.05)。结论与标准操作规程相比,高浓度肝素化预冲在不影响灌流器凝血和患者出凝血风险基础上节省了护士预冲时间,为急性中毒患者争取更早、更安全的血液灌治疗,从而提高中毒治疗效果,提高患者满意度。     

巧用废旧三升袋制作冰枕

头部冰枕物理降温是临床常用的降温方法之一,降温的同时可降低脑组织耗氧量,起到保护脑组织功能的作用.我们利用废旧一次性静脉高营养三升袋,制作冰枕行头部降温,效果满意.     

预充式导管冲洗器在 PICC 导管维护中的应用价值

目的：探讨预充式导管冲洗器在经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）导管维护中的应用价值。方法选取2012年5～12月PICC 神经外科患者98例,按知情同意原则,随机分成观察组50例和对照组48例,每次给药后观察组使用预充式导管冲洗器进行冲管和封管,对照组使用普通10 ml注射器进行冲管和封管,两者均遵循A-C-L导管维护程序,观察2组发生注射器相关性回血情况并进行对比。结果观察组发生注射器相关性回血为0．21 cm,对照组发生注射器相关性回血平均为8．77 cm。注射器相关性回血值观察组低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。结论预充式导管冲洗器在PICC导管维护中明显减少了注射器相关性回血,提高导管维护效果,从而提高患者安全性。     

脉冲式冲封管方法预防肠内营养液低速输注期堵管的效果观察

目的 观察脉冲式冲封管方法预防高密度型肠内营养液鼻饲过程中营养液运用初期因低速输注致堵管的效果.方法 将2019年1—12月经鼻肠管行肠内营养治疗的患者60例设为对照组,将2020年1—12月经鼻肠管行肠内营养治疗的患者63例设为观察组.两组均行肠内营养泵低速输注高密度型营养液,对照组采用常规冲封管方法,观察组采用脉冲...     

密闭式预冲透析器在血液透析中的应用

目的 探讨与密闭式预冲透析器代替半开放式预冲透析器的临床应用效果.方法 将100只透析器随机分为实验组和观察组各50只,实验组采用密闭式预冲方法在透析前预冲洗,对照组则用传统半开放式进行冲洗.结果 两组透析器均未检出细菌和内毒素 过氧乙酸残留阴性,2组透析器用于血液透析未见热原反应,但实验组和对照组在用物准备整理时间、护士完成预冲过程所走路程、瓶盖橡胶屑脱落、预冲液成本、接瓶换液次数等效果比较,差异有显著性意义（P＜0.01）.结论 采用密闭式预冲透析器方法,安全、省力、便于操作.     

介绍一种血沉管改进方法

目前许多医院采用一次性注射器直接向血沉管推注血液测定红细胞沉降率,操作时由于血沉管倾斜的角度、注射的速度控制不佳及沉降台使用时间过久造成底端老化等原因,都可能导致操作失败.     

改良预冲法在组合型人工肾灌流器中的应用

目的探讨血液灌流(HP)串联血液透析(HD)时应用不同预冲方法对血液透析灌流患者变态反应,灌流器凝血及出血的影响。寻找一种安全、有效、简单的预冲方法。方法选取我院透析中心维持性血液透析灌流患者20例进行自身对照。20例患者每人进行12次HP+HD,其中6次采用传统预冲法,6次采用改良预冲法。治疗前未预防性应用抗过敏药物。记录两组患者每次血液透析灌流过程中有无变态反应、凝血、出血情况。并对两种方法的准备时间及用物费用进行比较。结果两组患者变态反应、凝血、出血发生率比较差异无统计学意义,两种方法的准备时间及用物费用比较差异有统计学意义。结论改良预冲法能完全达到预冲的目的,操作简便,能显著减少准备的时间和工作量,减少费用。值得临床推广使用。     

血液灌流不同预冲及抗凝法的临床应用比较

目的对血液灌流不同预充及抗凝法进行比较。方法选择30例120例次维持性血液透析患者,分为四组,采用不同的预充及抗凝法,找到最安全有效简便的方法。结果发现改良预充加低分子肝素抗凝法配合使用效果最好。结论改良预充加低分子肝素抗凝法配合使用血灌器凝血发生概率明显降低,并能有效预防出血等并发症的发生,同时提高了护理人员的工作效率,值得推广。     

医用三通管的多种用途

医用三通管目前在临床工作中的使用较为普及,但大多用于静脉输液,实际工作中我们还将它用于其它医疗、护理操作,现介绍如下。1在长期留置胃管中的应用1．1方法     

低分子量肝素钙预灌封注射器的不良事件1例

患者,女,33岁。因孕8月余,头昏、眼花1周余,加重1d于2010年6月5日来我院产科治疗。入院诊断:孕1产0孕33+3周,枕左前(LOA),子痫前期重症胎儿生长受限(FGR)。完善相关检查,予解痉、降压等治疗。6月6日行剖宫产术终止妊娠,术后继续解痉、降压、利尿及预防感染治     

脉冲式正压冲管在中心静脉脂肪乳剂应用后降低堵管率的效果观察

目的探讨脉冲式正压冲管在中心静脉脂肪乳剂应用后降低堵管率的效果。方法实验组40例脂肪乳后即刻脉冲式正压冲管,对照组40例所有液体待结束后常规封管进行对比,观察中心静脉导管通畅与堵塞情况。结果两组导管堵塞发生率比较,虽差异无统计学意义（P〉0.05）,但已呈下降趋势,特别是因堵塞而拔管的情况已明显减少。结论中心静脉导管留置时间的长短与护理质量密切相关,输注高黏度大分子药物及时正确脉冲式正压冲管减少了堵管,延长了导管使用寿命,促进患者康复。