防己黄芪汤与非布司他对脾虚湿阻型痛风性关节炎的疗效

目的观察防己黄芪汤结合非布司他治疗脾虚湿阻型痛风性关节炎的临床疗效。方法将120例脾虚湿阻型痛风性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各60例,两组患者均给予口服非布司他片,40 mg/次,每天1次,口服。治疗组在上述治疗基础上加用防己黄芪汤治疗,治疗3个月后比较两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率(91.67%)明显优于对照组(78.33%),差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,对照组与治疗组中医证候积分、血尿酸、C反应蛋白比较差异有统计学意义(P0.01)。两组不良反应发生率差异有统计学意义(P0.01)。结论在非布司他治疗的基础上,防己黄芪汤能有效缓解脾虚湿阻型痛风性关节炎的临床症状,改善中医证候,同时降低血尿酸及炎症指标的水平,疗效确切。     

续筋接骨水治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎的临床效果

目的：观察续筋接骨水（黄水）治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎的临床效果。方法：选取2021年6月—2022年6月广州市中西医结合医院急诊、门诊与住院部收治的70例湿热痹阻型急性痛风性关节炎患者。根据随机数表法将其分成试验组和对照组,各35例。对照组给予塞来昔布胶囊,试验组在对照组的基础上给予续筋接骨水。比较两组治疗前、治疗7 d后实验室指标、疼痛程度、临床症状及临床疗效。结果：治疗7 d后,两组血沉比较差异无统计学意义（P>0.05）,试验组C反应蛋白与血尿酸水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗7 d后,试验组视觉模拟量表（VAS）评分、关节肿胀程度及关节活动障碍评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：续筋接骨水治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎效果显著,可改善临床症状,降低C反应蛋白、血尿酸水平。     

中药汤剂治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的分析加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的应用价值。方法选择2017年2月—2019年3月期间医院接受治疗糖尿病周围神经病变住院患者80例作为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,均为40例。对照组行西医常规治疗,观察组行中医加味黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组疗效、中医证候评分以及双足感觉震度阈值。结果治疗前,两组中医证候评分比较无统计学意义(P 0.05)。经治疗后,观察组中医证候评分低于对照组(P 0.05)。治疗前,两组双足感觉震动阈值比较无统计学意义(P 0.05)。经治疗后,观察组双足感觉震动阈值低于对照组(P 0.05)。结论临床上治疗糖尿病周围神经病变采取加味黄芪桂枝五物汤治疗,效果显著,有效缓解其临床症状,改善双足感觉震度阈,确保其身心健康。     

白药膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的通过外敷白药膏治疗急性痛风性关节炎,探讨一种快速、有效控制急性痛风性关节炎临床症状的治疗方法。方法按就诊时间将80例急性痛风性关节炎门诊病人随机分为两组,对照组40例,治疗组40例。对照组口服洛索洛芬钠片,治疗组在对照组药物基础上加用白药膏外敷,两组均在治疗1周后观察临床疗效、红细胞沉降率及血尿酸指数。结果治疗组在缓解肿胀程度、红细胞沉降率指数及临床疗效改善均优于对照组,两组比较有统计学差异(P0.05),而血尿酸指数改善两组统计学差异无意义。结论白药膏具有清热解毒,消肿止痛的功效,可快速缓解局部炎症引起的红肿热痛症状,从而使急性痛风性关节炎的早期治疗更为有效、迅速。     

三黄胶囊治疗急性痛风性关节炎20例

目的观察三黄胶囊治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法对照组20例口服美洛昔康,治疗组20例在对照组治疗基础上加服三黄胶囊治疗。结果总有效率:治疗组为95.0%,对照组为85.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组关节肿胀、疼痛及C反应蛋白、血尿酸的改善均优于对照组(P0.05)。结论三黄胶囊治疗急性痛风性关节炎有较好疗效。     

清热利湿法治疗急性痛风性关节炎的临床效果分析

目的对清热利湿法治疗急性痛风性关节炎的临床效果进行深入研究和剖析。方法以我院2016年1月—2017年1月接收的急性痛风性关节炎患者60例作为研究对象,将其随机分为观察组(清热利湿治疗治疗)和对照组(西药治疗),每组各30例。对两组患者治疗前后血尿酸值以及患者治疗效果进行对比分析。结果治疗后两组患者血尿酸值均降低,且观察组低于对照组,观察组患者治疗有效率(93.33%)高于对照组(80.00%),P0.05,差异有统计学意义。结论对急性痛风性关节炎患者采取清热利湿治疗措施能有效提高患者的治疗效果,提高患者的生活质量。     

通络蠲痹汤结合痛风外敷方治疗急性痛风性关节炎患者的效果

目的：探讨通络蠲痹汤结合痛风外敷方治疗急性痛风性关节炎(AGA)患者的效果。方法：将松滋市中医医院2020年8月-2021年8月治疗的91例AGA患者按照随机数字表法分为两组,对照组45例给予西医治疗,观察组46例给予中医治疗,观察两组症状积分、血清相关指标及不良反应发生情况。结果：治疗前,两组关节疼痛、关节肿胀、活动受限、小便赤黄评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组关节疼痛、关节肿胀、活动受限、小便赤黄评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组C反应蛋白(CRP)、血尿酸(SUA)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞(WBC)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组CRP、SUA、ESR、WBC水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(2.17%)低于对照组(17.78%)(P<0.05)。结论：通络蠲痹汤结合痛风外敷方治疗AGA患者可促进尿酸排出,降低炎症因子水平,改善临床症状,且不良反应发生率更低。     

痛风汤联合蒙药消肿九味散外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效研究

目的观察痛风方联合蒙药消肿九味散外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法将189例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组98例和对照组91例。对照组给予痛风汤治疗,治疗组在此基础上给予蒙药消肿九味散外敷治疗,1个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为94.90%高于对照组的72.53%,差异有统计学意义(P0.05)。结论痛风汤联合蒙药消肿九味散外敷治疗急性痛风性关节炎,外用药可消除患者的局部不适之症,内服中药可从根本上治疗本病,中药内服加外用治疗急性痛风性关节炎已取得了很好的疗效,值得临床推广应用。     

骨伤复元汤联合外固定术治疗创伤性胫腓骨骨折的效果研究

目的：探究骨伤复元汤联合外固定术治疗创伤性胫腓骨骨折的效果。方法：选取2019年2月─2021年2月福建中医药大学附属人民医院收治的90例创伤性胫腓骨骨折患者,应用随机数表法将其分为对照组（n=45）及观察组（n=45）,对照组接受外固定术治疗,观察组接受骨伤复元汤联合外固定术治疗。比较两组愈合情况、中医症候积分、炎症指标[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)]、X线骨痂评分、骨形态发生蛋白（BMP-2）、血管内皮生长因子（VEGF）。结果：观察组症状（疼痛、肿胀、瘀斑）消退时间早于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组肢体疼痛、肢体活动受限、肿胀瘀斑、肌肉紧张、口渴、尿赤积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组肢体疼痛、肢体活动受限、肿胀瘀斑、肌肉紧张、口渴、尿赤积分均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组IL-1、IL-6、TNF-α、HMGB1比较,差异无统计学意义（P>0.0...     

针灸治疗痛风性关节炎的临床疗效及血尿酸变化研究

目的探分析针灸治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法选取的研究对象来自于本院的100例痛风性关节炎患者,研究时段自2016年12月-2018年12月,分对照组(50例,常规西医治疗)、研究组(50例,对照组基础上联合针灸治疗),分组原则遵循随机数字表法,两组治疗周期均为20 d,比较临床疗效、症状(疼痛、肿胀)积分、UA水平。结果研究组临床总有效率(94.00%)显著较对照组(68.00%)高,P<0.05。研究组治疗后关节疼痛、肿胀积分、UA水平显著较对照组低,P<0.05。结论针灸疗法可显著减轻痛风性关节炎患者关节疼痛、肿胀症状,具有良好的止痛、消炎、活血效果。     

构建青年教师分层培养体系 提高教学水平

通过一系列青年教师培养方法的改革,探索青年教师的分层次培养体系,实现滚动培养的长效机制,促进"医生-教师"双重身份的合理定位,提高医学院系青年教师整体教学水平和自身素质,实现医学教育的可持续发展长远目标。     

浅谈中药三七及其有效成分对血液系统的药理活性研究概况

三七是祖国医学典籍中记载的一种传统常用中药,被李时珍誉称为"金不换"。多年的临床应用充分证实了中药三七的药用价值,然而,其药用开发远未达到其自身价值水平。分析和总结《本草纲目》、《中药大辞典》等多方面有关资料,本文对中药三七及其有效成分对血液系统的药理活性加以论述,期望以此可加强对三七的研究以及开发利用。     

专科医院手术室实施专科护士分组管理的方法及效果

目的 探讨分析在专科医院手术室护理工作中实施护理专科分组管理的方法及效果。方法 在厦门市妇幼保健院手术室开展护理专科分组管理,对分组前后护理人员在手术物品准备、术中器械传递、医生特殊习惯的掌握、术中配合等方面的配合度及护士专业知识掌握、护士操作技能掌握等方面进行回顾性的对比分析。结果 实施分组管理后,护理人员在术中器械传递、医生特殊习惯的掌握、术中配合等方面的配合度及对专业知识和操作技能的掌握均明显优于实施分组管理前,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05)。结论 在专科医院手术室护理工作中实施护理专科分组管理的临床效果显著,该方法不仅能有效提高护理人员在手术物品准备、术中器械传递、医生特殊习惯的掌握、术中配合等方面的配合度,还能提高其对专业理论知识和操作技能的掌握程度,值得在临床上推广应用。     

川芎嗪对急性有机磷中毒患者心肌保护效果观察

目的：探讨川芎嗪注射液对急性有机磷中毒患者心肌损伤的保护作用。方法将76例急性有机磷农药中毒患者随机分为观察组及对照组各38例，对照组常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液，比较治疗前后两组患者LDH、CK、CK-MB、cTnI水平及心电图变化。结果治疗前两组LDH、CK、CK-MB、cTnI水平比较无显著差异（P＞0.05），治疗后观察组LDH、CK、CK-MB、cTnI水平降低幅度优于对照组（P＜0.05）；治疗前两组心电图均有异常（P＞0.05），治疗后观察组心电图异常率低于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论川芎嗪注射液对急性有机磷中毒患者心肌损害有较好的保护作用，有助于提高疗效，改善患者预后。     

编码员素质对ICD编码准确性的影响与提升策略

ICD是世界卫生健康组织制定的国际统一疾病分类方法,并使用ICD编码分析进行表示。ICD编码使疾病名称标准化、格式化,有利于医院信息管理,已经成为临床研究、医疗付款等方面的重要数据来源,因此需要保证ICD编码的准确性。在ICD编码准确性的影响因素中,编码员素质是一个重要因素。当前部分ICD编码员素质有待提高,严重影响了ICD编码准确性。基于此,文章首先阐述了编码员素质对ICD编码准确性的影响,认为当前编码员存在专业知识欠缺、从业时间较短、过度依赖计算机、操作程序不规范等问题,针对编码员目前存在的问题探讨了提高编码员素质的策略。     

右美托咪定对老年全麻下腹部手术术后认知功能障碍的影响

目的：探讨右美托咪定对老年全麻下腹部择期手术患者术后认知功能障碍的影响。方法将72例患者随机分为观察组及对照组各36例，均采用插管全麻，观察组使用盐酸右美托咪定辅助麻醉，对照组同法使用生理盐水作为对照，对两组手术时间、麻醉苏醒、拔管、定向力恢复时间、术中出血量，以及术前、术后6h、术后第1d、术后第3 d的MMSE评分情况进行比较。结果两组手术时间、术中出血量、麻醉苏醒时间比较无显著差异（P＞0.05）；拔管时间、定向力恢复时间观察组均优于对照组（P＜0.05）。两组麻醉前MMSE评分比较无显著差异（P＞0.05），术后6 h、术后第1 d MMSE评分均较麻醉前降低，以观察组降低幅度更为明显（P＜0.05）；术后3 d两组MMSE评分均接近麻醉前，组间比较无显著差异（P＞0.05）。结论盐酸右美托咪定用于老年全麻下择期手术可有效减少术后认知功能障碍的发生。     

药物治疗甲状腺功能亢进症的应用及分析

目的分析药物治疗甲状腺功能亢进症的效果。方法选择我院收治的甲状腺功能亢进症患者72例,分为两组,对照组给予常规甲状腺切除手术治疗,研究组给予抗甲状腺药物治疗,对两组患者临床治疗效果进行分析。结果研究组临床总有效率显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论药物治疗甲状腺功能亢进症疗效理想。     

人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果分析

目的研究人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果。方法纳入62例恶性肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,其中对照组施以常规恶性肿瘤护理措施,而观察组在常规护理的基础上辅以人文关怀,通过调查患者对护理过程的满意度及填写焦虑自量评表(SAS),对比分析观察组患者和对照组患者在满意度及焦虑度的差异表现,以确定人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果。结果观察组的焦虑程度普遍低于对照组,而观察组对护理过程的满意程度明显高于对照组。结论人文关怀对缓解恶性肿瘤患者的焦虑情绪具有明显作用。且人文关怀有助于提高患者依从性,对恶性肿瘤患者治疗过程的顺利进行具有很大的益处。     

医护协同查房在血液科的执行现状及效果评价

目的探讨医护协同查房在血液科的执行现状及应用效果。方法责任护士跟随主管医生进行协同查房,双方针对患者的治疗、护理的重难点,进行讨论总结,制订护理计划及措施。采用问卷调查法,调查对象包括医生、护士及患者或家属。结果医护协同查房实施后医生患者对护理工作满意度、护士核心能力均高于实施前(P均0.05),护患纠纷投诉率、护理不良事件发生率均低于对照组(P均0.05)。结论实施医护联合查房实现了医护间的互补,提高了护理工作的满意度及护士核心能力,是实施优质护理服务的有效举措。     

经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血破入脑室的疗效观察

目的探讨经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血破入脑室的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月于第四军医大学唐都医院确诊为小脑出血破入脑室的94例患者的临床资料及随访资料,并结合文献对疾病特点及诊疗要点进行分析。结果术后复查头颅CT结果显示,79例患者血肿完全清除,15例患者血肿大部分清除。5例患者术后再出血;21例患者因术后并发肺炎,行气管切开;17例患者顺利封管。随访6个月后,经格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分显示:64例(68.1%)患者恢复良好,12例(12.8%)患者中度残疾,6例(6.4%)患者重度残疾,4例(4.3%)患者植物生存,8例(8.5%)患者死亡。除植物生存外的82例存活患者术后并发症为恶心、呕吐(66例)、眩晕(17例)、共济失调(11例)、听力下降(14例)、眼球震颤(8例)、饮水呛咳(4例)、上消化道出血(3例)、下肢深静脉血栓形成(2例)、小脑性缄默症(4例),给予对症处理后,大部分并发症痊愈或好转。结论经小脑延髓裂入路显微手术可以有效清除小脑出血所致第四脑室内的血肿,改善脑脊液循环,降低颅内压,减少对脑组织的损伤及脑内重要功能区的干扰,术后并发症少,有利于控制病情。