同型半胱氨酸检测在脑卒中高危人群筛查中的应用价值

目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）检测在脑卒中高危人群筛查中的应用价值。方法检测3组（脑卒中组、脑卒中高危组、对照组）人群 Hcy、血脂、血糖水平,进行组间比较,分析其相关性。结果脑卒中组和脑卒中高危组血清 Hcy水平与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 Hcy检测在脑卒中高危人群筛查中有重要价值,高 Hcy血症是脑卒中的独立危险因素之一。     

106例心脑血管患者血清同型半胱氨酸测定结果分析

目的探讨心脑血管患者血清同型半胱氨酸（Hcy ）水平与血脂含量变化间的关系。方法采集所有参与本试验对象的晨起空腹静脉血3 mL ,1 h内离心分离血清,采用酶法测定血清 Hcy、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）。结果冠心病、脑梗死患者的血清Hcy水平明显高于健康对照组,心脑血管患者高Hcy血症的血清Hcy水平明显高于健康对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论高 Hcy血症是心脑血管疾病患者的独立致病危险因素。     

血同型半胱氨酸、叶酸及维生素 B12水平监测在脑卒中患者临床诊疗的有效性评价

目的探讨血同型半胱氨酸、叶酸及维生素 B12水平监测在脑卒中患者临床诊疗的有效性。方法回顾性分析我院住院治疗的脑卒中患者120例,选取同期健康者60例,比较两组患者的血同型半胱氨酸、叶酸及维生素 B12水平。结果CI 组、CH 组、TIA 组患者同型半胱氨酸（Hcy）水平明显高于对照组（P ＜0．05）,且进展性 CI 患者血清 Hcy 水平明显高于完全性 CI（P ＜0．05）,而叶酸和维生素 B12水平明显低于对照组（P ＜0．05）;脑卒中患者经过治疗后 Hcy 水平明显下降,和治疗前比差异有统计学意义（P ＜0．05）,叶酸、维生素 B12水平较治疗前明显升高（P ＜0．05）;叶酸、维生素 B12与 Hcy 水平呈明显的负相关关系（r ＝－0．34, P ＜0．05;r ＝－0．31,P ＜0．05）。结论高 Hcy 血症是脑卒中独立危险因素,血清 Hcy、叶酸和维生素 B12水平监测脑卒中患者的诊断及临床诊疗的有效性评价均有一定参考价值。     

3项指标联合检测在心脑血管疾病患者中的意义

目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白（a）[Lp（a）]和超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）在心脑血管疾病患者中的临床意义。方法选择2011年9月至2012年3月第四军医大学第二附属医院唐都医院90例心脑血管疾病患者为研究对象。其中50例冠心病患者为冠心病组;20例心肌梗死患者为心肌梗死组;20例脑梗死患者为脑梗死组。另选择2012年2月至2012年4月45例健康体检者为健康对照组。测定4组血清 Hcy ,Lp（a）和 hs-CRP 的水平,并比较各组间的阳性率。结果冠心病组、心肌梗死组和脑梗死组血清 Hcy 水平均高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;冠心病组和心肌梗死组血清 Lp（a）和 hs-CRP 水平均高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;心肌梗死组血清 Hcy 、Lp（a）和 hs-CRP 水平高于冠心病组和脑梗死组,差异有统计学意义（P＜0．05）。单独检测时,心肌梗死组血清 Hcy 、Lp（a）和 hs-CRP 阳性率高于脑梗死组和冠心病组,差异有统计学意义（P＜0．05）。联合检测时,Hcy 与 Lp（a）、Hcy 与 hs-CRP 、Lp（a）与 hs-CRP 的阳性率在冠心病组、心肌梗死组和脑梗死组之间比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论联合检测血清 Hcy 、Lp（a）和 hs-CRP 可预测心脑血管疾病的发生,临床上可联合检测此3项指标作为筛查心血管疾病的有效手段之一。     

同型半胱氨酸表达水平对缺血性脑卒中神经功能缺损程度的影响

目的 观察和分析同型半胱氨酸（Hcy）表达水平对急性缺血性脑卒中（AIS）患者神经功能缺损程度的影响。方法 选取300例 AIS 患者作为研究对象,在入院时,应用改良 Rankin 评分（mRS）将纳入的患者分为轻症组（mRS 评分≤3分）和重症组（mRS 评分＞3分）,两组分别纳入202例和98例患者。对两组患者血液标本中的 Hcy、血糖、甘油三酯、胆固醇等指标进行检测和比较,并对两组患者中高同型半胱氨酸血症的发病率进行比较。结果 重症组患者的血浆 Hcy 水平显著高于轻症组患者（P ＜0．05）,两组患者中高同型半胱氨酸血症的发病率分别为38．8％和9．4％,重症组显著高于轻症组（P ＜0．05）;患者入院时的神经功能缺损程度与其血浆 Hcy 水平（r ＝0．453,P ＜0.05）、血压水平（r＝0．461,P ＜0．05）、胆固醇水平（r＝0．385,P ＜0．05）、血糖水平（r＝0．059,P ＜0．05）均呈正相关关系。结论 血浆 Hcy 水平的上升可能是与 AIS 患者神经功能缺损症状相关的因素,高血浆 Hcy 水平、高血压、高胆固醇血症、糖尿病均是与 AIS 患者神经功能缺损症状具有相关关系的危险因素。     

血清同型半胱氨酸与青壮年脑梗死关系的研究

目的探讨血清同型半胱氨酸与青壮年脑梗死的关系。方法检测79例青壮年脑梗死患者及40例健康对照者血清同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸（FA）、维生素B12（VitB12）水平，及传统意义危险因素的血脂、血糖和血压水平。结果①脑梗死组血清Hcy水平（16．83±4．92μmol／L）显著高于对照组（10．46±1．03μmol／L），差异有统计学显著性意义（P〈0．01）；脑梗死组血清FA水平（7．48±2．87ng／L）显著低于对照组（10．10±3．91ng／L），差异有统计学显著性意义（P〈0．01）；脑梗死组血清VitB12水平（246．8±118．6pg／L）显著低于对照组（410．6±190．6pg／L），差异有统计学显著性意义（P〈0．01）；血清Hcy与FA、VitB12呈负相关。②血清三酰甘油（TG）水平脑梗死高Hcy组（3．32±2．15mmol／L）及脑梗死正常Hcy组（3．11±2．13mmol／L）均高于对照组（1．61±0．63mmol／L），差异有统计学显著性意义（均P〈0．05）；脑梗死高Hcy组与脑梗死正常Hcy组血清TG水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；三组间血清胆固醇、血糖及血压水平比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论高同型半胱氨酸血症可能为青壮年脑梗死的独立危险因素，血清Hcy水平与FA、VitB12呈负相关。传统危险因素中血清TG升高为突出因素。     

同型半胱氨酸和 C-反应蛋白水平与冠状动脉病变相关性分析

目的研究同型半胱氨酸（Hcy）和C-反应蛋白（CRP）与冠心病病变程度的关系。方法选取123例行冠状动脉造影的患者,分为正常对照组、冠心病组、单支病变组、双支病变组、多支病变组,采集患者早晨空腹静脉血,选罗氏生化分析仪检测血脂、血糖、Hcy和CRP。所有对象行冠状动脉造影检查,根据造影结果分为正常对照组、冠心病组、单支病变组、双支病变组、多支病变组,比较各组间的Hcy和CRP水平。结果冠心病患者血清Hcy水平高于正常对照组（P〈0．05）,且单支病变组、双支病变组、多支病变组血清Hcy水平逐渐升高（P〈0．05）;CRP水平高于正常对照组（P〈0．05）,随着冠状动脉病变支数增加,血清CRP水平逐渐升高（P〈0．05）。结论血清Hcy与CRP水平与冠心病病变程度可能有相关性,可作为监测冠心病严重程度的指标。     

血清同型半胱氨酸与中年急性脑血管病及血管硬化相关性研究北大核心CSCD

目的研究血清同型半胱氨酸（Hcy）与中年急性脑血管病及颈动脉内膜厚度的关系。方法选择中年急性脑血管病患者44例作为观察组,健康中年体检者44例作为对照组,采用酶循环法检测血清Hcy,彩色超声测量颈动脉内膜厚度。结果观察组Hcy水平显著高于对照组（P〈0．05）;观察组女性Hcy水平明显低于同组男性病例（P〈0．05）;直线相关性分析表明,血清Hcy水平升高与颈动脉内膜厚度呈正相关。结论高Hcy血症是中年急性脑血管病的独立危险因素;发生急性脑血管病时,女性血清Hcy值低于男性;血清Hcy水平与颈动脉内膜厚度呈正相关。     

新疆地区维吾尔族和汉族人群血浆同型半胱氨酸水平与冠心病的关系

背景：冠心病的主要独立危险因素包括性别、吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病和老年等，但仅约50％的冠心病患者存在这些传统的危险因素，确立冠心病其他危险因素的必要性显得越来越突出。目的：研究新疆地区维吾尔族、汉族血浆同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)水平与冠心病的关系，探讨同型半胱氨酸在不同民族冠心病发病中的地位。设计：以诊断为依据的病例对照研究。地点、对象和方法：收集2001-10／2002-01新疆医科大学第一附属医院心内科住院并行冠状动脉造影术的110例患者；按冠状动脉造影结果分为冠状动脉狭窄组(n=74)与冠状动脉正常组(n=36)，并用高效液相色谱法测定血浆同型半胱氨酸水平。结果：冠状动脉狭窄组血浆Hcy水平(μmol／L)明显高于冠状动脉正常组(17．40&;#177;10．95和11．78&;#177;4．56；t=3．79，P&;lt;0．05)，冠状动脉狭窄组中高Hcy血症占41％，高于冠状动脉正常组(14％)，差异有显著性意义(X^2=6．75，P&;lt;0．01)。冠状动脉狭窄组汉族血浆Hcy水平(μmol／L)显著高于冠状动脉正常组汉族(18．40&;#177;11．86和12．36&;#177;5．17；q=3．65，P&;lt;0．05)，冠状动脉狭窄组和冠状动脉正常组维吾尔族之间差异无显著性意义(q=1．34．P&;gt;0．05)。结论：新疆地区冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平明显升高，高同型半胱氨酸血症所占比例较大，而同型半胱氨酸对新疆地区冠心病患者的影响在汉族人群中可能更显著。     

血清同型半胱氨酸检测在冠心病患者中的临床应用

[目的]分析冠心病（coronary heart disease,CHD）患者血清中同型半胱氨酸（hypohomocysteinemia,HCY）的水平,探讨其与冠心病的关系。[方法]用酶法测定血清同型半胱氨酸浓度,并对结果进行统计学处理。[结果]冠心病心肌梗塞组、冠心病心绞痛组与健康对照组比较,血清同型半胱氨酸浓度明显高于健康对照组（P〈0．01）,且冠心病心肌梗塞组与冠心病心绞痛组比较,血清同型半胱氨酸浓度差异有显著性（P〈0．01）。[结论]血清同型半胱氨酸水平的升高是冠心病的一个危险因素。     

高同型半胱氨酸血症与缺血性卒中的关系探讨

目的：探讨高同型半胱氨酸（Hcy）血症与脑梗死的关系。方法：测定84例急性缺血性卒中患者与70例健康体检者血液同型半胱氨酸（Hcy）水平比较,并对脑卒中传统危险因素进行相关分析。结果：急性缺血性卒中组Hcy明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。病例组中Hcy水平与血压、血脂、血糖高低及脑梗死病灶的大小无明显相关性,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：高同型半胱氨酸血症与缺血性卒中发生成正相关,是脑梗死发生的一个独立危险因素。     

血浆同型半胱氨酸水平与青年脑卒中的相关性研究

目的探讨青年脑卒中与血浆同型半胱氨酸（Hcy）的关系。方法比较65例青年脑出血，85例脑梗死患者和30例健康对照组血浆Hcy、血清VitBl2、叶酸水平。分析年龄、性别、血压、体重指数（BMI）、吸烟、饮酒、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）对血浆Hcy的影响。结果①青年脑卒中血浆Hcy平均水平明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．01），脑出血组血浆Hcy水平高于脑梗死组，但无统计学意义（P〉0．05）；②血浆叶酸及维生素B12与血浆Hcy水平呈负相关；③Hcy水平与血压、血脂、体重、年龄及性别各指标间无明显关系。结论①血浆Hcy升高是青年脑卒中的独立危险因素，且与脑卒中的传统危险因素无关；②叶酸、维生素B12是Hcy的非遗传性影响因素。     

血清同型半胱氨酸，高敏C-反应蛋白与冠心病的关系

[目的]探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）：高敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平与冠心病（CHD）的关系。[方法]选自2010年而2月-2010年12月我院心血管内科住院病人46例并与55例正常对照进行分析。[结果]冠心病组与正常对照组比较血清Hcy及h—CRP水平差异显著（P〈0．01）,胆固醇（CHO）,脂蛋白（a）（Lpa）及纤维蛋白原（Fbg）水平差异显著（P〈0．05）。[结论]高血清Hcy是冠心病独立危险因素,监测血清Hcy,血脂及h—CRP水平对冠心病的诊断治疗有重要意义。     

2型糖尿病合并高血压患者同型半胱氨酸与血尿酸水平观察

目的：探讨2型糖尿病合并高血压患者同型半胱氨酸（Hcy）和血尿酸（UA）水平的情况。方法选择2型糖尿病合并高血压患者85例作为Ⅰ组,单纯2型糖尿病患者78例作为Ⅱ组,同时随机抽取健康体检人群74例作为Ⅲ组。所有受试者均检测 Hcy、UA、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和高密度脂蛋白（HDL-C）水平。结果与Ⅲ组（对照组）比较,Ⅰ组及Ⅱ组患者的Hcy、UA、TC、TG 水平均明显升高,而 HDL-C 水平明显降低,差异有统计学意义（P ＜0．05）;Ⅰ组与Ⅱ组相比,Hcy、UA、TC、TG水平均明显升高,而 HDL-C 水平明显降低,差异有统计学意义（P ＜0．05）。2型糖尿病合并高血压患者血清 Hcy 和 UA 水平有较好的正相关性（r＝0．658,P ＜0．05）。结论2型糖尿病尤其是合并高血压的患者 Hcy 和 UA 水平显著升高。高 Hcy 和高 UA水平是2型糖尿病并发心脑血管疾病的重要危险因素。     

血清同型半胱氨酸水平与脑卒中相关性探讨

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与脑卒中的相关性。方法采用循环酶法测定187例脑卒中患者和127例健康对照者的血清Hcy水平,两样本均数比较采用t检验,多个样本之间的比较采用方差分析。结果脑卒中患者组内有无糖尿病、高血压、高血脂、吸烟史和酗酒史者Hcy水平差异无统计学意义（P〉0．05）,一些脑卒中危险因素的有无与Hcy水平之间有一定的相关性。脑卒中组内男性血清Hcy与女性相比,差异也有统计学意义（P〈0．05）。缺血性脑卒中与失血性脑卒中之间相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。脑卒中不同类型Hcy水平之间差异无统计学意义（P〉0．05）,但动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑腔梗死、脑栓塞和脑出血的血清Hcy水平均高于短暂性脑缺血发作和蛛网膜下腔出血组。结论高Hey血症是脑卒中的独立危险因素,并且与部分传统危险因素有一定的相关性。     

复发性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平及相关因素分析

目的 探讨复发性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平特点,并对其相关因素进行分析。方法测定45例复发性脑梗死（RCI）、84例初发性脑梗死（FCI）患者的血浆同型半胱氨酸、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平并进行分析。结果RCI组的同型半胱氨酸为17．70±7．57μmol／L．FCI组同型半胱氯酸为14．28±4．92μmol／L,差异有统计学意义（P〈0．05）;RCI组高同型半胱氨酸发生率（55．5％）高于FCI组（36．9％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。高同型半胱氨酸与脑梗死复发相对危险度（OR）值为2．34,高血压、糖尿病、冠心病与脑梗死复发密切相关,OR值分别为3．64、2．34和2．58。结论除高血压、糖尿病、冠心病是脑梗死复发的传统危险因素外,高同型半胱氨酸是脑梗死复发的又一新的危险因素。     

高同型半胱氨酸血症致脑血管病机制研究

目的：探讨高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia，HH）引起脑血管病的致病机制及酒精导致脑血管病的原因。方法：应用酶联免疫吸附试验测量90例急性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）水平。将研究对象分为出血性卒中组与缺血性卒中组、高同型半胱氨酸血症组和同型半胱氨酸正常组、饮酒组和非饮酒组．分别比较白细胞、单核细胞和血浆Hcy水平。结果：HH组与Hcy正常组相比白细胞及单核细胞含量明显升高．差异有显著意义（P〈0．01）。饮酒组血浆Hcy含量明显高于不摄人酒精者（P〈0．05）。结论：Hcy可以刺激人外周血单核细胞表达，从而参与动脉粥样硬化的发病，研究还发现酗酒患者可通过增加血浆Hcy水平而增加脑血管病发病风险。     

心脑血管疾病患者进行血清同型半胱氨酸检测的应用效果及临床意义

目的：分析、讨论心脑血管疾病患者进行血清同型半胱氨检测的临床效果及意义。方法选择2014年2月至2016年3月期间接受治疗的冠心病患者61例作为观察组,脑梗死患者61例作为研究组,同时随机选取健康体检者61例为对照组,分别检测三组患者的血脂和血清同型半胱氨酸。结果治疗前,观察组和研究组患者血清同型半胱氨酸与血脂水平比较差异较小,（P＞0．05）差异不具有统计学意义。观察组、研究组患者血脂及血清同型半胱氨酸水平显著高于对照组,（P＜0．05）差异不具有统计学意义。治疗后,观察组、对照组患者血脂及血清同型半胱氨酸水平显著低于治疗前,（P＜0．05）差异具有统计学意义。观察组、对照组患者血清同型半胱氨酸及血脂水平与对照组差异较小,（P＞0．05）差异不具有统计学意义。结论高血清同型半胱氨酸是冠心病、高血压等心脑血管疾病的重要危险因素。血清同型半胱氨酸检测可用于诊断心脑血管疾病的病情和评价治疗效果,值得广泛推广和应用。     

联合补充叶酸、维生素B6和B12对冠心病患者高同型半胱氨酸血症的影响

目的观察联合补充叶酸、维生索珑和维生素B12对冠心病合并高同型半胱氨酸血症患者降低血浆同型半胱氨酸（Hey）水平的影响。方法采用高压液相色谱法测定空腹血浆Hcy水平，应用放免分析法测定基础血浆叶酸及维生素B12浓度。冠心病患者中Hcy水平高于15μmol／L者为高I司型半胱氨酸血症，随机分为治疗组（55例）和对照组（43例），治疗组予以每日补充叶酸5mg，维生素B6 20mg 3次，维生素B12 0．5mg，对照组不予此三种药物治疗，4周后患者复查血浆Hcy水平。结果治疗组4周后Hcy水平平均降低了37．7％，治疗前后Hcy水平比较有显著差异（P〈0．01），治疗组中，治疗前后差值即经治疗后Hcy水平降低的幅度与基础叶酸浓度呈负相关（r=-0．386，P〈0．05）。结论联合补充叶酸、维生素B6和维生素B12可明显降低冠心病合并高同型半胱氨酸血症患者的血浆Hey水平，而且治疗前血浆叶酸浓度越低，Hcy水平降低的幅度越大，补充治疗的效果越好。     

2型糖尿病患者高同型半胱氨酸血症与大血管病变的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）水平与大血管并发症的关系。方法 应用电化学发光法测定69例2型糖尿病患者的血浆总同型半胱氨酸（tHcy）水平，分析2型糖尿病患者血浆tHcy水平与大血管并发症之间的关系。结果 高Hcy组高血压、冠心病、脑血管病变发生率均高于正常Hcy组（均P〈0．05）。结论 高Hcy血症与2型糖尿病的大血管病变关系密切。