血液灌流治疗百草枯中毒疗效观察

目的 探讨血液灌流治疗百草枯中毒的疗效。方法 40例百草枯中毒患者分为2组：对照组21例给予常规治疗；血液灌流组19例给予血液灌流联合常规治疗，对2组疗效进行观察。结果 与对照组比较，血液灌流组痊愈率、总有效率均高于对照组（P均〈0．05）；而其病死率、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭发生率均明显降低于对照组（P均〈0．05）。2组存活患者地塞米松用量及住院时间比较差异有显著性（P〈0．01或0．05）。结论 血液灌流治疗百草枯中毒效果显著。     

血液灌流治疗急性百草枯中毒临床分析

目的观察血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法42例急性百草枯中毒患者按收治时间分为灌流组（22例）和对照组（20例）,对照组给予洗胃、补液、利尿、激素等常规治疗;灌流组在此基础上给予血液灌流治疗,比较2组疗效。结果灌流组死亡15例,死亡率68.18%;对照组死亡18例,死亡率90.00%,2组比较差异有显著性（P〈0.05）。灌流组中存活病例服毒剂量低于死亡患者（P〈0.01）,首次灌流治疗时间也早于死亡患者（P〈0.01）。结论血液灌流治疗急性百草枯中毒可提高治愈率,降低病死率。     

血液灌流救治急性百草枯中毒的疗效观察及护理

目的 探讨血液灌流治疗急性百草枯中毒（APP）的效果及护理措施。方法 随机将APP患者分为2组，治疗组在常规内科治疗的基础上，加用血液灌流（HP）并采取相应护理措施，对照组行常规内科治疗护理。结果 治疗组有效率为72．7％，病死率为27．3％；对照组有效率为31．2％，病死率为68．8％。2组有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论 在系统内科治疗基础上加用HP、护理措施得当，可提高APP患者的治愈率。     

急性百草枯中毒23例分析

目的：总结分析急性百草枯（PQ）中毒的临床特点及治疗效果。方法：对23例百草枯中毒患者临床资料进行回顾性分析。结果：23例中毒者存活8例,死亡15例,其中口服剂量小于10mL、10～30mL、大于30mL患者病死率分别为0、57．2％和91．6％;在服毒6h内和6h后经洗胃的患者,病死率分别为60％和100％;服毒12h内血液灌流治疗8例,死亡6例,病死率75％。结论：百草枯中毒预后与中毒剂量的大小、初始洗胃时间关系密切;早期血液净化治疗效果仍有争议。     

血液灌流联合环磷酰胺救治百草枯中毒临床分析

目的 探讨血液灌流联合环磷酰胺对急性百草枯中毒的疗效.方法该研究对我院2007-07～2010-02确诊的急性百草枯中毒患者病历资料进行回顾性分析,将患者分成三组,A组为常规治疗,B组为常规治疗加血液灌流治疗,C组为常规治疗加血液灌流联合环磷酰胺治疗.比较各组患者肝肾功能、中毒性心肌炎和MODS发生率及死亡率等变化.三组间均数比较采用方差分析或秩和检验,两两比较采用ISD法.多个率比较采用非校正x2检验.结果该研究人选患者104例,三组患者年龄、性别及服药剂量分布差异无统计学意义(P>0.05).C组患者的肝肾功能、中毒性心肌炎发生率及死亡病例存活时间等指标明显优于B组和A组,而B组患者的各项指标又优于A组(P<0.05).结论应用血液灌流联合环磷酰胺治疗可以减轻百草枯对患者各个器官的损害,降低患者的死亡率.     

血液灌流救治急性百草枯中毒的疗效观察

目的：观察血液灌流（HP）治疗急性百草枯中毒的临床效果,探讨其价值。方法：百草枯中毒患者22例,分为HP组14例和非HP组8例,均给予常规0．9％氯化钠溶液洗胃、20％甘露醇导泻、补液、对症等综合治疗,HP组在此基础上尽早给予HP治疗,对比观察2组的治疗效果。结果：HP组痊愈率、总有效率明显高于非HP组,有统计学意义（P〈0．01）,中毒后6h内与6h后行HP者治愈率统计学意义（P〈0．01）;HP组ARDS和MOF发生率及病死率明显低于非HP组,有统计学意义（P〈0．01）,存活病例平均住院时间明显低于非HP组,死亡病例平均生存时间明显高于非HP组,有统计学意义（P〈0．01）。结论：HP是救治急性百草枯中毒的有效方法,尽早应用HP可明显提高急性百草枯中毒患者治愈率,降低死亡率、减少并发症,而且安全可靠,不良反应少。     

应用SOFA评分评估血液灌流治疗百草枯中毒的临床疗效

目的：应用序贯器官功能衰竭评估系统（sequential organ failure assessment,SOFA）评估多次血液灌流治疗百草枯中毒的临床疗效。方法：将2007-01-2012-02重庆市急救医疗中心收治的27例百草枯中毒患者分为两组,在常规治疗的基础上,仅接受1次血液灌流治疗的患者为单次血灌组（15例）,接受2次及以上血液灌流治疗的患者为多次血灌组（12例）,比较两组患者入院时SOFA评分及最大SOFA评分（住院期间SOFA评分最高值）的差异,以评估多次血液灌流治疗百草枯中毒的临床疗效。结果：两组患者入院时SOFA评分差异无统计学意义（2.52±1.57）分比（2.35±1.12）分,P〉0.05,单次血灌组最大SOFA评分较多次血液灌流组显著增高,差异有统计学意义（9.32±2.41）分比（7.13±1.78）分,P〈0.05;经积极治疗后,单次血灌组死亡9例,多次血灌组死亡6例,与两组SOFA评分具有较好的相关性。结论：在常规治疗的基础上,多次血液灌流比单次血液灌流能更好改善百草枯中毒患者的临床疗效;SOFA评分在百草枯中毒临床疗效的循证医学系统评估中有应用价值。     

血液灌流联合连续性静-静脉血液滤过治疗百草枯中毒27例分析

目的：总结血液灌流（HP）与连续性静-静脉血液滤过（CVVH）对百草枯中毒患者的疗效。方法：在常规治疗的基础上,27例百草枯中毒患者采用血液灌流（HP）联合连续性静-静脉血液滤过（CVVH）技术治疗,观察治愈率,病死率。结果：治愈13例,治愈率48.1%,死亡14例,病死率51.9%;其中〈30ml死亡5例,〉30ml死亡9例;死亡病例中2个脏器衰竭的死亡6例,3个脏器衰竭的5例,4个以上脏器衰竭的3例。结论：HP＋CVVH治疗百草枯中毒能有效提高抢救成功率,降低病死率,为临床救治百草枯中毒提供了新的方法。     

血液灌流救治急性百草枯中毒的疗效观察及护理

目的探讨血液灌流治疗急性百草枯中毒(APP)的效果及护理措施.方法随机将APP患者分为2组,治疗组在常规内科治疗的基础上,加用血液灌流(HP)并采取相应护理措施,对照组行常规内科治疗护理.结果治疗组有效率为72.7%,病死率为27.3%;对照组有效率为31.2%,病死率为68.8%.2组有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论在系统内科治疗基础上加用HP、护理措施得当,可提高APP患者的治愈率.     

血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒的护理

目的观察血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒的临床疗效,探讨急性百草枯中毒的有效治疗方法及护理。方法22例急性百草枯中毒患者在综合治疗基础上早期给予血液灌流联合血液透析为联合治疗组和19例单纯血液灌流治疗百草枯中毒为对照组,比较两组抢救成功率,并对救治的护理进行总结。结果联合治疗组抢救成功17例,显著高于对照组（P〈0．05）。结论血液灌流联合血液透析是抢救急性百草枯中毒较有效的治疗方法之一,高效优质的护理也是抢救成功的重要保证。     

血液灌流在百草枯中毒中的应用和预后分析

目的:探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)救治百草枯中毒的疗效。方法:回顾性分析30例百草枯中毒患者血液灌流治疗的疗效及影响预后的因素。结果:血液灌流前后服毒剂量多少、就诊时间早晚、首次HP对预后有明显影响。结论:百草枯中毒患者预后受多种因素影响,但关键因素是服毒剂量、就诊时间、首次HP时间,因此百草枯中毒应提高认识,及早予以有效处置,以抢救生命,减少并发症发生。     

血液灌流联合免疫抑制剂治疗急性百草枯中毒33例效果观察

目的:探讨血液灌流对急性百草枯中毒的疗效,如何对口服百草枯中毒患者进行科学救护,挽救患者生命,改善预后.方法:将2008年7 月～2010 年3月在我科确诊的70例急性口服百草枯中毒入选患者随机分成两组,治疗组33例,对照组37例.70例患者入院确诊后即给予洗胃、导泻、保护胃黏膜、免疫抑制等综合治疗措施,呼吸衰竭者行气管切开或气管插管,机械通气治疗.治疗组在常规治疗基础上加用血液灌流治疗,根据患者病情灌流次数为5～10次,每次灌流时间为2. 0～2. 5 h.观察两组患者肝、肾功能、心肌酶谱、病死率、死亡患者存活时间等指标的变化.结果:两组患者在年龄、性别、服药剂量及中毒后洗胃时间上没有显著性差异.采用不同的治疗方法,经过3周的治疗后,对照组的存活率16.22%,治疗组的存活率54.55%,两组比较具有统计学意义(P<0.05).治疗组死亡病例存活时间长于对照组,两组间比较差异具有显著性.治疗组发生肝、肾、心等脏器功能损害病例比率分别为56%、55%、45%,明显少于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:在常规治疗基础上应用血液灌流治疗,可以减轻百草枯中毒患者各个器官的损害,抑制肺纤维化,增加患者生存时间,降低患者的病死率.     

血液灌流联合血液透析抢救急危重症中毒患者的护理

目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）抢救急危重症药物及毒物中毒患者的疗效及护理。方法：常规内科综合治疗基础上加用HP联合HD治疗。结果：经HP联合HD治疗50例患者中,昏迷至清醒时间（8.6±4.3）h,住院时间（6.8±3.2）d,死亡率4%。结论：常规内科治疗基础上加用HP联合HD是抢救急性重度中毒的安全有效方法。     

床旁血液灌流治疗急性中重度中毒患者的观察及护理

目的:探讨床旁血液灌流(HP)治疗急性中重度中毒患者的临床观察及护理措施。方法:对40例急性中重度中毒的患者,除按常规治疗外,运用单泵在床旁进行血液灌流治疗,同时给予相应的护理措施。结果:40例中毒患者中,5例有机磷农药中毒的患者,因高龄、服药量较大,分别行HP 1～2次后,抢救无效死亡;其余35例均抢救成功。结论:对于重度药物或毒物中毒,除内科综合治疗外,早期行床旁血液灌流,无需昂贵设备,操作简单,疗效迅速,能提高抢救成功率,可在基层医院推广使用。     

百草枯中毒的急救其及预后影响因素分析

【目的】探讨百草枯中毒患者的治疗方法，并对影响其预后的因素进行分析。【方法】选择本院2011年8月至2013年5月收治住院的百草枯中毒患者34例的临床资料进行回顾性分析，研究对象分为生存组和死亡组，对比两组患者服毒剂量、首次呕吐时间、就诊时间、首次灌流时间及并发症对预后的影响，并测定血液灌流前后百草枯的浓度、超氧化物歧化酶（SOD）活力的变化。【结果】34例患者中10例生存（生存组），24例死亡（死亡组），病死率70．59％。血液灌流后患者血浆百草枯浓度明显降低而SOD活力明显增高，且与灌流前相比差异均有显著性（P＜0．05）；死亡组患者服毒剂量明显多于、首次呕吐时间明显早于存活组，且两组比较差异有显著性（P＜0．05）；死亡组就诊时间、首次灌流时间明显晚于存活组，且两组比较差异有显著性（P ＜0．05）；死亡组并发症发生率明显高于生存组，且两组比较差异有显著性（P ＜0．05）。【结论】对百草枯中毒患者要尽快地施行急救措施，多种因素会影响患者的预后，其中服毒剂量、SOD活力、百草枯的浓度、首次呕吐时间、就诊时间、首次灌流时间及并发症对预后影响非常关键。临床上应对百草枯中毒患者进行早期全方位治疗。     

血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒临床研究

目的：研究血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒的效果。方法：79倒重度急性有机磷农药中毒患者随机分为，治疗组（41例）和对照组（38例），对照组进行常规内科治疗，治疗组在常规治疗基础上加用血液灌流。结果：两组比较，治疗组患者昏迷时间、阿托品化时间、血清胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间均缩短，差异有统计学意义（P〈0．05）。阿托品应用总量降低（P〈0．05），治愈率提高（P〈0．05）。结论：血液灌流能迅速缓解症状，减少阿托品用量，提高重度急性有机磷农药中毒患者抢救成功率。     

血液灌流治疗百草枯中毒病人的临床观察

百草枯中毒是临床上一种急症，常规治疗病死率高。我院自1999年12月-2003年10月收治13例百草枯中毒病人，采用血液灌流（HP）治疗，效果满意。现将救治体会介绍如下，     

床旁血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的疗效观察及护理

目的观察血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的疗效及治疗中的护理。方法将2003年12月～2005年12月收治的57例重度有机磷农药中毒患者随机分为对照组和治疗组，治疗组在常规内科治疗的基础上加用血液灌流（HP）并采取相应护理措施，对照组单纯行常规内科治疗护理。观察对照两组病例的治愈率、阿托品总用量、昏迷至清醒时间、住院天数。结果治疗组阿托品总用量减少（t=4．092，P〈0．01），患者昏迷时间缩短（t=3．24，P〈0．01），住院天数缩短（t=4．505，P〈0．01），治愈率提高（x^2=4．073，P〈0．05）。结论对于重度有机磷农药中毒患者，除内科常规治疗外加用血液灌流，予以适当的护理能明显提高这类危重患者的治愈率。     

急性百草枯中毒致药物性肝病影响因素的分析

目的：观察比较分析急性百草枯中毒致药物性肝病的影响因素。方法：选择2008-01-2013-12入住我院急诊科的急性百草枯中毒患者112例,根据急性百草枯中毒致肝损伤的的诊断标准判断患者是否发生药物性肝病,分为损伤组和对照组,对患者性别、年龄、口服剂量、是否接受超早期洗胃治疗、是否接受早期血液灌流治疗、是否接受CRRT治疗等因素对百草枯所致药物性肝病的影响进行Logistic回归分析。结果：2组患者性别、年龄差异无统计学意义,Logistic回归分析发现口服剂量、是否接受超早期洗胃治疗、是否接受早期血液灌流治疗、是否接受CRRT治疗与急性百草枯患者肝损伤的发生可能存在相关性（P〈0.05）。结论：百草枯的口服剂量对肝功能损伤的影响最大,及时给予超早期洗胃治疗、早期血液灌流治疗能减少患者肝功能损伤的发生。     

血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒临床观察

我院2007年1月-2008年2月采用血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗急性百草枯中毒疗效显著，报告如下。